Este documento establece criterios para la reincorporación laboral de trabajadores tras infección por COVID-19. Propone el uso conjunto de parámetros clínicos, pruebas genómicas y de detección de anticuerpos para determinar si un trabajador ya no es contagioso. Para trabajadores sanitarios con mayor riesgo, se recomienda una RT-PCR negativa o con valores altos, serología positiva para IgG o al menos 14 días sin síntomas tras prueba positiva. Para otros trabajadores, se basa en criterios clí
Aeemt criterios de reincorporacion laboral en pandemia sarsPrevencionar
Este documento establece criterios para la reincorporación laboral de trabajadores tras infección por COVID-19. Propone que los trabajadores sanitarios puedan reincorporarse después de 7 días sin síntomas y pruebas serológicas, y los no sanitarios después de 5 días sin síntomas. También establece criterios para la reincorporación de contactos después de 7 días sin síntomas o pruebas serológicas negativas, y una reincorporación progresiva del teletrabajo manteniendo medidas de seguridad.
Guía de actuación en materia de PRL por causa del COVID-19 en construcciónPrevencionar
Este documento proporciona recomendaciones para aplicar medidas preventivas contra el COVID-19 en obras de construcción. Establece que las obras de construcción presentan un bajo riesgo de exposición al virus. Detalla medidas básicas como el lavado de manos frecuente y buena higiene respiratoria. También incluye medidas específicas para la obra como organizar los turnos de entrada y salida, mantener la distancia social, limitar el contacto entre trabajadores y proveer equipos de protección individual.
Ejemplo de un plan de contingencia frente al covid19 en una obra de construccionPrevencionar
Este documento presenta un plan de contingencia tipo para prevenir el contagio de COVID-19 en una obra de construcción. Incluye medidas generales de prevención como buenas prácticas respiratorias, gestuales e higiénicas, así como protocolos específicos para la obra como distanciamiento social, limpieza e higiene de manos. También describe la actuación en caso de posibles síntomas o contagios, incluyendo la incorporación de nuevos trabajadores. El objetivo es servir de guía para empresas y profesionales del sector.
¿COMERCIAL DE PERFUMERÍA, ALÉRGICA A FRAGANCIAS Y PERFUMES? Prevencionar
Este documento presenta el caso de una mujer de 42 años que trabaja como comercial de perfumería y ha desarrollado eccema alérgico de contacto por fragancias y perfumes debido a su exposición laboral. Las pruebas epicutáneas y de parche confirmaron la alergia. A pesar del tratamiento, sus brotes dermatológicos empeoraron mientras permaneció en su puesto de trabajo. Tras cuatro semanas de baja laboral y cambios en sus productos de higiene, su condición mejoró aunque persistieron las lesion
Protocolo evaluacion de riesgo exposicion coronavirus Prevencionar
Este documento presenta un protocolo para evaluar los riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) utilizando un método semicuantitativo. El protocolo evalúa seis aspectos como la exposición geográfica, el escenario de riesgos, los contactos estrechos, los espacios de trabajo, los equipos de protección individual y la ventilación, asignando puntos a cada uno para obtener un índice de riesgo total. Dependiendo del índice de riesgo, el protocolo recomienda diferentes medidas preventivas como el distanc
Riesgo de contagio de Hepatitis B en personal sanitarioPrevencionar
Este documento describe la hepatitis B y su transmisión en el personal sanitario, así como las pautas de vacunación recomendadas. La hepatitis B puede transmitirse a través de fluidos corporales como la sangre y puede causar enfermedades graves como cirrosis o cáncer. El personal sanitario tiene un mayor riesgo de exposición a través de accidentes con material contaminado. La vacunación ofrece una protección del 95% y es necesaria para el personal sanitario dado su riesgo.
Medidas de Prevención frente al COVID-19 en el TrabajoEriana Miranda
El documento proporciona medidas de prevención y respuesta frente al COVID-19 en el trabajo. Se debe identificar a los trabajadores en grupos de alto riesgo, elaborar un plan de identificación de peligros y medidas de control específico para el COVID-19, y evaluar al personal mediante exámenes físicos antes de ingresar para detectar posibles casos sospechosos. También es necesario desinfectar regularmente las áreas de trabajo con productos seguros.
Este documento establece lineamientos para la vigilancia de la salud de los trabajadores durante la pandemia de COVID-19. Define términos clave como caso confirmado, sospechoso, contacto directo, distanciamiento social y equipos de protección personal. Establece disposiciones generales sobre prevención, limpieza, desinfección y protocolos de regreso al trabajo. El objetivo es contribuir a la prevención del contagio en el ámbito laboral a través de la emisión de directrices para proteger la salud de los trabajadores.
Aeemt criterios de reincorporacion laboral en pandemia sarsPrevencionar
Este documento establece criterios para la reincorporación laboral de trabajadores tras infección por COVID-19. Propone que los trabajadores sanitarios puedan reincorporarse después de 7 días sin síntomas y pruebas serológicas, y los no sanitarios después de 5 días sin síntomas. También establece criterios para la reincorporación de contactos después de 7 días sin síntomas o pruebas serológicas negativas, y una reincorporación progresiva del teletrabajo manteniendo medidas de seguridad.
Guía de actuación en materia de PRL por causa del COVID-19 en construcciónPrevencionar
Este documento proporciona recomendaciones para aplicar medidas preventivas contra el COVID-19 en obras de construcción. Establece que las obras de construcción presentan un bajo riesgo de exposición al virus. Detalla medidas básicas como el lavado de manos frecuente y buena higiene respiratoria. También incluye medidas específicas para la obra como organizar los turnos de entrada y salida, mantener la distancia social, limitar el contacto entre trabajadores y proveer equipos de protección individual.
Ejemplo de un plan de contingencia frente al covid19 en una obra de construccionPrevencionar
Este documento presenta un plan de contingencia tipo para prevenir el contagio de COVID-19 en una obra de construcción. Incluye medidas generales de prevención como buenas prácticas respiratorias, gestuales e higiénicas, así como protocolos específicos para la obra como distanciamiento social, limpieza e higiene de manos. También describe la actuación en caso de posibles síntomas o contagios, incluyendo la incorporación de nuevos trabajadores. El objetivo es servir de guía para empresas y profesionales del sector.
