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Cáncer de
laringe
Flores Lopez Ana Paula 000044888
Ortega Ochoa Nahomi Monserrat 000044965
Galván Soto Estefanía Yinizareth 000045090
Cruz Hernández Julissa 000044897
Cáncer que se forma en los tejidos de la
laringe, un área en la garganta que contiene
las cuerdas vocales y que se usa para
respirar, tragar y hablar. La mayoría de los
cánceres de laringe son carcinomas de
células escamosas (cánceres que
comienzan en unas células delgadas y planas
que cuando se observan al microscopio se
parecen a las escamas de los peces). También
se llama cáncer laríngeo.
Definicion
Epidemiología
Hombres
90%
Mujeres
10%
Es más común en hombres que en
mujeres, con una relación aproximada
de 5:1.
La mayoría de los casos se presentan en
personas mayores de 60 años.
Los factores de riesgo más importantes para
desarrollar un cáncer de laringe son la
exposición al tabaco y al alcohol. El 90-95%
de los pacientes con cáncer de laringe son
fumadores habituales y el 85% bebedores
habituales. A mayor consumo, más precoz
suele ser la aparición de la enfermedad.
Factores de riesgo
Factores menos relevantes que pueden predisponer al
cáncer de laringe son la presencia de inflamación
crónica (reflujo gastroesofágico), la exposición a
agentes industriales como el asbesto, el níquel o a
productos de combustión (derivados del petróleo) y,
más raramente en nuestro medio, el virus del papiloma.
Factores de riesgo
Fisiopatologia
El cáncer de laringe comienza
cuando las células normales en
el revestimiento de la laringe
experimentan cambios en su
ADN. Estos cambios pueden ser
causados por la exposición a
carcinógenos, como el humo del
tabaco, el alcohol o el VPH, o por
otros factores genéticos o
ambientales.
Estos cambios genéticos pueden
afectar a los genes que controlan el
crecimiento celular, la muerte celular
programada y la reparación del ADN, lo
que lleva a la proliferación
descontrolada de células y al desarrollo
de un tumor.
Carcinogénesis:
Las células dañadas comienzan a proliferar de
manera descontrolada, evadiendo los
mecanismos normales de regulación del
crecimiento y la muerte celular programada
(apoptosis). Algunas de estas células adquieren
características malignas y forman una masa
tumoral en la laringe.
Fisiopatología
Invasión local:
A medida que el tumor crece, las células
cancerosas invaden los tejidos circundantes de
la laringe, incluyendo la mucosa, los músculos y
el cartílago. Esto puede causar síntomas como
disfonía (alteración de la voz), dolor de garganta
persistente y dificultad para tragar.
Metástasis:
Con el tiempo, las células cancerosas pueden
diseminarse desde el tumor primario a través
del sistema linfático y/o sanguíneo hacia
ganglios linfáticos regionales y órganos
distantes, como los pulmones, el hígado y los
huesos. La presencia de metástasis indica un
cáncer de laringe en etapa avanzada y
generalmente está asociada con un peor
pronóstico.
Angiogénesis:
Para mantener su crecimiento y supervivencia, el
tumor necesita desarrollar un suministro
adecuado de sangre y nutrientes. Por lo tanto, las
células cancerosas liberan factores de
crecimiento que estimulan la formación de
nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) desde
los vasos circundantes. Este proceso contribuye
al crecimiento y la expansión del tumor.
Fisiopatología
Interacción con el microambiente tumoral:
El microambiente que rodea al tumor,
compuesto por células inflamatorias,
fibroblastos, células endoteliales y matriz
extracelular, desempeña un papel crucial en la
progresión del cáncer de laringe. Estas células
componentes producen señales que promueve
la proliferación celular, la invasión tisular y la
formación de metástasis.
