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Clasificación de las corrientes en electroterapia
2- Según frecuencias
Baja Frecuencia: de 0 Hz a 1.000 Hz
Mediana Frecuencia: de 1.000 Hz a 20.000Hz
Alta Frecuencia: de 100.000Hz a 5MHz
3-Según forma de onda
Corriente Directa: Es una corriente monofásica, ya sea continua o pulsada.
Corriente Alterna: Es una corriente bifásica pulsatil.
1-Según efectos
Efectos electroquímicos
Efectos sobre nervio y músculo
Efectos sensitivos
Efectos por aporte energético para mejorar metabolismo.
Tiempo
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Intensidad
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CUADRAMGULAR TRIANGULAR EXPONENCIAL SINUSOIDAL
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 6
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 7
Corriente Farádica Monofásica
Lic. Oscar Ronzio
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Bifásica.
Lic. Oscar Ronzio
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 9
Corriente Monofásica Vs. Bifásica
Para Electroestimulación
Cátodo
Ánodo
Cátodo
Ánodo
Cátodo
Ánodo
Cátodo
Ánodo
Cátodo
Ánodo
Cátodo
Ánodo
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Ánodo
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Ánodo
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Ánodo
Cátodo
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Ánodo
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Corriente
Monofásica
Corriente
Bifásica.
Lic. Oscar Ronzio
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Corrientes Exponenciales.
Distintos pulsos.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 11
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 12
Estimulación de Corriente Rusa.
Corriente Alterna Interrumpida
Con frecuencia PORTADORA de
2500 Hz.
Estimulación Rusa.
Estimulación Rusa.
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IMPULSOS
1- RECTANGULARES.
2- TRIANGULARES.
3- EXPONENCIALES.
4- FARÁDICAS.
5- BIFÁCICO .
6- SINUSOIDAL.
• ELECTRESTIMULACION TRANSCUTANEA:
ELECTRODOS EN LA PIEL O PERCUTANEOS.
• T.E.N.S: ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCUTANEA.
• E.N.M: ELECTROESTIMULACION NEUROMUSCULAR.
• ELECTROESTIMULACION FUNCIONAL:
SUPLENCIA DE FUNCION PERDIDA. FES…
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 19
• FES.
• CONSISTE EN INCORPORAR
A la Estimulación Eléctrica.
LA VOLUNTAD DE
HACER EL MOVIMIENTO
POR PARTE DEL PACIENTE!!!!
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 20
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 21
Contracción muscular:
La contracción muscular es el
Proceso Fisiológico en el que los
Músculos desarrollan Tensión
y se acortan
por un estímulo previo de excitación.
“Se debe considerar la electroestimulación
como un trabajo activo
y no como una suplementación”
R. SASSI, 1999
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 22
Tipo I lentas
Tipo II A intermedias
Tipo II B veloces
Tipos de Fibras Musculares
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 23
Tipo IIb – IIc. Rápidas
Tipo IIa – IIb. Intermedias.
Tipo I. Lentas.
120Hz.
90 Hz.
50 Hz.
20 Hz.
0 Hz.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 24
Dosificación en electroterapia
•Tener en cuenta las dosis que consiguen los objetivos
Según la técnica..
•Si buscamos Respuesta Sensitiva,
•Ver la respuesta del paciente,
Regulando la dosificación según el equipo empleado.
•Si buscamos una Respuesta Motora,
• Debemos palpar y observar el Nivel de Contracción,
No sobre-estimular.
• Usar la corriente adecuadasegún la patología
•No provocar quemadura eléctrica.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 25
• 1- 10 Hz: Contracciones no sostenidas en el tiempo, se contrae y se relaja
en cada pulso.
• 10 – 20 Hz: Se contrae de modo que perdura en el tiempo (salvo atletas
que responden en forma similar al anterior rango).
• 20 – 50 Hz: Contracción de fibras lentas tipo I
• Resistencia.
• Metabolismo aerobio.
• 50 – 70 Hz: Rápidas tipo IIa
• Limitada resistencia.
• Fuerza.
