2. Que es la anemia?
Es la deficiencia de glóbulos rojos en el organismo
tipo de anemia más frecuente en la población general. Se trata de una anemia
caracterizada por la disminución o ausencia de los depósitos de hierro, baja
concentración de hierro sérico, baja saturación de transferrina y baja
concentración de la hemoglobina (Hb) o del hematocrito
¿Qué es la anemia ferropénica ?
3. Se produce por un déficit de hierro, ya sea por un aumento del
consumo, una disminución del aporte o un aumento de las
pérdidas. Es el tipo de anemia más frecuente en todo el
mundo. El dato más valioso para confirmar una anemia
ferropénica son los valores de ferritina disminuidos
El hierro proviene de la absorción gastrointestinal, del reciclaje
(en la eritropoyesis más del 95% del hierro viene de la
reutilización como en la degradación del grupo hemo de los
hematíes) y los depósitos (están donde se necesita más y
donde los hematíes se retiran, las reservas están en la bazo,
médula ósea e hígado).
4. •Hemoglobina: 2 g (hombres), 1,5 g (mujeres)
•Ferritina: 1 g (hombres), 0,6 g (mujeres)
•Hemosiderin: 300 mg
•Mioglobina: 200 mg
•Enzimas tisulares (hemo y no hemo): 150 mg
•Compartimento de transporte de hierro: 3 mg
DISTRIBUCIÓN DEL HIERRO
Hemoglobina, mioglobina, enzimas, depósitos (macrófagos y hepatocitos).
5. Metabolismo del hierro
El metabolismo del Fe es muy cerrado, existen limitaciones en la
capacidad de absorción (es poco eficiente) y existe una carencia del
sistema propio de eliminación. Necesitamos diariamente unos
20-25 mg de hierro. Primero cuando disminuye, se echa mano de las
reservas y aparecen los mecanismos de compensación. Se pierde
hierro en la descamación, menstruación y un poco en defecación.
8. Causas mas comunes
- Alimentación baja en hierro
- Hemorragia (menstruacion, )
- Mala absorcion
- Embarazo y lactancia
- Alta demanda metabolica
- Crecimiento somático
- Traumas
- Post cirugia gastrica
9. Manifestaciones clínicas
La clínica de esta alteración, está compuesta por:
• Palidez (los pliegues palmares, encías o la conjuntiva)
• Fatiga
• pica, un deseo anormal de ingerir sustancias no alimentarias (hielo,
tierra, pintura, almidón, cenizas)
• Tendencia al sueño
• Taquicardia
• debilidad
• Angina al ejercicio
• Soplo
• Coiloniquea (sindrome de plummer vinson)
• Mareos
11. Tratamiento
Tratamiento etiológico (causa)
Tratamiento ferropenia (anemia): o Restaurar la hemoglobina y
rellenar depósitos = Hierro oral
● 3-4 tabletas/día (100-200 mg Fe/día) antes de comer.
● 3-6 meses de duración:
➔ En 4 días aumentan los reticulocitos.
➔ En 4-10 semanas: hemoglobina normal hay que seguir el
tratamiento sino no se rellenarán los depósitos de Fe y
volverá a hacer una anemia.
A nivel intrahospitalaria se recomienda tranfundir sangre y
administrar via IV hierro sacarosa c/48 horas