Clasificación TNM
Clasificación TNM
Clasificación TNM
Ganglios Linfáticos
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Cáncer glótico:
Disfonía
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Estridor
Cáncer supraglótico
sensación de cuerpo extraño,
Carraspeo
Parestesias faríngeas
Molestias cervicales inespecíficas
Molestias óticas u otalgia,
Atragantamiento ocasional
Leve disfagia
Disfonía
Masa cervical
Estridor y disfagia
Cáncer subglótico
Disnea
Masa cervical baja.
signos y sintomas
Diagnostico
Historia Clínica
La base del diagnóstico descansa en la sospecha clínica.
Exploración laríngea
Laringoscopia indirecta y endoscopia laríngea flexible o rígida
Estroboscopia:
Permite establecer un diagnóstico precoz al detectar
alteraciones
del movimiento de la onda mucosa de las cuerdas
vocales, permitiéndonos el
diagnóstico precoz de lesiones incipientes a este nivel.
Laringoscopia directa con
utilización de microscopio
Localización tumoral y de su extensión
Inspección de ángulos muertos
(ventrículos de Morgagni, región subglótica)
Posibilidad de conocer la imagen
superficial y características macroscópicas del tumor
primario (ulcerado, vegetante...)
Toma de biopsia para estudio anatomopatológico.
Pruebas de imagen en la
exploración laríngea
Tomografía computarizada
La TC con contraste intravenoso generalmente es
el primer, y a menudo el único, estudio radiológico necesario para valorar un
tumor laríngeo
Resonancia Magnética Nuclear:
Tiene una capacidad añadida para proporcionar
imágenes tridimensionales en los planos axial, coronal
y sagital y demostrar la
extensión local de una lesión laríngea.
Gammagrafía con Tl 201:
Es una técnica de medicina nuclear que estudia el metabolismo celular.
Se ha mostrado como una técnica eficaz en la detección de persistencia
o recidiva tumoral, por el contrario es poco sensible para la visualización de
adenopatías metastásicas, ya que tiene dificultad para detectar estructuras
anatómicas de pequeño tamaño..
Tratamiento
Radioterapia
Tratamiento del cáncer para el que se
usan rayos X de alta energía u otros tipos
de radiación para destruir células
cancerosas o impedir que crezcan.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer en el que se
usan medicamentos para interrumpir la formación de células
cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su
multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o
se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos entran
al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células
cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).
Cirugía
Es el tratamiento más común para todos los estadios del cáncer de laringe. Se
utilizan los siguientes procedimientos quirúrgicos:
Cordectomía: cirugía para extirpar solo las cuerdas vocales.
Laringectomía supraglótica: cirugía para extirpar solo la supraglotis.
Hemilaringectomía: cirugía para extirpar la mitad de la laringe. La
hemilaringectomía permite conservar la voz.
Laringectomía parcial: cirugía para extirpar parte de la laringe. Una
laringectomía parcial permite que el paciente conserve la capacidad de hablar.
Laringectomía total: cirugía para extirpar toda la laringe.
Tiroidectomía: extracción total o parcial de la tiroides.
Cirugía láser: procedimiento quirúrgico para el que se usa un haz de rayo láser (haz
angosto de luz intensa.
Cirugía
Cirugía
LaringectomíaTotal
Inmunoterapia
La inmunoterapia es un tratamiento en el que se usa el sistema inmunitario del paciente para combatir
el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o producidas en un laboratorio para
impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tratamiento del
cáncer es un tipo de terapia biológica.
Referencias
Alegría, J. B. (2009). Tratado de otorrinolaringología y patología cervicofacial. Elsevier España.
Tratamiento del cáncer de laringe. (2004, octubre 25). Instituto Nacional del Cáncer.
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/paciente/adulto/tratamiento-laringe-pdq
Diccionario de cáncer del NCI. (s. f.). Instituto Nacional del Cáncer.
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/cancer-de-laringe
Tratamiento del cáncer de laringe. (s. f.). Instituto Nacional del Cáncer.
