El documento resume los aspectos clínicos y diagnósticos de la apendicitis aguda. La apendicitis es la urgencia quirúrgica abdominal más común, afectando al 7% de la población general. Los síntomas incluyen dolor migratorio en el cuadrante inferior derecho, náuseas, vómitos y sensibilidad en la zona. La tomografía computarizada es la prueba de imagen de elección. El documento también describe diversos signos clínicos para el diagnóstico de la apendicitis.
Este documento resume la historia, anatomía, fisiología, patología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Brevemente describe la evolución histórica del conocimiento de la apendicitis, la anatomía del apéndice, su irrigación sanguínea, epidemiología, etiología, función y patofisiología. Explica los síntomas clínicos, exploración física, estudios de laboratorio e imágenes para el diagnóstico. Finalmente, detalla los diferentes enfoques quir
Este caso clínico describe una niña de 4 años con dolor abdominal, náuseas y estado febril. Las radiografías mostraron distensión gástrica y colónica. El ultrasonido reveló adenopatías abdominales e identificó el apéndice como normal. El diagnóstico final fue adenitis mesentérica, una inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos, comúnmente causada por infecciones virales y que puede simular una apendicitis. La adenitis mesentérica suele ser autolimitada y no requiere
Exploración básica en traumatología: curiosidades y truquilloscosasdelpac
Este documento presenta una lista de términos anatómicos y patológicos relacionados con el aparato locomotor, seguido de una breve descripción de las principales articulaciones, músculos y vasos sanguíneos del hombro, codo, mano, columna lumbar, cadera, rodilla y pie. También incluye información sobre la exploración clínica, las patologías más frecuentes y el tratamiento de estas regiones.
Este documento describe el absceso del psoas, una infección del músculo psoas que puede ser primaria u originarse a partir de una infección adyacente. Explica la anatomía del músculo psoas y los espacios retroperitoneales donde ocurren los abscesos. También clasifica los abscesos del psoas en primarios y secundarios, e identifica las causas más comunes como la enfermedad de Crohn, apendicitis y osteomielitis. Finalmente, discute factores epidemiológicos como que afecta más
Este documento presenta seis casos clínicos de pacientes con diferentes síndromes dolorosos de miembros inferiores y superiores. Resume la epidemiología, etiopatogenia, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento de cada síndrome, e identifica áreas que requieren mayor investigación. El documento provee una descripción concisa pero completa de estas condiciones musculoesqueléticas comunes.
El síndrome de hombro doloroso se refiere al dolor persistente en la región del hombro y puede deberse a afecciones del manguito rotador. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico y pruebas de imagen como ecografía o resonancia magnética para evaluar partes blandas. El tratamiento incluye antiinflamatorios, reposo, terapia física y en algunos casos derivación a traumatología.
Expo clinica, guarderas.. enfermedad actual y dolorUCE-anizamber
El documento presenta información sobre la anamnesis del dolor como parte de la historia clínica. Explica que el dolor es el síntoma más consultado y que analizarlo correctamente puede ayudar al diagnóstico. Describe los diferentes tipos de dolor, su localización, irradiación, relación con factores como la alimentación y la micción, y cómo se modifica con las posiciones. Finalmente, recomienda iniciar el análisis del dolor visceral en el lugar del mismo y considerar también su irradiación y tipo.
Este documento presenta el caso de un paciente de 75 años con dolor en la zona pélvica. Tras varias pruebas como resonancia magnética y análisis, se diagnosticó una artritis séptica de la articulación púbica con osteomielitis. El paciente fue tratado con antibióticos y fisioterapia, logrando una recuperación clínica y radiológica.
Este documento resume la historia, anatomía, fisiología, patología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Brevemente describe la evolución histórica del conocimiento de la apendicitis, la anatomía del apéndice, su irrigación sanguínea, epidemiología, etiología, función y patofisiología. Explica los síntomas clínicos, exploración física, estudios de laboratorio e imágenes para el diagnóstico. Finalmente, detalla los diferentes enfoques quir
Este caso clínico describe una niña de 4 años con dolor abdominal, náuseas y estado febril. Las radiografías mostraron distensión gástrica y colónica. El ultrasonido reveló adenopatías abdominales e identificó el apéndice como normal. El diagnóstico final fue adenitis mesentérica, una inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos, comúnmente causada por infecciones virales y que puede simular una apendicitis. La adenitis mesentérica suele ser autolimitada y no requiere
Exploración básica en traumatología: curiosidades y truquilloscosasdelpac
Este documento presenta una lista de términos anatómicos y patológicos relacionados con el aparato locomotor, seguido de una breve descripción de las principales articulaciones, músculos y vasos sanguíneos del hombro, codo, mano, columna lumbar, cadera, rodilla y pie. También incluye información sobre la exploración clínica, las patologías más frecuentes y el tratamiento de estas regiones.
Este documento describe el absceso del psoas, una infección del músculo psoas que puede ser primaria u originarse a partir de una infección adyacente. Explica la anatomía del músculo psoas y los espacios retroperitoneales donde ocurren los abscesos. También clasifica los abscesos del psoas en primarios y secundarios, e identifica las causas más comunes como la enfermedad de Crohn, apendicitis y osteomielitis. Finalmente, discute factores epidemiológicos como que afecta más
Este documento presenta seis casos clínicos de pacientes con diferentes síndromes dolorosos de miembros inferiores y superiores. Resume la epidemiología, etiopatogenia, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento de cada síndrome, e identifica áreas que requieren mayor investigación. El documento provee una descripción concisa pero completa de estas condiciones musculoesqueléticas comunes.
