Una mujer de 78 años acude a la consulta por cacosmia de 4 días de evolución. Se le recetó pregabalina para el dolor, que puede causar alteraciones del gusto y el olfato como efecto adverso. Tras varias pruebas, no se encontró ninguna causa orgánica para la cacosmia. Es posible que la pregabalina haya causado este síntoma como reacción adversa, lo que enfatiza la importancia de notificar estos casos al centro de farmacovigilancia.
Este documento proporciona información general sobre el manejo de opioides en pacientes terminales. Explica los principios generales del control de síntomas, los criterios para el uso de fármacos en pacientes terminales, y los principios generales del uso de analgésicos, incluidos los mitos sobre la morfina. También describe la escalera de analgésicos y el manejo del dolor por cáncer con opioides.
Este documento describe la importancia del dolor como síntoma clave en los servicios de urgencias. Explica que entre el 70-90% de las consultas en urgencias están relacionadas con el dolor y que los analgésicos suponen el mayor gasto farmacéutico. Además, clasifica los diferentes tipos de dolor y resume los principales tratamientos farmacológicos para el dolor, incluyendo analgésicos no opioides, opioides y coanalgésicos.
Este documento analiza si Dolantina (meperidina) es el mejor opiáceo para el tratamiento del dolor. Aunque la meperidina se usa comúnmente en urgencias, tiene varias desventajas en comparación con otros opiáceos como la morfina. La meperidina se metaboliza en normeperidina, que puede acumularse y causar toxicidad e interacciones medicamentosas. Debido a estos riesgos y a que existen alternativas más seguras, la meperidina debe considerarse como una segunda opción para el tratamiento del
Este documento presenta información sobre la evaluación y el tratamiento del dolor oncológico. Aproximadamente el 90% de los pacientes con cáncer experimentan dolor durante su enfermedad. El dolor puede ser agudo o crónico y puede deberse a lesiones óseas, metástasis, cirugía, tratamiento o síndromes paraneoplásicos. La evaluación incluye escalas de dolor, exámenes físicos y psicosociales para identificar la causa del dolor y desarrollar un plan de tratamiento. Los analgés
Este documento proporciona información general sobre el manejo de opioides en pacientes terminales. Explica los principios generales del control de síntomas, los criterios para el uso de fármacos en pacientes terminales, y los principios generales del uso de analgésicos, incluidos los mitos sobre la morfina. También describe la escalera de analgésicos y el manejo del dolor por cáncer con opioides.
Este documento describe la importancia del dolor como síntoma clave en los servicios de urgencias. Explica que entre el 70-90% de las consultas en urgencias están relacionadas con el dolor y que los analgésicos suponen el mayor gasto farmacéutico. Además, clasifica los diferentes tipos de dolor y resume los principales tratamientos farmacológicos para el dolor, incluyendo analgésicos no opioides, opioides y coanalgésicos.
Este documento analiza si Dolantina (meperidina) es el mejor opiáceo para el tratamiento del dolor. Aunque la meperidina se usa comúnmente en urgencias, tiene varias desventajas en comparación con otros opiáceos como la morfina. La meperidina se metaboliza en normeperidina, que puede acumularse y causar toxicidad e interacciones medicamentosas. Debido a estos riesgos y a que existen alternativas más seguras, la meperidina debe considerarse como una segunda opción para el tratamiento del
Este documento presenta información sobre la evaluación y el tratamiento del dolor oncológico. Aproximadamente el 90% de los pacientes con cáncer experimentan dolor durante su enfermedad. El dolor puede ser agudo o crónico y puede deberse a lesiones óseas, metástasis, cirugía, tratamiento o síndromes paraneoplásicos. La evaluación incluye escalas de dolor, exámenes físicos y psicosociales para identificar la causa del dolor y desarrollar un plan de tratamiento. Los analgés
Este documento resume las intervenciones para la neuropatía periférica del diabético. Explica que afecta al 10-20% de personas con diabetes y es la complicación más común. Detalla métodos de evaluación como el monofilamento y Neuropad. Las intervenciones incluyen control glucémico, duloxetina, pregabalina, gabapentin, amitriptilina, ácido alfa lipoico y capsaicina. Revisa estudios que muestran la eficacia de estos tratamientos para mejorar los síntomas.
Actualización en el tratamiento de la fibromialgia hecho por estudiantes de la rotación de Reumatologia de la Universidad del Norte en Barranquilla, Colombia
Este documento trata sobre el control del dolor en pacientes terminales. Explica las definiciones de dolor crónico e irruptivo y paciente terminal. Detalla las escalas para evaluar el dolor y el arsenal terapéutico, incluyendo analgésicos no opioides, opioides menores y mayores como la morfina, y tratamientos adyuvantes. Finalmente, aborda el manejo de los opioides, criterios de fracaso terapéutico y 4o escalón analgésico.