• Metabolismo híbrido anaerobio y aerobio.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 26
Relación Frecuencia / Respuesta
• 70 – 90 Hz: Tipo IIb
• Menos resistencia aún.
• Fuerza.
• Metabolismo híbrido tendiendo al anaeróbico.
• 100 Hz: Rápidas IIb
• Escasa resistencia
• Fuerza
• Metabolismo anaerobio.
• 120 Hz: Ultrarrápidas IIc.
• Menor resistencia
• Fuerza
• Metabolismo anaerobio.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 27
Relación Frecuencia / Respuesta
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 28
- Corriente de estímulo de baja frecuencia.
- Se caracteriza por tiempos de
flujo de la corriente de 50-500 ms.
- Una pausa larga entre ambos impulsos,
es decir, 3-5 s.
Seguida de una intensificación
gradual de la corriente.
Exponencial
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 29
Empleada especialmente para músculos denervados
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 30
31/10/2021
Graciela Mabel Sterin
31
Corrientes Kotz o Rusas. - Esta corriente fue creada en Rusia en 1890.
Fueron descritas y estudiadas por el profesor Kotz debido a su capacidad de
lograr importantes cambios en el trofismo muscular.
Se tratan de corrientes de mediana frecuencia
modulada con señales de baja frecuencia.
Corriente portadora 2500 Hz.
Modulada a 40 y 120 Hz para adaptarse
a los distintos tipos de fibras
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 32
La corriente portadora contenida dentro de las modulaciones
se establece en 2500 Hz. como media.
Se puede regular la frecuencia de las modulaciones entre
40 y 120 Hz para adaptarse a los distintos tipos de fibras
musculares, lentas y rápidas.
Los trenes deben ser bastante largos e intensos
(mayores de 10 segundos).
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 33
Para reducir su desagradable sensación de calambre
eléctrico doloroso.
Se buscó la alternativa de aplicar modulaciones de
media frecuencia (2.500 Hz) en pulsos que componen
la baja y útil (50 a 100 Hz),
Siendo la de 80 Hz muy característica, ya que, en principio, se trata
de trabajar selectivamente la fibra rápida.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 34
Características
- La modulación de los pulsos tiene que ser cuadrangular,
para respetar el período refractario de la membrana.
-Debemos respetar el período refractario de la membrana con suficiente
reposo entre los pulsos o modulaciones,
por lo menos una razón de 1:4; una razón menor invade en exceso el
reposo.
-Aplicaciones cuidadosas y prudentes,
- Con electrodos amplios para conseguir la respuesta de grandes masas
musculares,
- Regular la intensidad lo máximo posible
pero sin riesgos de calambres o lesiones musculares.
- Presencia del fisioterapeuta en todo momento.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 35
31/10/2021
Graciela Mabel Sterin 36
Frecuencia portadora 1000 hz
Hasta (4000Hz o 4 kHz).
Con duración de burst de
4ms o 2ms,
modulada en baja frecuencia.
31/10/2021 37
La corriente australiana tiene la capacidad de realizar una
estimulación con mínima molestia
por ser también una frecuencia media (4000Hz o 4 kHz) y al usar
modulación en burst de corta duración, es mas confortable en
comparación con la corriente rusa.
Los estudios sugieren que para una estimulación motora intensa y una
conducción eficaz y con mínima molestia frecuencia de 1000Hz o 1 kHz
debe ser utilizada combinada con la modulación en burst de 2 ms.
Estudios comparativos sugieren una mayor producción de fuerza (torque)
con la corriente australiana en comparación con la estimulación mediante
ondas rusas.
Graciela Mabel Sterin
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 38
Frecuencia portadora 1000 Hz
Hasta (4000Hz o 4 kHz).
Con duración de burst de
4ms o 2ms,
modulada en baja frecuencia.
Corriente portadora 2500 Hz.
Modulada a 40 y 120 Hz
para adaptarse
a los distintos tipos de fibras
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 39
TECNICA DE COLOCACION DE ELECTRODOS
• UNIPOLAR: electrodo puntual.
• MONOPOLAR: electrodo activo (- móvil), otro
indiferente (+ fijo).
