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ASPECTOS LEGALES Y ETICOS
   EN SALUD MENTAL Y
      PSIQUIATRÍA
CONCEPTOS

• VALOR: Es una creencia personal sobre la validez de
  una determinada idea, actitud, costumbre u objeto.

• ETICA: Indica lo que una persona debería hacer y
  cómo debería ser en relación a otra.

• ETICA ASISTENCIAL: Se ocupa de lo que es bueno o
  correcto para la vida y salud del ser humano.
PRINCIPIOS ETICOS DE
        ASISTENCIA SANITARIA
       DEFINICIONES                IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA

RESPETO POR LAS                 Mostrar respeto por todas las personas.
PERSONAS                        Apoyar los objetivos del paciente para una
 Respeto por la vida.           vida significativa.
 Calidad de vida.               Cuidar de los moribundos con respeto.
 Aceptación de la muerte
AUTONOMIA                        Promocionar la toma de decisiones del pcte.
Libertad personal de acción.     Apoyar el derecho del paciente al
Independencia                  consentimiento informado.
Confianza en si mismo.           Tomar decisiones cuando la elección del
                               paciente le perjudique.
                                 La autonomía se ejercita cuando los
                               miembros del equipo están de acuerdo con la
                                 Iván Yerovi H.
                               importancia de la autonomía.
PRINCIPIOS ETICOS DE
       ASISTENCIA SANITARIA
    DEFINICIONES               IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA

NO MALEFICENCIA                Evitar el daño deliberado, el riesgo de causar
Obligación de no causar      daño.
daño.                          Prevenir o eliminar el daño al paciente cuando
                             sea posible.
BENEFICENCIA                  Proporcionar beneficios sanitarios a los
Hacer el bien o activar la   pacientes.
promoción del bien.           Equilibrar beneficio y daño.
                              Considerar como se ayuda mejor al paciente.


JUSTICIA                   Asegurar una asignación justa de los recursos
Imparcialidad o equidad. como la asistencia sanitaria a todos los pctes.
                           Determinar el orden en que debe tratarte a los
                         pacientes. Ejem: a pctes de mayor riesgo se les
                         trata primero.
CARACTERISTICAS DE LA ETICA EN EL
            CUIDADO DE ENFERMERIA
• Es relacional y dialógica: Sus objetivos centrados en
  las necesidades de las personas.

• Es compasiva: busca solucionar los conflictos sin
  dañar.

• Tiene una ética descentralizada: Su énfasis lo pone
  en la paciente.

• Es histórica y narrativa: Es continuada en el tiempo
  y tiene su propia historia.
SITUACIÓN DEL RESPETO DE LOS DERECHOS DE LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD POR TRASTORNOS
                  MENTALES
SITUACIÓN EN RELACIÓN A LA ATENCIÓN Y
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ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMERÍA
DOS CONVICCIONES:
1º Todas las personas deben   2º Las personas con
  ser tratadas como entes       autonomía disminuida
  autónomos.                    deben ser objeto de
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PRINCIPIOS LEGALES


Incapacitación:
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             El código civil dice al
             respecto que “(art. 200) son
             causas de incapacitación las
             enfermedades o deficiencias
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             gobernarse por sí misma”.
TUTELA

La tutela es la expresión protectora
del reconocimiento de incapacidad
civil.

Conlleva la anulación del ejercicio
de los derechos del incapacitado.

Este último asume la toma de
decisiones del tutelado tanto en lo
personal como en lo económico y tiene
que actuar siempre en su beneficio.
DEFENSOR JUDICIAL
Cuando en algún asunto exista conflicto de intereses
entre los menores o incapacitados y sus representantes
legales o el curador; el tutor o el curador no
desempeñarán sus funciones, hasta que se resuelva
la causa determinante o se designe otra persona para
que se haga cargo.”
COMPROMISO DE LA DEFENSORÍA DEL
            PUEBLO



