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Asma bronquial en
pacientes pediátricos
TUTOR:. PONENTE:
DR. PAOLYS LANDER REQUENA KARLA
¿Que es el asma bronquial?
 enfermedad heterogénea caracterizada por los hallazgos, clínicos que reflejan
obstrucción Cronica, difusa fluectante o reversible de las vias aéreas inferiores
generalmente inflamatoria
Etiología
Resultado de interacción de factores genéticos o ambientales
Epidemiología
Existirían 4 fenotipos:
 1. No sibilantes (51%).
 2. Sibilantes precoces transitorios (20%): presentan sibilancias antes de los 3 años de vida, dejando de presentar
sintomatología en torno a los 6 años.
 3. Sibilantes persistentes (14%): presentan sibilancias antes de los 3 años de vida y persisten a los 6 años.
 4. Sibilantes de inicio tardío (15%): comienzan con sibilancias entre los 3 y 6 años.
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
 Tos respiració dineisante nocturna. ( Aunque puede ser humeda en el curso de una
infección respiratoria
 Si la obstrucción se hace sintomática se apreciará taquipnea y esfuerzo de
respiración con alargamiento De la espiración Y empleo de los musculos
accesorios que hacen la aparición de tiraje intercostal y subcostal y supraexternal
y en niños más pequeños el bamboleo abdominal
 La respiración se hace ruidosa siendo las sibilancias el sonido característico
Manejo de paciente asmático
 Critérios de hospitalización:
 La tasa de ingresos de los pacientes a urgencias es de un 20% aunque se
observa un gran variabilidad en varios países. La evolución del estado
clínico del paciente y de la función pulmonar realizada en las primeras
horas de evolución en urgencias ya permite predecir la necesidad de
hospitalización
 Criterios de alta hospitalaria
 El paciente puede ser dado de alta cuando mantiene un tratamiento que
puede ser administrado en casa, y tiene síntomas escasos y a reducido la
necesidad de medicamentos de rescate
Guia española del manejo del asma
Diagnostico:
 Examen físico.
 Historia clínica.
 Radiografía de pecho.
 Pruebas de función pulmonar incluida la espirometría, para evaluar el funcionamiento de los
pulmones. ...
 Análisis de sangre o de piel para alergias, si tiene antecedentes de alergias.
Tratamiento
 Broncodilatador, Esteroide y Antiinflamatorio
 Salbutamol
 Dexametaxona
 Ibuprofeno
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  • 1. Asma bronquial en pacientes pediátricos TUTOR:. PONENTE: DR. PAOLYS LANDER REQUENA KARLA
  • 2. ¿Que es el asma bronquial?  enfermedad heterogénea caracterizada por los hallazgos, clínicos que reflejan obstrucción Cronica, difusa fluectante o reversible de las vias aéreas inferiores generalmente inflamatoria
  • 3. Etiología Resultado de interacción de factores genéticos o ambientales
  • 4. Epidemiología Existirían 4 fenotipos:  1. No sibilantes (51%).  2. Sibilantes precoces transitorios (20%): presentan sibilancias antes de los 3 años de vida, dejando de presentar sintomatología en torno a los 6 años.  3. Sibilantes persistentes (14%): presentan sibilancias antes de los 3 años de vida y persisten a los 6 años.  4. Sibilantes de inicio tardío (15%): comienzan con sibilancias entre los 3 y 6 años.
  • 6. Manifestaciones clínicas  Tos respiració dineisante nocturna. ( Aunque puede ser humeda en el curso de una infección respiratoria  Si la obstrucción se hace sintomática se apreciará taquipnea y esfuerzo de respiración con alargamiento De la espiración Y empleo de los musculos accesorios que hacen la aparición de tiraje intercostal y subcostal y supraexternal y en niños más pequeños el bamboleo abdominal  La respiración se hace ruidosa siendo las sibilancias el sonido característico
  • 7. Manejo de paciente asmático  Critérios de hospitalización:  La tasa de ingresos de los pacientes a urgencias es de un 20% aunque se observa un gran variabilidad en varios países. La evolución del estado clínico del paciente y de la función pulmonar realizada en las primeras horas de evolución en urgencias ya permite predecir la necesidad de hospitalización  Criterios de alta hospitalaria  El paciente puede ser dado de alta cuando mantiene un tratamiento que puede ser administrado en casa, y tiene síntomas escasos y a reducido la necesidad de medicamentos de rescate Guia española del manejo del asma
  • 8.
  • 9. Diagnostico:  Examen físico.  Historia clínica.  Radiografía de pecho.  Pruebas de función pulmonar incluida la espirometría, para evaluar el funcionamiento de los pulmones. ...  Análisis de sangre o de piel para alergias, si tiene antecedentes de alergias.
  • 10. Tratamiento  Broncodilatador, Esteroide y Antiinflamatorio  Salbutamol  Dexametaxona  Ibuprofeno