Todo sobre la anatomia de la arteria carotida primitiva y arterias carotidas externas y sus ramas. Tambien viene los triangulos del cuello.

1. José Arnulfo López Galván
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2. 
Arterias carótidas comunes (primitivas)
Bifurcación carotidea
Arterias carótidas externas

Arterias carótidas internas



3. Aorta
(Arco aórtico)
A. Carótida
Común izq.
Tronco Braquiocefálico
A. Subclavia
Derecha
A. Carótida
Común Der.
A. Carótida
Interna
A. Tiroidea
Superior
Rama
Infrahiodea
A. Lingual
A. Facial
A. Subclavia
Izquierda
A. Carótida
Externa
A. Faríngea
Ascendente
A. Occipital
Rama Esterno-
A. Auricular
Posterior
A. Dorsal de la
lengua
A. Palatina
Ascendente
A. Timpánica
Inferior
cleidomastoidea
A. De la glándula
sublingual
Ramas
Glandulares
A. Meningea
posterior
Mastoidea
A. Timpánica
Posterior
A. Laríngea
Superior
Rama
suprahiodeos
A.
Submentionana
Rama Auricular
Rama Occipital
Rama Glandular
Anterior
A. Lingual
Profunda
(A. Ranina)
A. Maseterina
Inferior
Rama Meningea
Rama Parotidea
Rama
Esternocleidomastoidea
Rama
Arterias
Rama Glandular
Posterior
A. Labial Inferior
Rama Glandular
Lateral
A. Labial
Superior
Rama
Descendente
A. Nasal Lateral
Rama Lateral
A. Angular
Rama Medial
A.
Estilomastoidea
A. Temporal
Superficial
A. Facial
Transversa
R. Auricular
Anterior
A. Temporal
Media
A. CigomaticoOrbitaria
Rama Parietal
Musculares
Rama Frontal
A. Maxilar

4. Arteria Maxilar tiene 14 ramas colaterales y 1 terminal:
Ramas ascendentes:
•Timpánica anterior
•Meníngea media
•Meníngea accesoria
•Temporal profunda media
•Temporal Profunda anterior
Ramas descendentes:
•Alveolar Inferior
•Maseterina
•Bucal
•Pterigoideas
•Palatina Descendente
Ramas anteriores:
•Alveolar superior posterior
•Infraorbitaria
Ramas posteriores:
•Arteria del conducto pterigoideo (Vidiana)
•Faríngea (Pterigopalatina)
Rama terminal : Esfenopalatina

5. Todas sus ramificaciones irrigan cuello y cabeza
(cara, cerebro y cráneo).
 Pares (ACC Derecha e Izquierda).
 No son simétricas.
 Son arterias de pasaje.
 Arterias de la gran circulación.
 Las carótidas comunes es relativamente
palpable.

6. 

La ACC izquierda se origina directamente del arco
aórtico.
La ACC derecha nace en la base del cuello, de la
bifurcación del tronco braquiocefálico (este mide de 2 a
3 centímetros).

7. El segmento intratoracico de la carótida común izquierda es oblicuo arriba y a
la izquierda; el segmento cervical de ambas carótidas comunes es vertical y
bastante rectilíneo.

8. Ambas ACC terminan en el borde superior del cartílago tiroides a la
altura del borde inferior de la C4. Esta marcada por el seno
carotideo del cual parten la carótida externa y la carótida interna.

9. Se estudia:
 Las relaciones torácicas de la A. carótida
común izquierda.
 Las relaciones en la base del cuello.
 Y las relaciones cervicales comunes a las dos
carótidas.

10. Adelante y medialmente:
•Tronco braquiocefálico.
•Vena braquiocefálica izq.
Atrás:
•Arteria subclavia izquierda.
•Nervio laríngeo recurrente izq.
•Nervio vago
•Nervios cardiacos cervicales
superiores
Medialmente:
•Tráquea.
Lateralmente:
•Pleura del pulmón izquierdo
•Nervio frénico.
•Vena intercostal superior izquierda.

11. En amarillo el nervio frénico.

12. Medialmente :
•Tráquea.
•Lóbulos de la glándula tiroides.
•Nervio laringe recurrente.
Adelante:
• Vena yugular interna.
•Hoja pretraqueal de la fascia
cervical.
•Músculos
esternocleidomastoideo y
omohiodeo.
Atrás:
•Arteria vertebral.
•Arteria Tiroidea inferior.
•Tronco simpático.
• Nervio vago.

14. Conducto carotideo
En su trayecto por el cuello (región anterolateral) , las carótidas
quedan dentro de un conducto vertical el conducto
carotideo del cuello. Se estudia las paredes de esta región y
los órganos satélites de la arteria.