La defensoría del Pueblo reafirma su compromiso
  de contribuir a la defensa y promoción de los
  derechos de las personas con discapacidad en
 nuestro país y en este sentido hace un llamado a
   la instituciones públicas y privadas para que
 eliminen cualquier forma, práctica o modelo de
 discriminación y exclusión social que violente los
       derechos humanos de las personas con
       discapacidad por trastornos mentales.
“Todas las personas que padezcan una enfermedad
  mental tendrán derecho a ejercer todos los derechos
    civiles, políticos, económicos, sociales y culturales
reconocidos en la Declaración Universal de los Derechos
     Humanos, el Pacto Internacional de Derechos
       Económicos, Sociales y Culturales, el Pacto
  Internacional de Derechos Civiles y Políticos y otros
                  instrumentos pertinentes.
SUS DERECHOS SON…..
• En 1991, la Asamblea General de Naciones Unidas aprobó los Principios para la Protección
  de los Enfermos Mentales y el Mejoramiento de la Atención de la Salud Mental.
ú
Per
ESTÁNDARES ESTABLECIDOS POR EL SISTEMA DE
NACIONES UNIDAS Y POR EL SISTEMA INTERAMERICANO
Perú: Los internamientos psiquiátricos están regulados por
el articulo 763 de la Ley 1/2000 de Enjuiciamiento Civil. La
autorización judicial para el ingreso de una persona con
trastorno psíquico en contra de su voluntad permite al
médico el ingreso por razones sanitarias. En los casos en que
se hace necesario el ingreso de forma urgente, el médico ha
de pedir la autorización cuanto antes al juez de guardia, y
en todo caso dentro del plazo de 24 horas.
ESTÁNDARES INTERNACIONALES QUE PROTEGEN A
  LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES MENTALES

   • Declaración Universal de Derechos Humanos (ONU. Doc.
     A/810, p. 71, 1948)
   • El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos (A.G. Res
     2200, 21 ONU GAOR Sup N. 16).
   • El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y
     Culturales.
   • La declaración americana de los Derechos y Deberes del
     Hombre
   • La Convención Americana sobre Derechos Humanos
   • Convención Europea para la Protección de Derechos y
     Libertades fundamentales.
   • Declaración de Caracas (aprobada por la OPS/OMS).
   • Declaración de los Derechos universales del Niño, entre otros.
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Aspectos legales y eticos en salud mental

