Este documento describe las afasias, que son trastornos del lenguaje adquiridos después del desarrollo normal del mismo, causados por lesiones en áreas cerebrales del lenguaje. Explica los diferentes tipos de afasia según la localización de la lesión, como las afasias de Broca, Wernicke y global. También cubre la evaluación, etiología, síntomas y tratamiento de las afasias.

1. AFASIASAFASIAS

2. Qué son las afasias:
• 1864 : MEDICO FRANCES ARMAND
TROUSSEAU
• Falta de comunicación por el lenguaje
• a –falta- y phasia –palabra.
• Estado patológico que consiste en la
pérdida completa o incompleta de la
facultad de la palabra, con conservación
de la inteligencia y de la integridad de los
órganos de la fonación.

3. Qué son las afasias:
• TRASTORNO DEL LENGUAJE
(EXPRESION, COMPRENSIÓN)
• DESPUES DE QUE HA SIDO
ADQUIRIDO
• DEBIDO A LESION EN S.N.C. (EN
AREAS DEL LENGUAJE)

4. ETIOLOGIA
• PROBLEMAS VASCULARES
• TRAUMATISMOS
• TUMORES
• INFECCIONES

5. LOCALIZACIÓN
CORTICAL DE ALGUNAS
AREAS DEL LENGUAJE

6. Frontal
lobe
Temporal
lobe
Parietal lobe
Occipital
lobe
Cerebellum

7. Broca’s
area
Pars
opercularis
Motor cortex Somatosensory cortex
Sensory associative
cortex
Primary
Auditory cortex
Wernicke’s
area
Visual associative
cortex
Visual
cortex

8. TIPOS DE AFASIA SEGÚN
LA LOCALIZACION
CORTICAL DE LA LESIÓN
• LESIONES EN AREAS CORTICALES DEL
LENGUAJE (AFASIA DE BROCA, AFASIA
DE WERNICKE, AFASIA TOTAL)
• LESIONES LIMITROFES A LAS AREAS
CORTICALES DEL LENGUAJE (A. DE
CONDUCCIÓN, A. MOTORA
TRANSCORTICAL, A. SENSORIAL
TRANSCORTICAL, A. TRANSCORTICAL
MIXTA)

9. AFASIA DE BROCA
• DEFICIT PRIMARIO DE LA EXPRESIÓN
DEL LENGUAJE (NO DE LA
COMPRENSIÓN)
• FORMA MENOS GRAVE: HABLA LENTA,
PROBLEMAS EN CONSTRUCCIÓN DE
FRASES
• FORMA MÁS GRAVE: NO PUEDEN
HABLAR, NI LEER EN VOZ ALTA, NI
REPETIR LO QUE OYE

10. AFASIA DE BROCA
(CONT.)
• PUEDEN APARECER
ESTEREOTIPIAS VERBALES
• PUEDE APARECER COPROLALIA
• EXASPERACIÓN

11. AFASIA DE WERNICKE
• ESCASA COMPRENSIÓN DE PALABRAS +
DEFICIT EN LENGUAJE EXPRESIVO
• LENGUAJE ABUNDANTE E
IRRECONOCIBLE
• DIFICULTADES PARA DENOMINAR
OBJETOS (DISTINTOS TIPOS DE
PARAFASIAS Y USO DE NEOLOGISMOS.
PUEDEN DAR LUGAR A JERGAFASIAS)

12. AFASIA DE WERNICKE
(CONT.)
• DIFICULTADES PARA REPETIR
PALABRAS
• TRASTORNOS EN ESCRITURA Y
LECTURA

13. AFASIA GLOBAL O
TOTAL
• DETERIORO SEVERO DE
COMPRENSIÓN Y EXPRESIÓN
• IMPOSIBLE REPETIR O
CONSTRUIR FRASES
• PROBLEMAS DENOMINAR
OBJETOS

14. AFASIA GLOBAL O
TOTAL (CONT.)
• MENOR COMPRENSIÓN QUE
EXPRESIÓN
• APOYO EN INTERPRETACIÓN DE
GESTOS
• NO PUEDEN LEER NI ESCRIBIR

15. AFASIA DE
CONDUCCIÓN
• INCAPACIDAD PARA REPETIR
PALABRAS OÍDAS
• PROBLEMAS EN LENGUAJE
ESPONTANEO
• PROBLEMAS EN ESCRITURA Y
LECTURA

16. AFASIAS
TRANSCORTICALES
• AFASIA SENSORIAL
TRANSCORTICAL
• AFASIA MOTORA
TRANSCORTICAL
• AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

17. AFASIA SENSORIAL
TRANSCORTICAL
• LENGUAJE ESPONTÁNEO CON
PARAFASIAS Y NEOLOGISMOS
• PROBL. DENOMINAR OBJETOS
• ECOLALIA
• PROBL. COMPRENSIÓN
• PROBL. ESCRITURA ESPONTÁNEA
Y LECTURA