El síndrome de hombro doloroso se refiere al dolor persistente en la región del hombro y puede deberse a afecciones del manguito rotador. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico y pruebas de imagen como ecografía o resonancia magnética para evaluar partes blandas. El tratamiento incluye antiinflamatorios, reposo, terapia física y en algunos casos derivación a traumatología.
Expo clinica, guarderas.. enfermedad actual y dolorUCE-anizamber
El documento presenta información sobre la anamnesis del dolor como parte de la historia clínica. Explica que el dolor es el síntoma más consultado y que analizarlo correctamente puede ayudar al diagnóstico. Describe los diferentes tipos de dolor, su localización, irradiación, relación con factores como la alimentación y la micción, y cómo se modifica con las posiciones. Finalmente, recomienda iniciar el análisis del dolor visceral en el lugar del mismo y considerar también su irradiación y tipo.
Este documento presenta el caso de un paciente de 75 años con dolor en la zona pélvica. Tras varias pruebas como resonancia magnética y análisis, se diagnosticó una artritis séptica de la articulación púbica con osteomielitis. El paciente fue tratado con antibióticos y fisioterapia, logrando una recuperación clínica y radiológica.
Este documento proporciona información sobre el manejo de la lumbalgia en el servicio de urgencias. Explica la importancia de realizar un diagnóstico diferencial para identificar causas graves subyacentes, así como la necesidad de tratar el dolor y evaluar factores de alarma. También incluye detalles sobre la anamnesis, exploración física, pruebas complementarias, algoritmos de tratamiento y opciones de analgesia endovenosa.
Casos premium escuela de verano GNEAUPP. Nº 13GNEAUPP.
Este documento describe el caso de un paciente de 72 años con úlceras en las piernas causadas por hipertensión arterial mal controlada. La úlcera de Martorell es una lesión isquémica relacionada con complicaciones vasculares de la hipertensión arterial. Tras un diagnóstico correcto y mejor control de la presión arterial del paciente, así como tratamiento de las úlceras, estas comenzaron a cicatrizar favorablemente en las siguientes semanas.
El documento describe la etiología y tratamiento del dolor en el talón. No se conoce la causa exacta, pero se cree que involucra cambios degenerativos en el tejido adiposo del talón y tracción constante en la fascia plantar. El tratamiento incluye plantillas, antiinflamatorios e infiltraciones. Si esto no funciona, se puede considerar ondas de choque o cirugía como la liberación de la fascia plantar y el nervio plantar lateral.
El documento trata sobre el abdomen agudo. Define al abdomen agudo como un cuadro abdominal de presentación brusca caracterizado por signos y síntomas alarmantes provocado por enfermedades diversas que requieren decisiones urgentes. Explica que el dolor es el síntoma principal y que el diagnóstico se basa en el examen físico e interrogatorio. Además, describe los diferentes tipos de dolor abdominal, las posibles causas del dolor en diferentes regiones del abdomen, y los métodos auxiliares para el diagnóstico como la radiología y ecografía.
Tratamientos Conservadores de la Fascitis PlantarJorge
Este documento describe los tratamientos conservadores para la fascitis plantar, incluyendo tratamiento farmacológico, físico, ortopédico y de hábitos personales. Los tratamientos físicos incluyen vendajes, electroterapia, ultrasonido, ejercicios y masajes. La ortopedia incluye ferulas nocturnas y ortesis plantares. Los hábitos personales recomiendan bajar de peso, usar calzado adecuado y descansar. El tratamiento ideal es multidisciplinario según las necesidades del pac
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición, criterios de diagnóstico, síntomas, signos asociados y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado y puntos dolorosos, y a menudo viene acompañada de fatiga, trastornos del sueño y depresión. El diagnóstico se basa en la historia clínica, el examen físico y la detección de puntos dolorosos específicos. El tratamiento incluye terapia, medicamentos
Cuidados de Enfermería en pctes con PIE DIABETICOGema Saltos
Este documento describe los cuidados de enfermería para el paciente con pie diabético. El pie diabético se define como una alteración inducida por la hiperglucemia que puede causar úlceras y amputaciones. Los factores de riesgo incluyen neuropatía, enfermedad vascular, y traumatismos. El plan de cuidados de enfermería se enfoca en curar úlceras, prevenir infecciones, controlar factores de riesgo, y educar al paciente sobre el autocuidado de los pies.
El documento habla sobre la Espondilitis Anquilosante, una forma de artritis que afecta principalmente la columna vertebral. Explica los síntomas, causas, riesgos, progresión de la enfermedad con el tiempo y tratamientos disponibles como antiinflamatorios, corticoides y nuevos fármacos biológicos. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, mantener la movilidad y prevenir daños en las articulaciones.
Evaluación por us de los niños con dolorStelios Cedi
El ultrasonido es una herramienta útil para evaluar el dolor pélvico o abdominal bajo en niños. Puede identificar causas comunes como apendicitis, adenitis mesentérica e intususcepción ileocólica. También puede detectar enfermedades inflamatorias intestinales, divertículos de Meckel, obstrucciones intestinales y patologías del tracto urinario y ginecológicas como quistes ováricos, embarazos ectópicos y torsión de ovario.