¿COMERCIAL DE PERFUMERÍA, ALÉRGICA A FRAGANCIAS Y PERFUMES? Prevencionar
Este documento presenta el caso de una mujer de 42 años que trabaja como comercial de perfumería y ha desarrollado eccema alérgico de contacto por fragancias y perfumes debido a su exposición laboral. Las pruebas epicutáneas y de parche confirmaron la alergia. A pesar del tratamiento, sus brotes dermatológicos empeoraron mientras permaneció en su puesto de trabajo. Tras cuatro semanas de baja laboral y cambios en sus productos de higiene, su condición mejoró aunque persistieron las lesion
Protocolo evaluacion de riesgo exposicion coronavirus Prevencionar
Este documento presenta un protocolo para evaluar los riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) utilizando un método semicuantitativo. El protocolo evalúa seis aspectos como la exposición geográfica, el escenario de riesgos, los contactos estrechos, los espacios de trabajo, los equipos de protección individual y la ventilación, asignando puntos a cada uno para obtener un índice de riesgo total. Dependiendo del índice de riesgo, el protocolo recomienda diferentes medidas preventivas como el distanc
Riesgo de contagio de Hepatitis B en personal sanitarioPrevencionar
Este documento describe la hepatitis B y su transmisión en el personal sanitario, así como las pautas de vacunación recomendadas. La hepatitis B puede transmitirse a través de fluidos corporales como la sangre y puede causar enfermedades graves como cirrosis o cáncer. El personal sanitario tiene un mayor riesgo de exposición a través de accidentes con material contaminado. La vacunación ofrece una protección del 95% y es necesaria para el personal sanitario dado su riesgo.
Medidas de Prevención frente al COVID-19 en el TrabajoEriana Miranda
El documento proporciona medidas de prevención y respuesta frente al COVID-19 en el trabajo. Se debe identificar a los trabajadores en grupos de alto riesgo, elaborar un plan de identificación de peligros y medidas de control específico para el COVID-19, y evaluar al personal mediante exámenes físicos antes de ingresar para detectar posibles casos sospechosos. También es necesario desinfectar regularmente las áreas de trabajo con productos seguros.
Este documento establece lineamientos para la vigilancia de la salud de los trabajadores durante la pandemia de COVID-19. Define términos clave como caso confirmado, sospechoso, contacto directo, distanciamiento social y equipos de protección personal. Establece disposiciones generales sobre prevención, limpieza, desinfección y protocolos de regreso al trabajo. El objetivo es contribuir a la prevención del contagio en el ámbito laboral a través de la emisión de directrices para proteger la salud de los trabajadores.
Este documento establece un protocolo para empresas agrarias y productores individuales ante casos sospechosos o confirmados de COVID-19. El protocolo describe las responsabilidades de las empresas y productores, así como los procedimientos a seguir si un trabajador presenta síntomas o es confirmado con COVID-19. Esto incluye reportar el caso a las autoridades de salud, identificar contactos, evaluar trabajadores expuestos y realizar seguimiento telefónico. También se especifican medidas de prevención como lavado de manos, uso de mascarillas y
Este documento presenta información sobre la gestión de la salud en el sistema integrado de gestión de seguridad y salud ocupacional (SGS&SO). Explica conceptos clave como la historia natural de las enfermedades del trabajo, el diagnóstico de salud de los trabajadores y diferentes modalidades de intervención médica como la prevención primaria, secundaria y terciaria. Además, incluye el objetivo, contenido, duración y normas aplicables de un curso sobre este tema.
Este documento proporciona guías para prevenir la exposición al COVID-19 en obras de construcción. Incluye medidas básicas como buena higiene de manos y ambiental, así como acciones específicas como limitar visitas, distribuir información y considerar a personas sensibles. También describe protocolos en caso de síntomas como aislar a la persona y notificar a las autoridades sanitarias para que identifiquen contactos y determinen acciones. Se recomienda limpiar superficies que haya tocado la persona con síntomas usando lejía
Obligaciones que las empresas deben cumplir para el regreso y reincorporación...Juan Manuel Gutierrez T
Obligaciones que las empresas deben cumplir para el regreso y reincorporación al trabajo por la reanudación de actividades económicas en Perú dentro del marco de la declaratoria de Emergencia Sanitaria Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del COVID-19
Mayo 2020
Juan Manuel Gutierrez T.
Este documento presenta los conceptos básicos de higiene industrial, incluyendo la diferencia entre seguridad ocupacional e higiene ocupacional, y describe diversos riesgos laborales como físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales. También explica el procedimiento de la higiene industrial que incluye las fases de identificación, evaluación y control de riesgos, así como los límites máximos permisibles de exposición.
El resumen describe los elementos clave de un programa de salud ocupacional en un laboratorio clínico, incluyendo la prevención de accidentes, evaluaciones médicas de empleados, capacitación en seguridad, y protocolos para reportar y responder a accidentes. Las responsabilidades son compartidas entre empleados, supervisores, y el empleador para garantizar un ambiente de trabajo seguro.
Protocolo de epidemiologia_del_hospitalRick quelme
El documento trata sobre salud ocupacional y riesgos biológicos en el ámbito hospitalario. Explica que la ley requiere que los empleadores adopten medidas para proteger la salud y seguridad de los trabajadores. El objetivo es realizar una evaluación de riesgos biológicos y vigilancia epidemiológica para identificar puestos de mayor riesgo y adoptar medidas preventivas. También define conceptos como riesgo biológico y salud ocupacional hospitalaria, y describe estrategias y medidas de prevención.
ISO/PAS 45005:2020 — Directrices generales para el trabajo seguro durante la ...Prevencionar
Este documento proporciona información sobre Juan Fustamante Chozo, quien es el Gerente General de SC JFUSTAMANTE EIRL. También detalla sus credenciales como auditor líder de varias normas ISO y su experiencia auditando y asesorando a más de 500 empresas. Además, presenta estadísticas sobre COVID-19 en Perú y resume los principales puntos de la norma ISO/PAS 45005:2020 sobre la gestión de riesgos relacionados con COVID-19 en el lugar de trabajo.
Este documento establece lineamientos para vigilar, prevenir y controlar la salud de los trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19. Requiere que los empleadores implementen un Plan de Vigilancia, Prevención y Control de COVID-19 que incluya medidas como limpieza y desinfección, evaluación de salud de los trabajadores, lavado de manos, capacitación, distanciamiento social y equipo de protección personal. Asigna roles al MINSA, gobiernos regionales y locales, empleadores y trabajadores para aplicar la norm
El documento trata sobre la higiene industrial, que incluye la identificación, evaluación y control de riesgos en el lugar de trabajo para proteger la salud de los trabajadores y el medio ambiente. Las etapas clásicas son identificar peligros, evaluarlos para determinar el nivel de riesgo, y prevenir/controlar riesgos mediante estrategias para eliminar o reducir agentes nocivos. El enfoque ideal es una evaluación preventiva anticipada e integrada que incluya una evaluación de riesgos antes de diseñar nuevos lugares de
Este documento trata sobre la concientización de la higiene y seguridad en el trabajo en hospitales. Presenta ejemplos de accidentes reales en hospitales, analiza los distintos riesgos como biológicos, químicos, físicos y más. Luego, propone un plan de trabajo para gestionar la prevención de riesgos y mejorar los resultados en ese aspecto. El objetivo final es elevar la concientización sobre la prevención de accidentes laborales en el ambiente hospitalario.