La acetilcolina juega un papel importante en funciones cognitivas y del movimiento. Los fármacos anticolinérgicos pueden causar efectos adversos como sequedad oral, estreñimiento y deterioro cognitivo. Es importante minimizar la carga anticolinérgica en pacientes ancianos mediante la retirada de fármacos cuando sea posible, el uso de dosis mínimas y la sustitución por alternativas menos riesgosas.
El documento habla sobre el abuso de opioides en el dolor crónico y estrategias de mitigación. Brevemente resume que existe una epidemia de abuso y sobredosis de opioides debido a una confianza excesiva en estos fármacos para el dolor crónico y limitadas alternativas. Explica conceptos erróneos como su eficacia para el dolor agudo y las necesidades de los pacientes. Finalmente, propone estrategias como una prescripción más segura y el uso de alternativas al tratamiento del dolor.
Este documento describe la importancia del dolor como motivo de consulta en urgencias hospitalarias y analiza su clasificación, diagnóstico y tratamiento farmacológico. En particular, señala que el 64% de los pacientes que acuden a urgencias lo hacen por dolor agudo o crónico y analiza las escalas para cuantificar el dolor. Además, explica la clasificación del dolor según su patogenia, duración, localización y causa, y revisa los fármacos utilizados para su tratamiento, incluyendo analgésicos
Este documento trata sobre el manejo del dolor crónico. Describe los diferentes tipos de dolor, la fisiología del dolor, la evaluación del dolor y los tratamientos farmacológicos disponibles como la escalera analgésica de la OMS. Explica los principales opioides mayores como la morfina, el fentanilo, la oxicodona y la metadona, así como sus características farmacológicas y posología. También cubre temas como la titulación de opioides, la conversión entre ellos y la rotación de opio
Este documento describe el tratamiento integral del dolor oncológico en atención primaria. Define el dolor oncológico y explica su evaluación y tratamiento mediante la escala analgésica de la OMS. Detalla los principios de uso de opioides, incluyendo morfina, fentanilo, oxicodona y buprenorfina, así como sus dosis iniciales y ajustes.
Este documento describe el síndrome de las piernas inquietas. Se caracteriza por la necesidad de mover continuamente las piernas asociada a sensaciones desagradables que mejoran con el movimiento, especialmente por la noche. Puede ser primario o secundario a otras condiciones. El diagnóstico se basa en criterios clínicos. El tratamiento incluye medidas generales y fármacos dopaminérgicos como agonistas no ergóticos que mejoran los síntomas y la calidad del sueño.
Brainchip es un DNAchip de genotipado que determina los polimorfismos implicados en el metabolismo de la
mayoría de los fármacos Antipsicóticos y Antidepresivos. BRAINchip predice la respuesta a los tratamientos antipsicóticos y antidepresivos.
Guía rápida. opioides en pacientes terminales 458 opioides_terminal_rapid-2Juan Delgado Delgado
El documento proporciona recomendaciones sobre el uso de opioides para el tratamiento del dolor y la disnea en pacientes terminales. La morfina oral se recomienda como primera opción para el dolor moderado o intenso y la disnea refractaria. Cuando la morfina oral no es viable, se sugiere el fentanilo transdérmico o subcutáneo. Se recomienda evaluar periódicamente la respuesta al tratamiento y prevenir o tratar los efectos secundarios.
El paciente de 64 años con cáncer de pulmón y metástasis óseas presenta dolor torácico continuo e intenso que no cede con su tratamiento actual. El médico de familia cambia su tratamiento a morfina oral de liberación prolongada 60 mg cada 12 horas y rescates con morfina de liberación rápida 20 mg, mejorando su dolor y capacidad funcional.
Sesión anticolinérgicos en atención primaria AnaLfs
Este documento describe 6 aspectos clave para mejorar la seguridad de los fármacos anticolinérgicos. Estos incluyen el papel de la acetilcolina en el organismo, los efectos de los fármacos anticolinérgicos, cómo minimizar sus efectos adversos, cómo medir la carga anticolinérgica y formas de reducirla, especialmente en ancianos. El documento concluye que una alta carga anticolinérgica a largo plazo se ha relacionado con demencia y es importante tomar medidas para prevenir eventos advers
Este documento trata sobre la rotación de opioides. Explica que la rotación de opioides implica cambiar un opioide por otro cuando el primero no logra controlar adecuadamente el dolor o causa efectos adversos intolerables. Describe los conceptos clave de la rotación de opioides, sus indicaciones y contraindicaciones, y los procedimientos para realizarla de manera segura, incluyendo el uso de tablas de conversión y monitoreo estrecho del paciente.
El documento habla sobre el dolor, definiéndolo como una experiencia subjetiva y desagradable asociada a una lesión de los tejidos. Explica que el dolor puede ser nociceptivo, neuropático o una combinación de ambos, y que afecta negativamente la calidad de vida de los pacientes. También describe las escalas para medir el dolor y los diferentes tratamientos farmacológicos como AINEs, tramadol, opioides mayores y fármacos adyuvantes para el manejo del dolor.