Este documento describe la fascitis plantar, una lesión común en el basquetbol. Explica que la fascitis plantar es una inflamación de la fascia plantar causada por microtraumatismos repetitivos, como correr sobre superficies duras. Los síntomas incluyen dolor en la planta del pie que empeora con los primeros pasos. El diagnóstico se realiza mediante examen físico. El tratamiento conservador tiene éxito en la mayoría de los casos y se enfoca en modificar actividades que causan dolor y corregir factores
La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar, causando dolor en la planta del pie. Los síntomas incluyen dolor agudo en la planta del pie y talón, especialmente en las mañanas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, y el tratamiento incluye antiinflamatorios, inyecciones de esteroides, fisioterapia y en casos raros cirugía.
El documento describe la apendicitis aguda, una inflamación del apéndice vermiforme que puede causar complicaciones graves e incluso la muerte. La apendicitis aguda es una de las principales causas de cirugía de urgencia y afecta principalmente a personas entre los 10 y 30 años. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza de forma difusa y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico, los análisis
Este documento resume las aplicaciones y utilidad actual de la ecografía en la artritis reumatoide. En 3 oraciones: La ecografía es útil para diagnosticar y monitorear la actividad y daño estructural en la artritis reumatoide, así como para guiar tratamientos. Puede detectar inflamación temprana no visible clínicamente y predecir progresión de daño. El ultrasonido también permite evaluar la respuesta al tratamiento y detectar inflamación residual en pacientes aparentemente en remisión.
Este documento presenta una guía sobre el enfoque clínico del paciente reumático. Explica la importancia de la anamnesis y el examen físico para el diagnóstico de enfermedades reumáticas. Describe las características de la historia clínica reumática, incluyendo el examen físico articular y sistémico. También presenta datos clave o "pivotes" que pueden guiar el diagnóstico de diferentes afecciones reumáticas.
Este documento resume varias condiciones médicas relacionadas con el abdomen agudo en pediatría, incluyendo la apendicitis, invaginación intestinal y otras causas de dolor abdominal. Define el abdomen agudo, clasifica sus causas y describe los signos y síntomas clave, exámenes de diagnóstico y tratamientos para las principales condiciones discutidas.
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. Afecta a un 10% de la población y es frecuente en atención primaria. No existe un tratamiento único eficaz, sino que se recomienda combinar opciones como descanso, plantillas, fisioterapia, fármacos e infiltraciones. La elección del tratamiento depende de cada paciente y su probable respuesta.
La fascitis plantar afecta al 10% de la población y causa dolor en el talón que empeora con los primeros pasos. Aunque los síntomas desaparecen en más del 80% de los pacientes dentro del primer año sin importar el tratamiento, existen múltiples opciones de tratamiento como plantillas, electroterapia, ondas de choque e infiltraciones con corticoides, aunque la evidencia sobre su eficacia es limitada e inconsistente.
Enfoque clinico y diagnostico del paciente reumatologicoana lucia
Este documento presenta información sobre el enfoque clínico y de laboratorio en pacientes reumáticos. Explica que el médico debe establecer un diagnóstico presuntivo con base en hallazgos físicos y síntomas para definir exámenes de laboratorio que lo confirmen o descarten, y establecer un tratamiento apropiado. Además, describe aspectos a considerar en el interrogatorio clínico como la edad, sexo, duración de síntomas y áreas afectadas, así como el examen físico de articulaciones y sistemas para
Presentación para el TFG. La exposición debía ajustarse al tiempo que nos habian marcado, 10 minutos. Las referencias bibliográficas, estan ordenadas según el número que aparece en el trabajo escrito que se puede consultar en http://www.slideshare.net/santipellefisio/tfg-santiago-pellejero
El tutor de este trabajo fue Santos Caudevilla Polo
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme y constituye la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en la triada de Murphy: dolor en la fosa iliaca derecha, náuseas y vómitos, y fiebre. El tratamiento es la apendicectomía para evitar complicaciones como la perforación.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme, que es la principal causa de abdomen agudo quirúrgico. Afecta entre el 7-12% de la población general y se presenta con mayor frecuencia entre las décadas de 10 a 30 años. La obstrucción de la luz del apéndice, generalmente por fecalitos u hiperplasia linfoide, causa una acumulación de moco y una proliferación bacteriana que lleva a la inflamación y posible perforación del apéndice. Los síntomas clí
Este documento proporciona información sobre el manejo de la lumbalgia en el servicio de urgencias. Explica la importancia de realizar un diagnóstico diferencial para identificar causas graves subyacentes, así como la necesidad de tratar el dolor y evaluar factores de alarma. También incluye detalles sobre la anamnesis, exploración física, pruebas complementarias, algoritmos de tratamiento y opciones de analgesia endovenosa.
Casos premium escuela de verano GNEAUPP. Nº 13GNEAUPP.
Este documento describe el caso de un paciente de 72 años con úlceras en las piernas causadas por hipertensión arterial mal controlada. La úlcera de Martorell es una lesión isquémica relacionada con complicaciones vasculares de la hipertensión arterial. Tras un diagnóstico correcto y mejor control de la presión arterial del paciente, así como tratamiento de las úlceras, estas comenzaron a cicatrizar favorablemente en las siguientes semanas.
El documento describe la etiología y tratamiento del dolor en el talón. No se conoce la causa exacta, pero se cree que involucra cambios degenerativos en el tejido adiposo del talón y tracción constante en la fascia plantar. El tratamiento incluye plantillas, antiinflamatorios e infiltraciones. Si esto no funciona, se puede considerar ondas de choque o cirugía como la liberación de la fascia plantar y el nervio plantar lateral.
El documento trata sobre el abdomen agudo. Define al abdomen agudo como un cuadro abdominal de presentación brusca caracterizado por signos y síntomas alarmantes provocado por enfermedades diversas que requieren decisiones urgentes. Explica que el dolor es el síntoma principal y que el diagnóstico se basa en el examen físico e interrogatorio. Además, describe los diferentes tipos de dolor abdominal, las posibles causas del dolor en diferentes regiones del abdomen, y los métodos auxiliares para el diagnóstico como la radiología y ecografía.
