Este documento describe los cambios fisiológicos del embarazo y los efectos de la actividad física durante el embarazo. Explica que un poco de ejercicio de baja intensidad es seguro y puede traer beneficios, pero deben evitarse las altas intensidades que puedan elevar demasiado la temperatura o frecuencia cardíaca. También cubre las recomendaciones de las organizaciones médicas a lo largo de los años y las contraindicaciones absolutas para el ejercicio durante el embarazo.
Este documento discute los beneficios de la actividad física durante el embarazo. Explica que el ejercicio puede mejorar la salud y el bienestar físico de la madre, mantener un equilibrio psíquico adecuado, y proporcionar placer y ampliar las relaciones sociales. También describe las modificaciones fisiológicas del embarazo y cómo el ejercicio moderado puede tener efectos positivos en el sistema cardiovascular, respiratorio y metabólico de la madre. Además, resume los tipos de actividades re
El documento proporciona información sobre los efectos fisiológicos del ejercicio durante el embarazo, los cambios fisiológicos que ocurren durante la gestación, y los tipos y beneficios de actividad física recomendada para las mujeres embarazadas, incluyendo ejercicios aeróbicos y de gimnasia perinatal con ejemplos específicos. Se enfatiza la importancia de realizar ejercicio de manera segura durante el embarazo para mejorar la salud y prepararse para el parto.
Este documento describe la necesidad de desarrollar un manual de actividad física para mujeres embarazadas de la Universidad de las Fuerzas Armadas ESPE. Actualmente existe poca información sobre los beneficios de realizar ejercicio durante el embarazo, lo que ha llevado a altos índices de inactividad física e índices relacionados como sobrepeso. El objetivo es generar conocimiento para que las estudiantes embarazadas puedan realizar actividad física de forma segura y obtener los beneficios para su salud y la del be
Ejercicio fisico para personas embarazadasMiguel Puente
Actualmente, una de las principales inquietudes de las mujeres al embarazarse es su estado físico, maneras de cuidarlo y cuidados preventivos. Este material te da las bases necesarias para tener un embarazo saludable
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo y cómo la actividad física puede beneficiar la salud de la embarazada y el feto si se practica de manera segura y moderada. Se recomienda realizar ejercicio de baja a moderada intensidad al menos tres veces por semana, prestando atención a la frecuencia cardíaca y evitando actividades de alto riesgo como deportes de contacto o buceo.
Este documento describe los beneficios del ejercicio físico durante el embarazo y ofrece directrices para realizarlo de forma segura. El ejercicio moderado mejora la circulación, digestión y estado de ánimo, y ayuda a controlar el peso y preparar el cuerpo para el parto. Se recomienda ejercicio aeróbico 3 veces por semana, evitando movimientos que ejerzan presión en el abdomen o dejen exhausta a la madre. También aborda ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en el sistema cardiovascular, pulmonar, musculoesquelético y endocrino durante el embarazo y cómo el ejercicio físico moderado puede traer beneficios para la madre y el feto. Se recomienda que las mujeres embarazadas realicen actividad física aeróbica de baja a moderada intensidad tres veces por semana para mejorar su salud sin riesgos, siempre consultando primero con su médico.
El documento describe los beneficios del ejercicio durante el embarazo, incluyendo mejorar la condición cardiovascular y muscular, prevenir un aumento de peso excesivo y prepararse para el parto. También proporciona ejemplos de ejercicios respiratorios y para la columna vertebral que las embarazadas pueden practicar.
Este documento discute los beneficios de la actividad física durante el embarazo. Explica que el ejercicio puede mejorar la salud y el bienestar físico de la madre, mantener un equilibrio psíquico adecuado, y proporcionar placer y ampliar las relaciones sociales. También describe las modificaciones fisiológicas del embarazo y cómo el ejercicio moderado puede tener efectos positivos en el sistema cardiovascular, respiratorio y metabólico de la madre. Además, resume los tipos de actividades re
El documento proporciona información sobre los efectos fisiológicos del ejercicio durante el embarazo, los cambios fisiológicos que ocurren durante la gestación, y los tipos y beneficios de actividad física recomendada para las mujeres embarazadas, incluyendo ejercicios aeróbicos y de gimnasia perinatal con ejemplos específicos. Se enfatiza la importancia de realizar ejercicio de manera segura durante el embarazo para mejorar la salud y prepararse para el parto.
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Ejercicio fisico para personas embarazadasMiguel Puente
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El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en el sistema cardiovascular, pulmonar, musculoesquelético y endocrino durante el embarazo y cómo el ejercicio físico moderado puede traer beneficios para la madre y el feto. Se recomienda que las mujeres embarazadas realicen actividad física aeróbica de baja a moderada intensidad tres veces por semana para mejorar su salud sin riesgos, siempre consultando primero con su médico.
El documento describe los beneficios del ejercicio durante el embarazo, incluyendo mejorar la condición cardiovascular y muscular, prevenir un aumento de peso excesivo y prepararse para el parto. También proporciona ejemplos de ejercicios respiratorios y para la columna vertebral que las embarazadas pueden practicar.
Este documento describe los ejercicios recomendados durante el embarazo y parto. Se recomienda realizar ejercicios suaves que involucren áreas como el cuello, hombros, abdomen y pelvis para mejorar la postura, circulación y preparar los músculos para el parto. Los ejercicios deben comenzar después de las 20 semanas de gestación y evitar esfuerzos intensos o posiciones que comprometan la circulación.
