2. FUNDAMENTOS DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SE ENCARGA DE LLEVAR SANGRE Y LINFA HACIA LOS TEJIDOS DEL CUERPO Y DE REGRESO. CONSISTE EN:
CONSISTE EN UNA BOMBA (CORAZÓN)
LOS VASOS SANGUÍNEOS QUE SIRVEN COMO UNA RUTA DONDE CIRCULA LA
SANGRE DESDE UNA PARTE DEL CUERPO HACIA OTRA
ARTERIAS, CAPILARES, VENAS Y VASOS LINFÁTICOS
*CIRCULACIÓN PULMONAR: TRANSPORTA SANGRE DESDE EL
CORAZÓN HACIA LOS PULMONES Y DESDE LOS PULMONES
HACIA EL CORAZÓN
CIRCULACIÓN SISTÉMICA: TRANSPORTA LA SANGRE DESDE
EL CORAZÓN HACIA LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO Y
DESDE ELLOS DE RETORNO HACIA EL CORAZÓN
3. CORAZÓN
BOMBA MUSCULAR UBICADA EN LA CAVIDAD TORÁCICA (MEDIASTINO MEDIO) Y RODEADA
POR UN SACO FIBROSO RESISTENTE DENOMINADO PERICARDIO, QUIEN LO ADHIERE AL
DIAFRAGMA
TIENE 4 CAVIDADES (2 AURÍCULAS Y 2 VENTRÍCULOS), DONDE SUS SALIDAS TIENEN
VÁLVULAS QUE IMPIDEN EL FLUJO RETRÓGRADO DE LA SANGRE*. ADEMÁS, EL CORAZÓN
ESTÁ SEPARADO EN UN LADO DERECHO E IZQUIERDO POR EL TABIQUE INTERAURICULAR Y
EL INTERVENTRICULAR
1. LA AURÍCULA DERECHA RECIBE SANGRE QUE REGRESA DEL CUERPO A TRAVÉS DE LAS
VENAS CAVA INFERIOR Y SUPERIOR
2. EL VENTRÍCULO DERECHO RECIBE SANGRE DESDE LA AURÍCULA DERECHA Y LA BOMBEA
HACIA LOS PULMONES PARA SU OXIGENACIÓN, A TRAVÉS DE LAS ARTERIAS
PULMONARES
3. LA AURÍCULA IZQUIERDA RECIBE LA SANGRE OXIGENADA A TRAVÉS DE LAS CUATRO
VENAS PULMONARES
4. EL VENTRÍCULO IZQUIERDO RECIBE LA SANGRE DESDE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y LA
BONBEA HACIA LA AORTA PARA SU DISTRIBUCIÓN EN EL RESTO DEL CUERPO
ADEMÁS DEL MÚSCULO CARDÍACO PARA IMPULSAR LA SANGRE, EL CORAZÓN TIENE UN
SISTEMA DE CONDUCCIÓN FORMADOS POR CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS
MODIFICADAS (FIBRAS DE PURKINJE) PARA INICIAR Y PROPAGAR LAS DESPOLARIZACIONES
RÍTMICAS
4. CORAZÓN
PARED DEL CORAZÓN*
EPICARDIO (CAPA VISCERAL DEL PERICARDIO SEROSO): SE COMPONE DE UNA SOLA
CAPA DE CÉLULAS MESOTELIALES, TEJIDO CONJUNTIVO Y ADIPOSO; QUIEN SE
ADHIERE A LA SUPERFICIE EXTERNA DEL CORAZÓN. AQUÍ SE ENCUENTRAN LOS
VASOS SANGUÍNEOS Y NERVIOS QUE IRRIGAN E INERVAN EL CORAZÓN. ENTRE EL
EPICARDIO Y LA CAPA PARIETAL DEL PERICARDIO SEROSO EXISTE UNA CAVIDAD
PERICÁRDICA REVESTIDA DE CÉLULAS MESOTELIALES CON LÍQUIDO PERICÁRDICO
(15-50 mL).