Tratamientos Conservadores de la Fascitis PlantarJorge
Este documento describe los tratamientos conservadores para la fascitis plantar, incluyendo tratamiento farmacológico, físico, ortopédico y de hábitos personales. Los tratamientos físicos incluyen vendajes, electroterapia, ultrasonido, ejercicios y masajes. La ortopedia incluye ferulas nocturnas y ortesis plantares. Los hábitos personales recomiendan bajar de peso, usar calzado adecuado y descansar. El tratamiento ideal es multidisciplinario según las necesidades del pac
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición, criterios de diagnóstico, síntomas, signos asociados y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado y puntos dolorosos, y a menudo viene acompañada de fatiga, trastornos del sueño y depresión. El diagnóstico se basa en la historia clínica, el examen físico y la detección de puntos dolorosos específicos. El tratamiento incluye terapia, medicamentos
Cuidados de Enfermería en pctes con PIE DIABETICOGema Saltos
Este documento describe los cuidados de enfermería para el paciente con pie diabético. El pie diabético se define como una alteración inducida por la hiperglucemia que puede causar úlceras y amputaciones. Los factores de riesgo incluyen neuropatía, enfermedad vascular, y traumatismos. El plan de cuidados de enfermería se enfoca en curar úlceras, prevenir infecciones, controlar factores de riesgo, y educar al paciente sobre el autocuidado de los pies.
El documento habla sobre la Espondilitis Anquilosante, una forma de artritis que afecta principalmente la columna vertebral. Explica los síntomas, causas, riesgos, progresión de la enfermedad con el tiempo y tratamientos disponibles como antiinflamatorios, corticoides y nuevos fármacos biológicos. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, mantener la movilidad y prevenir daños en las articulaciones.
Evaluación por us de los niños con dolorStelios Cedi
El ultrasonido es una herramienta útil para evaluar el dolor pélvico o abdominal bajo en niños. Puede identificar causas comunes como apendicitis, adenitis mesentérica e intususcepción ileocólica. También puede detectar enfermedades inflamatorias intestinales, divertículos de Meckel, obstrucciones intestinales y patologías del tracto urinario y ginecológicas como quistes ováricos, embarazos ectópicos y torsión de ovario.
Este documento describe la fascitis plantar, una lesión común en el basquetbol. Explica que la fascitis plantar es una inflamación de la fascia plantar causada por microtraumatismos repetitivos, como correr sobre superficies duras. Los síntomas incluyen dolor en la planta del pie que empeora con los primeros pasos. El diagnóstico se realiza mediante examen físico. El tratamiento conservador tiene éxito en la mayoría de los casos y se enfoca en modificar actividades que causan dolor y corregir factores
La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar, causando dolor en la planta del pie. Los síntomas incluyen dolor agudo en la planta del pie y talón, especialmente en las mañanas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, y el tratamiento incluye antiinflamatorios, inyecciones de esteroides, fisioterapia y en casos raros cirugía.
El documento describe la apendicitis aguda, una inflamación del apéndice vermiforme que puede causar complicaciones graves e incluso la muerte. La apendicitis aguda es una de las principales causas de cirugía de urgencia y afecta principalmente a personas entre los 10 y 30 años. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza de forma difusa y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico, los análisis
Este documento resume las aplicaciones y utilidad actual de la ecografía en la artritis reumatoide. En 3 oraciones: La ecografía es útil para diagnosticar y monitorear la actividad y daño estructural en la artritis reumatoide, así como para guiar tratamientos. Puede detectar inflamación temprana no visible clínicamente y predecir progresión de daño. El ultrasonido también permite evaluar la respuesta al tratamiento y detectar inflamación residual en pacientes aparentemente en remisión.
Este documento presenta una guía sobre el enfoque clínico del paciente reumático. Explica la importancia de la anamnesis y el examen físico para el diagnóstico de enfermedades reumáticas. Describe las características de la historia clínica reumática, incluyendo el examen físico articular y sistémico. También presenta datos clave o "pivotes" que pueden guiar el diagnóstico de diferentes afecciones reumáticas.
Este documento resume varias condiciones médicas relacionadas con el abdomen agudo en pediatría, incluyendo la apendicitis, invaginación intestinal y otras causas de dolor abdominal. Define el abdomen agudo, clasifica sus causas y describe los signos y síntomas clave, exámenes de diagnóstico y tratamientos para las principales condiciones discutidas.
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. Afecta a un 10% de la población y es frecuente en atención primaria. No existe un tratamiento único eficaz, sino que se recomienda combinar opciones como descanso, plantillas, fisioterapia, fármacos e infiltraciones. La elección del tratamiento depende de cada paciente y su probable respuesta.
La fascitis plantar afecta al 10% de la población y causa dolor en el talón que empeora con los primeros pasos. Aunque los síntomas desaparecen en más del 80% de los pacientes dentro del primer año sin importar el tratamiento, existen múltiples opciones de tratamiento como plantillas, electroterapia, ondas de choque e infiltraciones con corticoides, aunque la evidencia sobre su eficacia es limitada e inconsistente.