El documento presenta las conclusiones de una conferencia de consenso sobre el diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático. Se discute la clasificación del dolor neuropático según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, incluyendo neuropatías focales, polineuropatías y otras condiciones como la neuralgia postherpética y del trigémino. Se recomiendan fármacos como gabapentina, pregabalina, amitriptilina y opioides para el tratamiento, así como abordajes invasivos cuando los tratam
Es una enfermedad frecuente, descrita en la literatura médica hace muchos años, y con unos criterios diagnósticos y un tratamiento bien establecidos. Consiste en un trastorno neurológico, sensitivo y motor, caracterizado por una necesidad irresistible de mover las extremidades inferiores, acompañado de sensaciones desagradables, que empeora en reposo y mejora con la actividad, y con un claro ritmo circadiano empeorando por la noche. Su diagnóstico es fundamentalmente clínico, basado en una historia clínica que nos permita determinar si el paciente cumple los criterios clínicos y en una cuidadosa exploración física y neurológica.
Este documento discute el manejo de pacientes con dolor lumbar crónico no oncológico, incluyendo el uso de opioides. Cubre temas como la definición y prevalencia del dolor crónico no oncológico, el mecanismo de acción y clasificación de los opioides, y el manejo práctico del tratamiento con opioides siguiendo un algoritmo terapéutico. También aborda barreras a la prescripción de opioides, mitos comunes y puntos clave para lograr un buen control del dolor.
Kothe - ASBHM - What do young people knowEmily Kothe
Young Australians are less likely than other age groups to consume the recommended daily amounts of fruit and vegetables. Two studies examined fruit and vegetable knowledge among young adults in Australia. Study one found significant knowledge gaps and misunderstandings about dietary guidelines through focus group discussions. Study two quantified these knowledge gaps, finding less than 10% of young adults knew the full guidelines and many could not accurately report serving sizes or identify foods that contribute to fruit and vegetable intake. Both studies highlight substantial knowledge gaps around fruit and vegetable consumption among young Australians.
Technology in Physical & Health EducationAimee Deus
The document discusses using technology to address issues in physical education and health education. It proposes using active software like Dance Dance Revolution to motivate physical activity. It also suggests technology can enhance hands-on and visual learning while addressing standards. Examples provided include fitness tracking devices, instructional videos, and nutritional analysis programs to support improved fitness, motor skill development, and shaping health beliefs.
Este documento resume las intervenciones para la neuropatía periférica del diabético. Explica que afecta al 10-20% de personas con diabetes y es la complicación más común. Detalla métodos de evaluación como el monofilamento y Neuropad. Las intervenciones incluyen control glucémico, duloxetina, pregabalina, gabapentin, amitriptilina, ácido alfa lipoico y capsaicina. Revisa estudios que muestran la eficacia de estos tratamientos para mejorar los síntomas.
Actualización en el tratamiento de la fibromialgia hecho por estudiantes de la rotación de Reumatologia de la Universidad del Norte en Barranquilla, Colombia
Este documento trata sobre el control del dolor en pacientes terminales. Explica las definiciones de dolor crónico e irruptivo y paciente terminal. Detalla las escalas para evaluar el dolor y el arsenal terapéutico, incluyendo analgésicos no opioides, opioides menores y mayores como la morfina, y tratamientos adyuvantes. Finalmente, aborda el manejo de los opioides, criterios de fracaso terapéutico y 4o escalón analgésico.
La acetilcolina juega un papel importante en funciones cognitivas y del movimiento. Los fármacos anticolinérgicos pueden causar efectos adversos como sequedad oral, estreñimiento y deterioro cognitivo. Es importante minimizar la carga anticolinérgica en pacientes ancianos mediante la retirada de fármacos cuando sea posible, el uso de dosis mínimas y la sustitución por alternativas menos riesgosas.
El documento habla sobre el abuso de opioides en el dolor crónico y estrategias de mitigación. Brevemente resume que existe una epidemia de abuso y sobredosis de opioides debido a una confianza excesiva en estos fármacos para el dolor crónico y limitadas alternativas. Explica conceptos erróneos como su eficacia para el dolor agudo y las necesidades de los pacientes. Finalmente, propone estrategias como una prescripción más segura y el uso de alternativas al tratamiento del dolor.