El documento presenta una introducción a la higiene ocupacional y la gestión de riesgos higiénicos. Se divide en dos secciones principales: la primera introduce conceptos como riesgos profesionales, disciplinas de salud ocupacional y panorama global de riesgos a la salud en el trabajo. La segunda sección se enfoca en la gestión de la exposición ocupacional a riesgos higiénicos, incluyendo la caracterización del riesgo, evaluación de la exposición y medidas de control. El objetivo general es promover el bienestar de los traba
El documento presenta una introducción a la higiene ocupacional, definiéndola como la disciplina que anticipa, reconoce, evalúa y controla los peligros a la salud en el ambiente laboral para proteger la salud de los trabajadores. También discute los retos actuales de esta área, incluyendo la necesidad de mejorar la legislación, aumentar la cantidad de higienistas ocupacionales, y enfocarse más allá de simplemente medir exposiciones.
Este documento presenta un protocolo de vigilancia epidemiológica para trabajadores expuestos a plaguicidas con el objetivo de proteger su salud. Se implementará en la empresa agrícola "Lo Javiera" mediante una evaluación cualitativa para identificar riesgos y medidas preventivas. El protocolo permitirá controlar acciones de prevención respecto a este riesgo e integrar la evaluación ambiental como parte de la vigilancia de la salud de los trabajadores.
Este documento establece lineamientos de bioseguridad para la industria alimentaria, restaurantes, cafés y empresas de entrega durante la pandemia de COVID-19. Incluye responsabilidades de la gerencia como proveer equipos de protección, identificar riesgos, y capacitar al personal. También contiene medidas como distanciamiento social, uso de mascarillas, desinfección de áreas, y protocolos para casos sospechosos. El objetivo es prevenir la transmisión del virus y proteger la salud de los trabajadores.
Este protocolo establece lineamientos de bioseguridad para instituciones públicas durante la pandemia de COVID-19. Incluye medidas como limpieza y desinfección frecuente de instalaciones, uso obligatorio de equipos de protección, control de ingreso con toma de temperatura, distanciamiento social y responsabilidades de las autoridades para proveer insumos de bioseguridad.
El documento trata sobre la evaluación médica ocupacional. Explica que la evaluación médica ocupacional incluye exámenes médicos pre-ocupacionales, periódicos y de retiro para determinar el estado de salud y aptitud de los trabajadores para sus puestos laborales, así como para monitorear su exposición a riesgos. También describe los diferentes tipos de riesgos a evaluar, los contenidos de la evaluación médica y el proceso de determinar la aptitud médica y capacidad laboral.
Este documento establece lineamientos y procedimientos de bioseguridad para prevenir el contagio de COVID-19 en el sector de la construcción. Define responsabilidades como dotar de equipos de protección personal, implementar medidas de distanciamiento social, desinfección e higiene. También incluye protocolos para casos sospechosos o positivos y recomendaciones para teletrabajo, especialmente en áreas administrativas.
Este documento establece lineamientos para el uso de pruebas diagnósticas de SARS-CoV-2 en Colombia. Recomienda realizar pruebas RT-PCR a personas con sospecha o factores de riesgo de COVID-19, y pruebas rápidas serológicas a contactos o asintomáticos. Detalla procedimientos según resultados y ámbito, y consideraciones para tamizajes poblacionales y de trabajadores de salud. Además, especifica criterios de selección y financiación de pruebas diagnósticas.
El documento resume la actualización de los criterios de la OMS para dar por terminado el aislamiento de pacientes con COVID-19. Los nuevos criterios se basan en evidencia de que los pacientes pueden seguir dando positivo en las pruebas de PCR semanas después de la desaparición de síntomas, pero no son probablemente infecciosos. Los criterios actualizados especifican que el aislamiento puede terminar 10 días después del inicio de síntomas más 3 días adicionales sin síntomas, o 10 días después del resultado positivo para pacientes asintomáticos
Este documento proporciona información sobre el COVID-19, incluyendo qué es, los tipos de pruebas de diagnóstico como las pruebas rápidas y de laboratorio, quién está autorizado para realizar las pruebas rápidas, el manejo de personas con resultados positivos y la realización de pruebas post mortem. El objetivo general es brindar lineamientos sobre el diagnóstico y manejo de casos de COVID-19.
Este documento establece un protocolo para empresas agrarias y productores individuales ante casos sospechosos o confirmados de COVID-19. El protocolo describe las responsabilidades de las empresas y productores, así como los procedimientos a seguir si un trabajador presenta síntomas o es confirmado con COVID-19. Esto incluye reportar el caso a las autoridades de salud, identificar contactos, evaluar trabajadores expuestos y realizar seguimiento telefónico. También se especifican medidas de prevención como lavado de manos, uso de mascarillas y
Este documento presenta información sobre la gestión de la salud en el sistema integrado de gestión de seguridad y salud ocupacional (SGS&SO). Explica conceptos clave como la historia natural de las enfermedades del trabajo, el diagnóstico de salud de los trabajadores y diferentes modalidades de intervención médica como la prevención primaria, secundaria y terciaria. Además, incluye el objetivo, contenido, duración y normas aplicables de un curso sobre este tema.
Este documento proporciona guías para prevenir la exposición al COVID-19 en obras de construcción. Incluye medidas básicas como buena higiene de manos y ambiental, así como acciones específicas como limitar visitas, distribuir información y considerar a personas sensibles. También describe protocolos en caso de síntomas como aislar a la persona y notificar a las autoridades sanitarias para que identifiquen contactos y determinen acciones. Se recomienda limpiar superficies que haya tocado la persona con síntomas usando lejía
Obligaciones que las empresas deben cumplir para el regreso y reincorporación...Juan Manuel Gutierrez T
Obligaciones que las empresas deben cumplir para el regreso y reincorporación al trabajo por la reanudación de actividades económicas en Perú dentro del marco de la declaratoria de Emergencia Sanitaria Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del COVID-19
Mayo 2020
Juan Manuel Gutierrez T.
Este documento presenta los conceptos básicos de higiene industrial, incluyendo la diferencia entre seguridad ocupacional e higiene ocupacional, y describe diversos riesgos laborales como físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales. También explica el procedimiento de la higiene industrial que incluye las fases de identificación, evaluación y control de riesgos, así como los límites máximos permisibles de exposición.