Pared posterior: con las cara anterior de las vertebras y de
los musculo prevertebrales.
Pared medial: esta formada por el eje traqueo esofágico,
lóbulos de la glándula tiroides, nervio laríngeo recurrente.
Pared lateral: musculo ECM.

15. 
Eje vasculo-nervioso
carotideo: formado
por la carótida
común, la vena
yugular interna y el
nervio vago. Este eje
esta envuelto por una
vaina conjuntiva: la
vaina carotidea.

17. La bifurcación carotidea es la parte en la
ACC donde se ramifica en ACE y ACI.
El seno carotideo es una dilatación
situada en la extremidad superior de la
carótida común. Corresponde a una
zona barosensible, que interviene en la
regulación de la presión arterial. Este
seno esta en contacto con el glomus
carotideo con funciones
quimiorreceptoras (O2 y CO2). Este
corpúsculo esta inervado por el ramo
carotideo del nervio glosofaríngeo.

18. Las carótidas externa e interna están reunidas por el ligamento intercarotideo
(Rieffel). Rápidamente divergen: la carótida externa es anterior y algo medial
en relación con la carótida interna, que es posterior y lateral.
Las dos carótidas se dirigen en sentido vertical, la carótida interna
prolongando el trayecto de la arteria carótida común y la carótida externa
apartándose hacia adelante.

19. Por estar en el conducto carotideo del cuello tiene muy relaciones similares
anteriormente.
Las arterias se encuentran en el triangulo carotideo del cuello, en el cual
contactan con diferentes órganos. El triangulo carotideo esta limitado por el
musculo esternocleidomastoideo, el vientre posterior del digástrico y el
vientre superior del omohiodeo.

23. Limites del triangulo de Farabeuf:

Vena yugular interna

Vena facial

Nervio hipogloso
El triangulo de Guyon es idéntico al de Farabeuf , pero su limite anterosuperior esta
constituido por el vientre posterior del musculo digástrico. Ambos triángulos sirven
como referencia quirúrgica para localizar a los elementos que se encuentran en el
triangulo carotideo.

24. Aorta
(Arco aórtico)
A. Carótida
Común izq.
Tronco Braquiocefálico
A. Subclavia
Derecha
A. Carótida
Común Der.
A. Carótida
Interna
A. Tiroidea
Superior
Rama
Infrahiodea
A. Lingual
A. Facial
A. Subclavia
Izquierda
A. Carótida
Externa
A. Faríngea
Ascendente
A. Occipital
Rama Esterno-
A. Auricular
Posterior
A. Dorsal de la
lengua
A. Palatina
Ascendente
A. Timpánica
Inferior
cleidomastoidea
A. De la glándula
sublingual
Ramas
Glandulares
A. Meníngea
posterior
Mastoidea
A. Timpánica
Posterior
A. Laríngea
Superior
Rama
suprahiodeos
A.
Submentionana
Rama Auricular
Rama Occipital
Rama Glandular
Anterior
A. Lingual
Profunda
(A. Ranina)
A. Maseterina
Inferior
Rama Meningea
Rama Parotidea
Rama
Esternocleidomastoidea
Rama
Arterias
Rama Glandular
Posterior
A. Labial Inferior
Rama Glandular
Lateral
A. Labial
Superior
Rama
Descendente
A. Nasal Lateral
Rama Lateral
A. Angular
Rama Medial
A.
Estilomastoidea
A. Temporal
Superficial
A. Facial
Transversa
R. Auricular
Anterior
A. Temporal
Media
A. CigomaticoOrbitaria
Rama Parietal
Musculares
Rama Frontal
A. Maxilar

25. Es la arteria de la cara y de
los tegumentos de la
cabeza, opuesta a la A.
Carótida interna,
destinada al cerebro.

Irriga la cara, el cuello y
cráneo.

Par (ACE derecha e
izquierda).

Simétricas.

27. Flexuosa, se dirige hacia arriba y en sentido medial, pasa profundamente al
vientre posterior del digastrico, describe una curva convexa medialmente
que la acerca a la amígdala palatina, atraviesa luego el diafragma de los
músculos estileos y penetra en la celda de la glándula parótida.
Se realiza en la región parotidea, por detrás y próxima al cuello del
cóndilo de la mandíbula, da dos ramas terminales: la arteria maxilar
interna y la arteria temporal superficial.

28. 



