9. Antilíngula

28. Obtenido de casos de internet

42. Mi casuística

51. Antes (arriba) Después (derecha)

70. Morbimortalidad en Cirugía
Ortognática
Morbimortalidad en Cirugía
Ortognática

80. Postoperatorio
Inmediato

116. Radiografía
Lateral
De Cara
Radiografía
Lateral
De Cara

125. La paciente fue manejada iatrogénicamente por 5 años
Utilizando diferentes implementos ortodóncicos
La regla es clara: Laterognatias de más de 2º son quirúrgicas

143. 24 horas de postoperatorio

152. Cóndilo
Apófisis estiloides
Apófisis pterigoides
Vómer
Apófisis basilar
Foramen magnum

155. Un porcentaje muy alto e las disgnatias se deben a traumas recibidos directa o indirectamente
En la articulación, de la misma manera sucede con los casos de crecimiento asimétrico de los
Cóndilos.

156. Cóndilo fracturado
Músculo pterigoideo externo contracturado
Apófisis ptrigoides
El desplazamiento condilar y su proceso inflamatorio,
Pueden hacer compresión sobre los elementos que atraviesan
Los agujeros redondo mayor, menor y rasgado.
Intrusión dentaria a las 72 horas del trauma

157. Fractura
Impacción de muñón
En cavida glenoidea
Pseudoclase II
Contractura traumática de
Músculo masetero y
Pterigoideos

158. Area decontactos prematuros en las
Primeras 72 horas y de intrusión dentarias
En el tiempo subsiguiente.
Falta de contacto
dentario inicial.
Posteriormente
Supraerupción.
Inicio de laterognatia y posteriormente hipoplasia mandibular izquierda

159. Al desplazarse el cóndilo hacia
La parte madia de la cara
Externa de la base del cráneo,
También comprimirá a las ramas
Del trigémino y la arteria maxilar
Interna. Esto producirá dolor y
Más contractura muscular.
Secundario a este evento,
existirá isquémia en el area
Mencionada y si el individuo
está en etapa de crecimiento,
Esto mismo determinará la
Atrofia de la anatomía que deba
Irrigar.

162. El trauma mentoniano es un signo de alerta para pediatras
Odontopediatras, dentistas y sobre todo para los padres de
Familia, pues la sintomatología inicial es casi nula.

166. Penetración al compartimiento condilar, aquí se
Observa el muñón del cuello del cóndilo

167. Condilectomía

168. Prótesis total de cóndilo, debe cuidarse la relación oclusal.

189. Técnica actual

220. Articulaciones craneomandibulares totalmente afuncionales

250. Valoración Clínica de la Paciente
En términos generales podemos decir que la
paciente tiene una cara armónica y aceptable,
sin embargo observaciones métricas delatan:
En términos generales podemos decir que la
paciente tiene una cara armónica y aceptable,
sin embargo observaciones métricas delatan:
Laterognatia, manifestada por 3 grados de desviación del
Mentón con respecto a la línea media real.
Laterognatia, manifestada por 3 grados de desviación del
Mentón con respecto a la línea media real.
Hipoplasia moderada del maxilar del lado derechoHipoplasia moderada del maxilar del lado derecho
Perfil cóncavoPerfil cóncavo
Ligera incompatibilidad labialLigera incompatibilidad labial
Depresión malarDepresión malar

252. La paciente muestra una franca disgnatia, clínicamente
observamos malposición dentaria secundaria a la falta de
armonía máxilomandibular.
La paciente muestra una franca disgnatia, clínicamente
observamos malposición dentaria secundaria a la falta de
armonía máxilomandibular.

253. Marcada Clase III
Hábito Lingual
Marcada Clase III
Hábito Lingual
Sobremordida horizontal: –1.5 mm
Sobremordida vertical: + 1 mm.
Sobremordida horizontal: –1.5 mm
Sobremordida vertical: + 1 mm.

254. Modelos PreoperatoriosModelos Preoperatorios

255. Arcada Superior:
Forma oval
Paladar profundo
Totalidad de órganos dentarios a excepción de tercer molar izq.
Restauraciones deficientes
Arcada Superior:
Forma oval
Paladar profundo
Totalidad de órganos dentarios a excepción de tercer molar izq.
Restauraciones deficientes
Frente:
Línea media desviada
Mordida cruzada anterior
Frente:
Línea media desviada
Mordida cruzada anterior
Arcada Inferior:
Forma ovalada
Colapso posterior
Ligero apiñamiento de anteriores
Rotación de premolares
Arcada Inferior:
Forma ovalada
Colapso posterior
Ligero apiñamiento de anteriores
Rotación de premolares

256. Modelos vista lateral
prequirúrgica
Modelos vista lateral
prequirúrgica
6
6
3
3
Clase III molar y caninaClase III molar y canina

258. Línea Perfilográfica del Dr. González UlloaLínea Perfilográfica del Dr. González Ulloa
Cifras promedio:
Línea de Frankfurt a glabela-mentón 90 grados
Angulo de punto N a línea nasal promedio 30 grados
Angulo Labio-Nasal 90 a 110 grados promedio
Cifras promedio:
Línea de Frankfurt a glabela-mentón 90 grados
Angulo de punto N a línea nasal promedio 30 grados
Angulo Labio-Nasal 90 a 110 grados promedio

259. Disgnatia
Asimetría facial
Malformación Nasal
Biprotrusión Máxilomandibular
Insuficiencia mentoniana
Resultado de observación clínica

261. Cefalometría elementalCefalometría elemental

262. Se observa el número total de órganos dentarios incluyendo
terceros molares.
No hay tratamiento de conductos radiculares
Buen trabeculado óseo de tipo I
Se observa el número total de órganos dentarios incluyendo
terceros molares.
No hay tratamiento de conductos radiculares
Buen trabeculado óseo de tipo I

268. Eliminación de rotaciones.
Corrección de las discrepancias de longitud de arco.
Posición de los incisivos y molares por medio del
torque adecuado.
Llevar cualquier otra alineación en el arco.
Eliminación de rotaciones.
Corrección de las discrepancias de longitud de arco.
Posición de los incisivos y molares por medio del
torque adecuado.
Llevar cualquier otra alineación en el arco.

269. Evita el potencial de recidiva
Aumenta la velocidad y eficacia del tratamiento

270. Deflección craneal 26º
Longitud craneal anterior 59 mm.
Altura posterior facial 59 mm.
Posición de rama mandibular 78º
Localización de Porión 38 mm.
Arco mandibular 30º
Longitud de cuerpo mandibular 81 mm.
Deflección craneal 26º
Longitud craneal anterior 59 mm.
Altura posterior facial 59 mm.
Posición de rama mandibular 78º
Localización de Porión 38 mm.
Arco mandibular 30º
Longitud de cuerpo mandibular 81 mm.

271. Maxilar:
Retenedor de Howley, sin interferencias oclusales.
Mandíbula:
Retenedor fijo de canino a canino
Maxilar:
Retenedor de Howley, sin interferencias oclusales.
Mandíbula:
Retenedor fijo de canino a canino

299. (Por lo menos en cirugía . . . . . . . . . . )

323. Vigilar sangrado
Signos vitales
Vigilar vías aereas
Líquidos parenterales
Posición
Hielo en area quirúrgica
Analgésicos
Antibióticos
Anti-inflamatorios

334. Ora todos los días a Dios para que no seas un ciego con los ojos abiertos: Obwegesser

336. Gracias por acompañarme en el camino por mi sala de operaciones