El resumen describe los elementos clave de un programa de salud ocupacional en un laboratorio clínico, incluyendo la prevención de accidentes, evaluaciones médicas de empleados, capacitación en seguridad, y protocolos para reportar y responder a accidentes. Las responsabilidades son compartidas entre empleados, supervisores, y el empleador para garantizar un ambiente de trabajo seguro.
Protocolo de epidemiologia_del_hospitalRick quelme
El documento trata sobre salud ocupacional y riesgos biológicos en el ámbito hospitalario. Explica que la ley requiere que los empleadores adopten medidas para proteger la salud y seguridad de los trabajadores. El objetivo es realizar una evaluación de riesgos biológicos y vigilancia epidemiológica para identificar puestos de mayor riesgo y adoptar medidas preventivas. También define conceptos como riesgo biológico y salud ocupacional hospitalaria, y describe estrategias y medidas de prevención.
ISO/PAS 45005:2020 — Directrices generales para el trabajo seguro durante la ...Prevencionar
Este documento proporciona información sobre Juan Fustamante Chozo, quien es el Gerente General de SC JFUSTAMANTE EIRL. También detalla sus credenciales como auditor líder de varias normas ISO y su experiencia auditando y asesorando a más de 500 empresas. Además, presenta estadísticas sobre COVID-19 en Perú y resume los principales puntos de la norma ISO/PAS 45005:2020 sobre la gestión de riesgos relacionados con COVID-19 en el lugar de trabajo.
Este documento establece lineamientos para vigilar, prevenir y controlar la salud de los trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19. Requiere que los empleadores implementen un Plan de Vigilancia, Prevención y Control de COVID-19 que incluya medidas como limpieza y desinfección, evaluación de salud de los trabajadores, lavado de manos, capacitación, distanciamiento social y equipo de protección personal. Asigna roles al MINSA, gobiernos regionales y locales, empleadores y trabajadores para aplicar la norm
El documento trata sobre la higiene industrial, que incluye la identificación, evaluación y control de riesgos en el lugar de trabajo para proteger la salud de los trabajadores y el medio ambiente. Las etapas clásicas son identificar peligros, evaluarlos para determinar el nivel de riesgo, y prevenir/controlar riesgos mediante estrategias para eliminar o reducir agentes nocivos. El enfoque ideal es una evaluación preventiva anticipada e integrada que incluya una evaluación de riesgos antes de diseñar nuevos lugares de
Este documento trata sobre la concientización de la higiene y seguridad en el trabajo en hospitales. Presenta ejemplos de accidentes reales en hospitales, analiza los distintos riesgos como biológicos, químicos, físicos y más. Luego, propone un plan de trabajo para gestionar la prevención de riesgos y mejorar los resultados en ese aspecto. El objetivo final es elevar la concientización sobre la prevención de accidentes laborales en el ambiente hospitalario.
El documento presenta una introducción a la higiene ocupacional y la gestión de riesgos higiénicos. Se divide en dos secciones principales: la primera introduce conceptos como riesgos profesionales, disciplinas de salud ocupacional y panorama global de riesgos a la salud en el trabajo. La segunda sección se enfoca en la gestión de la exposición ocupacional a riesgos higiénicos, incluyendo la caracterización del riesgo, evaluación de la exposición y medidas de control. El objetivo general es promover el bienestar de los traba
El documento presenta una introducción a la higiene ocupacional, definiéndola como la disciplina que anticipa, reconoce, evalúa y controla los peligros a la salud en el ambiente laboral para proteger la salud de los trabajadores. También discute los retos actuales de esta área, incluyendo la necesidad de mejorar la legislación, aumentar la cantidad de higienistas ocupacionales, y enfocarse más allá de simplemente medir exposiciones.
Este documento presenta un protocolo de vigilancia epidemiológica para trabajadores expuestos a plaguicidas con el objetivo de proteger su salud. Se implementará en la empresa agrícola "Lo Javiera" mediante una evaluación cualitativa para identificar riesgos y medidas preventivas. El protocolo permitirá controlar acciones de prevención respecto a este riesgo e integrar la evaluación ambiental como parte de la vigilancia de la salud de los trabajadores.
Este documento establece lineamientos de bioseguridad para la industria alimentaria, restaurantes, cafés y empresas de entrega durante la pandemia de COVID-19. Incluye responsabilidades de la gerencia como proveer equipos de protección, identificar riesgos, y capacitar al personal. También contiene medidas como distanciamiento social, uso de mascarillas, desinfección de áreas, y protocolos para casos sospechosos. El objetivo es prevenir la transmisión del virus y proteger la salud de los trabajadores.
Este protocolo establece lineamientos de bioseguridad para instituciones públicas durante la pandemia de COVID-19. Incluye medidas como limpieza y desinfección frecuente de instalaciones, uso obligatorio de equipos de protección, control de ingreso con toma de temperatura, distanciamiento social y responsabilidades de las autoridades para proveer insumos de bioseguridad.
El documento trata sobre la evaluación médica ocupacional. Explica que la evaluación médica ocupacional incluye exámenes médicos pre-ocupacionales, periódicos y de retiro para determinar el estado de salud y aptitud de los trabajadores para sus puestos laborales, así como para monitorear su exposición a riesgos. También describe los diferentes tipos de riesgos a evaluar, los contenidos de la evaluación médica y el proceso de determinar la aptitud médica y capacidad laboral.
Este documento establece lineamientos y procedimientos de bioseguridad para prevenir el contagio de COVID-19 en el sector de la construcción. Define responsabilidades como dotar de equipos de protección personal, implementar medidas de distanciamiento social, desinfección e higiene. También incluye protocolos para casos sospechosos o positivos y recomendaciones para teletrabajo, especialmente en áreas administrativas.
Este documento establece lineamientos para el uso de pruebas diagnósticas de SARS-CoV-2 en Colombia. Recomienda realizar pruebas RT-PCR a personas con sospecha o factores de riesgo de COVID-19, y pruebas rápidas serológicas a contactos o asintomáticos. Detalla procedimientos según resultados y ámbito, y consideraciones para tamizajes poblacionales y de trabajadores de salud. Además, especifica criterios de selección y financiación de pruebas diagnósticas.
