2. EL
CEREBRO
El cerebro consta de tres partes principales:
el cerebro (la porción más grande), el cerebelo
(una pequeña porción del cerebro) y el tronco
encefálico.
El cerebro controla los pensamientos, las
sensaciones, la memoria y los movimientos
voluntarios, como caminar o recoger un objeto.
El cerebelo se encuentra en la parte posterior
de la cabeza, debajo del cerebro. Controla el
equilibro, dado que coordina las señales de los
ojos y el oído interno.
El bulbo raquídeo, que se encuentra en el
tronco encefálico, conecta el cerebro y el
cerebelo con la medula espinal. Controla los
movimientos involuntarios, como la respiración, la
frecuencia cardiaca y la digestión.
3. De todos los órganos y los tejidos
del cuerpo, el cerebro es el más
sensible a la falta de oxígeno.
Cuando el sistema respiratorio o el
sistema cardiovascular falla, las
células del cerebro comienzan a
morir en solo cuatro o seis minutos
debido a la falta de oxígeno.
4.
5. Accidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular
se produce cuando se rompe
u obstruye un vaso
sanguíneo en el cerebro.
Debido a la rotura u
obstrucción, parte del
cerebro no recibe el flujo
sanguíneo necesario.
Sin oxígeno, las células cerebrales del área afectada
comienzan a morir en cuestión de minutos. Debido a que las
células cerebrales no se reemplazan, los efectos
devastadores de un accidente cerebrovascular pueden ser
permanentes. Los accidentes cerebrovasculares son una de
las principales causas de muerte.
6. Causas
■ Accidente cerebrovascular isquémico
Hay dos tipos principales de accidente
cardiovascular
■ Accidente cerebrovascular hemorrágico
8. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
ISQUÉMICO
• Se puede formar un coágulo en una arteria que ya
está muy estrecha. Esto se denomina accidente
cerebrovascular trombótico.
• Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los
vasos sanguíneos del cerebro, o de alguna parte en el
cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se
denomina embolia cerebral o accidente
cerebrovascular embólico.
■ Los accidentes cerebrovasculares isquémicos
también pueden ser causados por una sustancia
pegajosa llamada placa que puede taponar las
10. ■ Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso
sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca
que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen
defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea
más probable. Estos defectos pueden incluir:
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
HEMORRÁGICO
•Aneurisma (un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca
que al vaso se le forme una protuberancia o una burbuja en la parte exterior)
•Malformación arteriovenosa (MAV; una conexión anormal entre las arterias
y venas)
•Angiopatía cerebral amiloide (ACA: una afección en la que las proteínas
amiloides se acumulan en las paredes de las arterias del cerebro)
13. SIGNOS Y
SINTOMAS:
■ Estos son los signos y los
síntomas de un accidente
cerebrovascular:
- Debilidad, entumecimiento o
parálisis del rostro, el o la
pierna, de un lado del cuerpo.
- Visión borrosa o reducida, en
especial, en un solo ojo.
- Dificultad para hablar o
entender el habla.
- Mareos o perdida del
equilibro.
- Dolor de cabeza repentino,
intenso y sin motivo aparente.
- Pupilas de tamaños
diferentes.
14. ¿QUE BUSCAR?
■ El acrónimo F-A-S-T (Face, Arm, Speech y Time) actúa como una herramienta de
evaluación para ayudar a determinar si se puede haber producido un accidente
cerebrovascular:
F - Rostro caído: pídale a la persona que sonría. Es anormal que un lado del rostro no
se mueva correctamente en comparación con el otro.
A - Debilidad en los brazos: pídale a la persona que cierre los ojos y que levante
ambos brazos con las palmas hacia arriba durante unos 10 segundos. Es anormal que
un brazo se baje cuando se mantiene extendido.
S - Dificultad para hablar: pídale a la persona que repita una frase simple (p. ej., ''el
cielo es azul''). Es anormal que la persona arrastre las palabras, use palabras
incorrectas o no pueda hablar en absoluto.
T - Es tiempo de llamar: el número de emergencia local si se presenta alguno de los
signos anteriores. La presencia de uno de estos signos se asocia con un alto riesgo de
accidente cerebrovascular (72%); si se presenta los tres signos, el riesgo es del 85%.
15. ¿QUE HACER?
1. Llame el número de
emergencia local de
inmediato.
2. Controle el grado de
respuesta y la
respiración.
- Si la persona no
responde y no respira,
comience con la RCP.
- Si esta inconsciente
y respira, o tiene
liquido o vomito en la
boca, coloque de lado
(posición de
recuperación). Esto
permitirá que drene el
líquido por la boca.
- Si esta alerta,
permítela que
encuentre una posición
cómoda con la cabeza y
los hombros por
encima del cuerpo.
3. NO le dé nada
comer o beber; la
garganta puede estar
paralizada, lo que
limita la deglución y
provoca asfixia.
4. Afloje las prendas
ajustadas (p. ej.,
cuellos de camisa,
corbatas).
5. Registre la hora en
que su pudo haber
producido el accidente
cerebrovascular e
infórmeselo al
personal del SEM.
16. ■ Cerebro: La parte más grande del encéfalo; representa
aproximadamente el 75% de su volumen total.
■ Accidente cerebrovascular
Aproximadamente, el 87% de los accidentes
cerebrovasculares son isquémicos. Sin oxígeno, las células
nerviosas que estan al otro lado del vaso sanguineo
obstruido o roto no pueden funcionar y mueren en cuestión
de minutos. Debido a que les células cerebrales que
mueren no se reemplazan, los efectos devastadores de un
accidente cerebrovascular suelen ser permanentes. Según
la American Heart Association, los accidentes
cerebrovasculares son la quinta causa de muerte en los
Estados Unidos.
17. ■ Si los síntomas de accidente cerebrovascular comenzaron en las últimas tres
horas(o cuatro horas y media en determinadas circunstancias), el paciente
podría ser elegible para la administración de fibrinolíticos, que pueden
disolver el coagulo en la arteria cerebral afectada. Cuando más se retrase el
tratamiento, mayores serán las posibilidades de que el resultado sea negativo.
Por lo tanto, es fundamental reconocer los signos de un accidente
cerebrovascular rápidamente y trasladar al paciente cuanto antes a un centro
especializado en accidentes cerebrovasculares.
■ No todos los centros de atención medica tienen la capacidad de brindar
atención integral en caso de accidente cerebrovascular; por la tanto, se debe
desarrollar un plan con antelación para el manejo inicial de pacientes con
accidentes cerebrovasculares agudos, así como para el traslado oportuno a un
centro de atención integral para accidentes cerebrovasculares.
■ ESCALA CINCINNATI DE ACCIDENTES CEREBROVASCULARES
■ Caída del rostro (Pídale al paciente que le muestre los dientes o sonría) /
Normal: Ambos lados del rostro se mueven de forma pareja. / Anormal: Un
lado del rostro no se mueve tan bien como el otro.}
■ Caída del brazo (Pídale al paciente que cierre los ojos y separe los brazos con
las palmas hacia). / Normal: Ambos brazos se mueven igual o no se mueven. /
Anormal: Un brazo no se mueve o un brazo se cae en comparación con el otro.