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/paciente/adulto/tratamiento-laringe-
pdq#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20de%20laringe%20es,de%20garganta%20y%20de%20o%C3%ADdo.
Artie. (2012, 13 octubre). PPT - CÁNCER DE LARINGE Dr. Roldán Nogueras PowerPoint Presentation, free
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Cancer de laringe, que es, tratamiento, y diagnostico

  • 1. Cáncer de laringe Flores Lopez Ana Paula 000044888 Ortega Ochoa Nahomi Monserrat 000044965 Galván Soto Estefanía Yinizareth 000045090 Cruz Hernández Julissa 000044897
  • 2. Cáncer que se forma en los tejidos de la laringe, un área en la garganta que contiene las cuerdas vocales y que se usa para respirar, tragar y hablar. La mayoría de los cánceres de laringe son carcinomas de células escamosas (cánceres que comienzan en unas células delgadas y planas que cuando se observan al microscopio se parecen a las escamas de los peces). También se llama cáncer laríngeo. Definicion
  • 3. Epidemiología Hombres 90% Mujeres 10% Es más común en hombres que en mujeres, con una relación aproximada de 5:1. La mayoría de los casos se presentan en personas mayores de 60 años.
  • 4. Los factores de riesgo más importantes para desarrollar un cáncer de laringe son la exposición al tabaco y al alcohol. El 90-95% de los pacientes con cáncer de laringe son fumadores habituales y el 85% bebedores habituales. A mayor consumo, más precoz suele ser la aparición de la enfermedad. Factores de riesgo
  • 5. Factores menos relevantes que pueden predisponer al cáncer de laringe son la presencia de inflamación crónica (reflujo gastroesofágico), la exposición a agentes industriales como el asbesto, el níquel o a productos de combustión (derivados del petróleo) y, más raramente en nuestro medio, el virus del papiloma. Factores de riesgo
  • 6. Fisiopatologia El cáncer de laringe comienza cuando las células normales en el revestimiento de la laringe experimentan cambios en su ADN. Estos cambios pueden ser causados por la exposición a carcinógenos, como el humo del tabaco, el alcohol o el VPH, o por otros factores genéticos o ambientales. Estos cambios genéticos pueden afectar a los genes que controlan el crecimiento celular, la muerte celular programada y la reparación del ADN, lo que lleva a la proliferación descontrolada de células y al desarrollo de un tumor.
  • 7. Carcinogénesis: Las células dañadas comienzan a proliferar de manera descontrolada, evadiendo los mecanismos normales de regulación del crecimiento y la muerte celular programada (apoptosis). Algunas de estas células adquieren características malignas y forman una masa tumoral en la laringe. Fisiopatología Invasión local: A medida que el tumor crece, las células cancerosas invaden los tejidos circundantes de la laringe, incluyendo la mucosa, los músculos y el cartílago. Esto puede causar síntomas como disfonía (alteración de la voz), dolor de garganta persistente y dificultad para tragar. Metástasis: Con el tiempo, las células cancerosas pueden diseminarse desde el tumor primario a través del sistema linfático y/o sanguíneo hacia ganglios linfáticos regionales y órganos distantes, como los pulmones, el hígado y los huesos. La presencia de metástasis indica un cáncer de laringe en etapa avanzada y generalmente está asociada con un peor pronóstico.
  • 8. Angiogénesis: Para mantener su crecimiento y supervivencia, el tumor necesita desarrollar un suministro adecuado de sangre y nutrientes. Por lo tanto, las células cancerosas liberan factores de crecimiento que estimulan la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) desde los vasos circundantes. Este proceso contribuye al crecimiento y la expansión del tumor. Fisiopatología Interacción con el microambiente tumoral: El microambiente que rodea al tumor, compuesto por células inflamatorias, fibroblastos, células endoteliales y matriz extracelular, desempeña un papel crucial en la progresión del cáncer de laringe. Estas células componentes producen señales que promueve la proliferación celular, la invasión tisular y la formación de metástasis.