• BIPOLAR: dos electrodos activos.
• TRIPOLAR: tres electrodos activos, uno
indiferente.
TETRAPOLAR: cuatro electrodos activos.
31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 40

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  • 1.
  • 3. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 3 Clasificación de las corrientes en electroterapia 2- Según frecuencias Baja Frecuencia: de 0 Hz a 1.000 Hz Mediana Frecuencia: de 1.000 Hz a 20.000Hz Alta Frecuencia: de 100.000Hz a 5MHz 3-Según forma de onda Corriente Directa: Es una corriente monofásica, ya sea continua o pulsada. Corriente Alterna: Es una corriente bifásica pulsatil. 1-Según efectos Efectos electroquímicos Efectos sobre nervio y músculo Efectos sensitivos Efectos por aporte energético para mejorar metabolismo.
  • 5. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 5 CUADRAMGULAR TRIANGULAR EXPONENCIAL SINUSOIDAL
  • 7. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 7 Corriente Farádica Monofásica Lic. Oscar Ronzio
  • 8. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 8 Bifásica. Lic. Oscar Ronzio
  • 9. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 9 Corriente Monofásica Vs. Bifásica Para Electroestimulación Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Cátodo Ánodo Corriente Monofásica Corriente Bifásica. Lic. Oscar Ronzio
  • 10. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 10 Corrientes Exponenciales. Distintos pulsos.
  • 12. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 12 Estimulación de Corriente Rusa. Corriente Alterna Interrumpida Con frecuencia PORTADORA de 2500 Hz. Estimulación Rusa. Estimulación Rusa.
  • 18. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 18 IMPULSOS 1- RECTANGULARES. 2- TRIANGULARES. 3- EXPONENCIALES. 4- FARÁDICAS. 5- BIFÁCICO . 6- SINUSOIDAL.
  • 19. • ELECTRESTIMULACION TRANSCUTANEA: ELECTRODOS EN LA PIEL O PERCUTANEOS. • T.E.N.S: ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCUTANEA. • E.N.M: ELECTROESTIMULACION NEUROMUSCULAR. • ELECTROESTIMULACION FUNCIONAL: SUPLENCIA DE FUNCION PERDIDA. FES… 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 19
  • 20. • FES. • CONSISTE EN INCORPORAR A la Estimulación Eléctrica. LA VOLUNTAD DE HACER EL MOVIMIENTO POR PARTE DEL PACIENTE!!!! 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 20
  • 21. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 21 Contracción muscular: La contracción muscular es el Proceso Fisiológico en el que los Músculos desarrollan Tensión y se acortan por un estímulo previo de excitación. “Se debe considerar la electroestimulación como un trabajo activo y no como una suplementación” R. SASSI, 1999
  • 22. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 22 Tipo I lentas Tipo II A intermedias Tipo II B veloces Tipos de Fibras Musculares
  • 23. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 23 Tipo IIb – IIc. Rápidas Tipo IIa – IIb. Intermedias. Tipo I. Lentas. 120Hz. 90 Hz. 50 Hz. 20 Hz. 0 Hz.
  • 24. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 24 Dosificación en electroterapia •Tener en cuenta las dosis que consiguen los objetivos Según la técnica.. •Si buscamos Respuesta Sensitiva, •Ver la respuesta del paciente, Regulando la dosificación según el equipo empleado. •Si buscamos una Respuesta Motora, • Debemos palpar y observar el Nivel de Contracción, No sobre-estimular. • Usar la corriente adecuadasegún la patología •No provocar quemadura eléctrica.
