Este documento médico contiene información sobre el parto de una paciente. Incluye detalles sobre su historial médico, datos clínicos al ingreso, progreso del trabajo de parto, nacimiento del bebé, y estado de la madre después del parto. Documenta métricas como la dilatación cervical, frecuencia cardíaca fetal, sangrado, y signos vitales a lo largo del proceso del parto.

1. UNIDAD MEDICA Hospital Materno Infantil
Universidad
de Guaajuato CLAVE
HOJA DE ATENCIÓN DEL PARTO
NOMBRE No. EXP.
EDAD FECHA
ANTECEDENTES
GESTACIONES PARTOS CESAREAS ABORTOS F. U. R.
SEMANAS DE GRUPO SANGUINEO VIGILANCIA
GESTACION Y RH PRENATAL
SI
DÍA MES AÑO NO
DATOS IMPORTANTES DE LA GESTACIÓN ACTUAL
DATOS CLINICOS AL INGRESO
HORA DE INGRESO
INICIACION DE CONTRACIONES CON DOLOR CONTRACCIONES EN 10 MIN. TONO
HEMORRAGIA EDEMA
RESPIRACIÓN TEMPERATURA PULSO TENSION ARTERIAL
FOCO FETAL Y ALTURA DEL UTERO DILATACIÓN Y POSICIÓN ALTURA DE LA PRESENTACIÓN
MOVIMIENTOS FETALES: CUELLO UTERINO: LIQUIDO AMNIOTICO:
SI NO DILATACIÓN: cm ASPECTO:
LATIDOS FETALES X MIN. BORRAMIENTO: % NORMAL
BOLSA INTEGRA ROTA POSICIÓN: HEMORRAGICO
RUPTURA ESPONTANEA ARTIFICIAL CONSISTENCIA MECONIAL
HORA DE RUPTURA
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

5. S A L A D E L A B O R
P A R T O G R A M A
CAMA: TRABAJO DE PARTO AL INGRESO: EFECTIVO NO EFECTIVO DURACIÓN HRS. PRODUCTO: UNICO MULTIPLE
MEMBRANAS: INTEGRAS ROTAS LATENCIA: CARACTERISTICAS DEL LIQ. AMNIOTICO:
FECHA
HORA
FRECUENCIA
CARDIACA
FETAL
LATIDOS POR
MINUTO (X)
HORAS DE TRABAJO DE PARTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
PLANOS DE
HODGE
L - LIBRE
I - PRIMERO
II - SEGUNDO
III - TERCERO
IV - CUARTO
VARIEDAD DE POSICIÓN
AMNIOTOMIA
CONTRACIONES EN 10 MIN
OXITOCINA (MU) / MIN
ANALGESIA (BLOQUEO-B)
TENSION ARTERIAL
FRECUENCIA CARDIACA
TEMPERATURA
PELVIS: ESTRECHO SUPERIOR: DIAMETRO AR ( ) DIAMETRO TRANSVERSO ( ) DIAMETROS OBLICUOS ( ) U UTIL
ESTRECHO MEDIO: DIAMETRO BICIATICO ( ) CONCAVIDAD DEL SACRO ( ) L LIMITE
ESTRECHO INFERIOR: DIAMETRO BIISQUIATICO ( ) ANGULO SUBPUBICO ( ) R REDUCIDA
TIPO DE PELVIS:
FECHA HORA
MEDICO
CATEGORIA
D
I
L
A
T
A
C
I
Ó
N
C
E
R
V
I
C
A
L
C
L
A
V
E
I
C
A
C
I
9
8
10
7
6
5
4
3
1
0
2
(0)
(I)
180
160
140
120
100
80

6. I
O

7. NOS DE
EGUNDO
ERCERO

9. ATENCIÓN DEL PARTO
N A C I M I E N T O
FECHA: HORA:
TRABAJO DE PARTO DURACIÓN TIPO DE PARTO ALUMBRAMIENTO
1er. PERIODO Hrs. EUTOCICO HORA:
2do. PERIODO Hrs. DISTOCICO: TIPO:
3er. PERIODO Hrs. VAGINAL ESPONTANEO
TOTAL Hrs. ABDOMINAL EXTRACCION MANUAL
PERDIDA DE SANGRE PLACENTA CORDON UMBILICAL
ANTES DE T. DE P. ml.
COMPLETA X
INCOMPLETA LONGITUD cm.
1er. PERIODO ml.
ANORMALIDADES
INSERCION
2do. PERIODO ml.
3er. PERIODO ml.
MEMBRANAS NUDOS SI NO
COMPLETA
PUERPERIO INMEDIATO ml.
INCOMPLETA CIRCULARES SI NO
SITIO DE RUPTURA
TOTAL ml.
ANORMALIDADES
NINGUNA
CUELLO UTERINO EPISIOTOMIA VAGINA Y PERINE
INCISION SI NO
TIPO
LACERACIONES SI NO
TAMAÑO cm
DESGARRAMIENT SI NO PROLONGACION SI NO DESGARROS SI NO
LUGAR SUTURA SI NO LUGAR
SUTURA SI NO ANESTESIA
TAPONAMIENTO SI NO TIPO SUTURA SI NO
ESTADO DE LA MADRE EN EL PUERPERIO INMEDIATO
HORA
FONDO UTERINO
HEMORRAGIA RESPIRACIÓN PULSO TEMPERATURA TENSION ARTERIAL
ALTURA CONSITENCIA
OBSERVACIONES: