AREA DE TRABAJO
MR3 ACOSTA
POSTGRADO ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGIA
PROPIEDADES BIOMECÁNICAS DE
LOS MATERIALES
ELASTICIDAD: capacidad de recuperar la forma inicial una vez deja
de aplicarse una fuerza deformante
PLASTICIDAD: La deformación se mantiene incluso cuando cesa la
fuerza
RIGIDEZ: CAPACIDAD que mantiene la forma y se requiere gran
esfuerzo para inducir una pequeña deformación elástica en el
material
AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
PROPIEDADES BIOMECÁNICAS DE
LOS MATERIALES
FLEXIBILIDAD: opuesta a la rigidez. Un material flexible muestra gran
deformación elástica antes de alcanzar la zona plástica
TENACIDAD: Capacidad del material para resistir la deformación
plástica
RESILIENCIA: Capacidad del material de resistir la deformación
elástica
DUCTILIDAD: Grado de deformación plástica o permanente que
permite o resiste un material.
AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
AREA DE TRABAJO
La distancia entre los tonillos proximal y distal mas próximos al foco
de fractura es definido como el área de trabajo de una placa.
El área de trabajo de la placa influye en la rigidez del constructo,
presión y propiedades de fatiga de la placa.
AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
DENSIDAD DE LOS TORNILLOS Y LA
PLACA
NUMERO DE TORNILLOS
Dos criterios que se toman en cuenta a la
hora de elegir la longitud del material
son:
Area de trabajo y longitud total , esto
determina la elasticidad del constructo,
que puede llevar a no uniones atrofica si
hay mucha rigidez e hipertrófica si es
muy flexible.
EL AREA DE TRABAJO ES LA DISTANCIA
ENTRE LOS PRIMEROS DOS TORNILLOS DE
BLOQUEO LOCALIZADOS A CADA LADO
DE LA FRACTURA Y ES EL AREA DONDE
EL ESTRÉS ES APLICADO
El constructo debe ser tanto rígido como
elástico para permitir el micro
movimiento necesario para la
consolidación.
El numero de tornillos de bloqueo debe ser
minimizado (alternando entre los tornillos y
orificios vacíos) por el riesgo de las cargas
concentradas donde los tornillos están
concentrados y de fractura por fatiga de la
placa.
Es recomendado colocar 3 tornillos de
bloqueo en cada segmento fracturario en
las extremidades inferiores donde se
resistirá la compresión axial y 4 en las
superiores especialmente en humero para la
rotación.
Los tornillos de bloqueo colocados cerca de
la fractura compleja aumentan su rigidez y
al ser colocados lejos en el trazo de fractura
simple aumentan la elasticidad.
OTROS
BENEFICIOS
DE LA
LONGITUD
RECORDAR
Tanto los tornillos como las placas tienen su área de trabajo
PLANIFICACION PREOPERATORIA A TODOS LOS PACIENTES
CALCULAR UN ADECUADA AREA DE TRABAJO
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  • 1.
    AREA DE TRABAJO MR3ACOSTA POSTGRADO ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
  • 5.
    PROPIEDADES BIOMECÁNICAS DE LOSMATERIALES ELASTICIDAD: capacidad de recuperar la forma inicial una vez deja de aplicarse una fuerza deformante PLASTICIDAD: La deformación se mantiene incluso cuando cesa la fuerza RIGIDEZ: CAPACIDAD que mantiene la forma y se requiere gran esfuerzo para inducir una pequeña deformación elástica en el material AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
  • 6.
    PROPIEDADES BIOMECÁNICAS DE LOSMATERIALES FLEXIBILIDAD: opuesta a la rigidez. Un material flexible muestra gran deformación elástica antes de alcanzar la zona plástica TENACIDAD: Capacidad del material para resistir la deformación plástica RESILIENCIA: Capacidad del material de resistir la deformación elástica DUCTILIDAD: Grado de deformación plástica o permanente que permite o resiste un material. AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
  • 12.
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    La distancia entrelos tonillos proximal y distal mas próximos al foco de fractura es definido como el área de trabajo de una placa. El área de trabajo de la placa influye en la rigidez del constructo, presión y propiedades de fatiga de la placa. AO Principles. Chapter 3.2.2 Plates
  • 19.