  • 26. • 1- 10 Hz: Contracciones no sostenidas en el tiempo, se contrae y se relaja en cada pulso. • 10 – 20 Hz: Se contrae de modo que perdura en el tiempo (salvo atletas que responden en forma similar al anterior rango). • 20 – 50 Hz: Contracción de fibras lentas tipo I • Resistencia. • Metabolismo aerobio. • 50 – 70 Hz: Rápidas tipo IIa • Limitada resistencia. • Fuerza. • Metabolismo híbrido anaerobio y aerobio. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 26 Relación Frecuencia / Respuesta
  • 27. • 70 – 90 Hz: Tipo IIb • Menos resistencia aún. • Fuerza. • Metabolismo híbrido tendiendo al anaeróbico. • 100 Hz: Rápidas IIb • Escasa resistencia • Fuerza • Metabolismo anaerobio. • 120 Hz: Ultrarrápidas IIc. • Menor resistencia • Fuerza • Metabolismo anaerobio. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 27 Relación Frecuencia / Respuesta
  • 28. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 28 - Corriente de estímulo de baja frecuencia. - Se caracteriza por tiempos de flujo de la corriente de 50-500 ms. - Una pausa larga entre ambos impulsos, es decir, 3-5 s. Seguida de una intensificación gradual de la corriente. Exponencial
  • 29. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 29 Empleada especialmente para músculos denervados
  • 31. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 31 Corrientes Kotz o Rusas. - Esta corriente fue creada en Rusia en 1890. Fueron descritas y estudiadas por el profesor Kotz debido a su capacidad de lograr importantes cambios en el trofismo muscular. Se tratan de corrientes de mediana frecuencia modulada con señales de baja frecuencia. Corriente portadora 2500 Hz. Modulada a 40 y 120 Hz para adaptarse a los distintos tipos de fibras
  • 32. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 32 La corriente portadora contenida dentro de las modulaciones se establece en 2500 Hz. como media. Se puede regular la frecuencia de las modulaciones entre 40 y 120 Hz para adaptarse a los distintos tipos de fibras musculares, lentas y rápidas. Los trenes deben ser bastante largos e intensos (mayores de 10 segundos).
  • 33. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 33 Para reducir su desagradable sensación de calambre eléctrico doloroso. Se buscó la alternativa de aplicar modulaciones de media frecuencia (2.500 Hz) en pulsos que componen la baja y útil (50 a 100 Hz), Siendo la de 80 Hz muy característica, ya que, en principio, se trata de trabajar selectivamente la fibra rápida.
  • 34. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 34 Características - La modulación de los pulsos tiene que ser cuadrangular, para respetar el período refractario de la membrana. -Debemos respetar el período refractario de la membrana con suficiente reposo entre los pulsos o modulaciones, por lo menos una razón de 1:4; una razón menor invade en exceso el reposo. -Aplicaciones cuidadosas y prudentes, - Con electrodos amplios para conseguir la respuesta de grandes masas musculares, - Regular la intensidad lo máximo posible pero sin riesgos de calambres o lesiones musculares. - Presencia del fisioterapeuta en todo momento.
  • 36. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 36 Frecuencia portadora 1000 hz Hasta (4000Hz o 4 kHz). Con duración de burst de 4ms o 2ms, modulada en baja frecuencia.
  • 37. 31/10/2021 37 La corriente australiana tiene la capacidad de realizar una estimulación con mínima molestia por ser también una frecuencia media (4000Hz o 4 kHz) y al usar modulación en burst de corta duración, es mas confortable en comparación con la corriente rusa. Los estudios sugieren que para una estimulación motora intensa y una conducción eficaz y con mínima molestia frecuencia de 1000Hz o 1 kHz debe ser utilizada combinada con la modulación en burst de 2 ms. Estudios comparativos sugieren una mayor producción de fuerza (torque) con la corriente australiana en comparación con la estimulación mediante ondas rusas. Graciela Mabel Sterin
  • 38. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 38 Frecuencia portadora 1000 Hz Hasta (4000Hz o 4 kHz). Con duración de burst de 4ms o 2ms, modulada en baja frecuencia. Corriente portadora 2500 Hz. Modulada a 40 y 120 Hz para adaptarse a los distintos tipos de fibras
  • 40. TECNICA DE COLOCACION DE ELECTRODOS • UNIPOLAR: electrodo puntual. • MONOPOLAR: electrodo activo (- móvil), otro indiferente (+ fijo). • BIPOLAR: dos electrodos activos. • TRIPOLAR: tres electrodos activos, uno indiferente. TETRAPOLAR: cuatro electrodos activos. 31/10/2021 Graciela Mabel Sterin 40