RESUMEN
El propósito de este trabajo presentar un programa de rehabilitación para pacientes afásicos basado en nuestra experiencia. Este programa implica los siguientes componentes: la evaluación, los objetivos y el tratamiento. La evaluación proporciona la información necesaria para la planificación del tratamiento. El objetivo fundamental de este programa es lograr que el paciente pueda satisfacer sus necesidades comunicativas de la vida diaria. El tratamiento comprende la intervención, los procedimientos y el programa terapéutico. Se muestra un ejemplo de programa terapéutico. Finalmente, se comenta el programa de rehabilitación y el aporte al quehacer fonoaudiológico.
SUMMARY
The purpose of this paper is to present a rehabilitation program for aphasic patients that we have created based on our own experience. This program involves the following components: evaluation, objectives and treatment. The evaluation stage provides the necessary information for planning the treatment. The fundamental objective of our program is that the patient satisfy his communicative necessities in daily life. The treatment includes intervention, procedures and the therapeutic program. An example of the therapeutic program will be presented in this paper. Finally, we will comment on the rehabilitation program and the contribution of the speech pathologists.
RESUMEN
El propósito de este trabajo presentar un programa de rehabilitación para pacientes afásicos basado en nuestra experiencia. Este programa implica los siguientes componentes: la evaluación, los objetivos y el tratamiento. La evaluación proporciona la información necesaria para la planificación del tratamiento. El objetivo fundamental de este programa es lograr que el paciente pueda satisfacer sus necesidades comunicativas de la vida diaria. El tratamiento comprende la intervención, los procedimientos y el programa terapéutico. Se muestra un ejemplo de programa terapéutico. Finalmente, se comenta el programa de rehabilitación y el aporte al quehacer fonoaudiológico.
SUMMARY
The purpose of this paper is to present a rehabilitation program for aphasic patients that we have created based on our own experience. This program involves the following components: evaluation, objectives and treatment. The evaluation stage provides the necessary information for planning the treatment. The fundamental objective of our program is that the patient satisfy his communicative necessities in daily life. The treatment includes intervention, procedures and the therapeutic program. An example of the therapeutic program will be presented in this paper. Finally, we will comment on the rehabilitation program and the contribution of the speech pathologists.
Un 40% de los niños que tienen TDAH suelen presentar de forma asociada trastornos de lenguaje con características distintas según se trate del subtipo hiperactivo-impulsivo o del inatento.
Language is a complex and dynamic system of conventional signs that results from the functioning of different brain areas located mainly in the left hemisphere. Clinical evaluation of aphasia implicates the examination of oral and written language. Aphasia is an acquired language disorders due to a brain damage that affect all modalities: oral expression, auditory comprehension, reading and writing. Various types of aphasias can be induced, each with well defined clinical characteristics that can be correlated with specific areas of the brain. The prognosis depends mainly on the etiology, size of the lesion, type of aphasia and its severity. Treatment objectives include: satisfying the communicational needs of the patient, and achieving psychosocial adaptation of the subject and his family. Both objectives improve the quality of life of our patients.
Es de vital importancia el conocimiento de la evolución del lenguaje en todos los estadios del desarrollo, no solo atribuyendo este compromiso a la familia, sino a todos los que están implicados en la educación del lenguaje, dado que el diagnóstico precoz asegura un mejor rendimiento en las áreas de la vida del niño
The dysarthrias are a group of motor alterations of the speech as consequence of a neurological impairment that represent the 54% of the total of disorders that impair oral communication. Several types of dysarthrias could be determined according to the location of the causing lesion, the neurological mechanisms implicated in its generation, and functional characteristics of the speech. Clinical evaluation of the dysarthrias should include the clinical history, physical examination and the motor assessment of the speech. Prognosis is determined by the etiology and severity of the disorder. The objective of the treatment is to satisfy daily communicational needs of the patient in consideration to the underlying neurological condition.