    DENSIDAD DE LOSTORNILLOS Y LA PLACA
  • 20.
  • 24.
    Dos criterios quese toman en cuenta a la hora de elegir la longitud del material son: Area de trabajo y longitud total , esto determina la elasticidad del constructo, que puede llevar a no uniones atrofica si hay mucha rigidez e hipertrófica si es muy flexible. EL AREA DE TRABAJO ES LA DISTANCIA ENTRE LOS PRIMEROS DOS TORNILLOS DE BLOQUEO LOCALIZADOS A CADA LADO DE LA FRACTURA Y ES EL AREA DONDE EL ESTRÉS ES APLICADO El constructo debe ser tanto rígido como elástico para permitir el micro movimiento necesario para la consolidación.
  • 25.
    El numero detornillos de bloqueo debe ser minimizado (alternando entre los tornillos y orificios vacíos) por el riesgo de las cargas concentradas donde los tornillos están concentrados y de fractura por fatiga de la placa. Es recomendado colocar 3 tornillos de bloqueo en cada segmento fracturario en las extremidades inferiores donde se resistirá la compresión axial y 4 en las superiores especialmente en humero para la rotación. Los tornillos de bloqueo colocados cerca de la fractura compleja aumentan su rigidez y al ser colocados lejos en el trazo de fractura simple aumentan la elasticidad.
  • 26.
  • 29.
    RECORDAR Tanto los tornilloscomo las placas tienen su área de trabajo PLANIFICACION PREOPERATORIA A TODOS LOS PACIENTES CALCULAR UN ADECUADA AREA DE TRABAJO

Notas del editor

  • #9 ¿QUE ES EL MÓDULO DE YOUNG? El módulo de elasticidad o módulo de Young es un parámetro que caracteriza el comportamiento de un material elástico, según la dirección en la que se aplica una fuerza. Para un material elástico lineal e isótropo, el módulo de Young tiene el mismo valor para una tracción que para una compresión, siendo una constante independiente del esfuerzo siempre que no exceda de un valor máximo denominado límite elástico, y es siempre mayor que cero: si se fracciona una barra, aumenta de longitud, no disminuye. Este comportamiento fue observado y estudiado por el científico inglés Thomas Young. Tanto el módulo de Young como el límite elástico son distintos para los diversos materiales. El módulo de elasticidad es una constante elástica que, al igual que el límite elástico, puede encontrarse empíricamente con base al ensayo de tracción del material.
  • #10 El desplazamiento (displacement o deformation, δ) que sufre el cuerpo o estructura sobre el que se ejerce la fuerza es proporcional a la magnitud de la misma dentro del límite elástico, pero esta proporcionalidad no es la misma para todos los casos y todas las direcciones. Las características mecánicas de un material se miden en una máquina de ensayos, que somete al objeto a una fuerza de magnitud conocida y mide los cambios en las dimensiones del mismo. Cuando se realiza un ensayo mecánico sobre un objeto se obtiene una curva carga-desplazamiento (load-displacement), que define la deformación total del objeto en la dirección de aplicación de la fuerza. La curva carga-desplazamiento se usa para medir la resistencia y la rigidez de una estructura, sin embargo, para comparar entre sí materiales distintos, se necesita una estandarización mediante curvas esfuerzo-deformación (stress-strain). La carga y el desplazamiento pueden normalizarse como esfuerzo y deformación respectivamente utilizando las dimensiones del objeto [10]
  • #29 Conclusion: most of the study participants preferred constructions with smaller working length, representing approximately one-third of the total length of the plate, regardless of fracture pattern. There was a significant association between the main interest area (orthopedic trauma) and medical management options for fracture type AO 32-B3 and 32-C2. This can be attributed in part to the fact that these two types of fractures are considered, in the view of the authors, intermediate patterns in terms of strain. This study reinforces the importance of understanding the concept of working length, showing that its calculation remains more based on the surgeons’ experience than grounded by strong biomechanical concepts governing the fracture healing process