Este documento describe la importancia del dolor como motivo de consulta en urgencias hospitalarias y analiza su clasificación, diagnóstico y tratamiento farmacológico. En particular, señala que el 64% de los pacientes que acuden a urgencias lo hacen por dolor agudo o crónico y analiza las escalas para cuantificar el dolor. Además, explica la clasificación del dolor según su patogenia, duración, localización y causa, y revisa los fármacos utilizados para su tratamiento, incluyendo analgésicos
Este documento trata sobre el manejo del dolor crónico. Describe los diferentes tipos de dolor, la fisiología del dolor, la evaluación del dolor y los tratamientos farmacológicos disponibles como la escalera analgésica de la OMS. Explica los principales opioides mayores como la morfina, el fentanilo, la oxicodona y la metadona, así como sus características farmacológicas y posología. También cubre temas como la titulación de opioides, la conversión entre ellos y la rotación de opio
Este documento describe el tratamiento integral del dolor oncológico en atención primaria. Define el dolor oncológico y explica su evaluación y tratamiento mediante la escala analgésica de la OMS. Detalla los principios de uso de opioides, incluyendo morfina, fentanilo, oxicodona y buprenorfina, así como sus dosis iniciales y ajustes.
Este documento describe el síndrome de las piernas inquietas. Se caracteriza por la necesidad de mover continuamente las piernas asociada a sensaciones desagradables que mejoran con el movimiento, especialmente por la noche. Puede ser primario o secundario a otras condiciones. El diagnóstico se basa en criterios clínicos. El tratamiento incluye medidas generales y fármacos dopaminérgicos como agonistas no ergóticos que mejoran los síntomas y la calidad del sueño.
Brainchip es un DNAchip de genotipado que determina los polimorfismos implicados en el metabolismo de la
mayoría de los fármacos Antipsicóticos y Antidepresivos. BRAINchip predice la respuesta a los tratamientos antipsicóticos y antidepresivos.
Guía rápida. opioides en pacientes terminales 458 opioides_terminal_rapid-2Juan Delgado Delgado
El documento proporciona recomendaciones sobre el uso de opioides para el tratamiento del dolor y la disnea en pacientes terminales. La morfina oral se recomienda como primera opción para el dolor moderado o intenso y la disnea refractaria. Cuando la morfina oral no es viable, se sugiere el fentanilo transdérmico o subcutáneo. Se recomienda evaluar periódicamente la respuesta al tratamiento y prevenir o tratar los efectos secundarios.
El paciente de 64 años con cáncer de pulmón y metástasis óseas presenta dolor torácico continuo e intenso que no cede con su tratamiento actual. El médico de familia cambia su tratamiento a morfina oral de liberación prolongada 60 mg cada 12 horas y rescates con morfina de liberación rápida 20 mg, mejorando su dolor y capacidad funcional.
Sesión anticolinérgicos en atención primaria AnaLfs
Este documento describe 6 aspectos clave para mejorar la seguridad de los fármacos anticolinérgicos. Estos incluyen el papel de la acetilcolina en el organismo, los efectos de los fármacos anticolinérgicos, cómo minimizar sus efectos adversos, cómo medir la carga anticolinérgica y formas de reducirla, especialmente en ancianos. El documento concluye que una alta carga anticolinérgica a largo plazo se ha relacionado con demencia y es importante tomar medidas para prevenir eventos advers
Este documento trata sobre la rotación de opioides. Explica que la rotación de opioides implica cambiar un opioide por otro cuando el primero no logra controlar adecuadamente el dolor o causa efectos adversos intolerables. Describe los conceptos clave de la rotación de opioides, sus indicaciones y contraindicaciones, y los procedimientos para realizarla de manera segura, incluyendo el uso de tablas de conversión y monitoreo estrecho del paciente.
El documento habla sobre el dolor, definiéndolo como una experiencia subjetiva y desagradable asociada a una lesión de los tejidos. Explica que el dolor puede ser nociceptivo, neuropático o una combinación de ambos, y que afecta negativamente la calidad de vida de los pacientes. También describe las escalas para medir el dolor y los diferentes tratamientos farmacológicos como AINEs, tramadol, opioides mayores y fármacos adyuvantes para el manejo del dolor.
El documento presenta las conclusiones de una conferencia de consenso sobre el diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático. Se discute la clasificación del dolor neuropático según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, incluyendo neuropatías focales, polineuropatías y otras condiciones como la neuralgia postherpética y del trigémino. Se recomiendan fármacos como gabapentina, pregabalina, amitriptilina y opioides para el tratamiento, así como abordajes invasivos cuando los tratam
Es una enfermedad frecuente, descrita en la literatura médica hace muchos años, y con unos criterios diagnósticos y un tratamiento bien establecidos. Consiste en un trastorno neurológico, sensitivo y motor, caracterizado por una necesidad irresistible de mover las extremidades inferiores, acompañado de sensaciones desagradables, que empeora en reposo y mejora con la actividad, y con un claro ritmo circadiano empeorando por la noche. Su diagnóstico es fundamentalmente clínico, basado en una historia clínica que nos permita determinar si el paciente cumple los criterios clínicos y en una cuidadosa exploración física y neurológica.
