1. UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA Y
ORTOPEDIA MAXILAR
ANCLAJE CORTICAL
DOCENTE: Dr. ARMANDO FERNÁNDEZ RIVAS
RESIDENTES:
- LUIS ERNESTO GIL PEREDA
- ELIO ELVIS TÁMARA TRINIDAD
- RAFAEL JOEL CABALLERO GARCÍA
I SEMESTRE
2021
2. ANCLAJE EN ORTODONCIA
El anclaje es la resistencia al movimiento que presentan
dientes ante la aplicación de una fuerza.
3. CLASIFICACÓN DEL ANCLAJE
De acuerdo a su ubicación se clasifica en:
1. Anclaje Extraoral
Arco Facial
Máscara Facial
2. Anclaje Intraoral
Anclaje Mínimo (Protracción de piezas posteriores, las que
necesitan ocupar el 75% del espacio)
Anclaje Moderado (Cierre recíproco del segmento posterior y
anterior, se necesita el 50% para cada segmento)
Anclaje Máximo (Retracción en masa del segmento anterior, el
cual necesita ocupar el 75% del espacio)
Anclaje Absoluto (Permite conservar el 100% del espacio para
ser ocupado por el segmento a desplazar)
MÍNIMO
-Stops
-Sinchado
-Retroligad.
-Lip Bumper
MODERADO
-Botón de Nance
-ATP
-Arco Lingual
MÁXIMO
-Doble ATP
-Transpalanance
E
X
T
R
A
O
R
A
L
ABSOLUTO
-Minitornillos
4. ANCLAJE ABSOLUTO
Es un sistema que permite
conservar el 100% del espacio
para ser ocupado por el
segmento a desplazar.
Está representado por los
MINITORNILLOS.
5. MINITORNILLOS
Los Minitornillos para Anclaje Extraalveolar o
Cortical son pequeños dispositivos metálicos
(Titanio o SS) que se colocan temporalmente
el hueso maxilar y/o mandibular durante el
tratamiento de Ortodoncia para realizar
diferentes movimientos en las piezas dentales;
han ganado popularidad debido a su
simplicidad en la instalación y a su efectividad
terapéutica.
6. PARTES DE UN MINITORNILLO
- Cabeza. Es la zona de acoplamiento de los dispositivos
de ortodoncia que queda expuesta. Su diseño debe
permitir fijar el arco y poder hacer fuerzas en
de las direcciones.
- Perfil Transmucoso o Cuello. Se encuentra situado
entre la rosca activa y la cabeza; es la región donde se
produce el alojamiento de los tejidos blandos
circundantes.
- Rosca Activa o Cuerpo. Es la porción intraósea
correspondiente a las roscas; su diseño puede variar
intensidad, profundidad y forma, influyendo en la
resistencia. Una forma de rosca invertida posee mayor
estabilidad y resistencia a la retirada, en comparación
con los minitornillos con roscas redondeadas y
trapezoidales
7. TIPOS DE MINITORNILLOS
1. Según el material de fabricación:
- Titanio
- Acero Inoxidable
Según la evidencia científica limitada, parece que el
material utilizado para fabricar los Miniimplantes,
acero o titanio, no es un factor importante para su
tasa de éxito. Por lo tanto, los Ortodoncistas deben
controlar otros factores para lograr mejores tasas de
éxito, como el lugar de instalación, proximidad de la
raíz, capacidad del Cirujano e higiene del paciente.
necesitan estudios de alta calidad para encontrar
respuesta sobre este tema. Con un costo menor que
el titanio y similar eficiencia clínica, el SS parece ser
gran material para Miniimplantes de ortodoncia.
https://www.angle.org/doi/pdf/10.2319/081619-536.1
TITANIO ACERO
8. TIPOS DE MINITORNILLOS
2. Según las características de inserción:
- Autoperforantes
Los propios tornillos son los que perforan la encía
la cortical ósea. Según la disposición, separación
las espiras y la punta del tornillo, éste podrá o no
ser autoperforante.
- Autorroscantes
Necesitan un inicio de apertura con una fresa en la
cortical.
Son la disposición de las espiras, la separación entre
las mismas y la forma de la punta las características
que hacen que un tornillo sea autoperforante o no.
AUTOPERFORANTE AUTORROSCANTE
9. DIMENSIONES
Las dimensiones que los podemos
encontrar son variadas:
- Longitud: 6 – 12 mm
- Diámetro: 1.3 – 2 mm
; sin embargo, los más usados son:
- 6 x 1.7 mm
- 8 x 1.7 mm
- 10 x 1.7 mm
11. ZONA POSTERIOR
En la zona posterior, debido a las
del hueso, encontramos dos lugares de
para la colocación de los minitornillos:
- En la mandíbula: Buccal Shelf
- En el maxilar: Infracigomático
BUCALSHELF INFRACIGOMÁTICO
12. INTRUSIÓN MOLAR
Los minitornillos permiten la intrusión de
molares; se coloca un minitornillo por
y uno por palatino y, con la ayuda de módulos
elásticos se hace la tracción de la pieza,
logrando su intrusión.
13. ZONA ÁNTEROSUPERIOR
En la zona anterosuperior, la colocación se
entre el canino y el incisivo lateral superior;
permite la intrusión de los incisivos.
14. MARPE
Miniscrew Assisted Rapid Palatal Expander
(Expansión rápida de maxilar asistida por minitornillos)
Se usan CUATRO microtornillos, DOS a cada lado de la
palatina; para la instalación de los anteriores se toma como
referencia la 3ª Ruga Palatina.
En este caso, el anclaje es BICORTICAL; es decir, que las
de los tornillos deben traspasar la cortical del Piso de la
15. VENTAJAS
El uso de minitornillos, como anclaje durante
Mecánica Ortodóntica, nos brinda las
ventajas:
- Carga inmediata
- No requiere procedimientos quirúrgicos
- Fuerzas ligeras y constantes