El documento resume la actualización de los criterios de la OMS para dar por terminado el aislamiento de pacientes con COVID-19. Los nuevos criterios se basan en evidencia de que los pacientes pueden seguir dando positivo en las pruebas de PCR semanas después de la desaparición de síntomas, pero no son probablemente infecciosos. Los criterios actualizados especifican que el aislamiento puede terminar 10 días después del inicio de síntomas más 3 días adicionales sin síntomas, o 10 días después del resultado positivo para pacientes asintomáticos
Este documento proporciona información sobre el COVID-19, incluyendo qué es, los tipos de pruebas de diagnóstico como las pruebas rápidas y de laboratorio, quién está autorizado para realizar las pruebas rápidas, el manejo de personas con resultados positivos y la realización de pruebas post mortem. El objetivo general es brindar lineamientos sobre el diagnóstico y manejo de casos de COVID-19.
Este documento presenta el protocolo clínico administrativo para el tratamiento del asma ocupacional en la Dependencia Técnica de Medicina del Trabajo S.O.S E.P.S. Describe el proceso que incluye la identificación del caso, remisión a especialistas para diagnóstico y tratamiento, y calificación del origen por parte de la unidad de medicina laboral. El objetivo es proveer un método homogéneo para determinar la relación entre el asma y el trabajo, protegiendo la salud de los trabajadores.
Protocolo clinico administrativo –para el tratamiento de asma ocupacionaladrianomedico
Este documento presenta el protocolo clínico administrativo para el tratamiento del asma ocupacional en la Dependencia Técnica de Medicina del Trabajo S.O.S E.P.S. Describe el proceso que incluye la identificación del caso, remisión a especialistas para diagnóstico y tratamiento, y calificación del origen por parte de la unidad de medicina laboral. El objetivo es proveer un método homogéneo para determinar la relación entre el asma y el trabajo, protegiendo la salud de los trabajadores.
Este documento establece los protocolos actualizados para la vigilancia epidemiológica y manejo del aislamiento preventivo de COVID-19 en el país. Incluye definiciones de casos, momentos para la toma de muestras, y criterios y flujogramas para dar de alta el aislamiento y cuarentena. El objetivo es limitar la transmisión del virus basándose en la evidencia científica más reciente sobre el período infeccioso y la carga viral.
Este documento discute el uso de pruebas de antígenos y anticuerpos para diagnosticar COVID-19. Señala que las pruebas de anticuerpos son más fáciles de producir que las de antígenos, pero que estas últimas son necesarias para detectar la presencia del virus. Sin embargo, las pruebas de antígenos disponibles actualmente tienen una sensibilidad inferior al 50%. Las pruebas de anticuerpos no son útiles para el diagnóstico temprano, ya que la respuesta inmune tarda 11 días en desarrollarse, pero pueden us
Introducción
En el mes de diciembre de 2019, un
brote de casos de una neumonía grave se inició en la ciudad de Wuhan,
provincia de Hubei, en China. Los estudios epidemiológicos iniciales mostraron que la enfermedad se expandía
rápidamente, que se comportaba más
agresivamente en adultos entre los
30 y 79 años, con una letalidad global del 2,3% [1]. La mayoría de los
primeros casos correspondían a personas que trabajaban o frecuentaban
el Huanan Seafood Wholesale Market,
un mercado de comidas de mar, el
cual también distribuía otros tipos de
carne, incluyendo la de animales silvestres, tradicionalmente consumidos
por la población local [2,3].
Los estudios etiológicos iniciales dirigidos a los agentes comunes de la infección respiratoria aguda, incluyendo
los agentes de la influenza aviar, del
síndrome respiratorio agudo severo
(SARS, del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS, del
inglés, Middle East Respiratory Syndrome), arrojaron resultados negativos. El
uso de métodos de secuenciación profunda, que no requieren información
previa sobre el agente que se busca,
así como el aislamiento en cultivo de
células, seguido de microscopía electrónica y de secuenciación profunda,
demostró que se trataba de un agente viral nuevo, perteneciente al grupo
de los coronavirus, y fue inicialmente
llamado 2019-nCoV (novel coronavirus
de 2019), genéticamente relacionado,
pero distinto al agente del SARS [1,3,4].
El brote se extendió rápidamente en
número de casos y en diferentes regiones de China durante los meses de
enero y febrero de 2020. La enfermedad, ahora conocida como COVID-19
(del inglés, Coronavirus disease-2019),
continuó propagándose a otros países
asiáticos y luego a otros continentes
[1,3]. El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
declaró la ocurrencia de la pandemia
de COVID-19, exhortando a todos los
países a tomar medidas y aunar esfuerzos de control en lo que parece ser la
mayor emergencia en la salud pública
mundial de los tiempos modernos [5].
Agente etiológico
El virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), causante de COVID-19, se ubica taxonómicamente en la familia Coronaviridae
SARS-CoV-2/COVID-19: el virus, la enfermedad y la pandemia
Volumen 24, Número 3, 2020 185
[6]. Esta familia se subdivide en cuatro
géneros: Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus y Deltacoronavirus [7,8]. Muchos coronavirus de
los cuatro géneros mencionados son
causantes de enfermedades en animales domésticos, y por lo tanto son principalmente de interés veterinario [9].
Los coronavirus de importancia médica
conocidos hasta hoy son siete, y pertenecen a uno de los dos primeros géneros mencionados [7]. Desde el punto
de vista ecoepidemiológico se pueden
clasificar en dos grupos: coronavirus
adquiridos en la comunidad (o coronavirus humanos, HCoV) y coronavirus
zoonóticos (tabla 1).
Los coronavirus humanos circulan libremente en la población de todos los co
El documento describe las pruebas de diagnóstico de laboratorio para COVID-19, incluyendo la PCR, pruebas de antígeno y anticuerpos. La PCR es la prueba de referencia y más sensible, detectando material genético del virus en muestras respiratorias u otras. Requiere personal especializado y puede tardar desde horas a días. Se recomienda realizarla entre 5-10 días desde la exposición para máxima sensibilidad.
Este documento proporciona indicaciones para realizar pruebas diagnósticas de COVID-19, manejar casos confirmados y sospechosos, estudiar contactos, notificar casos y establecer medidas de prevención. Se recomienda realizar pruebas a pacientes hospitalizados con síntomas respiratorios agudos y a grupos vulnerables con síntomas. Los casos confirmados y sospechosos deben aislarse en casa hasta 14 días después de la resolución de síntomas. Los contactos estrechos deben hacer cuarentena de 14 días y bus
Este documento establece lineamientos para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el trabajo. Su objetivo es prevenir el contagio entre los colaboradores mediante medidas como el distanciamiento social, uso de mascarillas, control de temperatura y actualización de procedimientos. También incluye pautas para el retorno al trabajo de personas con factores de riesgo o vacunación incompleta.
Este documento presenta planes de cuidados de enfermería para pacientes adultos hospitalizados con COVID-19. Incluye objetivos, diagnósticos de enfermería y intervenciones relacionadas con la termorregulación y el estado respiratorio. El documento provee una guía para el personal de enfermería en la atención segura y efectiva de pacientes con COVID-19.