Enfoque clinico y diagnostico del paciente reumatologicoana lucia
Este documento presenta información sobre el enfoque clínico y de laboratorio en pacientes reumáticos. Explica que el médico debe establecer un diagnóstico presuntivo con base en hallazgos físicos y síntomas para definir exámenes de laboratorio que lo confirmen o descarten, y establecer un tratamiento apropiado. Además, describe aspectos a considerar en el interrogatorio clínico como la edad, sexo, duración de síntomas y áreas afectadas, así como el examen físico de articulaciones y sistemas para
Presentación para el TFG. La exposición debía ajustarse al tiempo que nos habian marcado, 10 minutos. Las referencias bibliográficas, estan ordenadas según el número que aparece en el trabajo escrito que se puede consultar en http://www.slideshare.net/santipellefisio/tfg-santiago-pellejero
El tutor de este trabajo fue Santos Caudevilla Polo
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme y constituye la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en la triada de Murphy: dolor en la fosa iliaca derecha, náuseas y vómitos, y fiebre. El tratamiento es la apendicectomía para evitar complicaciones como la perforación.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme, que es la principal causa de abdomen agudo quirúrgico. Afecta entre el 7-12% de la población general y se presenta con mayor frecuencia entre las décadas de 10 a 30 años. La obstrucción de la luz del apéndice, generalmente por fecalitos u hiperplasia linfoide, causa una acumulación de moco y una proliferación bacteriana que lleva a la inflamación y posible perforación del apéndice. Los síntomas clí
El documento resume la apendicitis aguda. Define la apendicitis aguda como la inflamación del apéndice vermiforme, que es la causa más común de abdomen agudo quirúrgico. Explica la anatomía del apéndice, epidemiología, fisiopatología, etapas de evolución, cuadro clínico con síntomas y signos clínicos basados en evidencia como la triada de Murphy, y dolor provocado en la fosa iliaca derecha a través de varios signos.
Este documento presenta información sobre la apendicitis aguda. Incluye una lista de los principales signos y síntomas de esta patología como dolor abdominal, náuseas, fiebre y sensibilidad en el punto de McBurney. También enumera 32 signos clínicos relacionados con la apendicitis aguda. El documento fue presentado por 4 estudiantes de medicina de la Universidad Técnica de Machala en Ecuador.
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre la apendicitis aguda realizada por Armando Sánchez Leal, interno de cirugía. Define la apendicitis aguda, describe su epidemiología, anatomía, fisiopatología y cuadro clínico, incluyendo signos diagnósticos. Explica que es la principal causa de abdomen agudo quirúrgico y que su pronóstico depende de un diagnóstico y tratamiento tempranos para evitar complicaciones como la perforación.
La apendicitis es la primera causa de abdomen agudo no traumático. Se describe su historia, anatomía, etiología, síntomas, signos, pruebas de laboratorio e imágenes de diagnóstico. Las técnicas quirúrgicas para su tratamiento incluyen la incisión de Rockey-Davis y la sutura del muñón apendicular.
El documento describe la apendicitis aguda. Explica que la apendicitis aguda es un proceso inflamatorio del apéndice cecal que constituye la entidad quirúrgica más frecuentemente intervenida por el cirujano general. Detalla la anatomía, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la apendicitis aguda.
Exposicion en donde se encuentran una gran cantidad de signos y síntomas importantes para la exploración abdominal y reconocimiento de patologías abdominales
o Etimología
o Historia
o Anatomía
o Etiopatogenia
Fases de la apendicitis
o Manifestaciones clínicas
Síntomas y signos
Datos de laboratorio
Estudios de imagen
o Radiografía simple de abdomen
o Radiografía de tórax
o Ecografía abdominal
o Tomografía de abdomen
o Resonancia magnética
o Laparoscopia
Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis
Diagnóstico diferencial
Apendicitis aguda en niños
Apendicitis aguda en edad avanzada
Apendicitis aguda durante el embarazo
Apendicitis en pacientes con sida o infección por VIH
Tratamiento
o Apendicectomía abierta
o Apendicectomía laparoscópica
o Cirugía endoscópica transluminal por orificio natural
o Antibióticos como tratamiento definitivo
o Apendicectomía de intervalo
Complicaciones
Pronóstico
o Bibliografia
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice, ubicado en el ciego, que generalmente requiere cirugía para extirpar el apéndice inflamado. Los síntomas principales son dolor abdominal que comienza en la zona umbilical y se desplaza a la fosa ilíaca derecha, acompañado de náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en la clínica y exámenes como ultrasonido, TAC o laparoscopia pueden confirmar la inflamación del apéndice. La
Anatomía del apéndice, click para descargar
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El documento trata sobre la apendicitis. Describe que la apendicitis es la primera causa de abdomen agudo no traumático y proporciona detalles sobre su historia, epidemiología, anatomía, etiología, síntomas, exámenes de diagnóstico e imágenes, clasificaciones, tratamiento quirúrgico y técnicas quirúrgicas.
Este documento describe la apendicitis aguda, incluyendo su epidemiología, anatomía, histología, embriogénesis, clasificación, síntomas, signos, puntuaciones de diagnóstico y tratamiento. La apendicitis aguda ocurre con mayor frecuencia en la segunda y tercera década de vida y su incidencia es de aproximadamente 100 por 100.000 personas por año. Los síntomas clásicos incluyen dolor abdominal en la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. Existen varias
El documento proporciona información sobre apendicitis aguda. Define la apendicitis aguda como la inflamación aguda del apéndice cecal. Explica la historia, epidemiología, etiología, anatomía, fisiopatología, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda.
El documento describe la apendicitis aguda. Se presenta información sobre la anatomía, fisiopatología, epidemiología, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. La obstrucción de la luz apendicular conduce a isquemia y posterior infección bacteriana que puede causar perforación. El diagnóstico se basa en la clínica y exámenes de laboratorio e imagenología como la ecografía y TAC. El tratamiento es quirúrgico mediante apendicetomía.