El documento describe las ventajas del ejercicio físico durante el embarazo, como tonificar los músculos, mejorar la circulación sanguínea y reducir la fatiga. También discute los cambios en la mujer embarazada y ofrece recomendaciones como realizar actividad física de forma regular tres veces por semana y evitar movimientos rápidos o descoordinados. Además, recomienda calentamiento, estiramientos y diferentes fases de ejercicio aeróbico y fortalecimiento muscular.
El documento resume las etapas del embarazo, los cambios fisiológicos durante el embarazo, los factores de riesgo, la alimentación y la importancia de la actividad física. Describe las recomendaciones para la práctica de ejercicio durante el embarazo, incluidas las actividades recomendadas y no recomendadas, así como los objetivos y ejercicios postnatales.
Este documento describe cómo el Pilates puede ser beneficioso durante el embarazo al tonificar los músculos de la pared abdominal y el suelo pélvico que se estiran debido al crecimiento del bebé, ayudando a reducir los dolores de espalda causados por el peso y la curva en la espalda. El Pilates involucra ejercicios controlados de flexibilidad, musculación y respiración que pueden mejorar la fuerza muscular y postura durante el embarazo.
El documento describe los ejercicios de gimnasia posnatal para fortalecer los músculos y aliviar molestias después del parto. Recomienda ejercicios de relajación, elongación, circulación, respiración y tonificación para fortalecer los músculos dorsales, pectorales, abdominales, abductores y del periné. Advierte no comenzar ejercicios abdominales antes de 5-6 semanas y prohíbe ejercicios perineales si hay rupturas, hasta que cicatricen. Además, recom
Este documento describe una serie de ejercicios que las mujeres embarazadas pueden realizar para preparar su cuerpo para el embarazo y el parto. Incluye ejercicios para mejorar la postura, ejercicios de calentamiento y ejercicios activos que enfocan diferentes partes del cuerpo como el tórax, la cintura, los muslos y la pelvis. El objetivo es mantenerse activa durante el embarazo para evitar molestias, sentirse más cómoda y estar mejor preparada para el momento del parto.
El documento describe los beneficios de la actividad física durante el embarazo. Practicar ejercicio regularmente durante el embarazo mejora la postura, fortalece los músculos para el parto y alivia molestias comunes. Algunos ejercicios recomendados son caminar, bicicleta estática y natación. La actividad física debe hacerse con moderación y consultar al médico para asegurar que no haya riesgos para la madre o el bebé.
Este documento discute los beneficios de realizar ejercicio físico durante el embarazo y posparto, incluyendo un embarazo y parto más saludables, menos complicaciones, y una recuperación más rápida. Recomienda ejercicios aeróbicos moderados de bajo impacto tres veces por semana durante el segundo y tercer trimestre, así como ejercicios para fortalecer el suelo pélvico y la espalda. Además, enfatiza la importancia de obtener el consentimiento médico y estar atento a las señales
Actividad física para mujeres embarazadasnerea vazquez
Este documento describe los beneficios de la actividad física para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos que ocurren durante el embarazo y cómo la actividad física puede ayudar a prevenir el aumento de peso excesivo y mejorar el estado de ánimo. Además, detalla diferentes tipos de ejercicios apropiados como yoga, aeróbicos y fortalecimiento muscular que pueden realizar las mujeres embarazadas.
El documento proporciona información sobre el objetivo principal y los requisitos del Pilates durante el embarazo y después del parto. El objetivo principal es el cuidado y bienestar del bebé y la madre, mientras que los requisitos incluyen abstenerse de ciertas condiciones médicas o hacerlo solo con autorización médica. También describe los beneficios del Pilates como fortalecer los músculos, mejorar la flexibilidad y reducir el estrés.
El documento describe los beneficios de la gimnasia durante el embarazo para mantener un funcionamiento óptimo de los sistemas de la embarazada y el feto. Recomienda sesiones de 15 a 30 minutos que incluyan calentamiento, estiramiento y enfriamiento, monitoreando la temperatura corporal. Luego presenta ejercicios específicos como apertura de rodillas, movimientos de brazos y caderas, y ejercicios lumbares realizados en posiciones sobre una manta, con tres series de repeticiones para cada uno
El documento recomienda que las mujeres embarazadas realicen ejercicio moderado para preparar los músculos necesarios durante el parto, oxigenar el cuerpo del bebé y aliviar la tensión. También enfatiza la importancia de la respiración durante el embarazo y parto, proporcionando ejercicios de respiración específicos. Finalmente, propone ejercicios con balón para fortalecer la musculatura pélvica y disminuir el dolor, describiendo las posiciones y movimientos a realizar
El documento describe la importancia de la fisioterapia durante el embarazo. Explica que durante el embarazo, el cuerpo de la mujer sufre cambios físicos y hormonales que pueden causar molestias. Un fisioterapeuta puede crear un plan personalizado de ejercicios para fortalecer los músculos y aliviar el dolor, preparando a la mujer para el parto y la recuperación posterior. La fisioterapia ayuda a las mujeres embarazadas a mantener una buena postura y movilidad para mejorar su
Este documento describe ejercicios de gimnasia suave que las embarazadas pueden practicar desde casa para fortalecer la musculatura y prepararse para el parto de forma natural y flexible. Explica cuatro ejercicios básicos que involucran la apertura de rodillas, movimientos de brazos, caderas y espalda, así como técnicas de respiración para acompañar las contracciones. Recomienda consultar con un médico antes de comenzar cualquier rutina de ejercicios durante el embarazo.