Este documento discute el manejo de pacientes con dolor lumbar crónico no oncológico, incluyendo el uso de opioides. Cubre temas como la definición y prevalencia del dolor crónico no oncológico, el mecanismo de acción y clasificación de los opioides, y el manejo práctico del tratamiento con opioides siguiendo un algoritmo terapéutico. También aborda barreras a la prescripción de opioides, mitos comunes y puntos clave para lograr un buen control del dolor.
Kothe - ASBHM - What do young people knowEmily Kothe
Young Australians are less likely than other age groups to consume the recommended daily amounts of fruit and vegetables. Two studies examined fruit and vegetable knowledge among young adults in Australia. Study one found significant knowledge gaps and misunderstandings about dietary guidelines through focus group discussions. Study two quantified these knowledge gaps, finding less than 10% of young adults knew the full guidelines and many could not accurately report serving sizes or identify foods that contribute to fruit and vegetable intake. Both studies highlight substantial knowledge gaps around fruit and vegetable consumption among young Australians.
Technology in Physical & Health EducationAimee Deus
The document discusses using technology to address issues in physical education and health education. It proposes using active software like Dance Dance Revolution to motivate physical activity. It also suggests technology can enhance hands-on and visual learning while addressing standards. Examples provided include fitness tracking devices, instructional videos, and nutritional analysis programs to support improved fitness, motor skill development, and shaping health beliefs.
This document provides information about the jurisdictions and locations of various Patent Offices in India. There are 5 main Patent Offices located in different regions, each handling patent filings and proceedings for certain states or territories. The addresses, phone numbers and email contacts are provided for the Patent Offices in Mumbai, Delhi, Chennai, Kolkata, and the Head Office in Kolkata. The document also lists the states and territories under the jurisdiction of each respective Patent Office.
2012 versterk je netwerk met social media 12 10 2012 slideshareMelissa Oosterbroek
Slides Versterk je Netwerk met Social Media door Daphne Medik van DMM Communication en Melissa Oosterbroek van Social Motion. Daphne Medik is netwerkexpert en richt zich in deze presentatie specifiek op LinkedIn. Melissa Oosterbroek is ervaren community manager en stipt de vragen aan die bedrijven zich moeten stellen bij het gebruik van Twitter ten behoeve van effectief resultaat.
This document provides an agenda for a two-day school library conference taking place on October 18th and 19th. On the first day, the agenda includes registration in the morning, followed by an opening session and keynote on digital learning. Breakout sessions will then be held on various topics. The afternoon includes a lunch keynote by author Bruce Hale on how librarians inspired him to become a writer, as well as a dessert reception. The second day continues with more breakout sessions, as well as a lunch keynote by author Elizabeth Eulberg. Awards will also be presented during the lunch period.
Gary D. Harmon is an accomplished executive with over 20 years of experience in technology design, integration, operations, team building, business development, and strategic planning. He has expertise in physical security, electronic security, information technology, and integrated systems. Harmon aims to join an organization where he can drive results through operational improvement while reducing costs.
El documento describe varios fármacos que actúan como depresores del sistema nervioso central. Incluye información sobre el halotano, un anestésico general; la morfina, un analgésico narcótico; y el dimenhidrinato, un antihistamínico. Se proporcionan detalles sobre las dosis recomendadas, vías de administración, efectos adversos, consideraciones de enfermería y contraindicaciones de cada fármaco.
Psicofarmacologia e intervenciones no farmacologicas en adultos mayoresLuis Fernando
El documento describe los cambios farmacocinéticos y farmacodinámicos que ocurren con la edad y cómo afectan la respuesta a los medicamentos. También presenta criterios como Beers y STOPP/START para evaluar la prescripción potencialmente inapropiada de medicamentos en personas mayores. El envejecimiento requiere una individualización del tratamiento farmacológico debido a la mayor sensibilidad a efectos adversos y las interacciones entre medicamentos y condiciones.
Bit v19n2 Síntomas Comunes 2ºs Reacciones Adversas a MedicamentosAnma GaCh
Este documento describe síntomas comunes que pueden deberse a reacciones adversas a medicamentos. Se solicitaron a médicos y farmacéuticos que identificaran problemas frecuentes que podrían estar causados por medicamentos. Se proporciona una lista de síntomas y los fármacos o grupos farmacológicos más implicados. Reconocer que los síntomas pueden deberse a medicamentos es importante para mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
El documento trata sobre el tratamiento farmacológico del dolor crónico en pacientes grandes dependientes. Describe las escalas para evaluar el dolor, clasifica el dolor en agudo y crónico, y explica los efectos del dolor crónico. Luego detalla la escalera analgésica de la OMS y los diferentes fármacos utilizados en cada escalón, incluyendo AINES, opioides menores, mayores y coadyuvantes. Resalta la importancia de una adecuada evaluación y seguimiento del paciente.