  • 9.
  • 10.
  • 14.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Cáncer glótico: Disfonía Disnea Estridor Cáncer supraglótico sensación de cuerpo extraño, Carraspeo Parestesias faríngeas Molestias cervicales inespecíficas Molestias óticas u otalgia, Atragantamiento ocasional Leve disfagia Disfonía Masa cervical Estridor y disfagia Cáncer subglótico Disnea Masa cervical baja. signos y sintomas
  • 20. Diagnostico Historia Clínica La base del diagnóstico descansa en la sospecha clínica. Exploración laríngea Laringoscopia indirecta y endoscopia laríngea flexible o rígida
  • 21. Estroboscopia: Permite establecer un diagnóstico precoz al detectar alteraciones del movimiento de la onda mucosa de las cuerdas vocales, permitiéndonos el diagnóstico precoz de lesiones incipientes a este nivel.
  • 22. Laringoscopia directa con utilización de microscopio Localización tumoral y de su extensión Inspección de ángulos muertos (ventrículos de Morgagni, región subglótica) Posibilidad de conocer la imagen superficial y características macroscópicas del tumor primario (ulcerado, vegetante...) Toma de biopsia para estudio anatomopatológico.
  • 23. Pruebas de imagen en la exploración laríngea Tomografía computarizada La TC con contraste intravenoso generalmente es el primer, y a menudo el único, estudio radiológico necesario para valorar un tumor laríngeo
  • 24. Resonancia Magnética Nuclear: Tiene una capacidad añadida para proporcionar imágenes tridimensionales en los planos axial, coronal y sagital y demostrar la extensión local de una lesión laríngea.
  • 25. Gammagrafía con Tl 201: Es una técnica de medicina nuclear que estudia el metabolismo celular. Se ha mostrado como una técnica eficaz en la detección de persistencia o recidiva tumoral, por el contrario es poco sensible para la visualización de adenopatías metastásicas, ya que tiene dificultad para detectar estructuras anatómicas de pequeño tamaño..
  • 26. Tratamiento Radioterapia Tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Quimioterapia La quimioterapia es un tratamiento del cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos entran al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).
  • 27. Cirugía Es el tratamiento más común para todos los estadios del cáncer de laringe. Se utilizan los siguientes procedimientos quirúrgicos: Cordectomía: cirugía para extirpar solo las cuerdas vocales. Laringectomía supraglótica: cirugía para extirpar solo la supraglotis. Hemilaringectomía: cirugía para extirpar la mitad de la laringe. La hemilaringectomía permite conservar la voz. Laringectomía parcial: cirugía para extirpar parte de la laringe. Una laringectomía parcial permite que el paciente conserve la capacidad de hablar. Laringectomía total: cirugía para extirpar toda la laringe. Tiroidectomía: extracción total o parcial de la tiroides. Cirugía láser: procedimiento quirúrgico para el que se usa un haz de rayo láser (haz angosto de luz intensa.
  • 30. Inmunoterapia La inmunoterapia es un tratamiento en el que se usa el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o producidas en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tratamiento del cáncer es un tipo de terapia biológica.
  • 31. Referencias Alegría, J. B. (2009). Tratado de otorrinolaringología y patología cervicofacial. Elsevier España. Tratamiento del cáncer de laringe. (2004, octubre 25). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/paciente/adulto/tratamiento-laringe-pdq Diccionario de cáncer del NCI. (s. f.). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/cancer-de-laringe Tratamiento del cáncer de laringe. (s. f.). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/paciente/adulto/tratamiento-laringe- pdq#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20de%20laringe%20es,de%20garganta%20y%20de%20o%C3%ADdo. Artie. (2012, 13 octubre). PPT - CÁNCER DE LARINGE Dr. Roldán Nogueras PowerPoint Presentation, free download - ID:855212. SlideServe. https://www.slideserve.com/artie/c-ncer-de-laringe-dr-rold-n-nogueras