El documento proporciona información sobre la anatomía y fisiología del aparato reproductor masculino. Describe los principales órganos como los testículos, el epidídimo, las vesículas seminales y la próstata. También explica las características del semen, incluida su composición y los parámetros evaluados en un análisis de semen como el volumen, el número y la movilidad de los espermatozoides.

1. Lic T.M. LILIAN ARQUINIGO SOTO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
DEL APARATO
REPRODUCTOR

2. Aparato reproductor masculino
• El aparato reproductor masculino es, junto con el femenino, el
encargado de la reproducción, es decir, la formación de nuevos
individuos.
• Los principales órganos internos son los testículos, el epidídimo, los
conductos deferentes y las glándulas accesorias. El pene, por su
parte, es un órgano externo, junto con el escroto, el saco que
envuelve los testículos.

3. Órganos del sistema reproductor masculino

4. Aparato reproductor masculino

11. VESÍCULAS SEMINALES
• Son glándulas pares de forma lobulada y de 5 centímetros de
largo, que se ubican detrás de la vejiga urinaria, por arriba de la
próstata y delante del recto. Los conductos de ambas estructuras
se unen con la porción final de los conductos deferentes dando
origen a los conductos eyaculadores.
Las vesículas o glándulas seminales poseen un epitelio secretor
que produce un líquido viscoso rico en fructosa, monosacárido de
alto valor nutritivo para los espermatozoides. Este fluido, además
de nutrir, protege y estimula el desplazamiento de las células
sexuales masculinas. Junto al líquido prostático, conforman el
fluido seminal.

12. CONDUCTOS EYACULADORES
• Se originan a continuación de los conductos deferentes de cada
lado y finalizan en la uretra prostática. Son pequeños tubos de 2
centímetros de longitud que pasan por el interior de la próstata,
reciben las secreciones de las vesículas seminales y depositan todo
el contenido en la uretra.

13. URETRA
• Es el último tramo del conducto espermático. Es un órgano impar que
tiene una longitud de 18-20 centímetros. Se inicia en la vejiga urinaria y
cumple doble función, conducir la orina y el semen hacia el exterior
durante la eyaculación. La uretra masculina posee tres porciones
llamadas prostática, membranosa y peneana.
Uretra prostática
Recibe el semen de los conductos prostáticos y de los conductos
deferentes. Tiene una longitud de 3 centímetros y atraviesa toda la
glándula prostática.
Uretra membranosa
Mide entre 1 y 2 centímetro de largo. Presenta un esfínter uretral externo
formado por musculatura esquelética que permite controlar el reflejo de
la micción. Está ubicado en la base del pene, inmediatamente por debajo
de la próstata.
Uretra peneana
Tiene una longitud de 15 centímetros de largo. Se proyecta por la cara
inferior (ventral) del pene y termina en el meato urinario externo. La
uretra peneana también se denomina uretra esponjosa

17. GLÁNDULA PROSTÁTICA (Próstata

18. GLÁNDULAS BULBOURETRALES
• Son pequeñas estructuras pares que se ubican a los lados de la
uretra membranosa, algo por debajo de la próstata. También
denominadas glándulas de Cowper, segregan un líquido mucoso
que drena dentro de la uretra antes de la eyaculación (fluido
preeyaculatorio) para limpiar y lubricar la uretra. El fluido de las
glándulas bulbouretrales es alcalino como el líquido prostático.

23. PENE

25. Glande
• Es la porción más extrema, producto del ensanchamiento del
cuerpo esponjoso. El glande, de notable sensibilidad, está cubierto
por el prepucio, parte de piel capaz de replegarse dejándolo
expuesto. El prepucio está sujeto al glande por un pequeño
pliegue ventral denominado frenillo.
En el extremo del glande hay una abertura llamada meato urinario,
orificio por donde la uretra elimina la orina y el semen.
La sangre que arriba al pene proviene de la arteria aorta, que tras
ramificarse ingresa en las arterias ilíacas, luego en la arteria
pudenda y por último en la arteria dorsal del pene

26. ESCROTO

28. SEMEN
• También denominado esperma, es un líquido viscoso de color
blanco grisáceo. Posee un pH básico, ubicado entre 7,5-8. Está
formado, aproximadamente, por más de un 90% de plasma seminal
y algo menos del 10% de espermatozoides que han madurado
durante su trayecto por el epidídimo. En general, cada mililitro de
semen tiene entre 80 y 150 millones de espermatozoides,
dependiendo de la edad y el estado de salud. En condiciones
fisiológicas está libre de microorganismos.
Semen humano en
una placa de Petri

