Este documento describe el catarro común, una infección viral frecuente del tracto respiratorio superior. Se transmite principalmente por contacto directo con secreciones de personas infectadas. Los síntomas incluyen congestión nasal, tos, dolor de garganta y fiebre leve. El tratamiento consiste principalmente en medidas de apoyo como reposo e hidratación, ya que la enfermedad suele ser autolimitada en una semana. Las complicaciones bacterianas como otitis media y neumonía son poco frecuentes.

1. Benemérita Universidad Autónoma de
Puebla
Facultad de Medicina
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CATARRO COMÚN
OTOÑO 2012

2.  Es una infección viral muy frecuente del
tracto respiratorio superior.
 Manifestación brusca, que evoluciona con
inflamación de la mucosa nasal y faríngea.
 Cosmopolita

3.  En nuestro país la incidencia aumenta
durante los meses fríos y lluviosos. La
transmisión se hace por contacto directo o
por diseminación de las gotitas de saliva e
indirectamente a través del uso de pañuelos y
otros fómites contaminados por secreciones
de personas infectadas.

4. Factores predisponentes
 Convivencia con personas contagiadas.
 No tener medidas higiénicas de prevención.
 Aumenta la posibilidad de contagio el
enfriamiento corporal.
 El estado de salud/nutricional.
 Enfermedades que modifican la mucosa nasal
(asma, alteraciones sinusales o nasales,
bronquitis crónica, enfisema pulmonar…)
 Trastornos emocionales (estrés, fatiga…)

5. ETIOLOGÍA
 Se debe a una infinidad de virus y sus serotipos dentro de
los más comunes según la temporada tenemos:
Agente %
Rinovirus 30-40%
Coronavirus 10-14%
Enterovirus (coxsakie) <5%
Virus parainfluenza <5%
Virus influenza A y B <5%
Adenovirus serotipos 4,5 y 7 <5%
Virus respiratorio sincitial <5%
desconocidos 30-40%
 En INVIERNO generalmente es por CORONAVIRUS
 En OTOÑO/PRIMAVERA es por RINOVIRUS

6.  El período de incubación oscila entre 12 - 72
horas. El cuadro generalmente se autolimita
en 7 - 10 días.
 El resfriado suele ser más intenso entre el 2 y
3er día.

7. Fisiopatologia
 La invasión vírica provoca la liberación de los mediadores
de la inflamación, aumento de la permeabilidad vascular
que produce rinorrea y obstrucción nasal, irritación e
inflamación faríngea, vasodilatación local (obstrucción
nasal) y aumento de la mucosidad que provoca tos y
rinorrea.
 Se sensibilizan los receptores del árbol respiratorio dando
estornudos y tos, se produce estimulación colinérgica que
produce broncoconstricción, rinorrea, aumento de moco y
tos.

8.  El frío también provoca una vasoconstricción
que hace disminuir la temperatura en la
mucosa nasal modificándola, hecho que puede
favorecer la entrada de virus.

9. Cuadro clínico
Los síntomas iniciales
incluyen congestión nasal
e irritación faríngea ,
malestar general,
cefalea, fiebre,
escalofrios, rinorrea
acuosa durante los
primeros días (reflejo glandular
causado por estimulación de
ramas del trigémino) y
mucopurulenta
posteriormente (reflejo de
la severidad de la respuesta
inflamatoria, no del agente

10.  Estornudos, tos, ojos
llorosos.
 Disminución del olfato y
gusto.
 Alteración del timbre nasal.
 Disminución del apetito.
 A veces fiebre elevada (38-39
°C)
 Dolor a la deglución
(Odinofagia)

11. Diagnóstico
 Se fundamenta en el cuadro clínico.
 El Dx específico y los éxamenes auxiliares son
innecesarios por lo autolimitado de la
enfermedad. Sólo se emplearían con fines
epidemiológicos.
 Dx diferencial, con algunas enfermedades que
pueden comenzar como resfriado común:
Sarampión y tosferina.

12. TRATAMIENTO
 Consiste en reducir los signos y síntomas
asociados a la enfermedad (tos, congestión nasal,
rinorrea, malestar general )
 NO existe tratamiento específico.
 NO antibióticos.

