1. Republica Bolivariana De Venezuela
Instituto Venezolano De Los Seguros Sociales
Hospital “Dr. Adolfo Pons¨
Universidad Del Zulia
Servicio Cirugía General
Anatomía Quirúrgica del
compartimiento Parotídeo y
Glándula Parótida
Dr. Jonathan Molina
R1 Cirugía General
Maracaibo, 16 de Febrero de 2012
2. El esbozo de la glándula parótida es el primero de las
glándulas salivares en aparecer, haciéndolo hacia la 7ª
semana, mediante una evaginación epitelial del estomodeo.
3. La parótida es la glándula salival más desarrollada, produce la mayor
cantidad de saliva con predominio de contenido seroso. Su peso varía
entre los 15 y los 30 gr.
La glándula parótida esta ubicada en un compartimento denominado
celda parotídea. La celda parotídea presenta una forma de prisma
triangular.
Consta de tres caras (externa, ánterointerna y posterointerna), tres
bordes (anterior, posterior e interno) y dos polos (superior e inferior).
Estos límites se describirán a continuación.
4. • Piel
• Tejido Celular
Subcutáneo
• Aponeurosis Cervical
Superficial.
• Fibras del Risorio de
Santorini.
• Nervio Auricular Mayor
5. • Borde Post. Masetero.
• Borde Post. Rama Ascendente del maxilar
• Borde Post. Pterigoideo Interno
7. Borde anterior de la celda parotídea
Lo forma el borde posterior del músculo masetero
donde se unen la aponeurosis cervical superficial y la
aponeurosis masetérica. Este borde es modificado en
posición
y
dirección
constantemente
por
los
movimientos de la masticación.
Borde posterior de la celda parotídea
Lo conforma el borde anterior de la mastoides y el
borde anterior del músculo esternocleidomastoideo que
se reúne con la aponeurosis cervical superficial. Este
borde es modificado por los movimientos de rotación,
flexión y extensión de la cabeza y el cuello.
13. La parótida es una glándula
arracimada
formada
por
numerosos acinos que se agrupan
en lóbulos primitivos, los que a
su
vez
originan
lobulillos
secundarios
cuyo
conjunto
constituye
el
parénquima
glandular.
El
producto
de
secreción o saliva, de tipo seroso,
es evacuado sucesivamente por
los conductos de Boll, los
intralobulillares
y
los
interlobulillares, que a la postre
forman el conducto de Stenon.
14. Conducto de Stenon
Es el resultado de la fusión de los colectores
intrínsecos de la glándula parotida y
transporta la saliva a la cavidad bucal.
Presenta el aspecto de un conducto de
paredes gruesas y ligeramente aplanado.
Cursa hacia delante sobre la cara externa del
masetero. Después se dobla en ángulo casi
recto y se apoya sobre el buccinador, al que
perfora hasta alcanzar la mucosa bucal,
donde se desliza en un corto trayecto para
desembocar en la cara interna de la mejilla a
la altura del cuello del primero o segundo
molar.
15. Vasos y nervios de la glándula parótida
Arterias: se halla irrigada por ramas directas derivadas de la carótida
externa, ramas de la auricula posterior y de la transversa de la cara.
Venas: siguen un trayecto inverso al de las arterias y en general son drenas
por la vena retromandibular.
Linfáticos: nacen de los acinos forman conductos colectores que
desembocan en los ganglios parotideos, de donde parten troncos eferentes
que terminan en los ganglios yugulares externos y en los cervicales
profundos.
Nervios: proceden del auriculotemporal, del plexo cervical por intermedio
de la rama auricular y de ramas simpaticas que acompañan a las arterias
parotideas.