Eval grade eca 132w, tb res rif, tto oms 10 vs 20m, =79pc, =qtgaloagustinsanchez
Eval GRADE Estudio STREAM: Beneficios y daños de un régimen corto (10 meses) de tratamiento frente al actual régimen largo (20 meses) en pacientes con tuberculosis resistente a rifampicina.
Este documento presenta lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición a SARS-CoV-2. Propone 7 lineamientos básicos que incluyen la limpieza y desinfección de los centros de trabajo, la evaluación del estado de salud de los trabajadores, el lavado obligatorio de manos, el uso de mascarillas, el distanciamiento físico, la ventilación adecuada de los ambientes laborales y la gestión de residuos generados por la pandemia.
Este documento presenta lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición a SARS-CoV-2. Propone 7 lineamientos básicos que incluyen la limpieza y desinfección de los centros de trabajo, la evaluación del estado de salud de los trabajadores, el lavado obligatorio de manos, el uso de mascarillas, el distanciamiento físico, la ventilación adecuada de los ambientes laborales y la gestión de residuos generados por la pandemia.
Este documento discute el uso apropiado de antibióticos en atención primaria. Señala que muchas infecciones respiratorias comunes como la faringoamigdalitis y la bronquitis aguda son autolimitadas y los antibióticos son marginalmente efectivos. Sin embargo, los médicos de familia en España recetan antibióticos en más del 80% de las otitis medias y sinusitis y en más de la mitad de las faringoamigdalitis y bronquitis agudas. Propone estrategias como la prescripción diferida de antibiótic
Guia de Manejo Clinico Chikungunya HondurasBryanReyes39
Este documento presenta lineamientos para el diagnóstico y manejo de pacientes con fiebre Chikungunya en Honduras. Establece la definición de caso sospechoso y confirmado, y describe la epidemiología de la enfermedad incluyendo periodo de incubación, grupos de riesgo y pruebas de laboratorio disponibles. Además, provee recomendaciones sobre manifestaciones clínicas, tratamiento y seguimiento de pacientes según nivel de atención. El objetivo es garantizar una respuesta oportuna y de calidad ante la pos
Los marcadores tumorales son sustancias biológicas o bioquímicas que pueden estar elevadas en presencia de cáncer, ya sea como reacción del organismo al tumor o como producto del propio tumor. Su concentración sérica puede sugerir la presencia de un proceso neoplásico aunque es necesario confirmarlo con otras pruebas. Su principal utilidad clínica es el seguimiento de pacientes oncológicos para detectar recidivas tumorales o evaluar la eficacia de los tratamientos.
Este documento describe los diferentes tipos de pruebas para detectar COVID-19, incluyendo las pruebas PCR y serológicas. Explica que las pruebas PCR detectan material genético del virus, mientras que las pruebas serológicas detectan anticuerpos producidos en respuesta a la infección. Además, proporciona recomendaciones sobre la interpretación de los resultados de las pruebas y el manejo de pacientes basado en si los niveles de anticuerpos IgM e IgG son positivos.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
Aeemt documento de consenso. criterios de reincorporacion laboral en pandemia coronavirus
1. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
CRITERIOS DE REINCORPORACIÓN LABORAL EN
PANDEMIA COVID 19
ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO
AEEMT
PRESENTACIÓN
1. Documento de consenso elaborado por la ASOCIACIÓN ESPAÑOLA
DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO- AEEMT.
2. Tiene como objetivo facilitar la toma de decisiones del Médico del
Trabajo ante la reincorporación laboral de los trabajadores tras infección
por COVID 19.
3. Se basa en información científica, publicada hasta la fecha y sujeta a
cambios por actualizaciones posteriores según evolución de la
pandemia.
4. Son criterios prioritarios: la historia clínica, síntomas del COVID-19 con
el imprescindible apoyo de las pruebas laboratorio (genómicas y
serológicas), analíticas y radiológicas si se considera necesario.
5. Los tiempos estipulados en el documento son orientativos y sujetos a ser
ampliados o reducidos en función de nuevas evidencias científicas y a
criterio del médico del trabajo según la situación clínica del trabajador y
sus riesgos por exposiciones laborales.
Para cualquier información complementaria: secretaria <secretaria@aeemt.com
En Madrid a 11/04/2020
1
2. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
CRITERIOS DE REINCORPORACIÓN LABORAL EN PANDEMIA COVID 19.
AEEMT
El seguimiento actual de los trabajadores afectados por el nuevo coronavirus
SARS-CoV-2 requiere del apoyo de todos los recursos de los que disponen los
médicos del trabajo. Junto a los criterios clínicos de diagnóstico que presenta
esta enfermedad respiratoria aguda, las pruebas de laboratorio representan un
valor añadido en las que nos debemos apoyar para confirmar la manifestación
clínica.
Los test rápidos para detectar antígenos y anticuerpos son, en la actualidad
muy limitados. De la misma forma, el uso de la detección de ARN viral por
medio de RT-PCR puede estar limitado a casos hospitalizados o para personal
sanitario contagiado. Hay que tener en cuenta, como describe la Sociedad
Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica1
y varios
artículos científicos2,3
que el valor de la RT-PCR puede expresarse de forma
positiva en pacientes asintomáticos hasta 1 mes después del inicio de los
síntomas, sin que esto represente necesariamente capacidad de contagio por
parte de la persona4
. Ciertamente, puede justificar una estrategia diagnóstica
en los momentos iniciales de la enfermedad, pero puede resultar insuficiente
para marcar el fin del aislamiento si se usa como herramienta única y de forma
dicotómica (positivo o negativo).
El uso combinado de las pruebas de detección de ARN de SARS CoV2 y de
anticuerpos (Totales, IgM e IgG) podría mejorar la identificación de la fase
clínica de COVID-19, pero la temporalidad de dichas pruebas es muy
importante: adelantar pruebas supondrá un gasto de recursos materiales
escasos y retrasarlas podría conllevar una incorporación tardía del trabajador.
Para determinar en qué momento un trabajador puede reincorporarse a su
trabajo es necesario identificar la fase final de la enfermedad y cuantificar la
capacidad de infectividad del individuo. Por lo que se propone idóneamente el
uso conjunto de:
1- Parámetros clínicos. Los criterios clínicos tienen que ser la base de la
actuación médica, junto con el acompañamiento de pruebas
analíticas y radiológicas cuando se considere necesario. Utilizarlos
sin el apoyo de las determinaciones microbiológicas para la
reincorporación de los trabajadores con mayor riesgo de exposición
afectados por COVID-19, estaría sólo justificado en circunstancias
extremas y con escasez de pruebas de laboratorio como proponen
los CDC5
.