MIOCARDIO: FORMADO POR MÚSCULO CARDIACO*. LOS VENTRÍCULOS TIENEN UN
MIOCARDIO MÁS GRUESO QUE EN LAS AURÍCULAS, DEBIDO A QUE NECESITAN
MAYOR PRESIÓN PARA BOMBEAR LA SANGRE A TRAVÉS DE LAS CIRCULACIONES
PULMONAR Y SISTÉMICA
ENDOCARDIO: CAPA INTERNA QUE CONSTA DE ENDOTELIO Y TEJIDO CONJUNTIVO
SUBENDOTELIAL Y CÉLULAS MUSCULARES LISAS. AQUÍ SE ENCUENTRA EL SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
5. ORAZÓN
VÁLVULAS CARDIACAS*
FIBROSA: TEJIDO CONJUNTIVO DENSO IRREGULAR COMPUESTA DE
FIBRAS DE COLÁGENO TIPO I y III, ADEMÁS DE FIBRAS ELÁSTICAS;
TODAS CUBIERTAS DE UNA CAPA DE CÉLULAS ENDOTELIALES. ESTA
CAPA BRINDA RIGIDEZ A LA VALVA. EN LAS VÁLVULAS
AURICULOVENTRÍCULARES CONTINÚA HACIA LAS CUERDAS
TENDINOSAS, QUIENES SE EXTIENDEN HASTA UNAS PROYECCIONES
DE LA PARED VENTRICULAR (MÚSCULOS PAPILARES)
ESPONJOSA: CAPA MEDIA DE TEJIDO CONJUNTIVO LAXO, CON GRAN
CANTIDAD DE PROTEOGLUCANOS Y GLUCOSAMINOGLUCANOS.
FUNCIONA COMO UN AMORTIGUADOR AL REDUCIR LAS
VIBRACIONES ASOCIADAS CON EL CIERRE DE LA VÁLVULA, ADEMÁS
DE BRINDAR FLEXIBILIDAD Y PLASTICIDAD A LAS CÚSPIDES DE LA
VALVA
VENTRICULAR/AURICULAR: CAPA CONTIGUA A LA SUPERFICIE
VENTRICULAR O AURICULAR DE TEJIDO CONJUNTIVO DENSO CON
GRAN NÚMERO DE FIBRAS Y LAMINILLAS ELÁSTICAS CON
REVESTIMIENTO ENDOTELIAL. FAVORECE EL MOVIMIENTO DE LAS
VÁLVULAS PERMITIENDO LA EXTENSIÓN Y EL RETROCESO DE LAS
VALVAS DURANTE EL CICLO DE CONTRACCIÓN CARDIACA
6. CORAZÓN
VÁLVULAS CARDIACAS
LAS VALVAS TIENEN CÉLULAS INTERSTICIALES QUE MANTIENEN LA HOMEOSTASIS* VALVULAR POR LO QUE EN
GENERAL, SON AVASCULARES
FUNCIONES:
• MANTIENEN LA EXPRESIÓN GÉNICA DE LA MATRIZ EXTRACELULAR NECESARIA PARA LA
REPARACIÓN Y LA SÍNTESIS DE LAS FIBRAS DE TEJIDO CONJUNTIVO Y LAS PROTEÍNAS DE LA
MATRIZ EXTRACELULAR
• EN CONDICIONES DE ACTIVACIÓN (DURANTE EL DESARROLLO VASCULAR O VALVULOPATÍAS)
TRANSICIONAN A CÉLULAS SIMILARES A MIOFIBROBLASTOS PARA LA SÍNTESIS DE COLÁGENO,
ELASTINA, PROTEGLUCANOS, ACTINA ALFA DEL MÚSCULO LISO, METALOPROTEÍNASAS DE LA
MATRIZ Y CITOCINAS INFLAMATORIAS, QUE REMODELAN CON RAPIDEZ LA MATRIZ EXTRACELULAR
DE LA VÁLVULA
7. CORAZÓN*
REGULACIÓN INTRÍNSECA DE LA FRECUENCIA CARDÍACA
EL MÚSCULO CARDIACO NO NECESITA UN ESTÍMULO DIRECTO DESDE EL SISTEMA
NERVIOSO, YA QUE A TRAVÉS DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA PUEDE
INICIAR Y PROPAGAR LOS IMPULSOS ELÉCTRICOS, NECESARIO PARA LA
CONTRACCIÓN DEL CORAZÓN
1. LOS IMPULSOS (60-100 LATIDOS POR MINUTO) SON GENERADOS EN EL NODO
SINOAURICULAR/SINUSAL/MARCAPASOS CARDÍACO (GRUPO DE CÉLULAS MUSCULARES
CARDIACAS ESPECIALIZADAS QUE SE UBICAN CERCA DE LA UNIÓN DE LA VENA CAVA
SUPERIOR Y AURÍCULA DERECHA)
2. A TRAVÉS DE LOS HACES INTERNODALES COMPUESTOS POR FIBRAS MUSCULARES
CARDIACAS MODIFICADAS, LOS IMPULSOS LLEGAN AL NODO AURICULOVENTRICULAR
Y ES CONDUCIDO A TRAVÉS DEL ESQUELETO FIBROSO HACIA LOS VENTRÍCULOS POR EL
HAZ DE HIS.