El documento describe cómo el método Pilates puede ser beneficioso para las mujeres durante el embarazo y el posparto al fortalecer los músculos, mejorar la postura y flexibilidad, y reducir dolores. Se deben seguir ciertos requisitos médicos y el programa debe ser diseñado de forma individualizada por un instructor certificado. Los ejercicios de Pilates pueden ayudar a mejorar la circulación, reducir estrés y mejorar el bienestar físico y mental durante el embarazo, parto y posparto.
A día de hoy es totalmente necesario (siempre que la matrona y la ginecóloga no encuentran ninguna contraindicación absoluta) que las mujeres embarazadas hagan ejercicio para mantenerse ágiles, sanas y perfectamente en forma. Es imprescindible siempre adaptarles la actividad a su estado, pero por lo demás no debería haber más problemas.
Este documento describe la técnica de esferodinamia y sus beneficios para el embarazo, parto y posparto. La esferodinamia utiliza balones de diferentes tamaños para mejorar la conciencia corporal, aliviar tensiones, facilitar la alineación ósea y preparar el cuerpo para el parto y la lactancia. El documento explica los objetivos, características, tipos de ejercicios y algunos ejercicios específicos de esferodinamia que son apropiados para cada etapa del embarazo.
El documento describe los beneficios del yoga prenatal para la salud física y mental de las mujeres embarazadas. Explica que el yoga ayuda a crear equilibrio en el cuerpo, la mente y el espíritu durante este período de cambios, y prepara el cuerpo para el parto mejorando la flexibilidad de la columna vertebral, la pelvis y las caderas. También detalla algunas posturas comunes de yoga prenatal y sus beneficios.
Uso de la pelota suiza durante el partosonia Velez
Este documento describe los beneficios del uso de una pelota de parto durante el embarazo, trabajo de parto y posparto. Explica cómo la pelota puede usarse en diferentes posiciones como posición fetal, de cuclillas o apoyándose en 4 puntos para aliviar molestias, acelerar la dilatación y ayudar a cambiar la posición del bebé. También incluye tablas de ejercicios y videos como guía.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan el ejercicio. También proporciona detalles sobre los programas de ejercicios acuáticos, incluidos objetivos, contenidos y estructura de las sesiones, con el fin de promover el bienestar físico y emocional de la madre y el feto durante el embarazo.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan la capacidad y el tipo de ejercicio apropiado en cada trimestre. También proporciona detalles sobre un programa de actividad acuática seguro y efectivo que puede beneficiar la salud física y emocional de la madre y el feto durante el embarazo.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan el ejercicio. También proporciona detalles sobre el contenido y estructura de un programa acuático seguro para embarazadas, con el objetivo de mejorar su bienestar físico y emocional durante este período.
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El documento proporciona información sobre el objetivo principal y los requisitos del Pilates durante el embarazo y después del parto. El objetivo principal es el cuidado y bienestar del bebé y la madre, mientras que los requisitos incluyen abstenerse de ciertas condiciones médicas o hacerlo solo con autorización médica. También describe los beneficios del Pilates como fortalecer los músculos, mejorar la flexibilidad y reducir el estrés.
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El documento recomienda que las mujeres embarazadas realicen ejercicio moderado para preparar los músculos necesarios durante el parto, oxigenar el cuerpo del bebé y aliviar la tensión. También enfatiza la importancia de la respiración durante el embarazo y parto, proporcionando ejercicios de respiración específicos. Finalmente, propone ejercicios con balón para fortalecer la musculatura pélvica y disminuir el dolor, describiendo las posiciones y movimientos a realizar
El documento describe la importancia de la fisioterapia durante el embarazo. Explica que durante el embarazo, el cuerpo de la mujer sufre cambios físicos y hormonales que pueden causar molestias. Un fisioterapeuta puede crear un plan personalizado de ejercicios para fortalecer los músculos y aliviar el dolor, preparando a la mujer para el parto y la recuperación posterior. La fisioterapia ayuda a las mujeres embarazadas a mantener una buena postura y movilidad para mejorar su
Este documento describe ejercicios de gimnasia suave que las embarazadas pueden practicar desde casa para fortalecer la musculatura y prepararse para el parto de forma natural y flexible. Explica cuatro ejercicios básicos que involucran la apertura de rodillas, movimientos de brazos, caderas y espalda, así como técnicas de respiración para acompañar las contracciones. Recomienda consultar con un médico antes de comenzar cualquier rutina de ejercicios durante el embarazo.
El documento describe cómo el método Pilates puede ser beneficioso para las mujeres durante el embarazo y el posparto al fortalecer los músculos, mejorar la postura y flexibilidad, y reducir dolores. Se deben seguir ciertos requisitos médicos y el programa debe ser diseñado de forma individualizada por un instructor certificado. Los ejercicios de Pilates pueden ayudar a mejorar la circulación, reducir estrés y mejorar el bienestar físico y mental durante el embarazo, parto y posparto.
A día de hoy es totalmente necesario (siempre que la matrona y la ginecóloga no encuentran ninguna contraindicación absoluta) que las mujeres embarazadas hagan ejercicio para mantenerse ágiles, sanas y perfectamente en forma. Es imprescindible siempre adaptarles la actividad a su estado, pero por lo demás no debería haber más problemas.