2- Pruebas genómicas. Como hemos comentado, hay publicaciones
que refieren que la positividad cualitativa de la RT-PCR no
representa necesariamente la capacidad de contagio por parte de la
persona2,3
. El valor de Ct (del inglés cycle threshold,umbral de
detección) de la RT-PCR cuantitativa dirigida al gen E podría sugerir
que los pacientes con Ct por encima de 33-34 no son contagiosos3
.
2
3. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
Sin embargo, se precisan más estudios para utilizar este marcador
en la práctica.
3- Test de detección de anticuerpos (IgM e IgG).6
Valores IgM positivos,
podrían reflejar enfermedad aguda y valores IgG positivos, indicarían
una fase subaguda o enfermedad pasada. Sin embargo, realmente
no existen valores actuales contrastados con estudios longitudinales
de pacientes sobre el comportamiento de los títulos de IgM, IgG en el
proceso de la enfermedad por COVID-19. Falta aún información
sobre este comportamiento para conocer la cinética variable de
anticuerpos en los pacientes, los títulos de anticuerpos para
considerar protectores y la duración de la inmunidad producida.
En la situación actual, con una alta tasa de transmisión comunitaria y recursos
limitados, cada país, región o ente local, deberá adaptar el protocolo de
incorporación que garantice la seguridad de los trabajadores (trabajador
inmunoprotegido) y riesgos a terceros (trabajador sin capacidad de
infectividad), basado en el uso eficiente de los recursos (tanto humanos como
materiales)
Mientras no se alcancen porcentajes de inmunización en la comunidad,
necesarios para la estabilización de la enfermedad en nuestro medio, se
propone los siguientes escenarios, basados en la evidencia actual.
1. REINCORPORACIÓN DE LOS CASOS QUE HAN DESARROLLADO
LA ENFERMEDAD POR COVID-19
A este grupo pertenecen los trabajadores que han resultado afectados con
cuadro clínico confirmado, probable o posible frente a COVID-19 en los que,
tras su recuperación clínica debe valorarse la reincorporación a su puesto de
trabajo. Estos trabajadores han debido de permanecer en aislamiento
domiciliario con proceso de baja laboral durante el tiempo que haya perdurado
el cuadro clínico.
Dependiendo de si existe riesgo de exposición frente a COVID-19, por la
naturaleza de la actividad laboral, entendemos que se puede atender a dos
colectivos de trabajadores, con situaciones bien diferenciadas:
• Con mayor riesgo de exposición. Existencia de riesgo para ellos y hacia
terceras personas, donde a pesar de uso de equipos de protección
individual frente a riesgo biológico, el contacto con pacientes es
posible/probable. Incluye a todo el personal sanitario, sociosanitario y
servicios de protección ciudadana.
• Sin mayor riesgo de exposición. Resto de actividades que, con uso de
protección general y colectiva, no presentan más riesgo de exposición
que la población general. Incluye el resto de las actividades
profesionales fuera del ámbito sociosanitario y protección ciudadana.
3
4. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
1.1. TRABAJADORES SANITARIOS, SOCIOSANITARIOS Y SERVICIOS
DE PROTECCIÓN CIUDADANA
1.1.1 RT-PCR POSITIVA, iniciar cuarentena domiciliaria y seguimiento
de evolución clínica activa. Valorar reincorporación a partir del 7º
día del inicio de los síntomas (o en casos de ingreso a partir del
14º día tras el alta hospitalaria) siguiendo el orden de los
siguientes criterios de actuación.
1. Criterios clínicos; al menos 3 días (72 horas) libres de
síntomas (tos, disnea o fiebre, y sin necesidad de
medicación antipirética para el control de la temperatura)7
.
Teniendo en cuenta que la mayor carga viral se detecta
entre los 5-6 del inicio de los síntomas8-10
, y que casi
desaparece en la mayoría de los casos en el 10º día, deja
margen de seguridad razonable para gestionar un uso
prudente de los recursos de laboratorio.
2. Criterios genómicos; RT-PCR negativa o con valores de Ct
iguales o superiores a 34 en ambos genes analizados. Se
puede considerar persona sin capacidad infectiva3
e
inmunizada2
. Si no se cumple este supuesto, se puede
plantear repetir RT-PCR, realizar pruebas serológicas o
alargar el periodo de aislamiento domiciliario hasta mínimo
14 días desde el inicio de los síntomas.
3. Criterios serológicos: si IgG+ considerar enfermedad
pasada y proceder a reincorporación laboral6
. Se puede
considerar trabajador inmunizado y sin capacidad
infectiva2
.
La reincorporación al puesto de trabajo debería hacerse siguiendo
las recomendaciones de:
• Uso recomendado de protección respiratoria
apropiada.
• Estricta higiene de manos y respiratoria.
• Valorar restringir contacto con pacientes
inmunodeprimidos hasta completar 14 días
asintomático.
• Autoevaluación de síntomas y consultar si hay
reagudización o aparecen de nuevo síntomas
respiratorios.
1.1.2 RT-PCR NEGATIVA con clínica compatible con COVID19 en la
valoración inicial. Proceder a una segunda valoración clínica
(incluyendo realizar analítica y/o radiografía de tórax en caso
necesario) y una posible valoración serológica de IgM. Si en dicha
valoración se observan síntomas de mejoría y desaparición de la
fiebre sin toma de antitérmicos, proceder a reincorporación
laboral. Si persisten síntomas, considerar repetir la RT-PCR, si
esta persiste negativa, proceder a reincorporación laboral
4
5. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
siguiendo las recomendaciones de protección y seguridad
biológicas.
1.2. TRABAJADORES NO SANITARIOS
En este colectivo se agrupa al resto de profesiones cuyo riesgo de exposición y
probabilidad de contagio no exceden los de la población general. Son
trabajadores que, en circunstancias de falta de recursos o pruebas de
laboratorio, el diagnóstico mediante realización de RT-PCR no es posible, y se
aplica el diagnóstico clínico como caso probable. Debemos tener en cuenta los
medios puestos en marcha en las distintas organizaciones para proteger a los
trabajadores:
Distancia entre personas de más de 2 metros.
Estricta higiene de manos y respiratoria.
Uso de protección colectiva (mamparas, cristales, etc.)
Áreas de descontaminación con soluciones desinfectantes.
Fomentar y distribuir el uso de mascarillas o pantallas
faciales.