3. ESTE SE DIVIDE EN UNA RAMA DERECHA Y UNA IZQUIERDA, Y DESPUÉS EN RAMAS
SUBENDOTELIALES (FIBRAS DE PURKINJE)
DATO IMPORTANTE: SI EL NODO SINUSAL DEJA DE FUNCIONAR, EL NODO
AURICULOVENTRICULAR GENERA LOS IMPULSOS (50 LATIDOS POR MINUTOS). EN UN
BLOQUEO CARDIACO COMPLETO, LOS VENTRÍCULOS REALIZAN SUS PROPIOS IMPULSOS (30-
40 LATIDOS POR MINUTO) POR LAS FIBRAS DE PURKINJE
8. CORAZÓN
REGULACIÓN INTRÍNSECA DE LA FRECUENCIA
CARDÍACA
LAS CÉLULAS MUSCULARES CARDÍACAS NODALES TIENEN UN TAMAÑO MENOR QUE LAS CÉLULAS
MUSCULARES AURICULARES, CON MENOS MIOFIBRILLAS Y CARECEN DE DISCOS INTERCALARES
TÍPICOS. MIENTRAS QUE LAS DEL HAZ DE HIS, SUS RAMAS Y FIBRAS DE PURKINKE (SON MÁS
RESISTENTES A LA HIPOXIA POR SU GLUCÓGENO ALMACENADO) TIENEN UN TAMAÑO MAYOR QUE
LAS CÉLULAS MUSCULARES VENTRICULARES CIRCUNDANTES.
9. CORAZÓN
REGULACIÓN SISTÉMICA DE LA FRECUENCIA CARDÍACA*
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
INERVACIÓN
PARASIMPÁTICA: SE
ORIGINA EN EL
NERVIO VAGO
(NERVIO CRANEAL
X), QUIEN LIBERA
ACETILCOLINA Y
DISMINUYE EL
RITMO CARDÍACO
(BRADICARDIA),
REDUCE LA FUERZA
DEL LATIDO
CARDIACO Y
CONTRAE LAS
ARTERIAS
CORONARIAS
INERVACIÓN
SIMPÁTICA: SE
ORIGINAN DE LOS
SEGMENTOS T1-T6.
SECRETAN
NORADRENALINA,
INCREMENTANDO LA
FRECUENCIA
CARDÍACA
(TAQUICARDIA) Y LA
FUERZA DE
CONTRACCIÓN
MUSCULAR, ADEMÁS
DE DILATAR LAS
ARTERIAS
CORONARIAS
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (RECEPTORES
CARDIOVASCULARES)
BARORRECEPTORES:
UBICADOS EN EL SENO
CAROTÍDEO Y EN EL
ARCO AÓRTICO.
DETECTAN LA PRESIÓN
ARTERIAL GENERAL
RECEPTORES DE
VOLUMEN:
SITUADOS
DENTRO DE LAS
PAREDES DE
LAS AURÍCULAS
Y LOS
VENTRÍCULOS.
