PPt Aerotransporte sanitario, enfermero chileno carlos vizcaya

1. AEROTRANSPORTE
SANITARIO
Carlos Vizcaya Mariangel
Enfermero, Diplomado en Educación
Instructor Internacional Simulación Clínica
MBA Dirección y Administración de Empresas
Ceo & Founder Medsafe Latam
Estudiante Medicina Udabol, Bolivia.

2. Aeroevacuación Medica
Operación programada y coordinada para trasladar a uno mas pacientes
vía aérea.
Se exige un nivel de complejidad Técnico-Médico igual o superior al de
origen.
Optimas condiciones de seguridad y comodidad, tanto para el paciente
como para la tripulación sanitaria.

3. Objetivos de la
Aeroevacuación Médica
● Salvar la vida o evitar secuelas
definitivas a un paciente.
● Alcanzar con rapidez un centro
asistencial de mayor nivel
tecnológico, que proporcione un
apoyo médico adecuado al
paciente.
● Garantizar seguridad y
comodidad durante el traslado.

4. Conceptos de Aeroevacuación
● Evacuación aeromédica (EVACAM)
● Paciente aeroevacuable
● Tripulación de vuelo
● Tripulación sanitaria
● EVACRIT

5. Procedimiento
● El médico tratante o personal sanitario solicita necesidad de
evacuación aérea.
● Esta información es remitida a la unidad que ejecutará la EAM y al
centro hospitalario de destino.
● Los pacientes de Evacrit serán recepcionados en el hospital de
origen, donde se decidirá la ejecución, postergación o cancelación
del traslado según las condiciones y estabilización del paciente

6. Prioridad de Traslado
● Urgencia: pacientes críticos cuya sobrevida depende de la
aeroevacuación.
● Prioridad: Requieren tratamientos especiales que no hay en el nivel
local. Hasta 24 Hrs.
● Rutina: Son todos los demás pacientes, los que se transportan en un
plazo de 72 Hrs. En vuelo de rutina o régimen.

7. Clasificación
Según requerimientos:
● Baja complejidad
● Mediana complejidad
● Alta complejidad (Evacrit)

8. Según número:
● Unitaria
● Múltiple
Según Gravedad:
● Leve
● Mediana gravedad
● Grave

9. PRE-VUELO
Evaluación inicial del enfermo
● Via aérea – Hemodinamia – Parámetros ventilador – Monitoreo
Intensivo – Temperatura -
● Sondas - Tubos – Inmovilizaciones – VVP -VVC – Infusiones IV –
Drogas –
● Sedación- Sellos operatorios
● ¿Está estabilizado?.
● Consentimiento informado.
● Contacto previo con tratantes.
● Elección del medio de transporte.
● Información clínica.
● Necesidad de equipos médicos según patología.

10. Planificación
Cantidad de Oxigeno requerido
● Considerar traslado terrestre
● Considerar traslado aéreo

11. ● Equipamiento requerido y disponibilidad eléctrica
● Ventilador mecánico
● Bombas de infusión
● Monitoreo no invasivo – invasivo
● Desfibrilador
● Aspiración central, etc.

12. EQUIPOS
● Libres de interferencia electromagnética.
● Alarmas visuales.
● Lectura de carga de batería.
● Deben poder ser usados con baterías o enchufados.
● Deben estar en uso.
● Las bombas de infusión deben tener anulación de cuenta gotas.
● Los matraces de infusión de soluciones deben ser flexibles.

16. Tipos de Transporte Aeromédico
El Transporte Aeromédico se puede dividir en dos grandes categorías:
● Vuelo estable o en avión de ala fija
● En helicóptero

17. MEDIOS DE TRANSPORTE

19. Transporte Aéreo Primario
● Reducción del intervalo libre de tratamiento.
● Asegurar suficiente y calificado tratamiento in situ.
● Preparación adecuada del paciente para el transporte.
● Minimizar el tiempo de transporte al centro hospitalario adecuado.

20. Transporte Aéreo Secundario
Como paso previo al traslado del paciente, se debe valorar:
a) Situación de inestabilidad
b) La seguridad de la vía aérea y la eficacia de la ventilación
c) Los medios para el control hemodinámico
d) La inmovilización adecuada

21. Aviones Medicalizados
Lockheed C-130 Hercules
El C-130 Hercules es el principal avión de transporte militar de muchas
fuerzas militares del mundo.
Capacidad: 92 tropas o 64 paracaidistas o 74 pacientes en camillas

22. Helicópteros Medicalizados
El helicóptero ligero medicalizado idóneo debería contar con las siguientes
características:
● Fácil acceso a zonas confinadas.
● Accesibilidad a todos los puntos del paciente y al material médico.
● Nivel de ruido bajo Acondicionamiento adecuado
● Embarque cómodo de pacientes.
● Posibilidad de separación de la zona asistencial
● Rotor de cola alto o del tipo FenestronTM

23. Agusta Westland AW109
Capacidad: 7 o 6 pasajeros
Normas de Seguridad
Normas para la zona de aterrizaje y/o
despegue
Normas en tierra cerca de un helicóptero
Normas en embarque y/o desembarque
Normas de seguridad a bordo
Información para aterrizaje

24. Leyes de los gases

27. HIPOXIA
Hipoxia Hipóxica
Las causas son:
• Exposición a altitud.
• Pérdida de la presurización de cabina.
• Mal funcionamiento del equipo de oxígeno.
• Afecciones del pulmón (neumonía, enfisema, etc.).

28. Características de la Hipoxia
● Comienzo insidioso
● Severidad de los síntomas
● Compromiso mental

29. Reconocimiento de la
Hipoxia
Síntomas objetivos
● Aumento en la profundidad de la respiración
● Cianosis (color azulado de uñas y labios)
● Confusión mental
● Pobreza de juicio
● Pérdida de la coordinación muscular
● Inconsciencia

30. DISBARISMOS
Clasificación de los Disbarismos
Por Efecto Mecánico de la variación
de volumen de gases atrapados.
Por Enfermedad por Descompresión.

31. Cuadros Clínicos
● Expansión de Gases Gastrointestinales
● Barotitis Media
● Barosinusitis
● Barodontalgia
● Sobredistensión Pulmonar

32. Consideraciones especiales
Disminución de los Niveles de Oxígeno Ambiental.
Variaciones de presión Barométrica.
Variación de la Temperatura.
Humedad Ambiente Disminuida.
Fatiga
Vibración
Ruido

33. Cuidados de enfermería
● Curaciones
● Férulas
● Sondas Nasogástrica, Foley
● Vía Aérea
● Colostomía y urostomía
● Drenajes pleurales
● Catéter intravenoso
● Tracción

34. Cuidados de enfermería
Los pacientes
● Exámenes de laboratorio
● Psiquiátricos
● Otorrinolaringología

35. ALGUNAS NORMAS DE SEGURIDAD

39. ENFOQUE HUMANIZADO
● Le explicamos al paciente?
● Le explicamos a la Familia?
● Trasladamos a un familiar con nosotros?
● Es lo mismo trasladar un niño a un adulto?
● Tanta maquinaria y tecnología…

40. BIBLIOGRAFIA
Manual de Procedimientos de Evacuación Aeromédica común para las FF.AA.
Enfermería en Vuelo
EU Carlos Vizcaya Mariangel
Primera Edición
Editorial Segismundo SpA
SBN-13: 978-1482532890
ISBN-10: 1482532891

41. MUCHAS GRACIAS
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42. PODCAST MEDICINA