Este documento describe la anatomía y fisiología de la glándula mamaria y la producción de leche materna. Explica que la glándula mamaria está formada por lóbulos, alvéolos y conductos lácteos. Durante el embarazo y la lactancia, hormonas como la prolactina y oxitocina estimulan el desarrollo de la glándula y la producción y eyección de leche. La leche materna contiene nutrientes, anticuerpos, enzimas y bacterias beneficiosas que protegen al recién nacido de
Resumen del manejo de una ETG de acuerdo a la guia de practica de la OMS y con bases de alguna de la literatura mas importante.
Como siempre... espero les ayude en algo :D
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
Pruebas signos y síntomas en el embarazoXimena Soto
En esta presentación hay una breve descripción sobre signos, síntomas y pruebas de embarazo. De interés general dedicado especialmente para las mujeres.
Resumen del manejo de una ETG de acuerdo a la guia de practica de la OMS y con bases de alguna de la literatura mas importante.
Como siempre... espero les ayude en algo :D
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
Pruebas signos y síntomas en el embarazoXimena Soto
En esta presentación hay una breve descripción sobre signos, síntomas y pruebas de embarazo. De interés general dedicado especialmente para las mujeres.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. ◦ Glándula mamaria
◦ Anatomía
◦ Fisiología
◦ Composición de la leche materna
◦ Microbiota intestinal y leche materna
◦ Calostro y alimentación del Neonato
◦ Factores de defensa de la leche materna
◦ Contacto precoz
◦ Apego y lactancia
◦ Neurodesarrolla y lactancia
◦ Enfermedades del niño
◦ Lactancia materna y medicamentos
◦ Contraindicaciones
◦ HRC amigo de la madre y el niño para
promover lactancia materna
3. GLÁNDULA MAMARIA
• Las mamas son glándulas
túbulo-alveolares de
secreción externa,
consideradas
embriológicamente como
glándulas sudoríparas
modificadas en su
estructura y función.
• Cada glándula está
formada por 15 a 20
lóbulos separados entre
sí por tejido conectivo y
adiposo.
González J, Ugalde C. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el
cáncer de mama. Rev. Medica de Costa Rica y Centroamérica [internet]. 2012; (602) 317-320 pag. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
4. ANATOMÍA
• Los lóbulos se dividen en lobulillos y a su
vez en pequeños acinos formados por
áreas redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las cuales se
produce leche materna.
• La leche producida es conducida por túbulos y
conductos hasta los senos lactíferos que son
dilataciones de estos, localizados a la altura de
la areola donde se deposita una pequeña
cantidad de leche para ser extraída por la
succión del niño. De ellos salen unos 15 a 25
conductos hacia el pezón.
González J, Ugalde C. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el
cáncer de mama. Rev. Medica de Costa Rica y Centroamérica [internet]. 2012; (602) 317-320 pag. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
5. • En el centro de cada mama hay una zona
circular que recibe el nombre de areola y
contiene pequeños corpúsculos denominados
Tubérculos de Montgomery, que durante la
lactancia producen una secreción que lubrica la
piel. En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que facilita la
succión.
González J, Ugalde C. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el
cáncer de mama. Rev. Medica de Costa Rica y Centroamérica [internet]. 2012; (602) 317-320 pag. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
6. • La mama está irrigada por las
arterias mamarias internas y
externa, recibe además vasos
de algunas anatomosis de la
arteria intercostal de la rama
pectoral de la arteria
acromiotoráxica.
• Aunque posee las venas
correspondientes, gran parte de
la sangre venosa para
inicialmente a venas
superficiales de grueso calibre
que se advierten a través de al
piel formando la Red de Haller
González J, Ugalde C. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el
cáncer de mama. Rev. Medica de Costa Rica y Centroamérica [internet]. 2012; (602) 317-320 pag. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
7. Drenaje linfático
Vías de drenaje linfático:
◦ Axilar
◦ Intercostal
◦ Intermuscular o interpectoral
González J, Ugalde C. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el
cáncer de mama. Rev. Medica de Costa Rica y Centroamérica [internet]. 2012; (602) 317-320 pag. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
8. FISIOLOGÍA
◦ Para que la producción de la
leche sea posible es necesario el
desarrollo de la glándula
mamaria a través de cuatro
etapas:
◦ Mamogénesis o desarrollo
mamario.
◦ Lactogénesis o iniciación de la
secreación láctea.
◦ Galactopoyesis o mantenimiento
de la secreción.
◦ Eyección láctea o salida de la
leche.
9. Mamogénesis o Desarrollo Mamario
◦ Desarrollo Embrionario
Las glándulas mamarias empiezan a
desarrollarse durante la sexta semana.
En el feto, la mama se desarrolla en forma de
esbozo por la acción de los estrógenos
placentarios y de la suprarrenal.
Solo están formados los conductos principales
en el momento del nacimiento y las glándulas
mamarias permanecen sin desarrollarse hasta la
pubertad.
10. Desarrollo Puberal
◦ Al llegar a la pubertad la mama crece y se
desarrolla paralelo a los demás cambios propios
de esta etapa de la vida.