DETECTAN LA
PRESIÓN
VENOSA
CENTRAL Y LA
DISTENSIÓN
CARDÍACA
QUIMIORRECEPTORES
(CUERPO CAROTÍDEO Y
CUERPO AÓRTICO):
UBICADOS EN LA
BIFURCACIÓN DE LAS
CARÓTIDAS Y ARCO
AÓRTICO. DETECTAN
ALTERACIONES EN EL
OXÍGENO, TENSIÓN DE
DIÓXIDO DE CARBONO Y pH
HORMONAS
SECRETADAS POR LA
MÉDULA SUPRARRENAL
(ADRENALINA Y
NORADRENALINA)
OTRAS SUSTANCIAS:
HORMONAS TIROIDEAS,
CAFEÍNA, TEOFILINA,
CALCIO, GLUCÓSIDO
CARDÍACO DIGOXINA
FARMACOS COMO
PROPANOLOL O
ANTAGONISTAS DE LOS
CANALES DE CALCIO
10. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE
LAS ARTERIAS Y LAS VENAS
CAPAS DE LA PARED VASCULAR*
TÚNICA ÍNTIMA: CAPA MÁS ÍNTIMA QUE CONSTA DE 3 COMPONENTES:
1) UNA CAPA SIMPLE DE CÉLULAS EPITELIALES PLANAS (ENDOTELIO); 2)
LÁMINA BASAL (DELGADA CAPA EXTRACELULAR DE COLÁGENO,
PROTEOGLUCANOS Y GLUCOPROTEÍNAS); y 3) CAPA SUBENDOTELIAL DE
TEJIDO CONJUNTIVO LAXO
TÚNICA MEDIA: CONSTA DE CAPAS ORGANIZADAS EN ESTRATOS
CIRCUNFERENCIALES DE CÉLULAS MUSCULARES LISAS. ENTRE ESTAS
CÉLULAS ENCONTRAMOS ELASTINAS, FIBRAS RETIRUCLARES Y
PROTEOGLUCANOS
TÚNICA ADVENTICIA: CAPA MÁS EXTERNA, COMPUESTO
PRINCIPALMENTE DE TEJIDO COLÁGENO DE DISPOSICIÓN
LONGITUDINAL Y ALGUNAS FIBRAS ELÁSTICAS. ESTA TÚNICA CONTIENE
EL VASA VASORUM, SISTEMA DE VASOS QUE IRRIGA LAS PAREDES
VASCULARES*; AL IGUAL QUE UNA RED DE NERVIOS AUTÓNOMOS
LLAMADOS NERVIOS VASCULARES (NERVI VASORUM), QUE
CONTROLAN LA CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO LISO EN LAS PAREDES
DE LOS VASOS
11. ARTERIAS
ARTERIAS GRANDES (ELÁSTICAS)
ABARCAN LA AORTA, ARTERIAS PULMONARES Y SUS RAMAS
PRINCIPALES (TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO, CARÓTIDA COMÚN,
SUBCLAVIA E ILÍACA COMÚN). DESDE EL PUNTO DE VISTA
FUNCIONAL SON VÍAS DE CONDUCCIÓN, PERO TAMBIÉN
FAVORECEN EL MOVIMIENTO CONTINUO Y UNIFORME DE LA
SANGRE
TÚNICA ÍNTIMA: ES RELATIVAMENTE GRUESA Y CONSISTE EN LOS
SIGUIENTE:
• ENDOTELIO DE REVESTIMIENTO CON LÁMINA BASAL: SON PLANAS Y
ALARGADAS,. EN SU CITOPLASMA TIENEN CUERPOS DE WEIBEL-
PALADE, QUE CONTIENEN EL FACTOR DE VON WILLEBRAND (QUIEN SE
UNE AL FACTOR VIII DE COAGULACIÓN Y DESEMPEÑA UNA FUNCIÓN
IMPORTANTE EN LA ADHESIÓN DE PLAQUETAS AL SITIO DE UNA
LESIÓN ENDOTELIAL) Y LA SELECTINA P (MOLÉCULA DE ADHESIÓN
CELULAR QUE INTERVIENE EN EL MECANISMO DE RECONOCIMIENTO
NEUTRÓFILO-CÉLULA ENDOTELIAL (INICIA LA MIGRACIÓN)
