1. SINOPSIS DE LA
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN
BASAL DE LOS ÓRGANOS
GENITALES FEMENINOS
IMPLICADOS EN LA
RESPUESTA SEXUAL
Claudia Lorena González
Residente III Año Ginecología Y Obstetricia
UIS
Tutor: Dra Rocio Guarín
Ginecoobstetra
2. INTRODUCCIÓN:
⊳ Respuesta Sexual (RS) conjunto de cambios psicofisiológicos asociados con la
realización de actos sexuales.
○ Secuencia cíclica de etapas: deseo; excitación, y orgasmo (y la fase de
resolución)
⊳ Principales mensajeros intercelulares que median la respuesta de excitación en el
clítoris y la vagina. Péptido intestinal vasoactivo (VIP), péptido histidina metionina
(PHM), neuropéptido Y (NPY), óxido nítrico (NO).
⊳ RS fisiológica propiamente dicha conlleva una serie de cambios neurofisiológicos,
hemodinámicos y hormonales; los más pronunciados y específicos tienen lugar en los
órganos genitales.
⊳ Comprende cambios físicos que afectan a la totalidad del organismo.
• Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21
• Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44
• Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
3. VAGINA
• Su pared anterior tiene
una longitud de 6 - 8 cm.,
su pared posterior de 8 -
10 cm. y están en contacto
entre sí en condiciones
normales.
• La pared vaginal tiene 3
capas: una externa o
serosa, una intermedia o
muscular (de músculo liso)
y una interna o mucosa
que consta de un epitelio
plano estratificado.
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4. Epitelio Estratificado
Escamoso No
Queratinizado
Capa de tejido
conjuntivo (lámina
propia)
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5. Fascia de
Halban
RELACIONES
DE LA
VAGINA
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6. MECANISMOS DE
TRANSFERENCIA DE
LÍQUIDO A TRAVÉS DE
LA PARED VAGINAL.
Presión
hidrostática
capila (PHc)
Estrógeno
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7. IRRIGACION, INERVACION Y VASOS
LINFATICOS DE LA VAGINA
Arteria rectal media y de
la arteria pudenda interna.
Plexos Venosos
Vaginales
Plexo uterovaginal
situado con la arteria
uterina
8. PIRÁMIDE ERÓTICA VULVAR
Espacios sinusoidales,
que le permiten acomodar
una importante cantidad
de sangre y aumentar de
volumen durante la RS
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9. INERVACIÓN DE LA VULVA
Distribución dermatomal de los
genitales externos femeninos.
Inervación del clítoris y la
vulva.
Dorsal del
clítoris.
Perineal
Nervio rectal
inferior Canal de Alcock
(canal pudendo)
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10. IRRIGACIÓN DE LA VULVA
Arteria perineal
A. del bulbo del vestíbulo
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11. CLÍTORIS
• Es un pequeño órgano cilíndrico compuesto por tejido
eréctil que se agranda al rellenarse con sangre durante la
excitación sexual.
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12. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
GLANDE DEL CLÍTORIS
• Porción anterior y más visible del clitoris
• Esta cubierto por la fusión del extremo anterior
de los labios menores (prepucio).
• Contiene también tejido de tipo eréctil,
aunque en menor proporción que en el cuerpo y
los crura.
• Capa dérmica: repleta de elementos neurales;
receptores de presión, tacto y vibración
(corpúsculos de Pacini, Meissner, Dogiel-
Krause, terminaciones libres) base de la
exquisita sensibilidad erótica de esta zona.
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13. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
BULBOS VESTIBULARES
• Son 2 estructuras globulares, situadas entre los
crura y el meato uretral, en la profundidad de
los labios menores y cubiertos por los múscu-
los bulboesponjosos (o constrictores vulvares).
• 3-7 cm de longitud, 1-2 cm de altura y 1 cm de
diámetro transversal
• Están formados por tejido trabecular (eréctil),
con espacios lacunares (cuerpos esponjosos),
recubiertos de una capa de tejido conjuntivo
mucho más delgada, mayor expansión durante
la excitación sexual.
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14. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
LABIOS MENORES:
• Son dos delicados pliegues de piel que no
contienen tejido adiposo subcutáneo ni están
cubiertos por vello pero que poseen glándulas
sebáceas y sudoríparas.
• Ricos plexos vasculares: dilatacion, congestión y
aumento de volumen durante la RS.
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15. INERVACIÓN DEL CLÍTORIS
Nervio
pudendo.
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16. GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES
Glándulas vestibulares mayores (de Bartolino):
• Conductos - secreción de moco para lubrificar el vestíbulo
de la vagina durante la excitación sexual.
Glándulas vestibulares menores:
• Situadas a cada lado del vestíbulo de la vagina
• Secretan moco que lubrifica los labios y el vestíbulo.
Glándulas parauretrales (de Skene):
• Desembocan a cada lado del orificio externo de la uretra
• Secreción mucosa lubrificante.
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17. EL PUNTO G
• Zona erógena en la pared vaginal anterior:
siglo I d . C. en escritos antiguos de China e
India Oriental.
• Se ubica en la pared frontal de la vagina (o
superior si la mujer está en decúbito dorsal).
• 1950: Ernst Gräfenberg, ginecólogo alemán,
descubrió que la estimulación del punto G
mediante suave presión desencadena
orgasmos más explosivos y sensaciones
sexuales muy placenteras.
• 1980: estudio: orgasmo mediante la palpación
digital de un área firme a lo largo del curso de
la uretra. “punto G”
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18. Punto G y La Eyaculación Femenina
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