1. La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice cecal, cuya causa no se puede establecer en la mayoría de los casos.
2. Los signos clínicos clásicos incluyen dolor que comienza en el epigastrio y luego se localiza en la fosa ilíaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre.
3. El diagnóstico se basa principalmente en el examen físico, especialmente la detección de dolor a la palpación en la fosa ilíaca derecha.
Este documento presenta un resumen anatómico del abdomen y las técnicas para explorarlo clínicamente, incluyendo la división del abdomen en cuadrantes y regiones, y describiendo los órganos en cada una. Explica detalladamente los pasos para la inspección, auscultación, percusión y palpación del abdomen, así como maniobras específicas para identificar diferentes patologías como apendicitis.
El documento presenta información sobre la apendicitis aguda, incluyendo su anatomía, etiología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio e imagenología para el diagnóstico. La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice cecal, con un pico de incidencia entre los 20-30 años. Los síntomas incluyen dolor abdominal migratorio y fiebre. El diagnóstico clínico se basa en la historia y examen físico, mientras que exámenes de imagen como ultrasonido, tomografía comput
Este documento resume información sobre la apendicitis aguda, incluyendo su historia, síntomas comunes, posiciones del apéndice, complicaciones y tratamiento quirúrgico. La apendicitis es la inflamación más frecuente en la cavidad abdominal y generalmente causa dolor abdominal, náuseas y vómitos. El tratamiento quirúrgico de elección es la apendicectomía, aunque existen varias incisiones quirúrgicas posibles. Las complicaciones potenciales incluyen infección de la herida quir
Este documento resume información sobre la apendicitis aguda, incluyendo su historia, síntomas comunes, posiciones del apéndice, complicaciones y tratamiento quirúrgico. La apendicitis es la inflamación más frecuente en la cavidad abdominal y generalmente causa dolor abdominal, náuseas y vómitos. El tratamiento quirúrgico de elección es la apendicectomía, aunque existen varias incisiones quirúrgicas posibles. Las complicaciones potenciales incluyen infección de la herida quir
1. DR RICARDO J ACUÑA GONZALEZ RESIDENTE III AÑO GINECOLOGIA
Y OBSTETRICIA
APENDICITIS
2. Appendicitis, Acute. eMedicine. 5. 26 May 2005.
<http://www.emedicine.com/emerg/topic41.htm>Ege G, et al. Diagnostic Value
of 6. Unenhanced Helical CT in Adult Patients With Suspected Acute
Appendicitis. Br J Radiol, Sep 2002, 75:721-725.Incesu L, et al. Acute Appendicitis:
MR 7. Imaging and Sonographic Correlation. Am J Roengenol, Mar 1997,
168:669-674.Incesu L. Appendicitis. Medicine. 10 Jun 8. 2004.
<http://www.emedicine.com/radio/topic47.htm>Rao P, et al. Helical Computed
9. Tomography in Differentiating Appendicitis and Acute Gynecologic
Conditions. Obstet Gynecol, Mar 1999, 93(3):417-421Santacroce L. Appendicitis.
Medicine. 15 10. Jun 2005. <http://www.emedicine.com/med/topic3430.htm>See
T, et al. Appendicitis: Spectrum of 11. Appearances on Helical CT. Br J Radiol, Sep
2002, 75:775-781.Sivit C, et al. When Appendicitis is 12. Suspected in Children.
Radiographics, Jan 2001, 21(1):247-262.Terasawa T, et al. Systematic Review: 13.
Computed Tomography and Ultrasonography to Detect Acute Appendicitis in
Adults and Adolescents. Ann Intern Med, Oct 2004, 141(7):537-553.Wijetunga R,
et al. Diagnostic Accuracy 14. of Focused Appendiceal CT in Clinically Equivocal
Cases of Acute Appendicitis. Radiology, Dec 2001, 221(3):747-753.Wong C, et al.
Diagnosis of Appendicitis: 15. Imaging Findings in Patients With Atypical Clinical
Features. Am J Roentgenol, Dec 1993, 161:1199-1203
3. La apendicitis aguda es la afección quirúrgica
que con más
frecuencia se presenta en las emergencias de
los hospitales.
Es la urgencia quirúrgica abdominal más
común
Beasley S. Can We Improve Diagnosis 1. of Acute Appendicitis?. Br Med J, Oct 2000, 321:907-908
4. Se conoce que en la época medieval apareció la
descripción de una terrible
enfermedad, caracterizada por una tumoración
grande
que contiene pus y que fue denominada “Fosa
Ilíaca”.
.Bendeck S, et al. Imaging for Suspected 2. Appendicitis: Negative Appendectomy and Perforation Rates.
Radiology, Oct 2002, 225(1):131-13
5. Hasta antes del siglo XIX, fue aceptado que el
dolor en fosa ilíaca era originada por la
inflamación del ciego y no del apéndice.
El término apendicitis fue propuesto en 1886
por el patólogo
Birnhaum B, Wilson S. Appendicitis 3. at the Millennium. Radiology, May 2000, 215(2):337-348.Bratton
6. Se considera que un 7% de la población
general es afectada,
se puede presentar en todas las edades
rara en los extremos de la vida
la mortalidad es mayor por lo dificultoso del
diagnóstico
S, et al. Acute Appendicitis Risks 4. of Complication: Age and Medicaid Insurance. Pediatrics, Jul 2000,
106(1):75-78.Craig S.