◦ El desarrollo ocurre por efecto de las hormonas
Estrógenos y Progesterona secretadas en el
ovario.
◦ Los Estrógenos actúan preponderantemente
estimulando los conductos lactíferos, mientras
que la Progesterona produce crecimiento en los
alvéolos.
◦ Existen influencia de la hormona del crecimiento
STH o Somototrofina y de la hormona Prolactina
secretada en la hipófisis anterior.
11. Desarrollo Gravídico
◦ Durante la gestación la mama
experimenta un considerable aumento
de tamaño y ocurren cambios
significativos.
◦ La proliferación gravídica se da por la
influencia de Estrógenos y Progesterona
de origen placenterio, por factores
hipófisiarios y tiroídeos semejantes a los
que actuaban en al pubertad, pero en
menor cantidad.
◦ En esta etapa entra un nuevo elemento
placentario de gran importancia llamado
hormona Lactógeno-Placentario cuya
acción consiste es estimular el
crecimiento de la mama.
12. Lactogénesis o Iniciación de la Secreción
Láctea
◦ Durante el puerperio, convergen factores
endocrinos que desencadenan la secreción láctea o
lactogénesis, como consecuencia de la disminución
de los niveles de Estrógenos, al presentar la salida
de la placenta y la no inhibición de la función de la
prolactina secretada en el lóbulo anterior de la
hipófisis.
◦ Existen hormonas coadyuvantes necesarias para que
se establezca la secreción: TSH o Somototrofina,
Corticoides y ACTH.
◦ Lo anterior muestra como al desaparecer la placenta
e iniciarse la succión del seno comienza la
Lactogénesis.
13. ◦ La eyección se produce a través del
siguiente mecanismo: Alrededor de los
alvéolos y conductos lactíferos existen fibra
musculares que contraen y comprimen los
alvéolos haciendo que la leche contenida en
su interior pase al sistema de conductos.
◦ Estas fibras musculares son estimuladas y se
contraen por la acción de la hormona
Oxitocina liberada en el lóbulo posterior de
la hipófisis.
◦ De ésta manera forma el niño en el acto de
mamar desencadena dos reflejos
simultáneos: Uno de mantenimientos de la
secreción láctea o Reflejo de Lactopoyesis y
otro de contratación de la musculatura lisa
de los conductos o Reflejo de Eyección.
Fisiologia de Barber y Levy y Best y Taylor
14. LECHE MATERNA
◦ Es un líquido dinámico cuya composición
varía durante el día y a lo largo de la
lactancia
18. MICROBIOTAS Y SUS EFECTOS EN EL
RECIÉN NACIDO
◦ Existen diferencias en la composición del
microbioma del recién nacido según la vía del
parto, la hospitalización y la dieta.
◦ Se considera que, de alguna forma, las bacterias
del intestino materno colonizan la glándula
mamaria y, finalmente, pasarían por medio de la
lactancia al RN, previniendo enfermedades
infecciosas.
◦ Aún no se ha establecido claramente el proceso
por el cual las bacterias eluden el escudo
protector del huésped sano, evitando ser
fagocitadas.
19. Probióticos derivados de la leche
materna utilizados en pediatría
◦ En la medicina pediátrica, tres son los probióticos
principalmente utilizados para mejorar la
microbiota intestinal de los niños:
◦ Lactobacillus reuteri DSM 17939,
◦ Bifidobacterium longum y
◦ Lactobacillus fermentum CECT 5716,
◦ Los que fueron aislados de la leche materna de
mujeres sanas; y diversos estudios confirman que
pueden utilizarse en la nutrición humana.
◦ La administración oral de los mismos, derivados de
la leche materna, abre la puerta para entender una
nueva forma de colonización más eficiente de la
microbiota del RN.
20. FACTORES DE DEFENSA EN LA LECHE
MATERNA
◦ Colocar el niño al pecho en los primeros
minutos de vida favorece la contracción
uterina y disminuye el sangrado y reduce el
riesgo de anemia posparto. Las mujeres que
dan el pecho a sus hijos presentan
parámetros metabólicos más favorables y
recuperan su peso anterior al embarazo de
forma más rápida. Por otro lado, diversos
estudios han demostrado que esas mujeres
presentan menos riesgos de padecer el
síndrome metabólico, enfermedades
cardiovasculares y cáncer de mama en el
futuro.
21. ◦ La colocación piel con piel para facilitar la succión
favorece que el bebé tenga mejores constantes vitales
(temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria,
etc.).
◦ Se ha demostrado que los niños alimentados con
lactancia materna tienen un desarrollo neurológico más
favorable y menos probabilidades de padecer obesidad y
diabetes en el futuro.
◦ El recién nacido tiene un sistema inmune inmaduro y está
expuesto a gran cantidad de microorganismos patógenos
desde el momento de su nacimiento.
◦ Sin embargo, la leche materna le confiere inmunidad
activa y pasiva, hasta que él adquiere su propia
competencia inmunológica.
◦ De esta forma, se puede observar cómo los componentes
de la leche se modifican ante una infección activa del
bebé.