La arteria carótida externa está cubierta por la piel,
la
fascia
superficial,
el
músculo
platisma (tradicionalmente, musculocutáneo), la fascia profunda,
y el margen anterior del músculo esternocleidomastoideo; se cruza
con el nervio hipogloso, con las venas lingual, ranina, facial
común
y
tiroideas
superiores,
así
como
con
los
músculos digástrico y estilohioideo; más arriba se hace más
profunda hacia la sustancia de la glándula parótida, donde
discurre por debajo del nervio facial y de la unión de las
venas maxilar y temporal.
Mediales a ella son el hueso hioides, la pared de la faringe,
el nervio laríngeo superior y una porción de la glándula parótida.
Lateral a ella, en la parte inferior de su trayecto, es la arteria
carótida interna.
Posterior a ella, cerca de su origen, es el nervio laríngeo superior;
y más arriba, se separa de la carótida interna por los
nervios estilogloso, estilofaríngeo y glosofaríngeo, la rama
faríngea del nervio vago y parte de la glándula parótida.

29. Seis ramas colaterales:
 A. Tiroidea superior
 A. Lingual
 A. Facial
 A. Faríngea ascendente
 A. Occipital
 A. Auricular posterior
Dos ramas terminales:
 A. Temporal superficial
 A. Maxilar (A. Maxilar interna según Quiroz)

30. 

Es la primera rama colateral.
Se dirige en sentido medial hacia abajo.
Ramas colaterales:

Rama infrahiodea.

Rama esternocleidomastoidea.

A. Laríngea superior.
Ramas terminales:

Rama glandular anterior

Rama glandular posterior

Rama glandular lateral.
Irrigan al cuerpo de la
glándula tiroides

34. 

Se origina en la cara
anterior de la carótida
externa.
Se dirige hacia
adelante. Se ubica en
la cara profunda del
musculo hiogloso,
penetrando así en el
macizo muscular de la
lengua.
•Triangulo submandibular
•Triangulo de Beclard
•Triangulo de Pirogoff

35. Tres ramas colaterales: A. Dorsal de la lengua, A. Sublingual y la rama suprahiodea.
Una rama terminal: A. Lingual profunda (A. Ranina)

37. Tercera rama colateral.

Serpentina al inicio.

Recorre la cara de atrás hacia adelante, de abajo hacia arriba y lateral a
medial.
Ramas colaterales:

A. Palatina ascendente

Ramas glandulares
Ramas cervicales

A. Submentionana

A. Maseterina inferior

A. Labial inferior

A. Labial superior
Ramas faciales

A. Nasal lateral

Rama Terminal:

A. angular

41. 

Dirigida verticalmente
hacia arriba aplicada
contra la pared lateral de
la faringe.
Irriga la faringe.
Ramas:

A. Timpánica inferior

A. Meníngea posterior

42. Se origina en la cara posterior de la ACE.

Sigue el borde posterior del m. Digastrico, después pasa por la ap.
Mastoides dejando su primer surco y continuando en el hueso
occipital y parietal.
Ramas colaterales:

Ramas esternocleidomastoideas

Rama mastoidea

Rama auricular

Rama meníngea

Arterias musculares

Rama descendente

Ramas terminales:

Rama lateral

Rama medial

44. 
Es profunda en su origen, originada en la región parotidea sigue al m.
digastrico y asciende hacia la ap. Mastoides.
Ramas colaterales:

A. Estilomastoidea.

A. Timpánica posterior.
Ramas terminales:

Rama occipital y parotidea.

45. 

Es una de las dos ramas terminales de la ACE.
Se origina en la bifurcación de la ACE detrás del cuello de la mandíbula y
luego de la articulación temporomandibular. La ATS se dirige hacia arriba y
lateralmente, se sitúa entre el tubérculo articular del temporal y el conducto
auditivo externo. Continua hacia arriba y afuera , seguida atrás por el nervio
auriculotemporal. Asciende por la region temporal, donde termina en dos
ramas: frontal y parietal.
Ramas colaterales:

A. Facial transversa

A. Auriculares anteriores

A. Temporal media

A. Cigomatico-orbitaria
Ramas terminales:

Rama frontal

Rama parietal

46. 
Rama terminal de la bifurcación de la ACE
originada en la parótida, se dirige hacia
adelante, para situarse entre el cuello del
cóndilo mandibular y el ligamento
esfenomandibular: foramen cóndiloligamentoso (Ojal retrocondilio de Juvara) y
penetrar en la fosa infratemporal. Sigue al
musculo pterigoideo lateral superficialmente.
Termina en el fondo de la fosa pterigopalatina
dando la arteria esfenopalatina.

47. Arteria Maxilar tiene 14 ramas colaterales y 1 terminal:
Ramas ascendentes:
•
Timpánica anterior
•
Meníngea media
•
Meníngea accesoria
•
Temporal profunda media
•
Temporal Profunda anterior
Ramas descendentes:
•
Alveolar Inferior
•
Maseterina
•
Bucal
•
Pterigoideas
•
Palatina Descendente
Ramas anteriores:
•Alveolar superior posterior
•Infraorbitaria
Ramas posteriores:
•Arteria del conducto pterigoideo
(Vidiana)
•Faríngea (Pterigopalatina)
Rama terminal : Esfenopalatina