EUTANASIA
BLANCA ASCASO ADIEGO
LAURA MORALES BLASCO
CS Torrero-La Paz (Sector II
Zaragoza)
INTRODUCCIÓN
Eutanasia deriva de la palabra griega “euthanatos”, que significa
buena muerte. Se define como acto deliberado de dar fin a la vida
de una persona, producido por voluntad expresa de la propia
persona, y con el objeto de evitar un sufrimiento.
• Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia (LORE)
• Debate actual
• Mayor esperanza de vida
• Avances actuales
• Mejor calidad de vida
• Principio de autonomía.
DEFINICIONES
• «Médico/a responsable»: aquel que se encarga de coordinar toda la
información y la asistencia sanitaria del paciente, como principal
interlocutor durante el proceso asistencial. Elegido por el paciente
siempre que sea posible.
• «Médico/a consultor»: facultativo/a con formación en el ámbito de
las patologías que padece el paciente pero que no pertenece al
mismo equipo del médico responsable ni existe vinculación
asistencial previa.
• «Objeción de conciencia sanitaria»: derecho individual de los
profesionales sanitarios a no atender aquellas demandas de
actuación sanitaria reguladas en esta Ley que resultan incompatibles
con sus propias convicciones.
COMISIÓN INTERNA DE APOYO Y
ASESORAMIENTO
Compuesto por: 2 miembros del equipo directivo, 1 facultativo/a de AP otro de AE,
enfermero/a tanto de AP como AE, representante del ESAD y secretaria.
Sus funciones son:
• Apoyar al referente del Sector y a los responsables del hospital
• Resolución de conflictos
• Canal de comunicación
• Asegurar la intimidad y confidencialidad de las personas solicitantes de la prestación.
• Verificar el cumplimiento de los plazos
• Detectar y resolver posibles problemas en el cumplimiento de las obligaciones.
• Mantener el registro de las solicitudes para poder evaluar los problemas e implantar
acciones de mejora.
Email de contacto: comisioneutanasia-sector2@salud.aragon.es
REQUISITOS PARARECIBIR LAPRESTACIÓN
DE AYUDAPARAMORIR
1. Nacionalidad española, residencia legal en España, o certificado de empadronamiento
que acredite una estancia en territorio español superior a 12 meses
2. Tener mayoría de edad
3. Ser capaz y consciente en el momento de la solicitud y actuar sin presiones externas.
4. Disponer por escrito información sobre el proceso médico, las alternativas y
posibilidades de actuación, incluida la de acceder a cuidados paliativos.
5. Formular por escrito dos solicitudes de eutanasia con una separación de al menos 15
días naturales; puede ser menos en caso de alta riesgo de pérdida de capacidad
inminente.
6. Padecer una enfermedad grave e incurable, crónico e imposibilitante, con un
sufrimiento físico o psíquico constante e intolerable, certificada por el médico
responsable.
7. Consentimiento informado firmado.
8. En caso de incapacidad de hecho, existencia de un documento de voluntades
anticipadas.
ENFERMEDADES INCLUIDAS EN LA
LEY DE EUTANASIA
• Enfermedad grave e incurable. Definida como “la que por su naturaleza
origina sufrimientos físicos o psíquicos constantes e insoportables sin posibilidad de
alivio que la persona considere tolerable, con un pronóstico de vida limitado, en un
contexto de fragilidad progresiva”.
• Padecimiento grave, crónico e imposibilitante. Definido como “situación que hace
referencia a limitaciones que inciden directamente sobre la autonomía física, y
actividades de la vida diaria, de manera que no permite valerse por sí mismo, así como
sobre la capacidad de expresión y relación, y que lleva asociada un sufrimiento físico o
psíquico constante e intolerable para quien lo padece, existiendo seguridad o gran
probabilidad de que tales limitaciones vayan a persistir en el tiempo sin posibilidad de
curación o mejoría apreciable”.
PROCESO DE EUTANASIA
1º PASO
• Elección del médico/a responsable
• Primera solicitud
• Proceso deliberativo (2 días)
• Elaboración informe (5 días)
2º PASO
• Segunda solicitud (pasados 15 días naturales).
• Proceso de deliberación (5 días)
• Consentimiento informado (antes de 24h)
3º PASO
• Médico/a consultor  informe al médico/a responsable (10 días
naturales)
• Comunicación al paciente de las conclusiones (24 horas)
4º PASO
• Informe a la Comisión de Garantía y Evaluación (CGE) (3 días hábiles).