29. Características del semen humano
• El volumen promedio de semen de una eyaculación es de 1,5 a 4 mililitros, con un máximo de 5 ml tras un
periodo de abstinencia de 3 a 7 días.5 Depende mucho de la abstinencia sexual previa y del nivel de
excitación durante la actividad sexual.
• El cuerpo humano elimina por sí mismo el semen almacenado que no se evacúa mediante la estimulación
de los genitales. Si no se eyacula durante un tiempo, se suelen producir poluciones nocturnas.
• El color del semen es normalmente blancuzco o blanco lechoso o levemente amarillento, por las flavinas
provenientes de la vesículas seminal. Si el líquido eyaculado presenta un color anaranjado o rojizo, es
posible que contenga sangre signo que se conoce como hematospermia, que puede indicar un trastorno
urológico.
• El semen suele tener una consistencia de coágulo, debido a la facilidad de solidificación que posee
gracias al fosfato de espermina y otras proteínas similares al fibrinógeno. Es frecuente la aparición de
grumos más sólidos, pero ello no es indicativo de ninguna clase de problemas.
• El olor es peculiar y variable en cada individuo, en función de múltiples factores. Se trata de
características que incluyen un fuerte componente subjetivo y emocional. Para unas personas es
desagradable y para otras es excitante. Algunas personas reconocen un leve sabor dulce y afrutado,
debido a las proteínas alcalinas. El aroma puede ser muy intenso.
• El ph del semen es de alrededor de 7,5. Esta ligera alcalinidad favorece a los espermatozoides cuando se
encuentran en la vagina, donde el pH es ácido.
• Menos del 10% del volumen del semen de una eyaculación corresponde a los espermatozoides.
• Más del 90% del volumen del semen de una eyaculación corresponde al líquido seminal.
• La densidad normal de los espermatozoides en el semen varía de 50 a 150 millones por mililitro, por lo
que cada eyaculación contiene entre 20 a 150 millones por centímetro cúbico de espermatozoides.6

30. Composición del semen
• Menos de un 10% del volumen del semen de una eyaculación corresponde a los espermatozoides, y más del 90% al liquido seminal. La densidad
de espermatozoides en el semen varía de 50 a 150 millones por mililitro,7 por lo que cada eyaculacion contiene entre 200 y 400 millones de ellos.
• La vesícula seminal aporta entre el 40% y el 60% del volumen del semen y contiene principalmente:8
• fructuosa
• prostaglandinas (E2, A, B)9
• aminoácidos
• Fosforo
• Fosforo
• Potasio.
• hormonas
• La próstata aporta de 15% a 30% del plasma seminal, es un líquido rico en :
• Acido cítrico
• Colesterol
• Fosfolípidos
• Carnitina
• Fosfatasa alcalina.
• Calcio
• Sodio
• Zinc
• potasio
• enzimas para la separación de las proteínas: fibrolisinas (una enzimas que reduce la sangre y las fibras del tejido) y fibrinogenasa,
principalmente.
• El último elemento que se agrega al semen es un fluido que secretan las glándulas uretrales (Glándulas uretrales de Cowper y
Littré)10 (las glándulas de Cowper están ubicadas bajo la próstata y aportan la secreción mucosa al semen)11 y bulbo uretrales, que representan
el 3% al 6% del semen, segrega una proteína espesa, clara y lubricante conocida como moco.

