Este documento describe las infecciones intraabdominales como peritonitis y abscesos. Explica que los abscesos pueden ocurrir en diferentes ubicaciones dentro del abdomen, incluyendo subfrénicos, pélvicos y retroperitoneales. También describe los posibles patógenos involucrados, incluyendo bacterias aerobias y anaerobias, y los factores que contribuyen al desarrollo de infecciones, como cirugías recientes, apendicitis y diverticulitis. Finalmente, resume los métodos para diagnosticar y tratar abscesos abdominal

2. Comunidad
Post-cirugía

3. Estreptococo ClostridiumBacteroides Fragilis
E. Coli ProteusKlebsielaEstafilococos Pseudomonas
Aerobios
Anaerobios

5. Contaminación
Infección
Macrófagos
Difusión por vía linfática
Neutrófilos
Linfocitos
Número y tipo
Sinergismo
Materias extrañas
Estados mórbidos
Respuesta inflamatoria
Polimicrobianas
Gran – EC
+ O xígeno
Anaerobios
Sangre, bilis,
cálculos,
Estadios mórbidos
Respuesta
inflamatoria
deficiente

8. Leucocitos Neutrofilia Eritrosedementación.

9. Desplazamiento de asas
Aire fuera del TD
Absceso Sub-frénico
Elevación del Diafragma

10. Reforzamiento de la pared
Imagen hipodensa
Niveles Hidroaéreos
Sensibilidad del 90%
Contraste endovenoso y oral

11. Segundo Lugar
Menor ecogenisidad
Tabiques
Aire o gas. Mayor ecogenicida
y reforzamiento posterior.

12. Absceso intraabdominal
Absceso
intraperitoneales
- A. subfrénicos
- A. pélvicos
- A. abdominales
medios
Absceso retroperitoneales
- A. retroperitoneales
anteriores
Absceso visceral
- A. perirrenales
- A. esplénicos
- A. pancreático
- A. hepáticos

13. 55% 25%
Afecciones que lo
producen
Derecho Izquierdo
 Ruptura de un
a. hepático
 Cirugía de
estomago o
duodeno, vías
biliares,
apéndice
 Evolución de
una peritonitis
 Esplecnotomí
as
 Pancreatitis
 Derrame de
una víscera
 Residual a
una peritonitis

14.  Tres a seis semanas después de la cirugía

16. Fosa iliaca derecha Fosa iliaca izquierda Abscesos entre las asas
intestinales
Complicaciones
Apendicitis, diverticulitis, enteritis,
ulcera duodenal
Causa Obstrucción parcial o
completa
Perforación de divertículo
Carcinoma Perforación intestinal, fracaso de
anastomosis; enfermedad de crohn
Íleo paralitico, masa palpable.
Abscesos abdominales
Medios

17. Apendicitis, enfermedad
inflamatoria pélvica,
diverticulitis
Fondo de saco: Diarrea.
Vejiga: Polaquiurea
Palpación: rectal o
vaginal

18.  Atención inmediata
 Terapia empírica
 Drenaje.

19. Indicacion
es
Circunscrit
o
No
Lobulado
s
Venta
de
acceso
Pocas complicaciones
Menor hospitalización
No Anestesia general
Menor costo

20. Mal definido o difícil de localizar
Hay material necrótico
Cáncer
Percutáneo exige perforación de víscera hueca

22.  MANUEL E. SUAREZ MD. Infecciones Intraabdominales:
Peritonitis y Abscesos. Venezuela. Agosto 2004 Volumen 1 ,
Número 4 .
 JHOE AREVALO. Cirugía Práctica. Abscesos intra-
abdominales. Loja –Ecuador 2010. Pag. 82