Bioética

1. BIOÉTICA y SALUD MENTAL II
Diplomatura en Ética y Salud Mental
Lic. MARIAM ALEJANDRA MOSCETTA. UDA, Facultad de Psicología

2. “Bioética”
Nueva palabra
Disciplina académica reflejo de
una nueva área del conocimiento
Nuevo discurso

3. Luego de las
revelaciones de
Tuskegee…
INFORME
BELMONT
Tres principios
básicos
1978. Comisión Nacional para la protección
de sujetos humanos en la investigación.
Prototipo de muchos códigos posteriores para
asegurar que la investigación con sujetos
humanos se lleve a cabo de modo ético.
“Principios éticos básicos“ relevantes para la
ética de la experimentación con seres
humanos:
RESPETO A LA PERSONA
Todos los individuos deben ser tratados como
agentes autónomos y todas las personas cuya
autonomía está disminuida tienen derecho a
ser protegidas.
BENEFICENCIA
• Asegurar el bienestar.
• Actos que presuponen bondad y caridad.
• No causar ningún daño.
• Maximizar los beneficios posibles y disminuir los
posibles daños.
JUSTICIA
• ¿Quién debe ser el beneficiario de la intervención y
quién debería sufrir sus cargas?
• (1) a cada persona una parte igual, (2) a cada persona
según su necesidad individual, (3) a cada persona
según su propio esfuerzo, (4) a cada persona según su
contribución a la sociedad, y (5) a cada persona según
su mérito.

4. Corrientes bioéticas:
Bioética de los principios
 1979, Beauchamp y Childress.
 Modelo de los cuatro principios de la bioética:
 Autonomía
 No maleficencia
 Beneficencia
 Justicia.
 Se trata de una guía normativa: los principios nos ayudan a
discernir si la acción es correcta o incorrecta.
 Deben respetarse prima facie y sólo cuando entran en conflicto
se concederá prioridad a uno sobre otros.

5. 2ª Nueva disciplina o área de
conocimiento
 Pretensión de constituirse en una nueva área de
conocimiento con su campo de estudio, su objeto y
su método.
 Origen anglosajón Tom Beauchamp y James
Childress y otros autores norteamericanos.
 Relectura de la bioética desde la región
latinoamericana en los últimos años.

6. BE: nuevo discurso y programa social
en los países periféricos
DEFINICIÓN DE BIOÉTICA
“Bioética puede entenderse como una reflexión crítica
sobre la vida y la salud, como una nueva forma de
tomar decisiones en los diferentes ámbitos que
atañen a la vida y la salud, como un movimiento de
reforma social y también como una disciplina
académica.” (Silvia Brussino)

7. Nuevo discurso y programa social en los
países periféricos
Los países del tercer mundo protagonizan este fenómeno
precisamente a partir del recrudecimiento de la economía de
mercado y el neoliberalismo en el mundo y su impacto en el
mercado de la salud.
 En especial la industria farmacéutica y biotecnológica. Producción de
medicamentos genéricos (Novartis vs India)

8. Bioética de los Derechos Humanos
 Tiene como espejo la matriz de los derechos humanos.
 Argumenta el reconocimiento tanto de los derechos colectivos a
la igualdad, de los derechos de los individuos y grupos a la
equidad.
 Vínculo entre la salud integral, los modos de vida y la bioética de
DDHH.
Derechos de primera
generación
Derechos de segunda
generación
Derechos de tercera
generación
Reconocimiento de la
condición de persona
como requisito universal.
Reconocimiento de los
derechos económicos y
sociales que se
manifiestan en la
dimensión material.
Referidos a la relación
con el ambiente y la
preservación de los
recursos naturales.

9. Declaración Universal sobre Bioética y
Derechos Humanos: 15 principios bioéticos
 I Dignidad humana y derechos humanos
 ii Beneficios y efectos nocivos
 iii Autonomía y responsabilidad individual
 iv Consentimiento
 v Personas carentes de la capacidad de dar su consentimiento
 vi Respeto de la vulnerabilidad humana y la integridad personal
 vii Privacidad y confidencialidad
 viii Igualdad, justicia y equidad
 ix No discriminación y no estigmatización
 x Respeto de la diversidad cultural y del pluralismo
 xi Solidaridad y cooperación
 xii Responsabilidad social y salud
 xiii Aprovechamiento compartido de los beneficios
 xiv Protección de las generaciones futuras
 xv Protección del medio ambiente, la biosfera y la biodiversidad

10. DENTRO DEL MARCO DE LA BE DE LOS DDHH:
Bioética de las
situaciones emergentes
Relacionada con las
cuestiones generadas por el
acelerado desarrollo
biotecnocientífico de las
últimas décadas, entre ellas las
nuevas tecnologías
reproductivas.
Bioética de las
situaciones persistentes
Vinculada con aquellas
condiciones que se mantienen
en las sociedades humanas
desde la Antigüedad, como la
exclusión social, la pobreza,
discriminación, la insuficiencia
de recursos para la salud
pública.