18. AFASIA MOTORA
TRANSCORTICAL
• REDUCCIÓN LENGUAJE
ESPONTÁNEO
• ANTE PREGUNTAS: USO FRASES
HECHAS , ECOLALIA
• PROBL. ESCRITURA ESPONTÁNEA

19. AFASIA TRANSCORTICAL
MIXTA
• POCO HABITUAL
• ALTERACION SEVERA DEL
LENGUAJE: EXPRESIVO Y
COMPRENSIVO (CASI REDUCIDO A
ECOLALIA)

20. AFASIA ANOMICA
• PERDIDA CAPACIDAD NOMBRAR
OBJETOS
• LENGUAJE ESPONTANEO FLUIDO
PERO:
– FALTA DE SUSTANTIVOS
– MUCHAS PAUSAS
– SUSTITUCIÓN DE PALABRAS
• NO PROBL. COMPRENSIÓN, NI LECTURA
NI ESCRITURA

21. EVALUACION
• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA
• B. Ducarne de Ribaucourt
• Valoración de modalidades del lenguaje en sujetos
con problemas de afasia
• Aplicación: Individual
• Tiempo: Sin tiempo prefijado
• Edad: Niños y adultos
• Adaptación : TEA

22. EVALUACION
• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA
(CONT.)
• Ayuda en la valoración de diversos tipos de
trastorno afásico.
• Las pruebas se presentan en cuatro series:
expresión oral, comprensión oral, lectura y
escritura.
• Con ellas se evalúa perseveración, pérdida de
elementos lingüísticos, defectos de evocación,
alteraciones fonéticas y semánticas, problemas de
articulación…
• Es conveniente utilizar pruebas complementarias
como las de Esquema Corporal, Tests de
inteligencia…

23. EVALUACION
• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON
• H. Goodglass y E. Kaplan
• Detección de problemas relativamente leves de
recuperación de palabras.
• Aplicación: Individual
• Tiempo: Variable
• Edad: A partir de 5 años y adultos normales y
afásicos
• Adaptación:TEA

24. EVALUACION
• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON
(CONT.)
• Aplicable a demencia, niños con problemas
de desarrollo de la lectura o el habla, o a
sujetos afásicos, consta de 16 láminas para
diagnosticar afasia y 60 elementos
gráficos en orden creciente de dificultad
• Evalúa afasia y otros trastornos del
lenguaje: útil como guía para el tratamiento

25. EVALUACION
• TEST MINNESOTA PARA EL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE
LA AFASIA (SCHELL, 1965)
• ESCALAS DE EJECUCIÓN DEL
LENGUAJE EN AFASIAS (KEENAN
Y BRASSELL, 1975)

26. ALTERACIONES
COMUNES EN LAS
AFASIAS DE
PREDOMINIO MOTOR
(BROCA, MOTORA
TRANSCORTICAL,
GLOBAL Y
TRANSCORTICAL MIXTA)

27. • PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN,
DAN LUGAR A:
– SUPRESION LENGUAJE
– ESTEREOTIPIAS
– AGRAMATISMOS

28. ALTERACIONES
COMUNES EN LAS
AFASIAS DE
PREDOMINIO RECEPTIVO
O SENSORIAL
(WERNICKE, SENSORIAL
TRANSCORTICAL,
GLOBAL Y
TRANSCORTICAL MIXTA)

29. • PROBLEMAS DE COMPRENSIÓN
DEL SIGNIFICADO, DAN LUGAR A:
– JERGAFASIA
– DIFICULTAD ARTICULACIÓN
– PARAFASIAS
– DIFICULTAD NOMBRAR OBJETOS
– PROBL. PARA REPETIR PALABRAS

30. INTERVENCIÓN
• LO MAS PRONTO POSIBLE
• EMPATIA ENTRE AFASICO Y
REEDUCADOR
• MOTIVARLO ADECUADAMENTE
HACIA EL TRABAJO Y EL DESEO
DE MEJORA

31. A.-INTERVENCIÓN EN
TRASTORNOS AFASICOS
DE PREDOMINIO MOTOR
• A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS
PARA DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE
• A.2.-TECNICAS PARA LA
ARTICULACION
• A.3.-CONSTRUCCIONES DE
FRASES

32. A.1.-TECNICAS
CORRECTIVAS PARA
DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE
• EJERCICIOS DE LENGUAJE
AUTOMATIZADO Y
CONSOLIDADO
• PALABRAS CON CONTENIDO
EMOCIONAL

33. A.1.-TECNICAS
CORRECTIVAS PARA
DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE
• PROCEDIMIENTO:
– EMISION PALABRAS AL UNISONO
– IMITACION PALABRAS
– CONTAR OBJETOS
– SERIES DE PALABRAS CON INTERRUPCIÓN
– RECITAR POESIAS
– CANTAR CANCIONES
– INTENTAR DIALOGAR

34. A.2.-TECNICAS PARA
ARTICULACION
• EJERCICIOS DE DIFERENCIACIÓN DE
SÍLABAS EN LAS PALABRAS,
COMPLICANDO PROGRESIVAMENTE
LAS COMBINACIONES:
– INDICAR CON PALMADAS (CO-CHE)
– PRONUNCIAR SILABAS SENCILLAS (MA-
MÁ)
– PALABRAS DE 2 SILABAS :
• CONSONANTES DIF Y VOCAL = (PA-TA; LA-NA)
• CONSONANTES = Y VOCAL DIF. (PI-PA; DE-DO)
• PALABRAS CON SILABAS DISTINTAS
• ETC.