El autismo es un trastorno neurológico complejo que generalmente dura toda la vida. Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 88 individuos y a 1 de cada 54 niños varones, haciéndolo más común que los casos de cáncer, diabetes y SIDA pediátricos combinados. Se presenta en cualquier grupo racial, étnico y social, y es cuatro veces más frecuente en los niños que en las niñas. El autismo daña la capacidad de una persona para comunicarse y relacionarse con otros.
Un 40% de los niños que tienen TDAH suelen presentar de forma asociada trastornos de lenguaje con características distintas según se trate del subtipo hiperactivo-impulsivo o del inatento.
Language is a complex and dynamic system of conventional signs that results from the functioning of different brain areas located mainly in the left hemisphere. Clinical evaluation of aphasia implicates the examination of oral and written language. Aphasia is an acquired language disorders due to a brain damage that affect all modalities: oral expression, auditory comprehension, reading and writing. Various types of aphasias can be induced, each with well defined clinical characteristics that can be correlated with specific areas of the brain. The prognosis depends mainly on the etiology, size of the lesion, type of aphasia and its severity. Treatment objectives include: satisfying the communicational needs of the patient, and achieving psychosocial adaptation of the subject and his family. Both objectives improve the quality of life of our patients.
Es de vital importancia el conocimiento de la evolución del lenguaje en todos los estadios del desarrollo, no solo atribuyendo este compromiso a la familia, sino a todos los que están implicados en la educación del lenguaje, dado que el diagnóstico precoz asegura un mejor rendimiento en las áreas de la vida del niño
The dysarthrias are a group of motor alterations of the speech as consequence of a neurological impairment that represent the 54% of the total of disorders that impair oral communication. Several types of dysarthrias could be determined according to the location of the causing lesion, the neurological mechanisms implicated in its generation, and functional characteristics of the speech. Clinical evaluation of the dysarthrias should include the clinical history, physical examination and the motor assessment of the speech. Prognosis is determined by the etiology and severity of the disorder. The objective of the treatment is to satisfy daily communicational needs of the patient in consideration to the underlying neurological condition.
El autismo es un trastorno neurológico complejo que generalmente dura toda la vida. Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 88 individuos y a 1 de cada 54 niños varones, haciéndolo más común que los casos de cáncer, diabetes y SIDA pediátricos combinados. Se presenta en cualquier grupo racial, étnico y social, y es cuatro veces más frecuente en los niños que en las niñas. El autismo daña la capacidad de una persona para comunicarse y relacionarse con otros.
Instrucciones del procedimiento para la oferta y la gestión conjunta del proceso de admisión a los centros públicos de primer ciclo de educación infantil de Pamplona para el curso 2024-2025.
Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3.pdfsandradianelly
Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3Un libro sin recetas, para la maestr
2. • Nombre: J.C.H.S
• Edad: 63 años
• Ocupación: Auxiliar de aseo
Datos del usuario
Antecedentes Clínicos: Antes del AVE
• El Médico general solicita una serie de exámenes:
- Perfil bioquímico completo
- Análisis de orina
- Electrocardiograma
- Test de esfuerzo
- Scanner
• Derivado a Nutricionista debido a sobrepeso ( IMC: 27,0)
3. • Hace 2 meses sufrió un accidente vascular encefálico (AVE)
debido a una elevación brusca en su presión arterial
• Estuvo internado 8 semanas en la Unidad de Tratamientos
Intensivos (UTI) del Servicio de Neurología del Hospital Regional
de Temuco
• Se le explica a la familia que J.H necesita terapia
Fonoaudiológica para poder tratar las dificultades que posee al
expresarse de forma oral
• Según la Resonancia magnética nuclear inicial (RMN) se observa
una lesión del fascículo arcuato (Fascículo arqueado)
• Leve Hemiparesia derecha
Antecedentes Clínicos: Después del AVE
4. Antecedentes Generales
• 3 meses antes del AVE, J.H presenta cansancio al caminar mucho, mareos
durante la semana, fuertes dolores de cabeza y sensación de falta de
aire
• Fuma desde los 12 años. En promedio 15 cigarrillos diarios
• Consume alcohol en encuentros sociales
• Evaluación Fonoaudiológica en el Centro de Clínicas de la UC Temuco:
Test de Boston:
- Lenguaje fluente pero con frecuentes parafasias fonémicas (reemplaza
un fonema por otro. Ejemplo: "látiz" por "lápiz".)