Efectos indeseables en Homeopatia: reacciones adversas (directas e indirectas), intoxicaciones, precauciones de uso y agravaciones (homeopáticas o indirectas)
Este documento presenta información sobre la farmacoterapia del sistema nervioso central. Define conceptos como farmacoterapia, farmacología y neurología. Describe los diferentes tipos de fármacos que intervienen en el sistema nervioso central como hipnóticos, antiepilépticos, antiparkinsonianos, ansiolíticos y antidepresivos. Explica las indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de estos fármacos, así como los cuidados de enfermería requeridos.
Este documento presenta el caso de una mujer de 25 años que acude al hospital con un dolor de cabeza hemicraneano izquierdo de 48 horas. Basado en los síntomas reportados como parestesias previas al dolor de cabeza y teicopsias, el diagnóstico más probable es una migraña con aura. El tratamiento más indicado en el servicio de urgencias para este tipo de migraña es el uso de triptanos, que son fármacos específicos y selectivos que actúan bloqueando los mecanismos implicados en la migraña.
Programa de tratamiento integral para pacientes con trastorno bipolarvitriolum
Este documento presenta una carta de consentimiento para un programa de tratamiento integral para pacientes con trastorno bipolar. El programa incluye evaluación y seguimiento clínico por especialistas, participación en proyectos de investigación, extracción de muestras de sangre, y programas de psicoeducación. El documento también describe los beneficios y riesgos de participar en el programa, así como los costos asociados y los procedimientos para la privacidad de los datos personales de los pacientes.
1. El documento describe los resultados de una encuesta realizada a 1958 mujeres con artritis reumatoide en varios países. El 72% reportó dolor diario a pesar de recibir medicación para el dolor.
2. Casi 9 de cada 10 encuestados mencionaron el dolor en las discusiones con sus médicos.
3. Un tercio caracterizó un "buen día" como alivio rápido del dolor y sin rigidez matutina.
1) Se trata de una paciente femenina de 25 años que acude al hospital por presentar cefalea hemicraniana izquierda de 48 horas con características de migraña con aura.
2) El diagnóstico más probable es migraña con aura.
3) En el servicio de urgencias, el tratamiento más indicado es el uso de sumatriptan subcutáneo u otro triptán, debido a su eficacia y rapidez de acción para aliviar los síntomas de la migraña.
El documento presenta información sobre el dolor neuropático y sus tratamientos. Explica los diferentes tipos de dolor, las dificultades en el tratamiento del dolor neuropático, y ofrece herramientas de diagnóstico. Además, detalla los tratamientos tópicos y orales recomendados para el dolor neuropático, incluyendo antiepilépticos, antidepresivos y sus mecanismos de acción, dosis y efectos secundarios.
El documento proporciona información sobre la evaluación y manejo de cefaleas. Describe los antecedentes, anamnesis y exámenes complementarios que deben solicitarse. Explica los factores que pueden precipitar las migrañas y las condiciones bajo las cuales una cefalea debe enviarse por emergencia. También incluye anexos sobre el manejo farmacológico recomendado y las fichas farmacológicas de medicamentos comúnmente utilizados.
Este documento define las benzodiazepinas y describe su mecanismo de acción, farmacocinética y aplicaciones terapéuticas. Las benzodiazepinas actúan como ansiolíticos, hipnóticos y anticonvulsivantes al incrementar la actividad del neurotransmisor GABA. Su uso debe ser racional y por períodos breves debido al riesgo de tolerancia y dependencia con el uso prolongado. El documento también analiza casos de uso inadecuado de benzodiazepinas y propone nuevas directivas para un uso más apropiado.
La migraña es un tipo común de dolor de cabeza que afecta a aproximadamente un 10-15% de la población. Se caracteriza por ataques recurrentes de dolor de cabeza intenso, a menudo en un solo lado de la cabeza, que puede venir acompañado de náuseas, vómitos e hipersensibilidad a la luz y el ruido. El diagnóstico se realiza clínicamente y el tratamiento incluye medicamentos para aliviar los ataques agudos y prevenir las crisis.
La migraña es un tipo común de dolor de cabeza que afecta a aproximadamente un 10-15% de la población. Se caracteriza por ataques recurrentes de dolor de cabeza intenso, a menudo en un solo lado de la cabeza, que puede venir acompañado de náuseas, vómitos e hipersensibilidad a la luz y el ruido. El diagnóstico se realiza clínicamente y el tratamiento incluye medicamentos para aliviar los ataques agudos y prevenir las crisis recurrentes.
La migraña es un tipo común de dolor de cabeza que afecta a aproximadamente un 10-15% de la población. Se caracteriza por ataques recurrentes de dolor de cabeza intenso, a menudo en un solo lado de la cabeza, que puede venir acompañado de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y el sonido. El diagnóstico se basa en los síntomas reportados por el paciente. El tratamiento incluye medicamentos para aliviar los ataques agudos y prevenir futuros ataques.