35. A.2.-TECNICAS PARA
ARTICULACION (CONT.)
• EJERCICIOS ESPECIFICOS DE LA
ARTICULACION DEFECTUOSA:
– SIMILAR A DISLALIAS
– USO DE ESPEJO
– EJ: IMITACION, ARTICULACION
VOCALES, SILABAS, PALABRAS…

36. A.3.-CONSTRUCCION
DE FRASES
• CUANDO EL SJ. POSEE FLUIDEZ
EN LA ARTICULACION
• COMPLETAR FRASES:
– El maestro enseña a sus ___________
– Por la ventana veo________
– Cuando llueve uso el ____para no
mojarme
– Para hablar con mi hermano que vive
lejos uso el _____

37. A.3.-CONSTRUCCION
DE FRASES (CONT.)
• CONSTRUCCION DE FRASES:
– A PARTIR DE 1 VERBO Y UNA LAMINA
– EL REEDUCADOR DICE LA FORMA
VERBAL Y EL SJ. LA REPITE (COME)
– ESTABLECER RELACIONES (EL PERRO
COME CARNE)
– USO DE TARJETAS SEPARADAS EN
IMÁGENES (LUEGO SE SUSTITUYEN
LAS IMÁGENES CON TARJETAS EN
BLANCO)

38. A.3.-CONSTRUCCION
DE FRASES (CONT.)
• PRESENTACION DE HISTORIAS
DONDE FALTA EL FINAL O EL
PRINCIPIO Y EL SJ. DEBE
COMPLETARLAS.

39. B.-INTERVENCIÓN EN
TRASTORNOS AFASICOS
DE PREDOMINIO
RECEPTIVO O SENSORIAL
• B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA
JERGAFASIA
• B.2.- RECONOCIMIENTO DE PALABRAS EN
UNA FRASE
• B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS
• B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL
RECONOCIMIENTO DE LOS SONIDOS DEL
LENGUAJE
• B.5.-EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE
PALABRAS

40. B.1.- ACTIVIDADES PARA
EVITAR LA JERGAFASIA
• ACTIVIDADES NO DE LENGUAJE
• HABLARLE CON PALABRAS BREVES Y
SENCILLAS (BIEN, ASI, NO,SI…)
• USAR IMÁGENES PARA ACOMPAÑAR
LAS INSTRUCCIONES
• HACER QUE RECONOZCA LAS
PALABRAS QUE EMITE

41. B.2.- RECONOCER
PALABRAS DENTRO DE
UNA FRASE
• CLASIFICAR OBJETOS
• LOCALIZAR LOS GRUPOS
CLASIFICADOS

42. B.3.- EJERCICIOS
CONFLICTIVOS
• PEDIRLE QUE SEÑALE UN GRUPO
DE OBJETOS QUE NO ESTÉ

43. B.4.- TECNICAS PARA
RESTABLECER EL
RECONOCIMIENTO DE
LOS SONIDOS DEL
LENGUAJE:

44. • ESCOGER UNA PALABRA QUE COMIENCE POR
UN SONIDO DETERMINADO (EJ. “M”)
• EL REEDUCADOR PRONUNCIA LA PALABRA
(“MESA”)
• EL REED. LE MUESTRA EL DIBUJO DE UNA
MESA
• EL REED. VUELVE A PRONUNCIAR “MESA”
• EL REED. ARTICULA “M” Y DESPUÉS “Mesa”

45. • EL REED. CON LETRAS SUELTAS COMPONE LA
PALABRA “M-E-S-A”, COGE LA “M” , LA VUELVE
A COLOCAR Y PRONUNCIA “MESA”
• EL REED. COLOCA LA LETRA “M” JUNTO A LA
IMAGEN DE LA MESA
• EL REED. DICE LA LETRA “M” Y LUEGO “MESA”
• REED. Y SJ. ARTICULAN “M” FRENTE AL
ESPEJO
• SEGUIR CON EJERCICIOS DONDE SE VAN
ELIMINANDO IMÁGENES Y EL REEDUCADOR
VA ACTUANDO MENOS.

46. B.5.- EJERCICIOS
DISCRIMINATIVOS DE
PALABRAS
• CUANDO EL SJ. NO TIENE GRAVES
PROBLEMAS DE
RECONOCIMIENTO DE PALABRAS
• PALABRAS QUE VARIAN EL
SIGNIFICADO POR LA
DIFERENCIA DE UN SONIDO:
PATA, PALA, PASA…