Valorar la posibilidad de reincorporación en pacientes con sintomatología
clínica que no requiere ingreso hospitalario y que cursan con buena evolución,
a partir del 7º día del inicio de los síntomas (o en casos de ingreso a partir del
14º día del alta hospitalario) cuando:
1.2.1 Al menos hayan presentado los 3 últimos días (72 horas) libres de
síntomas (tos, disnea o fiebre y sin necesidad de medicación antipirética
para el control de la temperatura). Realización de test rápidos de
anticuerpos:
• Si IgM- IgG+ considerar enfermedad pasada y proceder a
reincorporación laboral.
• Si IgM+ considerar enfermedad en curso y reevaluar a las
48/72 horas.
1.2.2 Si los test rápidos no están disponibles, considerar un margen de 14
días desde el inicio de los síntomas y que al menos los 3 últimos días
(72 horas) hayan estado libres de síntomas (tos, disnea o fiebre y sin
necesidad de medicación antipirética para el control de la temperatura),
para intentar garantizar una reincorporación segura dentro de unos
márgenes razonables2
.
1.2.3 En ambos casos de reincorporación, se hará seguimiento pasivo por
parte del trabajador de su evolución y cumplimiento de las medidas de
higiene de manos, de distancia de más de 2 metros con otros
trabajadores y fomentando el uso de mascarillas o pantallas faciales.
2. REINCORPORACIÓN DE LOS CONTACTOS
En aquellas situaciones que se hayan generado a partir de contactos estrechos
de familiares o personas con casos posibles, probables o confirmados de
COVID19 mientras presentaba síntomas. En ambas situaciones, por defecto se
5
6. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
vienen aplicando 14 días de aislamiento preventivo, sin que se realice prueba
microbiológica alguna. Hoy se conoce que el periodo de incubación medio es
de 5-6 días9
. Teniendo en cuenta este motivo, parece razonable que en
aquellas situaciones en que los contactos estrechos no desarrollen la
enfermedad durante la primera semana de aislamiento, sean valorados a partir
del 7º día:
• Con test rápido de anticuerpos: contemplar el uso del valor de la IgM,
que suele hacerse positivo entre los días 5-7 de la enfermedad. Si
expresan IgM- valorar reincorporación laboral siguiendo todas las
medidas de higiene de manos, distancia entre personas de más de 2
m y fomentando el uso de mascarillas o pantallas faciales.
Seguimiento pasivo por parte del trabajador para informar si
apareciese algún cambio en su estado tras la reincorporación.
• Si no disponemos de test rápidos, valorar al 14º día la ausencia de
síntomas de enfermedad y considerar la reincorporación laboral con
las medidas de prevención y seguridad descritas11
.
3. COORDINACIÓN DE LAS UNIDADES DE SALUD LABORAL CON LOS
DISTINTOS ORGANISMOS COMPETENTES
Para el correcto funcionamiento y la coordinación en los tiempos de
reincorporación laboral atendiendo al curso de los acontecimientos de la
pandemia que vivimos a consecuencia del SARS-CoV2, se deben remitir
las instrucciones necesarias y canalizar la información para coordinar la
actuación entre los organismos competentes (como las Inspecciones
Médicas) y los servicios de salud laboral en seguimiento de los trabajadores
afectados como pacientes o como contactos en aislamiento.
De la buena coordinación de estas organizaciones, dependerá un mejor
funcionamiento de nuestras estructuras de personal sanitario, así como del
resto de colectivos de trabajadores.
4. REINCORPORACIÓN DEL PERSONAL DE TELETRABAJO
Se debe establecer un programa de reincorporación de nuestra población de
trabajadores que viene desarrollando su actividad laboral en forma de
teletrabajo. De este modo, podremos establecer en nuestras organizaciones
diferentes fases para ir incorporando los grupos de personas según el interés
estratégico y la vulnerabilidad de nuestros trabajadores12
.
En este sentido, debemos mantener las medidas instauradas de seguridad y de
higiene en los puestos de trabajo de forma temporal y por un tiempo aún no
cuantificado, además de establecer un seguimiento de nuestra población una
vez reincorporada tras el confinamiento, para hacer detección precoz de casos
y conseguir aislamientos puntuales de los casos potencialmente detectados.
A modo orientativo, la reincorporación de los trabajadores podría seguir un
orden progresivo:
6
7. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO. DOCUMENTO DE CONSENSO
1. Trabajadores no especialmente sensibles que puedan ocupar
posiciones separadas por dos metros o más (menores de cuarenta
años sin patologías crónicas).
2. Trabajadores de entre 40 y 60 años sin patologías crónicas
asociadas.
3. Trabajadores de más de 60 años sin patologías crónicas asociadas.
4. Trabajadores especialmente sensibles.
Este documento orientativo, promovido por la AEEMT tiene como finalidad
apoyar las decisiones de Médico del Trabajo y de los sanitarios implicados en
la protección y prevención del trabajador en esta situación de pandemia
colectiva, siguiendo las directrices marcadas por la Ley española de prevención
de riesgos laborales13
.
REFERENCIAS
1. Consideraciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y
Microbiología Clínica para dar de alta al personal sanitario por COVID19. Marzo, 2020.
2. Wölfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, Zange S, Müller MA, et al.
Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature. 2020 April 1.
Epub ahead of print.
3. https://www.mediterranee-infection.com/wp-content/uploads/2020/03/La-Scola-et-al.3-
IHU-draft.pdf
4. To KK-W, Tsang OT-Y, Leung W-S, Tam AR, Wu T-C, Lung DC, et al. Temporal
profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody
responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. The Lancet
Infectious Diseases. 23 March 2020.
5. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-
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6. Utilidad de la determinación de anticuerpos anti SARS-CoV2. Sociedad Española de
Inmunología. Abril, 2020.
7. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Guidance for discharge
and ending isolation in the context of widespread community transmission of COVID-19
– first update. [in press]. Stockholm: ECDC; 2020 [8 April 2020].
8. Liu Y et al. Viral dinamics in mild and severe cases of Covid-19. Lancet Infect Dis 2020;
19: 1-2.
9. Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in
Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 19 de febrero de
2020
10. Guan W, Ni Z, Hu Y, Liang W, Ou C, He J, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus
Disease 2019 in China. N Engl J Med [Internet]. 28 de febrero de 2020 [citado 6 de
marzo de 2020]; Disponible en: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2002032
11. Prevention and Control (ECDC). Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic:
increased transmission in the EU/EEA and the UK – seventh update, 25 March 2020.
Stockholm: ECDC; 2020 [6 April 2020].
12. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de Riesgos Laborales. Boletín Oficial
del Estado núm. 269, de 10/11/1995
13. Lopez J, Mitja O. Propuesta de intervenciones de salud pública para el control de la
infección SARS-CoV-2 en la comunidad. Salida coordinada del confinamiento. Control
epidemiológico COVID19. Abril, 2020.
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