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Uso de la pelota suiza durante el partosonia Velez
Este documento describe los beneficios del uso de una pelota de parto durante el embarazo, trabajo de parto y posparto. Explica cómo la pelota puede usarse en diferentes posiciones como posición fetal, de cuclillas o apoyándose en 4 puntos para aliviar molestias, acelerar la dilatación y ayudar a cambiar la posición del bebé. También incluye tablas de ejercicios y videos como guía.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan el ejercicio. También proporciona detalles sobre los programas de ejercicios acuáticos, incluidos objetivos, contenidos y estructura de las sesiones, con el fin de promover el bienestar físico y emocional de la madre y el feto durante el embarazo.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan la capacidad y el tipo de ejercicio apropiado en cada trimestre. También proporciona detalles sobre un programa de actividad acuática seguro y efectivo que puede beneficiar la salud física y emocional de la madre y el feto durante el embarazo.
Este documento describe las actividades acuáticas recomendadas para mujeres embarazadas. Explica los cambios físicos y emocionales que ocurren durante el embarazo y cómo estos afectan el ejercicio. También proporciona detalles sobre el contenido y estructura de un programa acuático seguro para embarazadas, con el objetivo de mejorar su bienestar físico y emocional durante este período.
Este documento proporciona información sobre los cuidados de enfermería durante el embarazo, incluyendo cómo prevenir y comprender las molestias fisiológicas, posibles complicaciones y problemas psicológicos. Describe actividades como aconsejar dieta y estilo de vida para tratar náuseas y vómitos, edemas, hemorroides y más. También cubre el cálculo de la fecha probable de parto, ganancia de peso saludable, educación a la embarazada, clasificación de riesgos obstétricos, posibles
Este documento describe la nutrición durante el embarazo. Explica que durante el embarazo ocurre un gran crecimiento y desarrollo del feto que requiere satisfacer las necesidades nutricionales adicionales de la madre y el feto. Detalla las recomendaciones dietéticas y de suplementos durante el embarazo para apoyar el crecimiento saludable del feto y prevenir riesgos como la preeclampsia. También cubre temas como la diabetes gestacional y la hipertensión durante el embarazo.
NUTRICION Y ALIMENTACION EN EMBARAZO Y LACTANCIA - AYLEEN BERTINI R.pdfssuserb94a30
Ebook respaldado en evidencia para conocer todo lo que debes saber de nutrición y alimentación en el embarazo. Desarrollado por profesional nutricionista.
Este documento describe la fisiología del embarazo. Durante el embarazo, el útero aumenta de tamaño de forma significativa para alojar al feto en desarrollo. También hay cambios en otros órganos como los senos, la piel, el sistema cardiovascular y el metabolismo para apoyar el crecimiento del feto. La placenta secreta hormonas importantes como la gonadotropina coriónica humana y la lactógeno de la placenta humana que regulan el embarazo y preparan el cuerpo para la lactancia.
Ponencia de la Dra. Ludmila Ocón Padrón en las XXV Jornadas de la Asociación Española de Médicos de Baloncesto celebradas en Las Palmas de Gran Canaria durante el año 2014 con título: "Deporte en el embarazo".
Este documento describe los cuidados prenatales. Los objetivos de los cuidados prenatales son brindar educación para la salud de la madre y la familia, prevenir y tratar complicaciones del embarazo, vigilar el crecimiento fetal y detectar enfermedades maternas. Se recomiendan varias consultas prenatales que incluyen exámenes médicos, ecografías y evaluación de factores de riesgo para monitorear la salud de la madre y el feto durante el embarazo.
Este documento describe las modificaciones anatómicas y fisiológicas que ocurren en el cuerpo de la mujer durante el embarazo. Se producen cambios en casi todos los órganos y sistemas para adaptarse a las demandas del embarazo, como aumento de volumen sanguíneo, presión arterial más baja, mayor ritmo cardíaco, retención de líquidos y aumento de peso. Estos cambios permiten que la madre y el feto se desarrollen de manera saludable durante la gestación.
Este documento contiene 10 preguntas sobre ginecología y obstetricia. Las preguntas cubren temas como cambios fisiológicos durante el embarazo, signos de embarazo, ligamentos del útero, aborto séptico, estudios prenatales, periodos de trabajo de parto, hipertensión en el embarazo, diabetes gestacional, complicaciones fetales y diagnóstico diferencial de sangrado en la segunda semana.
Los cambios fisiológicos durante el embarazo incluyen aumento de peso, cambios en el metabolismo y sistema cardiovascular, y alteraciones hormonales. Estos cambios preparan el cuerpo de la mujer para el desarrollo del feto y la lactancia. El ejercicio moderado durante el embarazo puede ser beneficioso a medida que el cuerpo se adapta a estos cambios fisiológicos.
El documento describe la definición, epidemiología y complicaciones de la obesidad durante el embarazo. La obesidad se define como un IMC mayor a 30 y afecta al 32% de mujeres embarazadas. Las complicaciones incluyen aborto espontáneo, preeclampsia, diabetes gestacional, parto prematuro y macrosomía fetal. Se recomienda consejo preconcepcional, control del peso y la dieta, y monitoreo cercano durante el embarazo para reducir riesgos.
El documento habla sobre la obesidad gestacional. Resume que la obesidad pregestacional y la ganancia de peso excesiva durante el embarazo aumentan el riesgo de complicaciones médicas para la madre y el feto, como preeclampsia, diabetes gestacional, macrosomía fetal y problemas metabólicos a largo plazo para el niño. El tratamiento involucra un plan nutricional y de ejercicio para lograr una ganancia de peso adecuada durante el embarazo y controlar los factores de riesgo.