7. La máxima frecuencia en el segundo y el tercer decenio de
edad.
La perforación es más común en la lactancia y en los
Ancianos
Hombres y mujeres afectados
con la misma frecuencia
excepto entre la pubertad y los 25 años en que predomina la
afección de los varones, en una relación de 3:2.
. Unenhanced Helical CT in Adult Patients With Suspected Acute Appendicitis. Br J Radiol, Sep 2002, 75:721-725
8. historia
Reginald Fitz, describió la secuencia:
inflamación apendicular, perforación, absceso
y peritonitis,
1887, T. G. Morton hizo la primera
apendicectomía exitosa
para apendicitis se hizo común.
En 1889, Charles Mc Burney
describió su famoso punto doloroso
Primera apendicectomía Claudius Amyard
9. factores predisponentes o
asociados
dietas ricas en carnes y el estreñimiento
Etiológicamente
obstrucción de la luz apendicular por múltiples
factores,
aumento de tamaño de los linfáticos locales
sarampión, la hiperplasia linfoide puede
obstruir el apéndice y causar apendicitis
10. células características multinucleadas (células
de Warthin Finkeldey) son encontradas en los
folículos linfoides.
cuerpos extraños entre ellos el coprolito,
Enterobios vermiculares
Ascaris lumbricoides son causa frecuente de
obstrucción
11. DIAGNOSTICO
Existen tres componentes fundamentales en
el diagnóstico clínico de Apendicitis aguda:
1. Síntomas compatibles con apendicitis aguda.
2. Un examen físico confiable.
3. Hallazgos de laboratorio que avalen los
hallazgos físicos.
12. 1986 fue propuesta una escala práctica para el
diagnóstico temprano de la Dr. Alvarado A.
nemotecnia MANTRELS
M – Migración del dolor (a cuadrante inferior derecho)
A – Anorexia y/o cetonuria.
N – Náuseas y/o vómitos.
T – Sensibilidad en cuadrante inferior derecho( del inglés
Tenderness).
R – Rebote.
E – Elevación de la temperatura > de 38º C.
L – Leucocitosis > de 10500 por mm3.
S – Desviación a la izquierda > del 75% (Neutrofilia )
13. Les asignó un punto a cada característica
encontrada, exceptuando sensibilidad en
cuadrante inferior derecho y leucocitosis a las
que le asignó dos puntos para cada uno
totalizando diez puntos
14. mayor o igual a siete cirugía
cuatro y seis puntos: valoraciones seriadas
tanto clínicas como de laboratorio
observar
Si el puntaje es menor de cuatro existe una
muy baja probabilidad de apendicitis
15. 20%-30% de los pacientes presentan cuadros
clínicos atípicos
diagnóstico problemático
niños,
mujeres en edad reproductiva,
embarazadas
adultos mayores
16. radiografía o rayos-X (RX) simple de
abdomen y el enema baritado
USG
diámetro apendicular >6mm,
presencia del apendicolito,
apariencia en diana,
liquido periapendicular,
grasa pericecal prominente,
paredes apendiculares engrosadas,
apéndice aperis-táltica no compresible
17. TAC helicoidal de corte fino
con contraste
sensibilidad (96%-100%), alta especificidad
(95%-97%),
no es operador dependiente
Hallazgos específicos
engrosamiento del apéndice (diámetro >6mm)
engrosamiento de la pared apendicular
falta de contraste en el apéndice,
grasa desflecada
Apendicalito
tiempo eficiente, costo efectivo y menos
invasivo
18. la resonancia magnética (RM) y la
gammagrafía no juegan un rol en
el diagnóstico de AA
19. CLINICA
1 - Signo de Aarón: Sensación de dolor en el epigastrio o en la
región precordial por la presión
en el punto de McBurney.
2 - Signo de Bloomberg: Dolor provocado al descomprimir
bruscamente la fosa iliaca derecha.
3 - Signo de Brittain: La palpación del cuadrante inferior
derecho del abdomen produce la
retracción del testículo del mismo lado (en las apendicitis
gangrenosas).
4 - Signo de Chase: Dolor en la región cecal provocado por el
paso rápido y profundo de la
mano, de izquierda a derecha, a lo largo del colon transverso, a la
vez que se oprime el colon
descendente.
20. CLINICA
5 - Signo de Cope (del obturador): Dolor provocado en el hipogastrio al
flexionar el muslo
derecho y rotar la cadera hacia adentro.
6 - Signo de Cope (del psoas): Aumento del dolor en fosa iliaca derecha al
realizar la flexión
activa de la cadera derecha.
7 - Signo de Chutro: Desviación del ombligo hacia la derecha de la línea
media.
8 - Signo de Donnelly: Dolor por la compresión sobre y por debajo del punto
de McBurney,
estando la pierna derecha en extensión y aducción (en las apendicitis
retrocecales)
9– Signo de Dunphy: Incremento del dolor en la FID con la tos.
10 - Signo de Dubard: Dolor en la FID por la compresión del nervio vago
derecho a nivel del
cuello.
21. CLINICA
11 - Signo de Gravitación: Si se limita con exactitud el área de
sensibilidad en la parte baja
del abdomen y luego se coloca al paciente sobre el lado sano, en
un lapso de 15 - 30 minutos,
el área de sensibilidad, el dolor y la rigidez son mas notables y
extensas.
12 - Guenneau de Mussy: Dolor agudo, difuso, a la
descompresión brusca del abdomen (es
signo de peritonitis generalizada)
13 - Signo de Head: Hiperestesia cutánea en la fosa iliaca
derecha.