31. Espermatobioscopía
• También conocido como espermograma, espermiograma, espermatograma o
seminograma, es el estudio de la calidad de una muestra de esperma. Los parámetros
que se evalúan en la espermatobioscopía son: el volumen de la muestra, el número de
espermatozoides que contiene cada mililitro de semen y el porcentaje de ellos que
presentan movilidad. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1999), la
calidad puede ser muy buena (tipo A), buena (tipo B) in situ (tipo C) y muy mala (los
que no se mueven, tipo D). También se evalúa el porcentaje de espermatozoides cuya
forma es "normal" (debe ser mayor del 14 por ciento, según Thinus Kruger, 1984) y el
número total de espermatozoides móviles útiles. Debe considerarse que las muestras
fluctúan en un rango que varía en función de diferencias individuales, del tiempo de
abstinencia y de detalles finos en la recolección, así como del intervalo transcurrido
entre la obtención y el procesamiento de la muestra. Los anteriores factores pueden
hacer variar los resultados. Nunca se deberá establecer un diagnóstico con la
evaluación de una sola muestra. Son necesarias cuando menos dos o tres más para
establecer un diagnóstico certero. En algunos casos, cuando se ha demostrado alguna
anomalía, existen pruebas especiales que permiten profundizar en el funcionamiento
espermático, tales como la reacción acrosomal o reacción acrosómica, la prueba de
sobrevivencia espermática y la de penetración en huevo de Hamster.

34. Análisis de semen
• Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los
espermatozoides de un hombre. El semen es el líquido espeso
y blanco liberado durante la eyaculación y que contiene
espermatozoides.
• Este examen algunas veces se denomina número de
espermatozoides (espermograma

35. Forma en que se realiza el examen
Es necesario que la persona suministre una
muestra de semen y el médico le explicará
cómo recogerla
Una muestra de semen se puede recoger:
Durante la masturbación, en un frasco o taza estéril
Durante una relación sexual, usando un condón especial suministrado por el
médico o la enfermera
Usted debe llevar la muestra al laboratorio en cuestión de 30 minutos. Un
especialista del laboratorio tiene que examinar la muestra en un lapso de 2 horas
después de su recolección. Cuanto más rápido se analice la muestra, más
confiables serán los resultados. Se evaluarán los siguientes aspectos:
La forma en que el semen se espesa y solidifica y luego se vuelve líquido
Espesura, acidez y contenido de azúcar del líquido
Resistencia al flujo (viscosidad)
Movimiento de los espermatozoides (motilidad)
Número y estructura de los espermatozoides
Volumen del semen

36. Preparación para el examen
• No tenga ninguna actividad sexual que provoque eyaculación por 2 a 3
días antes del examen.
• Lo que se siente durante el examen
• Si usted se siente incómodo con la forma como se ha de recoger la
muestra, háblelo con el médico.
• Razones por las que se realiza el examen
• El análisis de semen es uno de los primeros exámenes que se hacen para
evaluar la fertilidad de un hombre y puede ayudar a determinar si un
problema en la producción o calidad de los espermatozoides está
causando dicha infertilidad. Aproximadamente la mitad de las parejas que
son incapaces de concebir hijos tienen un problema de infertilidad
masculina.
• El examen también se puede utilizar después de unavasectomia para
constatar que no haya espermatozoides en el semen y con esto se puede
confirmar el éxito del procedimiento.

37. Valores normales
• A continuación se enumeran algunos valores normales comunes:
• El volumen normal varía de 1.5 a 5.0 mililitros por eyaculación.
• El conteo de espermatozoides varía de 20 a 150 millones por mililitro.
• Por lo menos el 60% de los espermatozoides deben tener una forma normal y mostrar un movimiento normal hacia adelante (motili dad).
• Sin embargo, la forma de interpretar estos valores y otros resultados de un análisis de semen no es completamente segura.
• Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del si gnificado de los
resultados específicos de su examen.
• Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan difer entes medidas
o podrían evaluar diferentes muestras.
• Significado de los resultados anormales
• Los resultados anormales pueden sugerir que hay un problema de infertilidad masculina. Por ejemplo, si el conteo de espermato zoides es muy
bajo o muy alto, existe la probabilidad de ser menos fértil. La acidez del semen y la presencia de leucocitos (sugiriendo una infección) pueden
influenciar la fertilidad. Los exámenes pueden revelar formas o movimientos anormales de los espermatozoides.
• Sin embargo, existen muchas incógnitas con relación a la fertilidad masculina y es posible que los resultados del examen no l ogren explicar la
causa. Si se encuentra un conteo de espermatozoides bajo o semen anormal, se pueden requerir exámenes adicionales.
• Muchas de estas anomalías son reversibles o curables.
• Riesgos
• No hay ningún riesgo.
• Consideraciones
• El consumo de lo siguiente puede afectar la fertilidad de un hombre:
• Alcohol
• Muchos fármacos recetados o drogas psicoactivas
• Tabaco
• Nombres alternativos
• Examen de fertilidad masculina; Conteo de espermatozoides