La alteración del metabolismo mineral óseo ocurre cuando los riñones dañados por la enfermedad renal crónica no pueden regular adecuadamente las hormonas y los minerales como el calcio y el fósforo, lo que debilita los huesos. Los profesionales de la salud diagnostican esta condición mediante exámenes de sangre, huesos y radiografías, y la tratan con dietas, medicamentos, diálisis e incluso cirugía. Aunque no se puede prevenir, siguiendo un estilo de vida saludable y

1. ASIGNATURA: DETERMINACIÓN DE PERFIES BIOQUÍMICOS
EN MUESTRAS BIOLÓGICAS HUMANAS II
DOCEN : MARLENI ESTHER INGA BARRETO
ALUMNA : PURIZAGA YENQUE EDITHA ARACELY
CICLO :VI
TEMA : ALTERACIONES DEL METABOLISMO ÓSEO
TUMBES-2022

2. Alteraciones del Metabolismo óseo
Las alteraciones del metabolismo mineral y óseo
se inician tempranamente en el desarrollo de la
enfermedad renal crónica (ERC), aunque las
modificaciones en los niveles séricos de calcio y
fósforo sólo se pueden apreciar en las etapas
finales de la ERC debido a los mecanismos
adaptativos que ocurren inicialmente.

3. ¿En qué consiste la alteración del
metabolismo mineral óseo en la
enfermedad renal crónica (ERC)?
(ERC) es un trastorno que puede afectar los huesos, el corazón y
los vasos sanguíneos de una persona con ERC. Se presenta una
alteración del metabolismo mineral óseo cuando los riñones
lesionados por la ERC no pueden filtrar la sangre NIH external link
ni regular las hormonas en la forma como deberían. Las
concentraciones de hormonas y de minerales, como el calcio y el
fósforo, se desequilibran y causan daños.

4. ¿Se conoce la alteración del metabolismo
mineral óseo con otros nombres?
La alteración del metabolismo mineral óseo en la enfermedad renal
crónica se conoce también como trastorno mineral óseo en ERC o
TMO-ERC.
El componente de enfermedad ósea de la alteración del
metabolismo mineral óseo se conoce como osteodistrofia renal.

5. ¿Por qué son importantes las hormonas y
los minerales?
Los huesos sanos se regeneran continuamente.
Las hormonas y los minerales ayudan a que los huesos se mantengan
fuertes.
Si las hormonas y los minerales están desbalanceados, los huesos se
pueden debilitar y deformar.

6. ¿Qué papel juegan los riñones en el
equilibrio hormonal y mineral en el
crecimiento óseo?
Los riñones juegan un papel importante en el mantenimiento de una
masa y estructura ósea saludable al:
Equilibrar las concentraciones de calcio y fósforo en la sangreactivar
Una forma de vitamina D que se obtiene de los alimentos y convertirla en
calcitriol, una forma que los huesos pueden usar
Eliminar por la orina el exceso de fósforo de la sangre
Devolver fosfato y calcio a la corriente sanguínea desde los riñones y
los huesos cuando se necesitan más

7. ¿Qué causa la alteración del metabolismo
mineral óseo?
La lesión renal debido a la ERC causa alteración del metabolismo
mineral óseo porque los riñones lesionados no equilibran
adecuadamente las concentraciones de hormonas y minerales en
el cuerpo. Los riñones lesionados dejan de:
convertir la vitamina D en calcitriol, creando un desequilibrio de
calcio en la sangre
eliminar el exceso de fósforo de la sangre, lo que hace que la
sangre extraiga el calcio de los huesos y los debilite

8. ¿Quién tiene más probabilidad de presentar
alteración del metabolismo mineral óseo?
Las personas que tienen insuficiencia renal y una alteración del
metabolismo mineral óseo más evidente, tienen más probabilidad
de ser:
mujeres
mayores de 70 años
negras no hispanas

9. ¿Cuáles son las complicaciones de la
alteración del metabolismo mineral óseo?
Las complicaciones de la alteración del metabolismo mineral óseo
incluyen:
crecimiento óseo lento y deformidades óseas
fractura de huesos
problemas del corazón y de los vasos sanguíneos

10. ¿Cuáles son los síntomas de la alteración del
metabolismo mineral óseo?
Los adultos con alteración del metabolismo mineral óseo podrían sentir
dolor en los huesos y las articulaciones. Sin embargo, es posible que estos
síntomas no aparezcan hasta que la persona haya tenido el trastorno
durante muchos años.
En los niños, la alteración del metabolismo mineral óseo es
particularmente grave porque sus huesos todavía se están desarrollando y
creciendo. A diferencia de los adultos, los niños pueden mostrar cambios
óseos visibles debido a la alteración del metabolismo mineral óseo en las
primeras etapas de la ERC. Por ejemplo, es posible que no crezcan como
era de esperarse, una afección conocida como falla de crecimiento (en
inglés), o que sus huesos se debiliten por falta de calcio.