13.  El empleo de fármacos combinados que incluyen al
menos dos de los siguientes: antihistamínico, antitusivo,
expectorante, descongestivo, antipirético, debe
contemplarse con reservas.
 Los antihistamínicos no esteroideos ofrecen efectos
analgésicos que redundan en beneficio significativo
sobre la cefalea, otalgia, artralgias y mialgias. (Kim et al., 2009).
 El dextrametorfano, antitusígeno central, puede ser de
utilidad en el alivio de la tos irritativa, con escasos
efectos en sistema nervioso central.

14.  Los anticongestivos nasales tópicos disminuyen los
síntomas nasales; pueden utilizarse durante un corto
período de tiempo (menos de una semana), ya que
ocasionan irritación nasal, efecto de rebote y
dependencia. Sin embargo, no existen estudios que
validen su empleo en menores de 12 años. (Shefrin et al., 2009).
 La utilización de irrigaciones nasales con suero
fisiológico no ha demostrado ser de beneficio en el alivio
de los síntomas; se requiere de mayor estudio. (Kassel et al.,
2010).

15. MEDIDAS GENERALES
 ingesta abundante de líquidos
 una dieta balanceada
 el reposo y la utilización de aire humidificado constituyen el mejor
tratamiento.
 Los antibióticos no son de utilidad, salvo en caso de
complicaciones bacterianas.
 No existe evidencia de que los suplementos de vitaminas y
minerales redunden en un beneficio significativo para la prevención
o tratamiento del resfriado común. Además del alto costo que
puedan implicar, es posible que dosis altas interfieran en la
absorción de otros nutrientes. (Weichselbaum. 2010).

16. Tx no farmacológico
 Elevar la cabecera de la cama y aspirar gentilmente la
secreción nasal con una perilla.
 REPOSO de acuerdo a las necesidades del pcx.
 Inhalación de vapor para el acúmulo de secreción en
narinas.
 Dieta habitual.
 Para disminuir la odinofagia: tomar bebidas calientes,
gargarismos con solución salina.

17. GRUPO REPRESENTANTES PROPIEDADES EFECTOS ADVERSOS
Analgesicos, AAS, ibuprofeno, Disminuye dolor de No administrar AAS a
antiinflamatorios, propifenazona cabeza y cuerpo niños menores de 12 años
antitermicos y paracetamol. c/varicela
Antihistaminicos Clorfenamina, Mejora los síntomas Depresor del SNC,
hidroxicina somnolencia y
disminución de reflejos
Antitusigenos Codeína, Elimina el esputo Estreñimiento y depresión
dextrometorfano respitaroria
Mucoliticos y bromhexina, Disminuye la Irritabilidad en bronquios
expectorantes ambroxol, adamexina viscosidad
Estimulan la
eliminación
Descongestionante fenilefrina, metoxamina y Descongestiona Vasoconstricción
nasal tópico tramazolina; oximetazolina, prolongada
xilometazolina y nafazolina
Descongestionante Fenilpropanolamina, Vasoconstricción Aumenta presión
nasal sistémico pseudoefedrina. periferica sanguínea
generalizada
Demulentes y lidocaína, benzocaína, Alivia cosquilleo de Adormecimiento en
anestésicos locales procaína, tetracaína garganta sobredosis

18. MEDIDAS PREVENTIVAS
 Lavado frecuente de manos con agua y jabón.
 Evitar que los niños con resfriado común compartan con
otros juguetes o chupones y lavarlos con agua y jabón
cuantas veces sea posible.
 Evitar el contacto con personas que están cursando con
enfermedad respiratoria.
 Promover la lactancia materna exclusiva durante los
primeros 6 meses de edad.
 Disminuir hacinamiento, evitar tabaquismo.

19. PRONÓSTICO
 El cuadro generalmente se autolimita 7 -10
días.      
 Habitualmente el paciente acude con el
médico cuando se presentan complicaciones.
 La automedicación es usual.

20. COMPLICACIONES DE VRA
 Son poco frecuentes/Etilogía bacteriana
 Otitis media aguda
 Neumonía niños, a personas de edad avanzada y a
enfermos pulmonares
 Sinusitis
 Exacerbaciones de asma.
 Laringitis
 Traqueítis
 Bronquitis aguda

21. 
a s
c i
ra
 G