La pleuritis es una inflamación de la pleura, la membrana que rodea los pulmones y la caja torácica. Puede ser causada por infecciones, enfermedades autoinmunes, cáncer u otras afecciones. Existen varios tipos como la pleuritis seca, húmeda, supurativa y hemorrágica. Los síntomas incluyen dolor torácico, tos, fiebre y dificultad para respirar. El diagnóstico incluye pruebas de imagen y biopsia. El tratamiento depende de la
2. La pleuresía es una inflamación de la pleura,
la membrana de doble capa que rodea cada
pulmón y la caja torácica.
La pleura de doble capa protege y lubrica la
superficie de los pulmones mientras se inflan
y desinflan dentro de la caja torácica.
4. Causas
Infección viral
Infecciones Pulmonares (neumonía y
tuberculosis
Lupus Sistémico
Artritis Reumatoidea
Cáncer
Enfermedad hepatica y Renal
Insuficiencia Cardiaca
Embolismo pulmonar
Lesión de pecho
Reacción a medicamentos
5. CLASIFICACIÓN
PLEURITIS SECA O PLÁSTICA.-
Pleura visceral
APARECEN
Pequeñas cantidades
Líquido seroso amarillento.
Adherencias entre superficies pleurales
Tb
FIBROTÓRAX Apuntes de Anatomía Patológica General y Especial
Desarrollados por Estudiantes de Medicina
Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional. 6ª edición
6. PLEURITIS EXUDATIVA O HÚMEDA.-
Exudado inflamatorio con fibrina
Líquido en el espacio existente entre la
pleura parietal y la pleura visceral
POVOCANDO
ADHERENCIA
2 a 3 litros
Su evolución no es favorable
7. PLEURITIS SUPURATIVA O PURULENTA.-
infección bacteriana de la pleura
CARACTERIZA
secreción de pus
serie de áreas tabicadas
algunos casos
Engrosamiento considerable de la pleura parietal
Disecar la pleura hasta alcanzar el parénquima pulmonar
9. PLEURITIS TUBERCULOSA.-
infección de la cavidad pleural por Mycobacterium tuberculosis
Se manifiesta
Derrame pleural
Unilateral
Aspecto serofibrinoso
MEDICINA INTERNA FARRERAS ROZMAN CAPITULO 73 PAG 835
10. OTRAS VARIANTES.-
Pleuritis diafragmática Pleuritis reumatoidea Pleuritis lupica
Pleuritis mediastínica Pleuritis metaneumónica
cara superior
del diafragma
síntomas febriles,
disneicos o dolorosos
Asintomatica
Glucosa y pH bajo
Proteinas y LDH
elevadas
Liquido escaso
amarillento
Proteinas y LDH
elevadas
Ana +
inflamación localizada en la
parte de la pleura que limita
con el mediastino,
generalmente en la porción
posterior
variante de la pleuresía purulenta que se debe a la intervención del neumococo.
variante de la pleuresía
purulenta que se debe a la
intervención del
neumococo.
Medicina interna farreras rosman cap 58 pag 181
11. EPIDEMIOLOGÍA
estaciones de primavera e invierno
Bajas temperaturas y al elevado grado de
humedad que existe en el invierno.
Cambios de temperatura que se producen
en la primavera.
ADULTOS
Constitución delgada y que realizan ejercicio físico diario
Mas peligrosa Género femenino
12. CUADRO CLÍNICO
Síntomas de la pleuritis seca.-Síntomas de la pleuritis seca.-
Síntomas de la pleuritis seca.-
Dolor en punta de costado que se exacerba con el movimiento
Dolor continuado en los hombros y zonas circundantes, producido por la irradiación del
dolor torácico.
Dolor al variar la posición del cuerpo.
Disnea ligera.
Ligero aumento de la temperatura corporal o fiebre elevada.
Tos seca e irritativa.
Falta de vigor y pérdida del apetito.
13. Síntomas de la pleuritis húmeda.-
Dolor torácico leve o inexistente, la secreción de líquido provoca que las hojas pleurales
se separen y no estén en contacto.
Disnea intensa.
Aparición de taquipneas.
Cianosis.
Notable aumento de la temperatura corporal, que puede ir acompañado de crisis
febriles súbitas.
Tos seca e irritativa.
Falta de vigor y pérdida del apetito.
14. DIAGNÓSTICO
Pleuroscopia o toracoscopia.
Biopsia de la pleura parietal.
TRATAMIENTO
Infección bacteriana y viral
Dolor y la tos
Antibióticos.
Acetaminofén.
Antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno).
Notas del editor
Pag 146 farreras
Pleuritis lupica farreras pag 128 y pleuritis ar pag 126