El documento describe la evaluación del estado nutricional de las embarazadas. Explica que durante el embarazo existe una mayor actividad anabólica que aumenta las necesidades nutricionales, y que la desnutrición o la obesidad materna se asocian a mayores riesgos para la madre y el bebé. Recomienda ganancias de peso durante el embarazo de acuerdo a factores como el IMC, la edad y la talla de la madre, señalando los riesgos de ganar poco o demasiado peso.
El documento trata sobre la obesidad gestacional. Explica que la obesidad en el embarazo aumenta el riesgo de complicaciones médicas tanto para la madre como para el feto. También describe los límites recomendados para la ganancia de peso durante el embarazo según el IMC previo, así como el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la obesidad gestacional.
Este documento describe los principales cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo de la mujer durante el embarazo. Estos cambios incluyen aumentos en el volumen sanguíneo, presión arterial más baja, mayor ritmo cardíaco y ventilación pulmonar, así como cambios en los sistemas renal, hematológico, digestivo y de la piel. La mayoría de estos cambios se producen para apoyar el crecimiento y desarrollo del feto durante el embarazo.
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en la madre durante el embarazo. Estos incluyen cambios en el útero, ovarios, vagina, piel, mamas, sistema cardiovascular, respiratorio, digestivo, urinario, hematológico y hormonal. También se mencionan los objetivos de la atención prenatal, que incluyen monitorear la salud de la madre y el feto, identificar posibles complicaciones, y educar a la madre.
Este documento describe los cambios cardiovasculares que ocurren durante el embarazo y parto. Explica que el embarazo causa un aumento del 50% en el volumen sanguíneo a través de la retención de líquidos, así como una disminución de la resistencia vascular. También cubre los objetivos del manejo de las enfermedades cardiovasculares durante el embarazo, que incluyen establecer prioridades para la seguridad de la madre y brindar consejería.
Similar a Actividad fisica y embarazo uss 2013 (20)
1. ACTIVIDAD FÍSICA Y EMBARAZO.
Cristian Contador C.-
Astrid von Oetinger G.
2. Introducción
• Un poco de historia:
– 1950 una embarazada debía caminar no más de 1
milla/día.
– 1985 American Collage of Obstetric and Gynecology
(ACOG)
• 15 min. Actividad aeróbica
• 140 l/min. como máximo
– 1994 ACOG
• Puede realizar las mismas actividades y con las mismas
precauciones que las no embarazadas.
4. Cambios Fisiológicos En La
Embarazada
• Músculo Esquelético:
– Peso, crecimiento mamario, útero y feto, como incremento
lordosis lumbar alteran el centro de gravedad y el
equilibrio.
– Aumento de cargas verticales (mayor peso)
– Molestias en la región pélvica y abdominal. (movilidad
uterina)
– Incrementos en la laxitud ligamentosa.
7. Cambios Fisiológicos En La
Embarazada
• Temperatura maternal y fetal:
– Aumento de la tasa metabólica
– Regulación fetal 0,5 – 1,0ºC por sobre
materna.
– Aumentos mayores a 39,2 ºC podrían causar
daños fetales en el primer trimestre.
Específicamente en la fusión del tubo neural.
8. Cambios Fisiológicos En La
Embarazada
• Hemodinámicos:
– Redistribución del flujo sanguíneo.
• < 50% flujo esplénico hipoxia (teoría).
• Aumento de Fc. fetal 5 – 15 no significativa.
• Bradicardia fetal sólo con trabajo exhaustivo en no
entrenadas resuelto a los 2 min.
• Pueden ejercitar hasta un 70% sin mayores
alteraciones.
9. Cambios cardiovasculares
Reducción de la resistencia periferica
(primariamente)
activación de los mecanismos de reserva renal
incremento de las contracciones y y fuerza
contractil miocárdica mediada por estrógenos
cambio en la modulación autonómica cardiaca
mayor FC de reposo.
10. Cambios Cardiovascular (cont)
• aumento del volumen sanguineo
• aumento del débito cardíaco
• disminución de la resistencia vascular sistémica
• mayor disminución de la Q en la posición de pie
que en la supina
• Incremento en la respuesta ventilatoria mayor V
que Q en steady rate.
11. Cambios Cardiovasculares
• Aumenta la distribución de
sangre al inicio del embarazo
• Los niveles durante el tercer
trimestre en el 30-50% por
encima de los valores normales.
•
• La FC en reposos aumenta entre
10 – 15 latidos/min.
• Depresión del segmento ST en
un 12% en respuesta ejercicio
extenuante de bicicleta.
12. Cambios músculo – esqueléticos
• Aumenta la laxitus articular
hormona Relaxina
• Aumento abdominal más la
ganancia de peso exagera la
lordosis.
• Constante crecimeinto uterino
• Desplazamiento de los órganos
Abdominales e instestinales
• Desplazamiento anterior del centro
de gravedad
13. Cambios Pulmonares
• Se produce una elevación
del diafragma
• Esto no altera la capacidad
ventialoria
• Se elevan las costillas de
manera compensatoria.
Resultado:
El trabajo respiratorio se
incrementa tanto en reposo
como ejercicio
14. Cambios pulmonares
• La capacidad funcional
disminuye en un 25%
• Debido a la disminución del
volumen de reserva
pulmonar
15. Cambios Fisiológicos En La
Embarazada
• Demandas de oxígeno
– Aumento del volumen corriente y consumo de oxígeno
presumiblemente al incremento de la demandas fetales.
– Ejercicios de baja intensidad no provocan
modificaciones en los patrones respiratorios.
– Del punto de vista el punto de vista metabólico existe
en la etapa del embarazo un incremento en la
utilización de carbohidratos.