11. ¿Cómo diagnostican los profesionales del
cuidado de la salud la alteración del
metabolismo mineral óseo?
Los profesionales del cuidado de la salud diagnostican la alteración
del metabolismo mineral óseo mediante
los antecedentes médicos y familiares del paciente para determinar
cuándo le diagnosticaron por primera vez la ERC y si algún miembro de
la familia también tenía una alteración del metabolismo mineral óseo
un examen físico en busca de cualquier cambio en la estructura ósea

12. un análisis de sangre NIH external link para
verificar las concentraciones de calcio, fósforo,
PTH y, a veces, vitamina D
en raras ocasiones, una muestra o biopsia del
hueso para verificar la densidad y la estructura
ósea
a veces, una radiografía NIH external link para
observar la estructura ósea y cualquier
inconsistencia
pruebas de densidad ósea y una tomografía
computarizada (TC) NIH external link de los huesos
y para ver si hay calcificación en el corazón

13. ¿Cómo tratan los profesionales del
cuidado de la salud la alteración del
metabolismo mineral óseo?
sugerir cambios en lo que el paciente come y bebe
recetar medicamentos y suplementos
iniciar la diálisis
recomendar un trasplante de riñón
recomendar una cirugía para extirpar las glándulas paratiroideas
que producen hormonas

14. Alimentación, dieta y
nutrición
La mayoría de los alimentos contienen algo de fósforo. Sin embargo, la
mayoría de los alimentos procesados y empaquetados, como los
fiambres y los alimentos enlatados o en caja, contienen altas
concentraciones debido a que los fabricantes conservan los alimentos
con fósforo. Si una persona tiene ERC o está en diálisis, debe evitar
los alimentos empaquetados que contengan ingredientes que incluyan
las letras FOS en español o PHOS en inglés.

15. Medicamentos y suplementos
Los medicamentos protegen los huesos y vasos sanguíneos al
restablecer el equilibrio adecuado de minerales y hormonas. Si los
riñones no producen las cantidades adecuadas de calcitriol, el
profesional del cuidado de la salud podría recetar una variedad de
medicamentos, como
calcitriol sintético para reducir las concentraciones de la PTH
un suplemento de calcio y vitamina D
calcimiméticos para reducir las concentraciones de la PTH o para tratar el
hiperparatiroidismo secundario (en inglés)
fijadores de fosfato, que se adhieren al fósforo en los alimentos y evitan
que los intestinos lo absorban

16. Diálisis
Si los riñones ya no filtran las toxinas y el exceso de líquidos del
cuerpo, el profesional del cuidado de la salud podría recomendar la
diálisis. Las dos formas de diálisis son hemodiálisis y diálisis
peritoneal.
Si el paciente requiere diálisis, su equipo de cuidados de la salud le
controlará y ajustará la nutrición, medicamentos y suplementos de
acuerdo con los análisis de sangre en curso. Si recibe un trasplante de
riñón, su equipo reevaluará su nutrición y medicamentos.

17. ¿Se puede prevenir la
alteración del metabolismo
mineral óseo?
Si la dieta, los medicamentos y la diálisis no pueden controlar las
concentraciones de la PTH, un cirujano puede extirpar una o más de
las glándulas paratiroideas.

18. ¿Se puede prevenir la
alteración del metabolismo
mineral óseo?
La alteración del metabolismo mineral óseo no se puede prevenir, pero
se puede retrasar su inicio y ralentizar su progresión protegiendo los
riñones y mejorando la salud ósea y vascular. La persona debe elegir
alimentos saludables, mantenerse activa, dejar de fumar y limitar la
cantidad de alcohol que toma. Debe tomar los medicamentos según
las indicaciones y consultar con su profesional del cuidado de la salud
para analizar las actualizaciones del tratamiento a medida que cambia
el estado de su enfermedad. Finalmente, si la persona está en diálisis,
debe completar todos sus tratamientos según las indicaciones del
profesional del cuidado de la salud.