• CAPA SUBENDOTELIAL DE TEJIDO CONJUNTIVO: CONSTA DE TEJIDO
CONJUNTIVO, COLÁGENO Y FIBRAS ELÁSTICAS. SU TIPO PRINCIPAL DE
CÉLULAS SON LAS MUSCULARES LISA
• MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA NO VISIBLE
12. ARTERIAS
ARTERIAS GRANDES (ELÁSTICAS)
TÚNICA MEDIA: ES LA MÁS GRUESA DE LAS 3 CAPAS Y SE
COMPONE DE LO SIGUIENTE:
• ELASTINA: EN FORMA DE HOJAS O LAMINILLAS
FENESTRADAS*. FACILITAN LA DIFUSIÓN DE SUSTANCIAS
DENTRO DE LA PARED ARTERIAL
• CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO VASCULAR: SON FUSIFORMES,
TIENEN UN NÚCLEO ALARGADO Y ESTÁN RODEADAS POR
UNA LÁMINA EXTERNA (BASAL). LOS FIBROBLASTOS NO
ESTÁN PRESENTES EN LA TÚNICA MEDIA. SINTETIZAN
COLÁGENO, ELASTINA Y OTRAS MOLÉCULAS DE LA MATRIZ
EXTRACELULAR
• FIBRAS DE COLÁGENO Y PROTEOGLUCANOS
TÚNICA ADVENTICIA: RELATIVAMENTE DELGADA Y CONSTA DE LO
SIGUIENTE:
• FIBRAS DE COLÁGENO Y FIBRAS ELÁSTICAS: CONTRIBUYEN A
PREVENIR LA EXPANSIÓN DE LA PARED ARTERIAL MÁS ALLÁ DE
LOS LÍMITES FISIOLÓGICOS
• FIBROBLASTOS Y MACRÓFAGOS
• VASO VASORUM
• NERVIOS VASCULARES (NERVI VASORUM)
13. ARTERIAS
ARTERIAS MEDIANAS (MUSCULARES)
ABARCAN LA MAYORÍA DE LAS ARTERIAS QUE TIENEN NOMBRE Y
SE CARACTERIZAN POR UNA CANTIDAD DE MATERIAL ELÁSTICO
MENOR Y UNA CANTIDAD MAYOR DE CÉLULAS MUSCULARES
LISA (PRINCIPALMENTE EN LA TÚNICA MEDIA)
TÚNICA ÍNTIMA: ES MÁS DELGADA EN COMPARACIÓN A LAS
ARTERIAS ELÁSTICAS Y CONSISTE EN UN REVETIMIENTO
ENDOTELIAL CON SU LÁMINA BASAL, UNA CAPA
SUBENDOTELIAL DELGADA DE TEJIDO CONJUNTIVO Y UNA
PROMINENTE MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA (VISIBLE)*
TÚNICA MEDIA: CÉLULAS DE MÚSCULO LISO ENTRE FIBRAS DE
COLÁGENO Y RELATIVAMENTE POCO MATERIAL ELÁSTICO. SU
CONTRACCIÓN AYUDA A MANTENER LA PRESIÓN ARTERIAL. NO
HAY FIBROBLASTOS. PRODUCEN COLÁGENO, ELASTINA Y
SUSTANCIA FUNDAMENTAL
TÚNICA ADVENTICIA: COMPUESTA POR FIBROBLASTOS, FIBRAS
DE COLÁGENO (COMPONENTE PRINCIPAL), FIBRAS ELÁSTICAS
(INCLUSO HASTA ADIPOCITOS). ES RELATIVAMENTE GRUESA Y
TIENE VASA Y NERVIU VASORUM
14. ARTERIAS
ARTERIAS PEQUEÑAS Y ARTERIOLAS SE DISTINGUEN UNA DE OTRA POR LA CANTIDAD DE CAPAS DEL
MÚSCULO LISO EN LA TÚNICA MEDIA.
LAS ARTERIOLAS TIENEN SOLO UNA O DOS CAPAS, MIENTRAS UNA
ARTERIA PEQUEÑA TIENE HASTA OCHO CAPAS DE MÚSCULO LISO
LAS ARTERIOLAS SIRVEN COMO REGULADORAS DEL FLUJO HACIA
LOS LECHOS CAPILARES MEDIANTE EL ESFÍNTER PRECAPILAR*.