16. Impacto Del Embarazo En La
Capacidad Física
• Clapp y col. 1995 reportaron:
– Disminución progresiva de todos los elementos
involucrados en la capacidad física.
– La disminución se estabiliza en un 50% al
sextos mes.
– Todos esto hallazgos en mujeres corredoras
entrenadas.
17. Consecuencia en el Embarazo y Trabajo
de Parto
• Razones teóricas de posibles alteraciones con el
ejercicio:
– Aumento de concentración de epinefrina y
norepenefrina.
– NE aumento frecuencia como amplitud de las
contracciones uterinas.
– Epi efecto inhibidor.
Nota: no existen estudio con resultados
concluyentes.
18. Consecuencia en el Embarazo y Trabajo de
Parto
• Starfield 1995 reportó que mujeres entrenadas tres
meses antes del embarazo toleraban de mejor
forma el primer trimestre de embarazo y sus
molestias.
• Rice en otro estudio concluye que las mujeres
entrenadas tienen menos molestias en el trabajo de
parto.
19. CONTRAINDICACIONES
• ABSOLUTAS
– Hipertensión inducida por
embarazo.
– Ruptura de membrana
pretérmino.
– Labor de pretérmino pre
y durante embarazo
– Incompetencia del cuello
uterino.
– Sangramiento persistente
2 – 3° trimestre.
– Placenta previa
– Retardo del crecimiento
uterino
• RELATIVAS
– Hipertensión
– Anormalidad de la
función tiroidea
– Enfermedad cardiaca
– Enfermedad vascular
– Enfermedad pulmonar
22. Epidemiología Chilena
1996 - 2000
Año Población Obesas
(%)
Sobrepes
o (%)
Normal
(%)
Bajo Peso
(%)
1996 98564 27.7 22.28 34.26 15.76
1997 95858 28.69 22.12 33.52 15.67
1998 91701 31.08 22.37 32.33 14.22
1999 91978 31.76 22.50 31.50 14.25
2000 93161 32.50 22.20 31.40 13.90
23. Complicaciones de la
Embarazada Obesa
• Morbilidad Maternal:
– Intolerancia al carbohidratos
– Mayor insulinemia
– Mayor presión arterial (2,2 – 21,4 veces)
– Preclampsia (1,22 – 9,7 veces)
– Hemoconcentración
– Función cardiaca alterada
– Otras: infecciones del tracto urinario y desórdenes
trombo – embólicos.
24. Complicaciones de la
Embarazada Obesa
• En el desarrollo del parto:
– Nacimientos prematuros resultados no
concluyentes.
– Un reciente estudio 2000 señala mayor
incidencia de prematuros < 32 semanas en
nulípara.
– Lo que es más categórico es la necesidad de
cesáreas en esta madres valor entre 1,15 – 3,0
veces
25. Complicaciones de la
Embarazada Obesa
• Otras complicaciones
– Incontinencia y urgencias urinarias
– Mayor ganancia de peso fuerte predictor de
mantención del peso elevado.
• Una ganancia mayor a 9 kilos está correlacionado a
mantener el peso por alrededor de 2 embarazos
sucesivos.
26. Hijos de Madres Obesas
• Parámetros Neonatales:
– Tienen un bajo registro Apgar.
– Un período gestacional mayor 1,4 – 18 veces.
– Exceso de peso en el recién nacido ( > % graso)
– Macrosomía (Distocia de hombro)
– Esto también asociado a mayor ganancia de
peso.
27. Hijos De Madres Obesas
• Anormalidades Congénitas:
– 35% más de anormalidades
en mujeres con sobrepeso
– 37,5 en mujeres obesas.
• Tubo neural, 1,8 a 3
veces más de acuerdo al
grado de sobrepeso
materno.
28. Hijos De Madres Obesas
• Mortalidad:
– Sobrepeso moderado (IMC
25 – 30) o (120 – 150% de
supeso ideal) 1,15 2,5 >
muerte perinatal.
– Obesas (IMC > 30 o >
150% de su peso ideal)
2,5 – 3,4
29. Hijos De Madres Obesas
• Otras complicaciones:
– Tienen un mayor riesgo de sobrepeso en los primeros
12 meses de vida.
– Los macrosómicos tienen una alta probabilidad de
obesidad en su adultez
– Vicker y col 2000, en un estudio realizado en ratas
demostraron un origen fetal en el futuro desarrollo de
enfermedades tales como obesidad, hipertensión e
hiperfagia.
• Medio ambiente fetal en las que destaca la obesidad materna
• Amplificado por una ingesta hipercalórica.
30. Objetivos del Entrenamiento en
Obesos
• Aumento de la termogénesis postejercicio
• Aumentar la sensibilidad a la insulina
(periférica)
• En embarazadas más que lograr
disminución de peso es evitar una ganancia
excesiva de peso.
• El punto crítico resulta ser la intensidad a
elección.
31. Intensidad del Ejercicio
• Para lograr los objetivos anteriormente descritos la
intensidad de trabajo resulta ser una variable
importantísima.
• Las ventajas que presentan los ejercicios de baja
intensidad lo hacen ser la alternativa más versátil.
– No presentan riesgos documentados.
– Presentan especificad en la utilización de ácidos grasos
libres como fuente energética.
– No estimulan los centros del apetito
– Puede ser utilizado en diferentes actividades de la vida
diaria, que lo hacen de bajo costo.
