El documento describe la anatomía y fisiología de la glándula mamaria. Explica que la glándula mamaria se desarrolla durante la pubertad, el embarazo y la lactancia para producir leche. El proceso de producción de leche (galactogénesis) ocurre unos días después del parto, estimulado por las hormonas prolactina y oxitocina. La glándula mamaria luego mantiene la producción de leche (galactopoyesis) para alimentar al bebé.

1. ANATOMIA
ESPECIALIZADA
E.A.P DE OBSTETRICIA

2. INTRODUCCION
La glándula mamaria es de origen ectodérmico y
constituye la característica fundamental de los
mamíferos, quienes alimentan a sus crías con el
producto de su secreción, la leche. En casi todos los
mamíferos la vida del recién nacido depende de la
capacidad de su madre para amamantarlo, por lo
tanto, una lactancia adecuada es esencial para
completar el proceso de la reproducción y la
supervivencia de la especie. En general la leche de
una especie nos permite asegurar la supervivencia
de las crías de otra especie.

3. GLANDULA MAMARIA
• Las glándulas mamarias son los órganos
encargados de segregar la leche. Existen en
ambos sexos, situados en la parte anterior y
superior del tórax por delante de los músculos
pectorales, serrato mayor.
• Son glándulas sudoríparas modificadas.
• La mama puede ser cónica o piriforme, aplanada
o cilíndrica, y pediculada. En general, la forma
varía de acuerdo a la abundancia de grasa y a las
costumbres de la mujer.

4. GLANDULA MAMARIA
• El volumen de la mama crece durante la
pubertad, después de la menstruación y en el
embarazo, conserva su aumento de volumen en
la lactancia, sufren una regresión durante el
período de reposo y experimentan una atrofia
después de la menopausia.

5. GLANDULA MAMARIA
La base más o menos circular se extiende:
• En sentido transversal desde el borde lateral del
esternón hasta la línea axilar media
• En sentido vertical, de la segunda hasta la sexta
costilla.

6. GLANDULA MAMARIA
• Una pequeña porción de la glándula mamaria
se extiende a lo largo del borde inferolateral
del músculo pectoral mayor en dirección a la
axila originando la cola axilar o spence.

7. Los dos tercios de la glándula mamaria reposan sobre la
fascia pectoral profunda que cubre el músculo pectoral
mayor, el otro tercio descansa en la fascia que cubre el
músculo serrato anterior. La glándula mamaria posee los
llamados ligamentos suspensorios, estas condensaciones
fibrosas del estroma del tejido conjuntivo se encuentran
desarrolladas en la parte superior de la glándula y dan
soporte a los lóbulos glandulares.

8. • LA AREOLA es de color más
oscuro que se
hiperpigmenta con el
embarazo y se observan
unos salientes que
corresponden a glándulas
sebáceas con un folículo
piloso y segregan una
sustancia oleoso que lubrica
y protege la areola y el
pezón; son muy sensibles al
dolor y la irritación cuando
se inicia la experiencia de la
lactancia.
• En la areola se encuentran
las glándulas de
montgomery
• Diámetro: 2,5 cm.

9. LOS PEZONES son prominencias
cónicas o cilíndricas situadas en
el centro de la areola. Carecen
de grasa, pelo y glándulas
sudoríparas. Se encuentran a la
altura del cuarto espacio
intercostal. La punta del pezón
esta fisurada y los conductos
galactóforos se abren por él. Los
pezones constan, en su mayor
parte, de fibras de músculo liso
con disposición circular que
comprimen los conductos
galactóforos durante la lactancia
y enderezan el pezón como
respuesta a los estímulos
(teolotismo).

10. La circunferencia de la mama en su parte
superior no es marcada, pues la piel de la
glándula se continúa con la piel de la región
infraclavicular, no así en su posición inferior
donde forma el surco submamario.
SURCO SUBMAMARIO

11. ESTRUCTURA SUBCUTANEA
• TEJIDO ADIPOSO, que
constituye en un 90%
dándole forma abultada
excepto a nivel de la
areola y pezón.
• TEJIDO CONJUNTIVO
FIBROSO; dan soporte y
forma a las mamas
femeninas
• LIGAMENTOS
SUSPENSORIOS DE LA
MAMA (COOPER); es
responsable de dar
sostén a la mama.