• Médico/a + jurista verifican criterios LORE (2 días naturales)
• Informe al presidente de la CGE (7 días naturales) y a su vez al médico/a
responsable (2 días)
• Eutanasia en 30-40 días
5º PASO
• Realización de la prestación de ayuda para morir, programado
• Informe a la CGE tras fallecimiento (5 días)
PRESCRIPCION Y DISPENSACIÓN
PRESCRIPCIÓN
• AP: modelo especifico OMI-AP
+ Farmacia del Hospital
(dispensaciónservet@salud.ar
agon.es).
• AE: Farmatools (protocolo
“Prestación de ayuda para
morir”).
DISPENSACIÓN
• Modalidad 1. Administración
directa (Midazolam, Lidocaína,
Propofol y Cisatracurio)
• Modalidad 2. Prescripción o
suministro (Antiemético, Midazolam
y Pentobarbital)
Puede ser VO o IV en función del
ámbito en el que suceda el
proceso.
Observación y apoyo hasta el
momento de su fallecimiento.
OBJETORES DE CONCIENCIA
La objeción de conciencia es un derecho
registrado en la ley. Deberá ser individual,
manifestado de forma anticipada y por
escrito, facilitando continuidad asistencial
por otro profesional.
El facultativo/a objetor podrá seguir
participando en el proceso de solicitud de
eutanasia y en las deliberaciones con el
paciente, pudiendo determinar el momento
oportuno de retirarse.
TESTAMENTO VITAL
Documento que reúne y manifiesta la voluntad de una persona sobre
la atención médica futura cuando no tenga capacidad de decisión o
sobre el destino de su cuerpo y órganos vitales en caso de
fallecimiento.
• Por escrito
• Inscribir en el Registro de Voluntades Anticipadas de Aragón.
• Dejar constancia en la HCE
• 2 testigos + 1 representante
CONCLUSIONES
• Las enfermedades incluidas en la ley de Eutanasia son una enfermedad grave e
incurable y el padecimiento grave crónico e imposibilitante.
• Las modalidades de prestación de ayuda para morir son la administración directa de
una sustancia al paciente por parte del profesional sanitario, preferiblemente por vía
intravenosa y la prescripción o suministro de una sustancia tanto por vía oral como
intravenosa siendo el propio paciente quien se toma los medicamentos.
• Es de vital importancia realizar el documento de instrucciones previas (Voluntades
anticipadas). El testamento vital es la única herramienta que nos permite solicitar
una muerte rápida e indolora, en caso de que una personas se encuentre en una
situación irreversible y que no pueda comunicarse.
GRACIAS

(2023-14-03) Eutanasia (PPT).pptx

  • 1.
    EUTANASIA BLANCA ASCASO ADIEGO LAURAMORALES BLASCO CS Torrero-La Paz (Sector II Zaragoza)
  • 2.
    INTRODUCCIÓN Eutanasia deriva dela palabra griega “euthanatos”, que significa buena muerte. Se define como acto deliberado de dar fin a la vida de una persona, producido por voluntad expresa de la propia persona, y con el objeto de evitar un sufrimiento. • Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia (LORE) • Debate actual • Mayor esperanza de vida • Avances actuales • Mejor calidad de vida • Principio de autonomía.
  • 3.
    DEFINICIONES • «Médico/a responsable»:aquel que se encarga de coordinar toda la información y la asistencia sanitaria del paciente, como principal interlocutor durante el proceso asistencial. Elegido por el paciente siempre que sea posible. • «Médico/a consultor»: facultativo/a con formación en el ámbito de las patologías que padece el paciente pero que no pertenece al mismo equipo del médico responsable ni existe vinculación asistencial previa. • «Objeción de conciencia sanitaria»: derecho individual de los profesionales sanitarios a no atender aquellas demandas de actuación sanitaria reguladas en esta Ley que resultan incompatibles con sus propias convicciones.
  • 4.
    COMISIÓN INTERNA DEAPOYO Y ASESORAMIENTO Compuesto por: 2 miembros del equipo directivo, 1 facultativo/a de AP otro de AE, enfermero/a tanto de AP como AE, representante del ESAD y secretaria. Sus funciones son: • Apoyar al referente del Sector y a los responsables del hospital • Resolución de conflictos • Canal de comunicación • Asegurar la intimidad y confidencialidad de las personas solicitantes de la prestación. • Verificar el cumplimiento de los plazos • Detectar y resolver posibles problemas en el cumplimiento de las obligaciones. • Mantener el registro de las solicitudes para poder evaluar los problemas e implantar acciones de mejora. Email de contacto: comisioneutanasia-sector2@salud.aragon.es
  • 5.