- Comprensión del Lenguaje: levemente alterada
- Dificultad en la identificación de letras
- Errores ortográficos
- Dificultad en la repetición de palabras simples y complejas
- La mayor dificultad la presenta en su discurso oral
- Tareas de denominación: Se observan dificultades en la selección y
secuenciación apropiada de fonemas
5. Conceptos claves
Hemiparesia
• Consecuencia de una lesión
cerebral
• Producida por una falta de
oxígeno en el cerebro
• Debilidad en un lado del cuerpo
o disminución de la fuerza
motora o parálisis parcial que
afecta a un brazo y una pierna
del mismo lado
Afasia
• Trastorno causado por lesiones en
las partes del cerebro que
controlan el lenguaje.
• Lesión en el hemisferio izquierdo
6. Patología
Urgencia médica que ocurre cuando se altera
el flujo de sangre que llega al cerebro.
(oxigeno y glucosa).
A.V.E
Isquémico
Hemorrágico
Coágulos
sanguíneos
Sangramiento
súbito
8. Cuadro clínico
• Dolor de cabeza.
• Perdida de equilibrio.
• Cambios en audición, gusto,
sensibilidad.
• Dificultad para deglutir, leer.
• Debilidad muscular.
• Entumecimiento u hormigueo
de un lado del cuerpo.
• Entre otros.
SINTOMAS
9. Tratamiento
TERAPIA AGUDA
DETENER la progresión del
ataque DISOLVIENDO el
coagulo
DETENIENDO la
hemorragia según sea el
origen del ataque
Terapia con
anticoagulantes o
antiplaquetarios
10. Rol del fonoaudiólogo
• Recuperación precoz de las
habilidades de deglución, así
como evitar las complicaciones
generadas por la presencia de
neumonías espirativas.
• Mejora el trastorno en
comunicación, mediante
diferentes terapias que le
ayudaran al paciente a hablar
mejor.
11. Rol del equipo
multidisciplinario
Kinesiólogo: Fomenta la vida sana
recomendando ejercicio físico constante
para bajar el riesgo de ACV.
Neuropsicólogo: estudia los efectos que una
lesión en las estructuras del S.NC causa
sobre los procesos cognitivos, emocionales,
ayuda al paciente en el ámbito psicológico
antes y después del ACV ,ayudando a que el
trauma post ACV sea mas suave.
Fonoaudiólogo: trata las posibles secuelas
que puedan producirse después del ACV.
Terapeuta ocupacional: no pille :S
Médico fisiatra (se ocupa de la evaluación,
tratamiento y seguimiento de pacientes con
enfermedades musculares)
Psiquiatra : receta medicamentos en el caso
que el paciente lo requiera por padecer una
enfermedad psicológica.
Neurólogo. :Revisa el funcionamiento post
ACV , chequeando la evolución de las
secuelas y el daño total causado en el
paciente.
FORMADO POR:
Hay que brindar apoyo y orientación a las
familias del paciente
12. Test fonoaudiológico
aplicado
Test de Boston Detectar afasia
Evaluar las dificultades y posibilidades
del paciente en todas las áreas del
lenguaje como guía para el tratamiento
21. Área de Broca
Ubicada en la parte posterior de la circunvolución frontal
inferior del lóbulo frontal
Áreas 44 y 45 de Brodman
Permite la ejecución de los patrones motores para la expresión
de cada palabra, articulando el lenguaje hablado y escrito
23. Características
Responsable de la formación de las palabras, al
activar simultáneamente los músculos laríngeos,
respiratorios y de la boca, además de músculos
auxiliares del lenguaje.
Se conecta con el área motora suplementaria,
que se relaciona con la iniciación del habla.