DATO IMPORTANTE: ESTA REGULACIÓN DIRIGE LA SANGRE HACIA
DONDE MÁS SE NECESITA. POR EJEMPLO, DURANTE EL EJERCICIO
FÍSICO INTENSO, EL FLUJO DE SANGRE HACIA EL MÚSCULO
ESQUELÉTICO SE INCREMENTA POR LA DILATACIÓN DE LAS
ARTERIOLAS, Y EL FLUJO HACIA LOS INTESTINO SE REDUCE POR LA
CONSTRICCIÓN ARTERIOLAR. POR OTRO LADO, DESPUÉS DE LA
INGESTA DE UNA COMIDA ABUNDANTE, OCURRE LO CONTRARIO
15. CAPILARES*
CLASIFICACIÓN DE LOS
CAPILARES*
SON LOS VASOS SANGUÍNEOS DE MENOR DIÁMETRO QUE CONSTA DE UNA
SOLA CAPA SIMPLE DE CÉLULAS ENDOTELIALES Y SU LÁMINA BASAL. PERMITEN
QUE LÍQUIDO CON GASES, METABOLITOS Y PRODUCTOS DE DESECHO SE
MUEVAN A TRAVÉS DE SUS PAREDES DELGADAS
CAPILARES CONTÍNUOS: SE ENCUENTRAN GENERALMENTE EN EL TEJIDO
CONUNTIVO, MÚSCULOS CARDÍACOS, ESQUELÉTICO Y LISO; PIEL,
PULMONES Y EL SNC. TIENEN UN ENDOTELIO VASCULAR
ININTERRUMPIDO QUE DESCANSA SOBRE UNA LÁMINA BASAL
CONTINUA
SU ENDOTELIO SE CARACTERIZA POR POCAS MICROVELLOSIDADES CORTAS Y
MUCHAS VESÍCULAS PINOCÍTICAS DE 70 nm DE DIÁMETRO Y PARTICIPAN EN LA
TRANSCITOSIS (TRANSPORTE DE MOLÉCULAS GRANDES ENTRE LA LUZ DEL
CAPULAR Y EL TEJIDO CONJUNTIVO, Y EN VICEVERSA). ADEMÁS, ESTÁN UNIDAS
POR UNIONES ESTRECHAS QUE RESTRINGEN EL PASO DE LAS MOLÉCULAS
ENTRE ESTAS, SOLO PERMITIENDO EL PASO DE MOLÉCULAS RELATIVAMENTE
PEQUEÑAS
16. CAPILARES
CLASIFICACIÓN DE LOS
CAPILARES
CAPILARES FENESTRADOS: GENERALMENTE SE ENCUENTRAN EN GLÁNDULAS
ENDOCRINAS Y SITIOS DE ABSORCIÓN DE LÍQUIDOS O METABOLITOS (VESÍCULA
BILIAR, RIÑONES, PÁNCREAS Y TUBO DIGESTIVO. SUS CÉLULAS ENDOTELIALES
TIENEN ABERTURAS CIRCULARES (FENESTRACIONES) QUE PROVEEN
CONDUCTOS A TRAVÉS DE LA PARED DEL CAPILAR, PERO NO PERMITEN EL PASO
DEL PLASMA. ADEMÁS, TIENEN UNA LÁMINA BASAL CONTINUA
SINUSOIDES (CAPILARES DISCONTINUOS): SUELEN OBSERVARSE EN EL HÍGADO,
BAZO Y MÉDULA ÓSEA. TIENEN UN DIÁMETRO MAYOR Y FORMA MÁS
IRREGULAR QUE LOS OTROS TIPOS DE CAPILARES. EL ENDOTELIO TIENE
GRANDES ABERTURAS EN SU CITOPLASMA Y ESTÁN SEPARADAS POR ESPACIOS
INTERCELULARES AMPLIOS E IRREGULARES, POR LO QUE PERMITEN EL PASO DE
PROTEÍNAS DEL PLASMA SANGUÍNEO. ADEMÁS, EL ENDOTELIO DESCANSA
SOBRE UNA LÁMINA BASAL DISCONTINUA
LOS PERICITOS SON CÉLULAS PERIVASCULARES ASOCIADAS CON EL ENDOTELIO QUE
SON CONTRÁCTILES Y ESTÁN CONTROLADOS POR EL ÓXIDO NÍTRICO, POR LO QUE
PUEDEN MODULAR EL FLUJO SANGUÍNEO CAPILAR. HISTOLÓGICAMENTE, SON CÉLULAS
MADRE MESENQUIMATOSAS INDIFERENCIADAS QUE PUEDEN ESTIMULAR LA
