El asma es una enfermedad crónica caracterizada por la inflamación de las vías respiratorias que causa estrechamiento y reducción del flujo de aire. Los síntomas incluyen disnea, sibilancias y tos productiva. El tratamiento incluye broncodilatadores para alivio rápido y medicamentos antiinflamatorios como corticoesteroides. El manejo odontológico requiere precauciones como buena ventilación y evitar desencadenantes, además de suspender el tratamiento dental durante ataques agudos.

1. ASMA
•JAZMIN VASQUEZ LOPEZ
•ISMAEL GARCIA SIMON

2.  Enfermedad crónica caracterizada por inflamación especial de vías
respiratorias que ocasionan estrechamiento de las mismas,
disminución del flujo de aire
 Se puede presentar a cualquier edad
 Frecuencia 2++ en varones

3. ETIOLOGIA Y PATOGENIA
 El principal factor de riesgo es la atopia que proviene
de la producción de AB IgE
Los factores de riesgos para desarrollar asma son una
combinación de predisposición genética con la exposición
ambiental

6. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Sx característicos son :disnea inspiratoria, sibilancias y tos
productiva que genera moco espeso, en algunos individuos se
agravan durante la actividad física o por la noche

7.  Casos graves: taquicardia, sudoración, y cianosis
 Antes de un ataque asmático el px puede
manifestar sx prodrómicos como prurito debajo de
la mandíbula y ansiedad inexplicable

8. Tx MEDICO
 La terapéutica del asma se trata de administrar fármacos a corto
plazo para aliviar los síntomas
 Los principales fármacos utilizados se dividen en broncodilatadores-
alivio rápido,
medicamentos controladores que inhiben los mecanismos
inflamatorios básicos.
 Los utilizados son agonistas adrenérgicos B2, anticolenergicos y
teofilina

9. Inhibidores del mecanismo de
inflamación
 Los fármacos para el control son los corticoesteroides
inhalados, la hidrocortisona o la metilprednisolona
 Los CE orales se adm de 30 a 45mg 1 vez al día
durante 5-10 días

10. MANEJO ODONTOLOGICO
 La historia clínica es importante conocer los factores
desencadenantes, así como la gravedad y frecuencia de los
episodios y el tx farmacológico que reciba
 El px controlado se puede tratar de manera rutinaria en el
consultorio
 Recomendaciones: pisos y paredes lisas (retenciones), adecuada
ventilación, evitar exceso de aromatizantes o líquidos de limpieza
muy concentrados , prohibir fumar en el consultorio

11. MANEJO ODONTOLOGICO
 Px con asma moderada o grave se recomienda la inhalacion del
broncodilatador de manera profilactica,
 valorase la necesidad de emplear dique de hule, programar citas en
la mañana o por la tarde
 La higiene oral debe ser reforzada para evitar gingivitis o
periodontitis, aplicación de flúor (tx con B2 disminuye flujo salival)
 Evitar materiales dentales como metacrilatos

12. MANEJO ODONTOLOGICO
 Durante un ataque asmatico agudo se debe suspender
el tx dental
 Retirar todos los dispositivos intraorales,
 Colocar al px en una posicion comoda
 Asegurarse de que la via aerea este abierta y administrar
un agonista B2 y oxigeno, de no observarse mejoría
administrar epinefrinador via subcutánea o
intramuscular, 0.3mL

13. CONSIDERACIONES
FARMACOLOGICAS
 Medicamentos que desencadenan el asma de manera
mas prevalente como el acido acetilsalicílico y AINE.
 Control doloroso: clonixinato de lisina y
dextropropixefeno
 No existe contraindicaciones con el uso de anestésicos
locales como epinefrina
 Metabisulfito de sodio puede contribuir a
exacerbación de asma en individuos susceptibles

14. MANIFESTACIONES ORALES
 No existen manifestaciones orales especificas en los px
con asma, en general las que se presentan son por los
farmacos empleados para su tx
 Asmas graves o agudas se utilizan broncodilatores
adicionales (bromuro de ipatropio) xerostomia