2. Es el conjunto de mecanismos aptos para
detener los procesos hemorrágicos.
Conceptualmente, puede ser dividida en
cuatro apartados: vasoconstricción refleja,
hemostasia primaria, hemostasia secundaria y
fibrinólisis.
Hemostasia
3. Los agentes hemostáticos son complementos que se
utilizan para dejar heridas o lechos quirúrgicos
con sangrado activo.
El control de la hemorragia durante el acto
quirúrgico, es necesario para la correcta
manipulación de los materiales, en muchas
ocasiones, esto sólo puede lograrse utilizando
agentes hemostáticos.
4. Celulosa oxidada regenerada
SURGICEL
Tejido ligeramente entrelazado, de celulosa oxidada
regenerada. Es un hemostático absorbible de origen vegetal,
bactericida, el cual en contacto con la sangre, forma un coagulo
artificial.
Se utiliza como auxiliar en procedimientos quirúrgicos para ayudar
a controlar la hemorragia capilar, venosa y de arterias pequeñas
cuando la ligadura y otros métodos convencionales de control
son ineficaces.
Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un
tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.
Puede ser usado en procedimientos laparoscópicos.
5. SURGICEL NU-KNIT
Tejido fuertemente entrelazado de celulosa oxidada regenerada,
SUTURABLE. Es de dos a tres veces mas denso y espeso que el
SURGICEL regular, absorbible, de origen vegetal y bactericida. En
contacto con la sangre, forma un coagulo artificial.
Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a las
que se agregan aneurismas de la aorta abdominal, trasplantes
de hígado, procedimientos esternales y endoscópicos. Tiene un
tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de
hemostasia de entre dos a ocho minutos.
6. SURGICEL FIBRILLAR
Celulosa oxidada regenerada en capas, que trae como resultado
una textura algodonosa. Tiene una excelente adaptación y
adhesión a superficies irregulares y a lugares de difícil acceso.
Es bactericida y en contacto con la sangre forma un coagulo
artificial con interacción tanto química como mecánica.
Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a la
que se agregan procedimientos laparoscópicos. Puede ser
aplicado en capas, copos, rollos o almohadillas.
Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un
tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.
7. Esponja de gelatina absorbible
SPONGOSTAN
Es una esponja de gelatina porcina, absorbible, insoluble al agua,
muy moldeable y puede absorber hasta cuarenta veces su
peso. No es bactericida y su modo de acción es básicamente
mecánico.
Se aplica como almohadilla, frecuentemente húmeda.
Se absorbe de cuatro a seis semanas, se licua en dos a cinco días
en la mucosa. Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco
minutos.
8. SPONGOSTAN ANAL
Es una esponja de gelatina porcina, absorbible y absorbe hasta
cuarenta veces su propio peso. No es bactericida y su modo
de acción es básicamente mecánico.
Se aplica como tampón anal. No se adhiere, por lo cual es retirado
fácilmente.
Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco minutos.
9. SURGIFLO
Matriz de gelatina bioabsorbible segura y eficaz. Se puede utilizar
tanto en un área seca como mojada. Fluye en espacios
comprimidos, ásperos e irregulares para asegurar una cobertura
completa.
Eficaz para una extensa variedad de procedimientos quirúrgicos y
tipos de sangrado.
Puede ser utilizado como una alternativa a la cauterización.
Se mezcla con un rango de 3-5ml de solución salina o trombina, para
lograr la consistencia deseada.
Listo para utilizar en treinta segundos o menos. Detiene el sangrado
en menos de dos minutos.
10. Cera para hueso
Mezcla de cera de abeja (70%) y vaselina (30%) que puede ser
moldeada y aplicada manualmente.
La Cera para Hueso se utiliza como hemostático mecánico, para
controlar la pérdida de sangre en actos quirúrgicos que
impliquen el tejido óseo, principalmente en cirugías cardíacas
donde es necesario efectuar hemostasia, en general el hueso
esternón.
Es un hemostático sin acción farmacológica. Su efecto es puramente
mecánico al rellenar los espacios dejados en el hueso causados
por su corte, cortando la hemorragia.
11. Selladores mecánicos
OMNEX
El sellador quirúrgico OMNEX sella siempre debido a que funciona
independientemente de la coagulación natural del paciente. Este
sellado permanece intacto durante todo el proceso de
cicatrización del paciente.
Es absorbible, y se utiliza en anastomosis como complemento de la
misma, alcanzando su maxima resistencia en dos minutos.
Proporciona una hemostasia rápida y segura para los mejores
resultados en reconstrucción vascular.
12. Adhesivos tisulares
TISSUCOL
Es un adhesivo hemostático fisiológico, el cual contiene el
fibrinógeno y la trombina humanos, dos componentes que
se encuentran naturalmente en la sangre, que al ser
combinados, inmediatamente antes de la aplicación, estos
forman fibrina. El Tissucol, imita el proceso de coagulación
de la sangre para detener el sangrado en los procedimientos
quirúrgicos que implican riesgo.
El Kit de Tissucol está indicado para su uso en todas las
especialidades quirúrgicas por su actividad hemostática,
adhesiva y selladora de cavidades.
Se prepara en condiciones fisiológicas (37º) y se debe disponer
del Fibrinotherm (agitador y calefactor de Tissucol). Se
puede aplicar en DUPLOJECT, spray, catéter de 35cm
(laparo) y catéter de 180cm (endoscopia)
