artrosis

1. I N T E G R A N T E S :
F R A N C I S C A C I S T E R N A S
D A N I E L A C H A C A N A
J E S S I C A D Í A Z
R O B E R T O V E R D E J O
C Y N T H I A S A L G A D O
F R A N C I S C A O L I V A R E S
D O C E N T E :
J O S É L U I S C I F U E N T E S
M Ó D U L O :
S A L U D D E L A D U L T O M A Y O R
Artrosis

2. Objetivos
 Analizar aspectos relevantes de la patología.
 Describir manejo GES.

3. Definición
 Condición que afecta a las articulaciones
sinoviales, caracterizada por ´pérdida del cartílago
hialino articular con un sobre crecimiento,
remodelación del juego subyacente y variados
compromisos de tejidos blandos que incluye a la
membrana sinovial.
 Es la Enfermedad articular mas frecuente, su
frecuencia aumenta con la edad, más aun en
mayores de 60 años.

4. Acceso
 Paciente que consulta por dolor persistente por al
menos 30 días, de rodilla o cadera que han sido
atendidas por médico y se les diagnostico
«ARTROSIS», de rodilla o cadera que su OA ha sido
clasificada como leve o moderada.
** Aquellos pacientes que tengan la patología en etapa
4 que es ya avanzada, no obtendrán beneficios con
terapia médica, y los de mayor probabilidad van a
requerir tratamiento quirúrgico con prótesis.

5. Características clínicas
 Rigidez articular matinal de menos de 30 minutos.
 Dolor persistente (en rodilla o cadera), que empeora al
cargar el peso corporal o con subida o bajada de escalas y
que alivia con reposo.
 El dolor suele ser más importante al inicio de la marcha y
tiende a ceder con el movimiento.
 Instalación insidiosa en el tiempo.
 Deformidad ósea (articular) y atrofia de cuádriceps (para
la OA de rodilla).
 Contractura o rigidez de la articulación comprometida.
 Crepitación a la movilización articular.

6.  Sospecha diagnostica
 Se debe sospechar el diagnóstico de OA de rodilla en todo
paciente mayor de 50 años de edad, que se presente con dolor
persistente mayor a 30 días en una o ambas rodillas, que se ha
mantenido en el tiempo.
 Se debe sospechar el diagnostico de OA de cadera en todo
paciente mayor de 50 años de edad, que se presente con dolor
persistente mayor a 30 días en zona coxal, que se presenta
especialmente en actividad.
 Tamizaje
En la población de 65 años y más aplicar EFAM, instrumento
predictor de pérdida de funcionalidad, evalúa funcionalidad de
extremidades inferiores.

7. Criterios de severidad
Sin dificultad
Dificultad leve ( Intensidad tolerable )
Dificultad moderada ( Intensidad que
interfiere con la vida diaria )
Dificultad severa ( Intensidad que altera
parcialmente las actividades diarias )
Dificultad completa ( Intensidad impide
completamente realizar actividades )

8. Exámenes Sugeridos
Radiografía
Artrocentesis
Exámenes químico-biológicos
(Hemograma y VHS, Factor reumatoide, Estudios de
hierro y endocrinopatías. )

9. Tratamiento
 Farmacológico
Paracetamol
AINES
Analgésicos opioides
 No Farmacológico
Educación
Fisioterapia
Ejercicios kinésicos

10. Derivaciones
 Atención primaria:
Enfermera
Kinesiólogo
Nutricionista
Médico Deriva a atención secundaria
Especialidades

11. Bibliografía
 Ministerio de salud, Guía GES Artrosis, 2009.
http://www.supersalud.gob.cl/difusion/572/articles-
3712_guia_clinica.pdf