Exposicion acerca de los Aspectos Psicológicos Asociados a las Enfermedades del Aparato Locomotor en niños.

1. ORTOPEDIA PEDIATRICA
ASPECTOS PSICOLÓGICOS
ASOCIADOS A LAS
ENFERMEDADES DEL APARATO
LOCOMOTOR EN NIÑOS.
MD . P A B L O E N R I Q U E Z

2.  Todos los niños se enferman
alguna vez.
 Condición que debe ser afrontada
por niños y padres.
 Sentir y estar enfermo permite
construir la imagen corporal.
 Permite reducir factores de
riesgo.

3. Patología ortopédica y alteración psicológica
 Altera el desarrollo
psicomotor.
 Movilidad voluntaria
permite relacionarse con
ambiente.
 Enfermedad ortopédica
incapacita.
 Altera el funcionamiento
de la familia.
 Limita al niño para
interrelacion.

4. Reacciones psicológicas familiares
 Padres. (reacciones de angustia)
 Parte del proceso normal de adaptación.
 Incremento de conflictos latentes.
 Causa relacionada con deficiente cuidado.
 Retraso en la autonomía del niño.
 Incremento de prohibiciones y cuidado excesivo.
 Alteración de mecánica familiar.

5. Reacciones psicológicas familiares
 Padres ( reacciones depresivas)
 Comunes en padres.
 Depresión clínica mas frecuente en madres.
 Conflictos personal medico.
 Sentimiento de inferioridad con equipo medico.
 Potencialmente peligroso.
 Abandono de tratamiento.

6. Reacciones psicológicas familiares
 Reacciones de agresividad.
 Presente muy a menudo.
 Familiar o en contra del medico.
 Originada en sentimientos de culpa.
 Imponer prohibiciones al niño.
 Puede ocasionar maltrato.
 Abuso sexual mas frecuente en niños que tiene discapacidad o
malformación congénita.

7. Reacciones de los Hermanos.
 Alteración en relación entre hermanos.
 Rivalidad normal alterada.
 Sentimientos de culpa
 Abandono relativo o real
 Sentimiento de envidia a hermano enfermo.
 Simulación de síntomas.

8. Reacciones de los Hermanos.
 “Síndrome de hermano sano”
 Alteración de comportamiento.
 Conductas antisociales
 Fracaso escolar.
 Consumo de sustancias.
 Intento de recuperar atención de padres.

9. Reacciones de los Abuelos
 Relación mas frecuente en enfermedades crónicas.
 Padres buscan en abuelos cuidados superiores a los
que ellos ofrecen.
 Divisiones familiares.
 Debilitamiento de relación de pareja.

10. Reacciones de los Niños enfermos
 Dependiente de edad, sexo, e incapacidad generada.
 Puesto en familia
 Relación familiar previa.
 Mas riesgosa en
 Hijo mayor.
 El menor.
 Hijo unico.

11. Enfermedades ortopédicas agudas.
 Efecto traumático directo e indirecto.
 Directo:
 Hospitalización
 Separación de padres.
 Tratamiento
 Implicaciones.
 P. ej: accidentes.
 Sind. Estrés post traumático.

12. Enfermedades ortopédicas agudas.
 Sindrome de estrés Postraumatico.
 Consecuencia de vivencia traumatica.
 Manejo de ansiedad.
 Alteracion del sueño.
 Pesadillas.
 Sueños repetitivos.
 Alteraciones esfinterianas.
 Mutismo selectivo.

13. Enfermedades ortopédicas agudas
 Fobias a cuidados médicos.
 Temor a procedimientos.
 Temor a medico
 Falta de adherencia.

14. Enfermedades ortopédicas agudas
 Trastorno de separación:
 Hospitalización en aislamiento.
 Síntomas de ansiedad.
 Separación del entorno familiar.
 Alteraciones de sueño
 Mala interrelación.
 Mala alimentación

15. Enfermedades ortopédicas agudas
 Efecto indirecto.
 Inestabilidades psicologicas previas desencadenadas por
hospitalizacion.
 Reacciones inusuales, desmedidas.
 Posterior a maltrato se presentan temerosos, timidos.
 Tendencia al aislamiento.

16. ENFERMEDADES ORTOPEDICAS CRONICAS
 Afectan en mayor medida al enfermo.
 Afectan la psicologia del niño.
 Talla baja asociada a alteraciones de autoestima.

17. DOLOR Y SUS REACCIONES.
 Dolor: Experiencia subjetiva que se construyen con
la vivencia y que tiene representaciones mentales
especificas y diferentes para las distintas edades.

18. DOLOR Y SUS REACCIONES.
 Sindrome de dolor aceptado.
 Pseudomasoquistas.
 Sindrome de ampliacion del dolor.

19.  Alteraciones en la imagen corporal
 Alteraciones en la intimidad corporal.
 Alteraciones de la sexualidad.
 Trastornos del comportamiento.

20. Tratamiento
 Trabajo preventivo y de detección de casos.
 Evaluación del paciente y familia.
 Actuación inmediata y seguimiento posterior
 Evaluación de necesidad de medicación.
 Pautas de manejo a la familia y escuela.