Uso de aines

1. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS Y
ANALGÉSICOS
DR MARIO ALBERTO ALVARADO FIGUEROA R1TYO
HOSPITAL CIVIL MORELIA “DR. MIGUEL SILVA”
UNAM
UMSNH

2. Escala analgésica de la oms
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Panamericana. Módulo 1. pag. 1

3. L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
Panamericana. Módulo 1. pag. 1

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Médica Panamericana. Módulo 1. pag. 4
cicloxigenasas

5. Clasificación de los aines

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básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
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7. L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología
básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
Panamericana. Módulo 1. pag. 3

8. L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología
básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
Panamericana. Módulo 1. pag. 3

9. acetaminofen
• Actividad: analgésica, antipirética
• MA: Inhibición de la COX en SNC, receptores cannabinoides,
inhibición de síntesis de óxido nítrico o hiperalgesia por S. P.
Antipirético en centro termorregulador del SNC
• Metabolismo hepático  ruta alternativa P450  NAPQI
• Vida media: 2-4 hrs
• Intoxicación: 15 gr
• Interacciones
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básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
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10. Ácido acetilsalicílito
• Actividad: analgésica, antiinflamatoria, antipirética y
antitrombótica
• MA: COX 1, baja actividad antiinflamatoria, buena actividad
como antiagregante plaquetario, ya que inhibe al
Tromboxano A2
• Metabolismo hepático, se excreta en orina
• Vida media: 8-10 días (vm plaqueta), otros tejidos 6-8 horas
• Efectos adversos
• Contraindicaciones: Embarazo 3r, niños y adolescentes,
ASMA, EPOC, Hemofilia
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básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
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11. Derivados de las pirazolonas
• Actividad: analgésico, antipirético, espasmolítico, relajamiento
muscular.
• MA: inhibición de la COX, activación de la vía óxido-nítrico-GMP
canales de potasio a nivel periférico
• Vida media:8-10 horas
• Metabolizado en hígado
• Controvertido
• Efectos adversos: Agranulocitosis, anemia aplásica
• Contraindicaciones: Hipersensibilidad, IR, IH, úlcera duodenal,
embarazo, lactancia
Pierre Mitchel Aristil Chéry, Manual de farmacología básica y
clínica 6 a edición

12. Diclofenaco
• Derivado del ácido fenilacético
• Actividad: analgésico, antipirético, poco antiinflamatorio
• MA: Inhibición de la COX
• Vida media: 1-2 horas
• Metabolizado en hígado
• Efectos adversos
• Contraindicaciones: hipersensibilidad, enfermedad á.
péptica, embarazo, lactancia.
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

13. ibuprofeno
• Derivado del á. fenilpropiónico
• Actividad: analgésica, antipirética y antiinflamatoria
• MA: Inhibición de la COX periférica, hipotálamo
• Vida media: 2 horas
• Metaboliza en hígado
• Efectos adversos: visión borrosa, mareos
• Contraindicaciones: embarazo, lactancia,
hipersensibilidad
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

14. Naproxeno
• Derivado del á. arilpropiónico
• Actividad: antiinflamatoria, analgésica
• MA: Inhibición de la COX
• Vida media: 14 horas
• Metabolizado en plasma e hígado
• Efectos adversos
• Contraindicaciones: hipersensibilidad, embarazo y lactancia
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

15. ketopropeno
• Derivado del á. propiónico
• Actividad: analgésica y antiinflamatoria
• MA: Inhibición de la COX y lipooxigenasa
• Vida media: 1.8 horas
• Metaboliza en hígado
• Efectos adversos
• Contraindicaciones
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

16. indometacina
• Derivado del á. acético
• Actividad: Antiinflamatoria, analgésica, antipirética y antiagregante
• MA: inhibición de la COX
• Vida media: 2 horas
• Metaboliza en hígado y excretado en orina y bilis
• Efectos adversos
• Contraindicaciones
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

17. Sulindaco
• Derivado del á. acético
• Actividad: Antiinflamatoria, analgésica
• MA: inhibición de la COX
• Vida media: 16 horas
• Metaboliza en hígado y excretado en bilis
• Efectos adversos: sx Steven-Johnson, necrólisis epidérmica,
trombocitopenia, agranulocitosis, sx nefrótico
• Contraindicaciones
Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.

18. Inhibidores de la cox-2
Los inhibidores selectivos de la COX-2 incluyen:
•Celecoxib
•Etoricoxib
•Rofecoxib
•Valdecoxib
•Parecoxib
L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología
básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
Panamericana. Módulo 1.

19. Actividad: antiinflamatoria, antiálgica
MA: Inhibición selectiva de la COX-2
Celecoxib vida media: 12 horas
Metaboliza en hígado
Efectos adversos: diarrea, dispepsia, Eventos cardiovasculares
(Desequilibrio TXA2/PGI2)
L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología
básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial Médica
Panamericana. Módulo 1.

20. Conclusiones

21. Bibliografía
• Pierre Mitchel Aristil Chéry, Manual de farmacología básica y
clínica 6 a edición
• ESTILITA ESTEVA. Analgésicos, clasificación y uso. OFRAM.
Vol 27, num 8 Sept 2008. pag 68-69
• L. MORENO ROYO Y V. MUEDRA NAVARRO. Farmacología
básica del dolor. Máster en Abortaje del dolor. Editorial
Médica Panamericana. Módulo 1.
• Farmacología básica y clínica; Bertram G. KATZUNG, Susan B.
MASTERS, Anthony J. TREVOR; 12a edición, Mc Graw Hill.