La valoración trata de una mujer de 79 años con osteoartritis, síndrome linfoproliferativo crónico y dolor crónico. Presenta dificultades para moverse y necesita ayuda parcial con la higiene personal y vestido. Existe riesgo de caídas y problemas para gestionar su medicación debido a su complejidad. Se realizan escalas que muestran un nivel intelectual correcto y cierta dependencia.
Farmacología es una disciplina relacionada con la práctica de Enfermería. La utilización y aplicación de la terapéutica medicamentosa constituye para el personal de enfermería , una de las mayores responsabilidades que asume en su interacción con el paciente, ya que es una tarea permanente la administración de los medicamentos indicados por el médico lo que es fundamental conocer la naturaleza y el origen de los fármacos , su mecanismo de acción, las reacciones adversas, preocupaciones e interacciones medicamentosas, su clasificación su forma de presentación y las vías de administración.
El documento describe el síndrome de abstinencia alcohólica, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo. El síndrome se caracteriza por hiperactividad autonómica, temblor, insomnio, náuseas y agitación psicomotriz horas o días después de reducir o abstenerse del consumo de alcohol. Su manejo incluye la administración de benzodiacepinas para aliviar los síntomas, así como el soporte nutricional y la hidratación del paciente
2. MC: Mujer de 78 años acude a la consulta por
cacosmia de 4 días de evolución y de
instauración brusca. Relata que se acostó bien
y por la mañana se levantó con sensación de
mal olor, limpió la casa, lavó toda la ropa, pero
el olor persistía.
AP: Hipotiroidismo. Espondiloartrosis.
Espondilolisis. Episodios de
lumbociática por afectación de la
raíz L4-L5. Colon espástico.
Hiperlipemia.
4. EF: Exploración general y neurológica sin hallazgos.
Tratamiento: Corticoides nasales, antibiótico, valorando la
posibilidad de una sinusitis. Se deriva a neurología y ORL
para descartar patología cortical, hipofisaria o afectación
de senos.
Evolución: Le ve el especialista en ORL, que le recomienda
tratamiento con clonazepam y betametasona intramuscular. La
tolerancia al clonazepam fue mala, por lo que lo suspendió. Se le
solicita TAC de senos, que resulta normal. Le ven en neurología, donde
le realizan electroencefalograma, que es normal, y RMN craneal que
también resulta normal.
5.
6.
7.
8. Es importante
notificar casos como
éste al Centro de
Las alteraciones del Farmacovigilancia
gusto y del olfato para una mejor
están relacionadas y comprensión del perfil
las pueden producir de efectos adversos
distintos fármacos de los
En la ficha técnica de la del grupo de los medicamentos.
pregabalina aparecen antiepilépticos1.
como efectos adversos
numerosas alteraciones
del sistema nervioso,
entre ellas la ageusia.
32. CONCLUSIONES
No olvidar que, al administrar un
medicamento para lograr un beneficio
clínico, también estamos alterando el
funcionamiento del organismo.
Estas reacciones deterioran la calidad de
vida de los pacientes, dificultan el
diagnóstico y manejo de las enfermedades y
puede conducir a lo que se denomina
“prescripción en cascada”
33.
34. No se conoce la
frecuencia real
de las reacciones
adversas en las
condiciones
habituales de uso
35.
36. • Considerar también aquellos que pueden
producirse como consecuencia de la retirada
Preguntar de los mismos, especialmente si es brusca.
• La buena comunicación entre médicos y
pacientes es fundamental para abordar el
Escuchar problema.
•Si queremos detectar los síntomas relacionados
con la medicación, es necesario preguntar y
Notificar escuchar al paciente de forma activa.
37. Residente del Hospital General Universitario Ciudad Real
Medicina Familiar y Comunitaria
Castilla-La Mancha
Ciudad Real, España, 15 de Octubre de 2012
charitojurado@hotmail.com
38. Boletin de Información Farmacoterapéutica de Navarra
VOLUMEN 19, Nº 2 MARZO-ABRIL 2011
Libro electrónico UpToDate® y en MEDLINE con las
estrategias: “problema/chemically induced”[Mesh] o
(“problema” [Mesh] AND “Diagnosis, Differential” [Mesh]”:
artículos de revisión.
TRIP database y en la base de datos BOT Plus2 que
recoge información de las fichas técnicas de los
medicamentos.
Fichas técnicas de medicamentos de mayor uso en
atención primaria comercializados en los últimos cinco
años.
Centro de Farmacovigilancia de Navarra. Notificación de
sospechas de reacciones adversas
http://www.cfnavarra.es/bif/DEFAULT.HTML
39. 1. Doty RL, Shah M, Bromley SM. Drug-induced taste disorders. Drug Saf 2008;31(3):199-215.