    REQUISITOS PARARECIBIR LAPRESTACIÓN DEAYUDAPARAMORIR 1. Nacionalidad española, residencia legal en España, o certificado de empadronamiento que acredite una estancia en territorio español superior a 12 meses 2. Tener mayoría de edad 3. Ser capaz y consciente en el momento de la solicitud y actuar sin presiones externas. 4. Disponer por escrito información sobre el proceso médico, las alternativas y posibilidades de actuación, incluida la de acceder a cuidados paliativos. 5. Formular por escrito dos solicitudes de eutanasia con una separación de al menos 15 días naturales; puede ser menos en caso de alta riesgo de pérdida de capacidad inminente. 6. Padecer una enfermedad grave e incurable, crónico e imposibilitante, con un sufrimiento físico o psíquico constante e intolerable, certificada por el médico responsable. 7. Consentimiento informado firmado. 8. En caso de incapacidad de hecho, existencia de un documento de voluntades anticipadas.
  • 6.
    ENFERMEDADES INCLUIDAS ENLA LEY DE EUTANASIA • Enfermedad grave e incurable. Definida como “la que por su naturaleza origina sufrimientos físicos o psíquicos constantes e insoportables sin posibilidad de alivio que la persona considere tolerable, con un pronóstico de vida limitado, en un contexto de fragilidad progresiva”. • Padecimiento grave, crónico e imposibilitante. Definido como “situación que hace referencia a limitaciones que inciden directamente sobre la autonomía física, y actividades de la vida diaria, de manera que no permite valerse por sí mismo, así como sobre la capacidad de expresión y relación, y que lleva asociada un sufrimiento físico o psíquico constante e intolerable para quien lo padece, existiendo seguridad o gran probabilidad de que tales limitaciones vayan a persistir en el tiempo sin posibilidad de curación o mejoría apreciable”.
  • 7.
    PROCESO DE EUTANASIA 1ºPASO • Elección del médico/a responsable • Primera solicitud • Proceso deliberativo (2 días) • Elaboración informe (5 días) 2º PASO • Segunda solicitud (pasados 15 días naturales). • Proceso de deliberación (5 días) • Consentimiento informado (antes de 24h) 3º PASO • Médico/a consultor  informe al médico/a responsable (10 días naturales) • Comunicación al paciente de las conclusiones (24 horas)
  • 8.
    4º PASO • Informea la Comisión de Garantía y Evaluación (CGE) (3 días hábiles). • Médico/a + jurista verifican criterios LORE (2 días naturales) • Informe al presidente de la CGE (7 días naturales) y a su vez al médico/a responsable (2 días) • Eutanasia en 30-40 días 5º PASO • Realización de la prestación de ayuda para morir, programado • Informe a la CGE tras fallecimiento (5 días)
  • 9.
    PRESCRIPCION Y DISPENSACIÓN PRESCRIPCIÓN •AP: modelo especifico OMI-AP + Farmacia del Hospital (dispensaciónservet@salud.ar agon.es). • AE: Farmatools (protocolo “Prestación de ayuda para morir”). DISPENSACIÓN • Modalidad 1. Administración directa (Midazolam, Lidocaína, Propofol y Cisatracurio) • Modalidad 2. Prescripción o suministro (Antiemético, Midazolam y Pentobarbital) Puede ser VO o IV en función del ámbito en el que suceda el proceso. Observación y apoyo hasta el momento de su fallecimiento.
  • 10.
    OBJETORES DE CONCIENCIA Laobjeción de conciencia es un derecho registrado en la ley. Deberá ser individual, manifestado de forma anticipada y por escrito, facilitando continuidad asistencial por otro profesional. El facultativo/a objetor podrá seguir participando en el proceso de solicitud de eutanasia y en las deliberaciones con el paciente, pudiendo determinar el momento oportuno de retirarse.
  • 11.
    TESTAMENTO VITAL Documento quereúne y manifiesta la voluntad de una persona sobre la atención médica futura cuando no tenga capacidad de decisión o sobre el destino de su cuerpo y órganos vitales en caso de fallecimiento. • Por escrito • Inscribir en el Registro de Voluntades Anticipadas de Aragón. • Dejar constancia en la HCE • 2 testigos + 1 representante
  • 12.
    CONCLUSIONES • Las enfermedadesincluidas en la ley de Eutanasia son una enfermedad grave e incurable y el padecimiento grave crónico e imposibilitante. • Las modalidades de prestación de ayuda para morir son la administración directa de una sustancia al paciente por parte del profesional sanitario, preferiblemente por vía intravenosa y la prescripción o suministro de una sustancia tanto por vía oral como intravenosa siendo el propio paciente quien se toma los medicamentos. • Es de vital importancia realizar el documento de instrucciones previas (Voluntades anticipadas). El testamento vital es la única herramienta que nos permite solicitar una muerte rápida e indolora, en caso de que una personas se encuentre en una situación irreversible y que no pueda comunicarse.
  • 13.