12. BE PROCEDIMENTAL
 La justificación de los juicios morales se logra
asegurando que el procedimiento de
razonamiento moral cumpla con todas las
exigencias para hacer del mismo un proceso
correcto.
 Esta bioética se ubica en el nivel de las reglas
y sus procedimientos.
 Desarrollo de pautas para guiar la reflexión
moral.

13. Procedimiento o método de toma de
decisiones
Es un proceso deliberativo que abarca un conjunto de
pasos ordenados básicamente consistentes en:
 Identificar conflictos morales.
 Priorizar valores y/o principios en conflicto.
 Optar.
 Justificar la opción.

14. Toma de decisiones ‘morales’
Una serie de pasos posibles
1er paso
DELIBERACIÓN SOBRE LOS HECHOS
El CASO
Aparece el caso o problema como una
dificultad que se percibe como un conflicto
ético en una determinada situación.

15. Deliberación sobre los hechos
 Analizar al máximo los hechos reduciendo al mínimo
la incertidumbre y corrigiendo los errores de
percepción que detectemos.
 Consultar a otros puede ser útil, se nos ha formado
para percibir dentro de determinado campo, y puede
ser que seamos menos sensibles para otros
(detectar diagnóstico en medicina pero no detectar
factores socioeconómicos que pueden estar
tallando).
 Eliminar ambigüedades.
 Tomar al paciente en su totalidad.

16. 2do paso
Deliberación sobre los valores
 Determinación de PROBLEMAS ÉTICOS: el análisis
de un caso comienza cuando una persona piensa
que tiene un problema ético, se requiere detectar y
describir los distintos problemas que van surgiendo.
 Determinación del problema principal, en principio
es el que trae la persona que ha planteado el caso.
 Luego, detectar los problemas de los que depende
el problema inicialmente planteado.
 Los problemas deben abordarse uno a uno, resuelto
uno pasar al otro.

17. 3er paso
Determinación de cursos de acción posibles
Determinar los POSIBLES CAMINOS a seguir
(recomendaciones)
 El mejor: el modo que permita aplicar mejor los
valores positivos o que menos socave los valores
que se encuentran en juego.
 Problemas y dilemas.

18. Finalmente:
4to paso
Comprobar la COHERENCIA (no lógica, sino moral)
Consultar referencias externas
“Me comportaría así si la gente lo fuese a saber?” (ley
universal)
Evitar conclusiones precipitadas
5to paso
Conclusiones (sabiduría práctica)

19. Procedimiento de toma de decisión (I)
 Hagan un resumen de los hechos, (datos que constan
en la historia narrada).
 Establezcan los problemas detectados, (priorizar sólo
los más importantes).
 Identifiquen los problemas éticos y hagan un listado
con ellos.
 Prioricen uno o dos, (enuncien la razón por la que los
considera los más importantes: el criterio de
priorización).
 Identifiquen los actores (las personas que participan del
conflicto), detecten los intereses en juego y quienes los
representan. Enuncien los conflictos existentes.

20. Bibliografía
 Vidal, Susana (2014)*. Introducción general y antecedentes. Módulo I. Texto
del curso de educación permanente en bioética-RedbioéticaUnesco.
Recuperado en mayo 2014. http://www.redbioetica-edu.com.ar;
info@redbioetica-edu.com.ar
 Donda, Cristina Solange* (2014) Introducción a la bioética aplicada. Texto
del curso de educación permanente en bioética-RedbioéticaUnesco,
móduloI. Recuperado en mayo 2014.http://www.redbioetica-edu.com.ar;
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 Schramm, Fermín*. Líneas de fundamentación de la Bioética y Bioética de
Protección. Texto del curso de educación permanente en bioética-
RedbioéticaUnesco, móduloI. Recuperado en mayo
2014.http://www.redbioetica-edu.com.ar; info@redbioetica-edu.com.ar
 Tealdi, Juan Carlos, director. (2008). Diccionario Latinoamericano de
Bioética Unesco. Obtenido en marzo 2016 www.redbioetica.org.mx
 Salud Mental y derechos humanos. N°65 Año 2009. Obtenido el 30 de
noviembre de 2015 en
http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/pubOPS_ARG/pub65.pdf

21. Fin de la
presentación