2. BOT Plus. Base de Datos del Conocimiento Sanitario. Consejo General de Colegios Farmacéuticos.
Madrid;
Dic 2010.
3. Fosnocht KM, Ende J. Approach to the adult patient with fatigue. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpTo-
Date, Waltham, MA, 2011.
4. CKS (2009) Tiredness/fatigue in adults. Clinical Knowledge Summaries. http://www.cks.nhs.uk/tiredness_
fatigue_in_adults [Accessed: 30/3/2011].
5. Jain V, Pitchumoni CS. Gastrointestinal side effects of prescription medications in the older adult. J Clin
Gastroenterol 2009;43(2):103-10.
6. Triantafyllou K, Vlachogiannakos J, Ladas SD. Gastrointestinal and liver side effects of drugs in elderly
patients. Best Pract Res Clin Gastroenter 2010;24(2): 203-15.
7. Lat I, Foster DR, Erstad B. Drug-induced acute liver failure and gastrointestinal complications. Crit Care
Med 2010;38(6 Suppl):S175-87.
8. Tusa RJ. Dizziness. Med Clin North Am 2009;93(2): 263-71, vii.
9. CKS (2008) Leg cramps - unknown cause. Clinical Knowledge Summaries. http://www.cks.nhs.uk/leg_
cramps [Accessed: 30/3/2011].
10. Bannwarth B. Drug-induced musculoskeletal disorders. Drug Saf 2007;30(1):27-46.
11. U.S. Drug and Food Administration. Information on Bisphosphonates (marketed as Actonel, Actonel+ Ca,
Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax Fosamax+D, Reclast, Skelid, and Zometa) 2008. (Accessed 29 dic
2008, at http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/bisphosphonates/ default.htm).
12. Butt TF, Evans B. Drug-induced headache. Adverse Drug Reaction Bulletin 2006(240):919-22.
13. Grosset KA, Grosset DG. Prescribed drugs and neurological complications. J Neurol Neurosurg Psychiatry
2004;75 Suppl 3:iii2-8.
14. Morgan JC, Sethi KD. Drug-induced tremors. Lancet Neurol 2005;4(12):866-76.
15. Naik BS, Shetty N, Maben EV. Drug-induced taste disorders. Eur J Intern Med 2010;21(3):240-3.
16. Lee CA, Mistry D, Uppal S, Coatesworth AP. Otologic side effects of drugs. J Laryngol Otol 2005;119(4):
267-71.
17. Ciechanowski P, Katon W. Generalized anxiety disorder: Epidemiology, clinical manifestations, and
diagnosis. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011.
40. 18. Bonnet MH, Arand DL. Types of insomnia. In: Up- ToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011.
19. Alagiakrishnan K, Wiens CA. An approach to drug induced delirium in the elderly. Postgrad Med J 2004;
80(945):388-93.
20. Moore AR, O’Keeffe ST. Drug-induced cognitive impairment in the elderly. Drugs Aging 1999;15(1):15- 28.
21. Pelak , VS. Approach to the patient with visual hallucinations. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate,
Waltham, MA, 2011.
22. Mosholder AD, Gelperin K, Hammad TA, Phelan K, Johann-Liang R. Hallucinations and Other Psychotic
Symptoms Associated With the Use of Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder Drugs in Children.
Pediatrics 2009;123(2):611-6.
23. Substance-Induced Mood Disorders, Depression and Mania. eMedicine from WebMD. (Accessed Mar
24, 2011, a http://emedicine.medscape.com/article/2868 85-overview). 24. Peet M, Peters S. Drug-
induced mania. Drug Saf
1995;12(2):146-53.
25. Kotlyar M, Dysken M, Adson DE. Update on druginduced depression in the elderly. Am J Geriatr
Pharmacother 2005;3(4):288-300.
26. Patten SB, Barbui C. Drug-induced depression: a systematic review to inform clinical practice.
Psychother Psychosom 2004;73(4):207-15. 27. Reich A, Stander S, Szepietowski JC. Drug-induced
pruritus: a review. Acta Derm Venereol 2009;89
(3):236-44.
28. Stopping Medicines. WeMeReC. 2010, Jan. (Accessed jun 16, 2011, at
http://www.wemerec.org/Documents/ Bulletins/StoppingMedicinesBulletinOnline.pdf).
29. Kaplan NM, Rose BD . Withdrawal syndromes with antihypertensive therapy. In: UpToDate, Basow, DS
(Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011.
30. Furst DE, Saag KG . Glucocorticoid withdrawal. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA,
2011.
31. Warner CH, Bobo W, Warner C, Reid S, Rachal J. Antidepressant discontinuation syndrome. Am Fam
Physician 2006;74(3):449-56.
32. Jackson N, Doherty J, Coulter S. Neuropsychiatric complications of commonly used palliative care
drugs. Postgraduate Medical Journal 2008;84(989): 121-6.