PROLIFERACIÓN, CAPACIDAD MIGRATORIA Y DIFERENCIACIÓN DE VARIOS TIPOS DE
CÉLULAS (ADIPOCITOS, FIBROBLASTOS, CONDROCITOS, ETC)
17. ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS
POR LO GENERAL, EN EL LECHO VASCULAR, LAS ARTERIAS TRANSPORTAN
SANGRE HACIA LOS CAPILARES Y LAS VENAS TRANSPORTAN SANGRE DESDE
LOS CAPILARES. EN ALGUNOS TEJIDOS (PIEL DE LA PUNTA DE LOS DEDOS, LA
NARIZ Y LOS LABIOS, Y EN EL TEJIDO ÉRECTIL DEL PENE Y EL CLÍTORIS), HAY
RUTAS DIRECTAS ENTRE LAS ARTERIAS Y VENAS QUE DESVÍAN LA SANGRE DE
LOS CAPILARES, DENOMINADAS ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS
DATO IMPORTANTE: ESTAS ANASTOMOSIS INTERVIENEN EN LA
TERMORREGULACIÓN. SU CIERRE HACE QUE LA SANGRE FLUYA EN LOS
CAPILARES, LO QUE AUMENTA LA PÉRDIDA DE CALOR. POR OTRO LADO, SU
APERTURA REDUCE EL FLUJO SANGUÍNEO A LOS CAPILARES, CON LO QUE SE
CONSERVA EL CALOR DEL CUERPO. ADEMÁS, EN EL TEJIDO ERÉCTIL DEL
PENE, EL CIERRE DE LAS ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS HACEN QUE EL
FLUJO SANGUÍNEO VAYA HACIA LOS CUERPOS CAVERNOSOS PARA INICIAR
LA RESPUESTA ERÉCTIL. LA APERTURA Y CIERRE DE ESTAS ESTÁ CONTROLADA
POR EL ESFÍNTER PRECAPILAR
18. VENAS
VÉNULAS Y VENAS PEQUEÑAS
LAS VÉNULAS SE SUBCLASIFICAN EN:
1. VÉNULAS POSCAPILARES: POSEEN REVESTIMIENTO ENDOTELIAL CON
SU LÁMINA BASAL Y PERICITOS. SU ENDOTELIO TIENE AGENTES CON
ACCIÓN VASOACTIVA (HISTAMINA Y SEROTONINA). DATO
IMPORTANTE: ESTOS AGENTES PRODUCEN EXTRAVASACIÓN DE
LÍQUIDO Y LA EMIGRACIÓN DE LEUCOCITOS DURANTE LA
INFLAMACIÓN Y LAS REACCIONES ALÉRGICA
2. VÉNULAS MUSCULARES: ESTÁN A CONTINUACIÓN DE LAS VÉNULAS
POSCAPILARES Y TIENEN UN DIÁMETRO DE 0.1 mm. A DIFERENCIAS DE
LAS POSCAPILARES, ESTAS SI TIENEN TÚNICA MEDIA Y UNA TÚNICA
ADVENTICIA DELGADA, PERO SIN PERICITOS
LAS VENAS PEQUEÑAS SON UNA CONTINUACIÓN DE LAS VÉNULAS
MUSCULARES, CON UN DIÁMETRO ENTRE 0.1-1 mm. TIENE LAS 3 TÚNICAS,
DONDE LA MEDIA CONSTITUYE DOS O TRES CAPAS DE MÚSCULO LISO
VASCULAR, ADEMÁS DE UNA TÚNICA ADVENTICIA MÁS GRUESA EN
COMPARACIÓN A LAS VÉNULAS MUSCULARES
19. VENAS
VENAS MEDIANAS: TIENEN UN DIÁMETRO DE HASTA 10 mm. SE
CARACTERIZAN POR LA PRESENCIA DE VÁLVULAS, QUE SON ABUNDANTES
EN LOS MIEMBROS INFERIORES PARA EVITAR EL MOVIMIENTO
RETRÓGRADO DE LA SANGRE POR ACCIÓN DE LA GRAVEDAD
SUS 3 TÚNICAS SON LAS SIGUIENTES:
1. TÚNICA ÍNTIMA: CONSTA DE UN ENDOTELIO CON SU LÁMINA BASAL, CAPA