  • 1. ASPECTOS LEGALES Y ETICOS EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA
  • 2. CONCEPTOS • VALOR: Es una creencia personal sobre la validez de una determinada idea, actitud, costumbre u objeto. • ETICA: Indica lo que una persona debería hacer y cómo debería ser en relación a otra. • ETICA ASISTENCIAL: Se ocupa de lo que es bueno o correcto para la vida y salud del ser humano.
  • 3. PRINCIPIOS ETICOS DE ASISTENCIA SANITARIA DEFINICIONES IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA RESPETO POR LAS Mostrar respeto por todas las personas. PERSONAS Apoyar los objetivos del paciente para una Respeto por la vida. vida significativa. Calidad de vida. Cuidar de los moribundos con respeto. Aceptación de la muerte AUTONOMIA Promocionar la toma de decisiones del pcte. Libertad personal de acción. Apoyar el derecho del paciente al Independencia consentimiento informado. Confianza en si mismo. Tomar decisiones cuando la elección del paciente le perjudique. La autonomía se ejercita cuando los miembros del equipo están de acuerdo con la Iván Yerovi H. importancia de la autonomía.
  • 4. PRINCIPIOS ETICOS DE ASISTENCIA SANITARIA DEFINICIONES IMPLICACIONES EN LA ENFERMERIA NO MALEFICENCIA Evitar el daño deliberado, el riesgo de causar Obligación de no causar daño. daño. Prevenir o eliminar el daño al paciente cuando sea posible. BENEFICENCIA Proporcionar beneficios sanitarios a los Hacer el bien o activar la pacientes. promoción del bien. Equilibrar beneficio y daño. Considerar como se ayuda mejor al paciente. JUSTICIA Asegurar una asignación justa de los recursos Imparcialidad o equidad. como la asistencia sanitaria a todos los pctes. Determinar el orden en que debe tratarte a los pacientes. Ejem: a pctes de mayor riesgo se les trata primero.
  • 5. CARACTERISTICAS DE LA ETICA EN EL CUIDADO DE ENFERMERIA • Es relacional y dialógica: Sus objetivos centrados en las necesidades de las personas. • Es compasiva: busca solucionar los conflictos sin dañar. • Tiene una ética descentralizada: Su énfasis lo pone en la paciente. • Es histórica y narrativa: Es continuada en el tiempo y tiene su propia historia.
  • 6. SITUACIÓN DEL RESPETO DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD POR TRASTORNOS MENTALES
  • 7. SITUACIÓN EN RELACIÓN A LA ATENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SALUD MENTAL
  • 8.
  • 9. ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMERÍA
  • 10. ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMERÍA
  • 11. DOS CONVICCIONES: 1º Todas las personas deben 2º Las personas con ser tratadas como entes autonomía disminuida autónomos. deben ser objeto de protección.
  • 12. PRINCIPIOS LEGALES Incapacitación: La incapacitación es la medida judicial por la que se restringe o anula la capacidad de obrar o capacidad civil de una persona.
  • 13. PRINCIPIOS LEGALES El código civil dice al respecto que “(art. 200) son causas de incapacitación las enfermedades o deficiencias persistentes de carácter físico o psíquico que impidan a la persona gobernarse por sí misma”.
  • 14. TUTELA La tutela es la expresión protectora del reconocimiento de incapacidad civil. Conlleva la anulación del ejercicio de los derechos del incapacitado. Este último asume la toma de decisiones del tutelado tanto en lo personal como en lo económico y tiene que actuar siempre en su beneficio.
  • 15. DEFENSOR JUDICIAL Cuando en algún asunto exista conflicto de intereses entre los menores o incapacitados y sus representantes legales o el curador; el tutor o el curador no desempeñarán sus funciones, hasta que se resuelva la causa determinante o se designe otra persona para que se haga cargo.”
  • 16. COMPROMISO DE LA DEFENSORÍA DEL PUEBLO La defensoría del Pueblo reafirma su compromiso de contribuir a la defensa y promoción de los derechos de las personas con discapacidad en nuestro país y en este sentido hace un llamado a la instituciones públicas y privadas para que eliminen cualquier forma, práctica o modelo de discriminación y exclusión social que violente los derechos humanos de las personas con discapacidad por trastornos mentales.
  • 17. “Todas las personas que padezcan una enfermedad mental tendrán derecho a ejercer todos los derechos civiles, políticos, económicos, sociales y culturales reconocidos en la Declaración Universal de los Derechos Humanos, el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos y otros instrumentos pertinentes.
  • 18. SUS DERECHOS SON….. • En 1991, la Asamblea General de Naciones Unidas aprobó los Principios para la Protección de los Enfermos Mentales y el Mejoramiento de la Atención de la Salud Mental.
  • 20. ESTÁNDARES ESTABLECIDOS POR EL SISTEMA DE NACIONES UNIDAS Y POR EL SISTEMA INTERAMERICANO
  • 21. Perú: Los internamientos psiquiátricos están regulados por el articulo 763 de la Ley 1/2000 de Enjuiciamiento Civil. La autorización judicial para el ingreso de una persona con trastorno psíquico en contra de su voluntad permite al médico el ingreso por razones sanitarias. En los casos en que se hace necesario el ingreso de forma urgente, el médico ha de pedir la autorización cuanto antes al juez de guardia, y en todo caso dentro del plazo de 24 horas.
  • 22. ESTÁNDARES INTERNACIONALES QUE PROTEGEN A LAS PERSONAS CON ENFERMEDADES MENTALES • Declaración Universal de Derechos Humanos (ONU. Doc. A/810, p. 71, 1948) • El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos (A.G. Res 2200, 21 ONU GAOR Sup N. 16). • El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. • La declaración americana de los Derechos y Deberes del Hombre • La Convención Americana sobre Derechos Humanos • Convención Europea para la Protección de Derechos y Libertades fundamentales. • Declaración de Caracas (aprobada por la OPS/OMS). • Declaración de los Derechos universales del Niño, entre otros.
  • 23. CASOS ÉTICOS Y LEGALES