Eventracion abdominal

1. EVENTRACIONES
Dr. JONATHAN L MOLINA P
CIRUJANO GENERAL / LAPAROSCOPISTA

2. Salida de peritoneo acompañado o no de vísceras por una
zona u orificio de la pared abdominal debilitada
quirúrgica o traumáticamente.
¿QUÉ SON?

3.  Anemia
 Hipoproteinemia
 Desnutrición
 Insuficiencia renal crónica
 EPOC
 Obesidad
 Edad avanzada (>60 años)
 Cirugías urgentes por
traumatismos o problemas
sépticos
 Tabaquismo
 Radiaciones o quimioterapia
FACTORES DE RIESGO

4.  Incisiones mayores de 18 cm
 Incisiones efectuadas con uso excesivo de
electrocauterio (altos voltajes)
 Drenajes u ostomias a través de la incisión
 Mala calidad de los tejidos
 Aumento de la presión intrabominal
FACTORES LOCALES

5.  Protrusión en la vecindad de la cicatriz quirúrgica.
 Se identifica por visión y palpación.
 Dolor.
 Cuadros oclusivos.
SINTOMAS

6.  Herzage clasifica las hernias incisionales de acuerdo
con el diámetro mayor del defecto herniario
 Pequeñas: hasta de 3 cm
 Moderadas: de 3 a 6 cm
 Grandes: de 6 a 10 cm
 Gigantes: 10 a 20 cm
 Monstruosas. Mayores de 20 cm
CLASIFICACIÓN

7. TECNICAS
QUIRURGICAS.

8. ABORDAJE INICIAL

10. CIERRE PRIMARIO

11. REPARACION CON MALLA

12. TÉCNICA DE CHEVREL

13. MANEJOS DE LOS BORDES DEL ANILLO

16. Siempre parece imposible
hasta que se hace.
Nelson Mandela