La mayor de las veces es dominante en el lado
izquierdo
24. Área de Broca
Zona Triangular
(anterior)
Interpretación de
varios modos de
estímulos (Asociación
Plurimodal)
Programación de las
conductas verbales
Zona Opercular
(posterior)
Sólo un tipo de
estímulo (Asociación
Unimodal)
Coordinación de los
órganos del aparato
fonatorio
25. Lesiones
Afasia
de Broca
Impide la comprensión
o la creación de
oraciones
Pocas palabras,
repeticiones y
muletillas
Afasia
expresiva,
motora o no
fluida
26. Área de Wernicke
Ubicada en la porción posterior del giro temporal superior, en el giro
marginal, y en la porción más inferior del lobulillo parietal inferior, en el
giro angular
Áreas 22 y 39 de Brodman
Se conoce con el nombre de Wernicke en honor al neurólogo que la
describió por primera vez. Pero también se le denomina Área
Interpretativa general, Área Cognoscitiva, Área del conocimiento, etc.
28. Características
Su desarrollo permite alcanzar niveles de comprensión
altos, al procesar la mayoría de las funciones
intelectuales del cerebro
Es importante para comprensión de palabras y la
producción de discursos significativos
Las áreas de asociación somática, auditiva y visual,
proveen de información al área de Wernicke, para que
interprete las experiencias sensitivas
29. Lesiones
Lesión área
de Wernicke
Persona capaz de oír y
reconocer palabras
perfectamente, pero
incapaz de organizarlas
en un pensamiento
coherente
Podrá leer palabras, pero
no podrá identificar el
pensamiento que quiere
transmitir
Destrucción
del giro
angular
Persona capaz de ver
palabras y saber lo que
son, pero no será capaz
de interpretar su
significado
A esto se le
denomina, Dislexia
o Ceguera de
palabras
31. Corteza auditiva
primaria
La función de esta área es detectar los cambios de frecuencia y de
localización de la fuente sonora. Luego la información se dirige al
área auditiva secundaria, donde se interpreta los sonidos
La
radiación
auditiva
provenien
te del
núcleo
geniculad
o medial
del
tálamo
32. Córtex motor
Responsables de los
procesos de planificación,
control y ejecución de las
funciones motoras
voluntarias.
36. FUNCION: Clave
para el normal
funcionamiento
del habla y
lenguaje
humano.
Afasia de
conducción
Se produce por una
lesión del fascículo
arqueado, que
conecta el área de
Broca y de Wernicke.
Su principal
característica es una
incapacidad para la
repetición.
37. Irrigación, Polígono de Willis
Es la principal conexión anastomótica entre los sistemas carotídeos
(circulación anterior) y vertebrobasilar (circulación posterior) de ambos lados,
aunque son frecuentes anormalidades en la composición fundamental del
polígono
El entrecruzamiento de un sistema carotídeo y otro permite que la oclusión de
una arteria carótida interna no sea un suceso catastrófico desde el punto de
vista de la irrigación encefálica y los posibles extensos déficits neurológicos
Está alrededor del quiasma óptico y junto con la hipófisis asemeja una rueda,
siendo el tallo de la glándula el eje de la rueda y los ramos hipofisiarios que
emite el polígono
39. Polígono de Willis
Es una estructura anatómica con forma de heptágono
situada en la base del cerebro conformado por las
arterias que lo nutren:
Arteria Basilar
Arterias Cerebrales Posteriores (x2)
Arterias Comunicantes Posteriores (x2)
Arterias Carótidas internas (x2)
Arteria Cerebral Anterior (x2)
Arteria Comunicante Anterior
43. Conclusión
Concluimos que el paciente padeció un ACV
catalizado por su sobrepeso y el estrés laboral y
familiar , por el cual sufrió perdida del lenguaje
reflejado en parafasias, dificultad del discurso
oral, repetición de palabras simples y complejas
y dificultad en la selección y secuenciación
apropiada de los fonemas. También podemos
concluir que el lenguaje puede ser afectado por
factores cardiacos que a la vez desembocan en
una perdida de este a nivel cerebral ,lo cual con
la rehabilitación fonoaudiológica
correspondiente podrá mejorar su calidad de
vida y mejorar altamente su comunicación.