32. DISCUSIÓN
• Ejercicio y Embarazadas Obesas
– Reducción en el aumento de peso en el
embarazo.(Clapp et al, 2000; Valgesoo & Linkberg 1997)
– Ejercicio de baja intensidad no provocan
trastornos del apetito. (Olson 2000)
– Problemas en el manejo de carbohidratos y
lípidos. (Nancy Butte 2000)
34. Clasificación
• 1 . Hipertensión crónica.
HTA antes del embarazo o descubierta antes de
la vigésima semana de gestación
Mayor estabilidad hemodinámica.
Se observa mas en la multípara
Generalmente se puede mantener el tto. que tenia
antes del embarazo
(excepto los IECA y los ARAII)
35. • 2. Preeclampsia-eclampsia. (EHG)
La HTA aparece después de la vigésima semana de
gestación, TA = > 140/90 mmHg), o aumento de la
sistólica igual o mayor 30 mmHg y/o diastóilca 15
mmHG,
Proteinuria (> 0,3 g/día), con o sin edemas. Proceso
específico del embarazo ( 50-60 % de los trastornos
hipertensivos del embarazo.
La preeclampsia puede progresar rápidamente a
eclampsia y cursar con convulsiones.
36. • 3.- Hipertensión crónica con preeclampsia
sobreañadida.
Preeclampsia que aparece en mujeres con hipertensión
crónica.
El diagnóstico se basa en un incremento de la TA (PA
sistólica > 30 mmHg o PA diastólica > 15 mmHg),
proteinuria, asociada o no a edemas.
Situación clínica especialmente grave
tanto para la madre como para el feto.
37. • 4. Hipertensión gestacional.
HTA que aparece en las fases finales del
embarazo o en el postparto inmediato, es de
carácter leve y sin otros signos de
preeclampsia, la TA se normaliza hacia el
décimo día del puerperio
(Pasajera, no todos los autores la aceptan)
39. ADAPTACIÓN DEL
SISTEMA INMUNITARIO
MADRE-FETO
( TOLERANCIA INMUNOLÓGICA)
INVASIÓN DEL TROFOBLASTO
ENDOVASCULAR
SINTESIS ADECUADA DE
FRDE Y PGI2
DESTRUCCIÓN DE CAPA
MUSCULAR E
INERVACIÓN
DE ARTERIAS ESPIRALES
VASODILATACIÓN DE LA
CIRCULACIÓN
UTERO – PLACENTARIA
(Baja Resistencia)
40. INADAPTACIÓN DEL
SISTEMA INMUNITARIO
DISFUNCION
ENDOTELIO VASCULAR
Agregación plaquetaria
Serotonina, endotelinas
Oxido nítrico, prostaciclinas
VASOCONSTRICCIÓN HIPOXIA UTERO - PLACENTARIA
INVASIÓN INSUFICIENTE DEL
TROFOBLASTO A LA ART.ESPIRALES
VASOCONSTRICCIÓN
HIPOXIAO+
HTA
42. Inadaptación del sistema
inmunitario
• Anticuerpos Bloqlueadores
• IGg
• Factores del Complemento C3, C4
• Células T. Linfoides, Monocitos, Macrófagos.
• Neutrófilos activados.
• Exposición a un Antígeno nuevo
• Defecto Genético
• Hipertrofia de las arterias uterinas
• Predisposición Genética Recesiva
• Molécula de angiotensinógeno anormal
43. Mecanismos inmunológicos
La HTA inducida por el embarazo es mas
frecuente en aquellas circunstancias en las que
la formación de anticuerpos que bloquean los
sitios antigénicos de la placenta están
disminuidos:
1. No hay predisposición genética previa al antígeno :
primigravidez o varios esposos
44. 2. El No. de sitios antigénicos es inferior a los
anticuerpos formados : embarazos múltiples
3. Tto de terapia inmunosupresora: Trasplante renal
4. No exposición al antígeno por vía oral : No sexo
oral
5. Disminución de C3, C4, CH50
6. Aumento de neutrófilos, monocitos, macrófagos y
células T linfoides
45. Predisposición genética
• Susceptibilidad a la preclampsia por un gen
recesivo simple (Aumento de la frecuencia en
hijas y nueras de preclampticas)
• Presencia de un gen variante (T- 235)
• Asociación entre un gen renina y preclampsia
• Alta incidencia de un gen mutante (factor V
Leiden) en mujeres preclámpticas
47. Manifestaciones Clínicas de le
Preeclampsia-Eclampsia
• SNC: Hiperreflexia, Visión borrosa, escotomas , clonus,
irritabilidad
• Riñón: Proteinuria, oliguria
• Hígado: Alteración de las enzimas
epigastralgia, ruptura hepática
• Sangre: Hb elevada (hemoconcentración) plaquetas
disminuidas
• Retina: espasmo arteriolar, hemorragias
• Fetoplacenta: retardo del crecimiento, oligohidramnios,
distress fetal
48. En la EHG debemos tratar que:
• No se desarrolle
• Se difiera su comienzo
• Se produzcan solo las formas leves
• Se atenúen o supriman las
complicaciones maternas y fetales
• Permitir embarazos posteriores
49. Enfermedad Hipertensiva Gravídica:
Clasificación adecuada del riesgo
preconcepcional
• Nulípara
• Edad menor de 20 o mayor de 35 años
• Antecedentes familiares de EHG
• Antecedentes EHG en embarazos previos
• Obesidad o desnutrición
• Embarazos múltiples
• Enfermedades subyacentes
50. En la EHG, importante:
- Calidad del interrogatorio
- Calidad en el seguimiento de los
siguientes aspectos:
• Curva de peso
• Medición de la TA
• TAM
• Test presor supino
• Complementarios
51. Terapéutica
• Dieta
* Hiperproteica, normosódica
* Suplementos vitamínicos (C, E, y A)
* Elementos minerales (Ca, Zn, Mg)
• Control estricto de la TA
• Visita al hogar: medico y enfermera
• Aspirina
• Disminuir el stress
52. • Ejercicios (Baños de inmersión)
• Homeopatía
• Tratamiento Hipotensor:
Metidopa,
Hidralazina,
Labetalol (en el último trimestre)
53. DISCUSIÓN
• Ejercicio y Preclampsia:
– Disminuye el riesgo de desarrollar preclampsia
(Porter and col. 2000)
• (Prostaciclina) disminuye la agregación plaquetaria
y vasodilatador.
