2. ANATOMIA Cara anterior del tórax Base desde la 2-6 costilla Borde interno en el borde externo del esternón Borde externo a la líneas axilar media Cara profunda es cóncava en contacto con la aponeurosis y los músculos
3. PEZON Y AREOLA PEZÓN Fibras musculares lisas La mayoría circulares que su contracción da su erección AREOLA glándulas sebáceas. Glándulas de Montgomery
4. ESTRUCTURA DE LA GLANDULA MAMARIA TEJIDO GLANDULAR de tipo nódulo alveolar ( leche ) TEJIDO CONECTIVO que conecta los lóbulos TEJIDO ADIPOSO en los espacios interlobulares
17. FISIOLOGIA DE LA GLANDULA MAMARIA ETAPAS 1- MAMOGÉNESIS o desarrollo de la glándula mamaria 2-GALACTOGÉNESIS o producción de la leche 3- GALACTOPOYESIS o mantención de la producción de leche
18.
19. El embrión tiene: dos bandas mamarias desde las 20 semanas en la cara ventral
23. GALACTOGÉNESIS El inicio de la producción de leche I- mamogenesis o desarrollo de la GM en la gestación II- 2 a 5 días después del parto III- proceso madurativo que ocurre en el quinto día de puerperio
24. La prolactina Hormona producida por las células lactotropas de la hipófisis anterior . En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml Acción bloqueada por los esteroides placentarios (progesterona ) Luego del alumbramiento se desbloquea la glándula frente a estimulo de prolactina Nivel plasmático desciende .
25. Secrecion de prolactina LA CONTROLA EL HIPOTALAMO ACCION INHIBIDORA - factor inhibidor prolactina (PIF) es la DOPAMINA Los dopaminergicos inhiben la lactancia ( bromocriptina ) ACCION ESTIMULANTE La succión del pezón siendo mayor luego del medio día y en la noche La frecuencia , intensidad , duración de la succión
26. La Oxitocina Es la hormona GALACTOQUINÉTICA más potente . Es el estimulo fisiológico de vaciamiento de la glándula mamaria. La glándula mamaria y el útero tiene receptor específicos para la oxitócica.
27. Mecanismo de liberación de prolactina Las terminaciones nerviosas del pezón son estimuladas por la succión. Por los nervios torácicos (4,5y6)va a la medula conectándose con el hipotálamo. Las neuronas estimulan e inhiben la secreción de PIF (dopamina) liberando prolactina a la sangre . De allí llega al alveolo mamario estimulando secreción de leche