14 - Signo de Holman: Dolor a la percusión suave sobre la zona
de inflamación peritoneal.
15 - Signo de Horn: Dolor en fosa iliaca derecha por la tracción
suave del testículo derecho.
22. CLINICA
16 - Signo de Hessé: Diferencia de la temperatura
axilar en ambos lados.
17 - Signo de liescu: La descompresión del nervio
frenico derecho a nivel del cuello produce
dolor en la FID.
18 - Signo de Jacob: En la apendicitis aguda la fosa
iliaca izquierda no es dolorosa a la
presión profunda de la mano, pero si al retirar
bruscamente esta (se produce un dolor intenso).
19 - Signo de Kahn: Presencia de bradicardia (en la
apendicitis gangrenosa).
23. CLINICA
20 - Signo de Lennander: Diferencia de mas de 0.5 grados
entre la temperatura axilar y la
rectal.
21 - Signo de Mastin: Dolor en la región clavicular en la
apendicitis aguda.
22 - Signo de Mannaberg: Acentuación del segundo ruido
cardiaco en las afecciones
inflamatorias del peritoneo (especialmente en la apendicitis
aguda).
23 - Signo de Meltzer: Dolor intenso en la FID por la
compresión del punto de McBurney al
mismo tiempo que se levanta el miembro inferior derecho
extendido.
24. CLINICA
24 - Signo de Ott: Sensación dolorosa, de
“estiramiento”, dentro del abdomen, al poner al
paciente en decúbito lateral izquierdo.
25 - Signo de Piulachs ( S. del pinzamiento del
flanco): Dolor y defensa parietal que impiden
cerrar la mano cuando se abarca con la misma el
flanco derecho del paciente (con el pulgar por
encima y dentro de la espina iliaca derecha y los
otros dedos en la fosa lumbar derecha.
26 - Signo de Priewalsky: Disminución de la
capacidad de sostener elevada la pierna derecha
25. 27 - Signo de Reder: Al realizar el tacto rectal
se produce dolor en un punto por encima y a la
derecha del esfínter de O'Beirne (esfínter de
O'Beirne = banda de fibras en la unión del colon
sigmoides y el recto).
28 - Signo de Richet y Nette: Contracción de
los músculos aductores del muslo derecho.
29 - Signo de la Roque: La presión continua del
punto de McBurney provoca, en el varón, el
ascenso del testículo.
26. CLINICA
30 - Signo de Roux: Sensación de resistencia blanda por la palpación del ciego vacío.
31 - Signo de Rovsing: La presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente al de
McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases desde el
sigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del ciego).
32 - Signo de Sattler: Si estando el paciente sentado extiende y levanta la pierna derecha, y al
mismo tiempo se presiona el ciego, se produce un dolor agudo.
33 - Signo de Simón: Retracción o fijación del ombligo durante la inspiración, en las peritonitis
difusas.
34 - Signo de Soresi: Si estando el paciente acostado en decúbito supino, con los muslos
flexionados, se comprime el ángulo hepático del colon, al mismo tiempo que tose, se produce
dolor en el punto de McBurney.
27. CLINICA
35 - Signo de Sumner: Aumento de la tensión de
los músculos abdominales percibido por la
palpación superficial de la fosa iliaca derecha.
36 - Signo de Tejerina - Fother - Ingam: La
descompresión brusca de la fosa iliaca izquierda
despierta dolor en la derecha
37 - Signo de Thomayer: En las inflamaciones del
peritoneo, el mesenterio del intestino
delgado se contrae y arrastra a los intestinos hacia la
derecha; de ahí que estando el paciente
en decúbito supino, el lado derecho sea timpanito y
el izquierdo mate.
28. CLINICA
38 - Signo de Tressder: El decúbito prono
alivia el dolor en las apendicitis agudas.
39 - Signo de Wachenheim - Reder: Al
realizar el tacto rectal, se produce dolor
referido en la
fosa iliaca derecha.
40 - Signo de Wynter: Falta de movimientos
abdominales durante la respiración
29. TRIADAS
De Murphy:
-dolor abdominal
-náuseas y vómitos
-fiebre
De Dieulafoy:
-hiperestesia cutánea en FID
-defensa muscular en FID
-dolor provocado en FID
30. PUNTOS DOLOROSOS:
1- de Cope: punto situado en el medio de una
línea que va de la espina iliaca anterosuperior
derecha al ombligo.
2- de Jalaguier: punto en el centro de una línea
trazada desde la espina iliaca anterosuperior
derecha a la
sínfisis del pubis.
3- de Lanz: punto situado en la unión del tercio
derecho con el tercio medio de una línea que
une ambas espinas iliacas anterosuperiores
31. 4- de Lenzmann: punto sensible a 5 - 6
centímetros de la espina iliaca
anterosuperior derecha, en la línea
que une ambas espinas iliacas
anterosuperiores.
32. PUNTOS DOLOROSOS:
5- de Lothlissen: punto sensible a 5
centímetros por debajo del punto de
McBurney.
6- de McBurney: punto situado a unos tres
traveses de dedo por encima de la espina
iliaca anterosuperior derecha, en la línea que
une a esta con el ombligo
33. 7- de Monro: punto situado en el punto medio de
una línea que une la espina iliaca anterosuperior
derecha con el ombligo.
8- de Morris: punto situado a unos 4 centímetros
por debajo del ombligo, en una línea que va de
este a la espina iliaca anterosuperior derecha.
9- de Sonnerburg: punto situado en la intersección
de la línea que une ambas espinas iliacas
anterosuperiores, con el músculo recto anterior
derecho