SUBENDOTELIAL FINA CON CÉLULAS MUSCULARES LISAS Y, EN ALGUNOS CASOS,
UNA MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA FINA DISCONTINUA
2. TÚNICA MEDIA: ES MUY DELGADA EN COMPARACIÓN A LAS ARTERIAS. CONTIENE
VARIAS CAPAS DE CÉLULAS MUSCULARES LISAS CON FIBRAS DE COLÁGENO Y
ELÁSTICAS INTERCALADAS
3. TÚNICA ADVENTICIA: ES MÁS GRUESA EN COMPARACIÓN A LAS ARTERIAS Y
CONSTA DE FIBRAS DE COLÁGENO Y REDES DE FIBRAS ELÁSTICAS
VENAS GRANDES: TIENEN UN DIÁMETRO MAYOR DE 10 mm, Y SUS TÚNICAS SON LAS
SIGUIENTES:
1. TÚNICA ÍNTIMA: CONSTA DE ENDOTELIO, LÁMINA BASAL, TEJIDO CONJUNTIVO
SUBENDOTELIAL ALGUNAS CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO
2. TÚNICA MEDIA: RELATIVAMENTE DELGADA CON CÉLULAS DE MÚSCULO LISO,
FIBRAS DE COLÁGENO Y ALGUNOS FIBROBLASTOS
3. TÚNICA ADVENTICIA: CAPA MÁS GRUESA CON FIBRAS DE COLÁGENO, ELÁSTICAS,
FIBROBLASTOS Y CÉLULAS DE MÚSCULO LISO
20. VASOS LINFÁTICOS*
SON AUXILIARES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS, PERO SON UNIDIRECCIONALES Y
TRANSPORTAN LÍQUIDO SOLO DE LOS TEJIDOS HACIA EL TORRENTE SANGUÍNEO
LOS VASOS LINFÁTICOS MÁS PEQUEÑOS SON LOS CAPILARES LINFÁTICOS, QUIENES SON
ABUNDANTES EN EL TEJIDO CONJUNTIVO LAXO SUBYACENTE AL EPITELIO DE LA PIEL Y LAS
MEMBRANAS MUCOSAS. ESTOS CAPILARES CONVERGEN EN LOS VASOS LINFÁTICOS
(POSEEN VÁLVULAS QUE EVITAN EL REFLUJO DE LA LINFA). ESTOS ÚLTIMOS SE UNEN PARA
FORMAR DOS CONDUCTOS PRINCIPALES QUE DESEMBOCAN EN EL TORRENTE SANGUÍNEO
(VENAS YUGULARES INTERNA Y SUBCLAVIA)
LOS CAPILARES LINFÁTICOS SON MÁS PERMEABLES QUE LOS CAPILARES SANGUÍNEOS, POR
LO QUE SON MÁS EFICACES EN LA RECOLECCIÓN Y ELIMINACIÓN DEL LÍQUIDO
ABUNDANTE EN PROTEÍNAS DE LOS ESPACIOS INTERCELULARES. TAMBIÉN SON
ESPECIALISTAS EN LA CAPTACIÓN DE MOLÉCULAS INFLAMATORIAS, LÍPIDOS DE LA DIETA Y
CÉLULAS INMUNITARIAS. ANTES DE QUE LA LINFA RETORNE A LA SANGRE, PASA A TRAVÉS
DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS
ENTRE SU LÁMINA BASAL INCOMPLETA (LO QUE LE PERMITE SU ALTA PERMEABILIDAD) Y
EL COLÉGENO PERIVASCULAR SE EXTIENDEN FILAMENTOS DE ANCLAJE, QUE MANTIENEN
LA PERMEABILIDAD DE LOS VASOS DURANTE LOS MOMENTOS DE AUMENTO DE PRESIÓN
DE TEJIDO (INFLAMACIÓN)
21. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
Pawlina W y Ross M. ROSS HISTOLOGÍA TEXTO Y ATLAS: Correlación con
biología molecular y celular. 8.a ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2020.