12. • 15-20 lóbulos glandulares.
organizados como los ejes de
una ruedas que desembocan
en.
• conducto
galactóforo
• seno
galactóforo
• poros
galactóforos
ESTRUCTURA SUBCUTANEA

13. • Un conjunto de 15 – 20 lóbulos mamarios
conforman la glándula mamaria, cada uno con su
aparato excretor, que se abre en el pezón por
medio de un conducto lactífero. Los lóbulos
mamarios están constituidos por numerosos
lobulillos que se encuentran unidos entre sí por
tejido conectivo, vasos sanguíneos y por su
sistema excretor.

14. Los lobulillos están formados por 10-100 acinos,
cada cual con su conducto excretor denominado
conducto terminal. Los acinos están estructurados
por un conjunto de células secretoras que producen
la secreción láctea y conforman una cavidad a la
cual vierten esta secreción.
El acino se vacía a
través del conducto
terminal, el cual
converge con sus
congéneres para
formar el conducto
lobulillar, que recoge
la secreción láctea
de todos los acinos
de un lobulillo.

15. CAPA ADIPOSA RETROMAMARIA
• CAPA DE TEJIDO
ADIPOSO /CAPA
MEMBRANOSA
DEL TEJIDO
SUBCUTANEO
• SE SEPARA DE
LA FASCIA DEL
PECTORAL
MAYOR

16. VASOS Y VENAS
ARTERIAS:
• Arteria subclavia –>
Arteria Torácica
Interna y perforantes
–>Ramas mamarias
mediales e
intercostal anterior.
• Arteria axilar –> A.
Torácica Lateral y
Toracoacromial.
• Aorta torácica –>
A. intercostal
posterior.

17. DRENAJE VENOSO
 VENA AXILAR . VENAS TORAXICAS LATERALES
• VENA TORACICA INTERNAS . VENAS MAMARIAS LATERALES
• VENA MAMARIA MEDIAL

18. DRENAJE LINFATICO
• aproximadamente el 75%
de las linfas de las
mamas viajan a los
ganglios axilares del
mismo lado.
• el resto viaja a los
ganglios para esterno-
costales, a la mama del
lado opuesto y llega
hasta los ganglios
linfáticos abdominales.

19. FISIOLOGIA DE LA GLANDULA MAMARIA
ETAPAS
1- MAMOGÉNESIS o desarrollo de la glándula
mamaria
2-GALACTOGÉNESIS o producción de la leche
3- GALACTOPOYESIS o mantención de la
producción de leche

20. MAMOGENESIS: EMBRIONARIO
• Origen ectodérmico
• El embrión tiene: dos
bandas mamarias
desde las 20 semanas
en la cara ventral
• Los brotes epiteliales
son invadidos por
tejido mesodérmico
Nace con dos
Gland.Mamarias
rudimentarias

21. • Los estrógenos estimulan el desarrollo de los conductos
• La progesterona estimula el desarrollo de los alveolos.
• Los alvéolos secretores verdaderos se forman por acción
sinérgica de Estrógenos, progesterona y hormonas
hipofisarias
MAMOGENESIS: PUBERAL

22. GALACTOGENESIS:
El inicio de la producción de leche
• I- mamogenesis o desarrollo de la GM en la
gestación
• II- 2 a 5 días después del parto
• III- proceso madurativo que ocurre en el
quinto día de puerperio

23. GALACTOGENESIS:LA PROLACTINA
• Hormona producida por las células lactotropas
de la hipófisis anterior .
• En el tercer trimestre llegan a 150-200ng/ml
Acción bloqueada por los esteroides
placentarios (progesterona )
• Luego del alumbramiento se desbloquea la
glándula frente a estimulo de prolactina
• Nivel plasmático desciende .

24. GALACTOGENESIS: PROLACTINA
 ACCION ESTIMULANTE
Si bien es cierto que la
concentración de prolactina
es elevada antes del parto,
la secreción de leche sólo
tiene lugar después de este,
dado que la elevada
presencia de estrógenos y
progesterona en la mujer
embarazada tiene un efecto
inhibidor sobre la secreción
láctea. Cuando los niveles
de estas hormonas caen
después del embarazo, se
produce la lactación.

25. GALACTOGENESIS: LA OXITOCINA
• En las mujeres, la oxitocina
igualmente se libera en grandes
cantidades tras la distensión del
cérvix uterino y la vagina durante
el parto, así como en respuesta a
la estimulación del pezón por la
succión del bebé, facilitando por
tanto el parto y la lactancia.

26. GALACTOPOYESIS:
• Se refiere al mantenimiento de la leche
materna

27. SE PREPARANAMBOS

29. Una vez que elijas la esperanza ,todo es posible