• Disminuye los niveles de tromboxano que actúa
como vasoconstrictor y agregador plaquetario.
• Disminuye la ganancia de peso que es un predictor
de preclampsia.
55. DIABETES Y EMBARAZO.
EFECTOS DIABETÓGENOS DEL EMBARAZO.
• Resistencia a la insulina.
• Aumento de la lipólisis.
• Cambios en la gluconeogénesis.
56. DIABETES Y EMBARAZO.
EFECTOS SOBRE LA MADRE Y EL FETO.
• Preeclampsia.
• Infecciones.
• Hemorragia postparto.
• Cesárea.
• Malformaciones
congénitas.
• Hipoglicemia
• Hipocalcemia.
• Macrosomía
• Enf. de membrana
hialina.
• Parto traumático.
57. DIABETES Y EMBARAZO.
CLASIFICACION.
• Diabetes gestacional.
• Diabetes pre-gestacional:
Tipo 1 (Insulino-dependiente)
Tipo 2 (No insuino-dependiente).
61. DIABETES Y EMBARAZO.
DIAGNOSTICO DE DIABETES GESTACIONAL.
• Prueba de tamizaje:
24 - 28 semanas.
Desde la 1a. Consulta si existe algún factor de riesgo.
50 gr. de glucosa. 1 hora postcarga: 140 mg./dl.
• Prueba diagnóstica:
100 gr. de glucosa. 1, 2 , 3 horas postcarga:
Basal: 95 mg./dl.
1 hora: 180 mg./dl.
2 horas: 155 mg./dl.
3 horas: 140 mg./dl.
* Dos valores o más alterados.
62. DIABETES Y EMBARAZO
VIGILANCIA ANTEPARTO
• Hb A1C (Hb Glicosilada).
• ECG.
• Det. prot. y creat. en orina 24 hrs.
• IC Oftalmología.
63. ¿Cuándo hacer el test?
• Entre las semanas 24 y 28 del embarazo.
FACTORES DE RIESGO
• Mayor de 25 años.
• Sobrepeso antes del embarazo.
• Historial familiar de diabetes.
• Mucho líquido amniótico.
• Hipertensión.
• Glucosuria. (glucosa en la orina.)
• Padeció DG con otro embarazo.
• Al tener factores de riesgo, es posible que se le
practique la prueba antes de las 24 semanas.
70. DIABETES Y EMBARAZO.
INTERRUPCION DE EMBARAZO.
• Antecedente de óbito.
• Vasculopatía.
• Hipertensión.
• Mal control metabólico.
• Control metabólico desconocido.
• Macrosómico o PGEG.
71. DIABETES Y EMBARAZO.
PUERPERIO.
• Disminuye la resistencia a la insulina.
• En Diabetes gestacional, se realiza carga
rápida de glucosa de 75 gr. a las 6 semanas
postparto.
72. DISCUSIÓN
• Ejercicio y Diabetes Gestacional
– Incrementa la sensibilidad a la insulina
– Reduce los niveles de glucosa sanguínea.
– Incrementa la tolerancia a la glucosa postejercicio en
períodos variables
– Reduce la ganancia de peso
– (Resistencia a la insulina)
– La contracción muscular estimula el transporte de
glucosa.
» (Porter and col 2000).
73. CONCLUSIÓN
• El ejercicio tiene efectos beneficiosos en el manejo de la
mujer embarazada
• Estos beneficios involucran disminución del estrés, evitar
las alteraciones del sueño, menor ganancia de peso, un
fortalecimiento de la musculatura del trabajo de parto.
• Ayuda al control y prevención de la diabetes gestacional y
preclampsia.
74. CONCLUSIÓN
• En embarazada obesas el ejercicio presentaría
factores benéficos en lo que se refiere a
disminución de ganancia de peso, y resistencia a la
insulina.
• El ejercicio de baja intensidad no provoca
complicaciones para madre e hijo, así como es
específico en la utilización de sustrato energético,
ni provoca alteraciones en el apetito.
75. CONCLUSIÓN
• En diabetes gestacional el ejercicio ayuda a
mantener un buen control glicémico.
• Incrementa la sensibilidad a la insulina.
• Aumenta la tolerancia a la glucosa.
• En algunos casos a podido disminuir la terapia
insulínica y hasta suprimirla.
76. CONCLUSIÓN
• En lo que se refiere a preclampsia el
ejercicio disminuye el riesgo de
desarrollarla. Aunque por su etiología aún
no clara, todavía se necesitan de más datos.
• Aumenta los niveles de prostaciclina.
• Disminuye los niveles de tromboxano.
• Ayuda a controlar la ganancia de peso,
precursor de DG Y preclampsia.