¿Qué estudia fisiología cardiovascular? Se analizan las relaciones entre flujo, presión y resistencia, gasto cardiaco y presión arterial y la ley de la cuarta potencia. Se estudia el funcionamiento de la circulación esplácnica y portal. El sistema circulatorio tiene como función principal el aporte y remoción de gases, nutrientes, hormonas, etc. de los diferentes órganos y tejidos del cuerpo, lo que se cumple mediante el funcionamiento integrado del corazón, los vasos sanguíneos y la sangre. ¿Qué es la fisiopatologia cardiovascular? Es la capacidad del corazón para aumentar el gasto cardíaco a través de incrementar su contractilidad, lo cual depende de la integridad anatomo funcional de la miofibrilla. Es la capacidad del corazón para incrementar el gasto cardíaco al aumentar la frecuencia cardíaca.

1. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR

2. MÚSCULO
CARD IACO
•
•
•
CORAZÓN DERECHO:
BOMBEA SANGRE HACIA
LOS PULMONES
CORAZÓN IZQUIERDO:
BOMBEA SANGRE HACIA
ÓRGANOS PERIFÉRICOS.
BICAMERAL:
VENTRÍCULOS Y
AURICULAS

3. MÚSCULO
CARD IACO
• VENTRÍCULO DERECHO: IMPULSA
SANGRE HACIA ÓRGANOS
PERIFÉRICOS.
• VENTRÍCULO IZQUIERDO: IMPULSA
SANGRE HACIA LOS PULMONES.

4. MÚSCULO
CARD IACO
• RITMICIDAD CARDIACA: SUCESIÓN
CONTINUA DE CONTRACCIONES DEL
MUSCULO CARDIACO.
• MÚSCULO CARDIACO COMO SINCITIO:
• ZONAS OSCURAS QUE ATRAVIESAN LAS
FIBRAS MUSCULARES.
• SE DENOMINAN DISCOS INTERCALADOS.
• SEPARAN LAS CÉLULAS CARDIACAS
INDIVIDUALES ENTRE SÍ.
• EL CORAZÓN ESTÁ FORMADO POR MUCHAS
CÉLULAS INDIVIDUALES CONECTADAS ENTRE
SÍ EN SERIE Y EN PARALELO.

5. MÚSCULO
CARDIACO
• PERMITE LA MOVILIDAD DE LOS IONES EN EL LEC.
• LOS POTENCIALES DE ACCIÓN VIAJAN FÁCILMENTE DESDE
UNA CÉLULA MUSCULAR A OTRA.
• ES UN SINCITIO:
• MUCHAS CÉLULAS CARDIACAS INTERCONECTADAS.
• ASEGURA LA PROPAGACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN A
TODAS LAS CÉLULAS.
• EL CORAZÓN POSEE D O S SINCITIOS:
•
•
SINCITIO AURICULAR, FORMA LAS DOS PAREDES DE LAS
AURÍCULAS.
• SINCITIO VENTRICULAR, FORMA LAS DOS PAREDES DE LOS
VENTRÍCULOS.
LOS POTENCIALES DE ACCIONES DE LAS AURÍCULAS HACIA LOS
VENTRÍCULOS SE CONDUCEN POR EL H A Z AV

6. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL MÚSCULO
CARDIACO
• EL POTENCIAL INTRACELULAR
AUMENTA DESDE LOS -85 mV ENTRE
LOS LATIDOS, HASTA LLEGAR
APROXIMADAMENTE A + 2 0 mV.
• LUEGO DE LA ESPIGA INICIAL, LA
MEMBRANA PERMANECE
DESPOLARIZADA, MESETA DE UNOS
0,2 s.
• LUEGO INICIA UNA REPOLARIZACIÓN
SÚBITA.

7. POTENCIAL DE ACCIÓN DEL
MÚSCULO CARDIACO
• LA MESETA EN EL MÚSCULO CARDIACO SE PRODUCE POR LA
SIGUIENTE RAZÓN:
•
•
•
•
•
• EL POTENCIAL DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO ESTÁ PRODUCIDO
CASI POR COMPLETO POR LA APERTURA DE UN GRAN NÚMERO DE
CANALES RÁOIDO DE SODIO.
ESTOS CANALES PERMANECES ABIERTOS SOLO UNAS MILÉSIMAS
DE SEGUNDO Y LUEGO SE CIERRAN.
AL FINAL DEL CIERRE DE ESTOS CANALES SE PRODUCE LA
REPOLARIZACIÓN Y EL POTENCIAL SE TERMIAN EN OTRA MILESIMA
DE SEGUNDO.
EN EL CARDIACO EL POTENCIAL SE PRODUCE ADEMÁS DE LOS
CANALES RÁPIDOS DE SODIO, POR OTROS CANALES DISTINTOS
LLAMADOS CANALES LENTOS DE CALCIO.
SE ABREN CON MAYOR LENTITUD Y PERMANECEN ABIERTOS POR
VARAS MILESIMAS DE SEGUNDOS MÁS.
ESTO MANTIENE UN PERIODO MÁS PROLONGADO DE
DESPOLARIZACIÓN.

8. VELOCIDAD DE
CONDUCIÓN
• LA VELOCIDAD DECONDUCCIÓN DE LAS
AURICULAS Y VENTRÍCULOS ES DE:
• APROXIMADAMENTE DE 0,3 A 0,5 MS.
• EL DE LAS CÉLULAS DE PURKINJE ES DE
4MS.
• EL PERIODO REFACTARIA ES EL TIEMPO EN
QUE UN IMPULSO CARDIACO NO PUEDE
REEXCITAR A UNA ZONA YA EXCITADA.

9. CICLO
CARDIACO
• SE CONOCE COMO EL COMIENZO DE UN LATIDO
HASTA EL COMIENZO DE UNO NUEVO.
• CADA CICLO ES INICIADO POR LA GENERACIÓN
DE UN POTENCIAL DE ACCIÓN EN EL NÓDULO
SINUSAL.
• VIAJA RAPIDAMENTE HACIA AMBAS AURICULAS.
• LUEGO POR EL HAZ AV HACIA LOS VENTRÍCULOS.
• EXISTE UN RETRASO DE 0,1 S EN LA
CONDUCCIÓN DESDE LAS AURICULAS HACIA LOS
VENTRÍCULOS.
• ES POR ELLO QUE LAS AURICULAS SE CONTRAEN
LEVEMENTE PRIMERO QUE LOS VENTRÍCULOS.

11. DIÁSTOLE Y
SÍSTOLE
• EL CICLO CARDIACO ESTÁ FORMADO POR :
• UN PERIODO RELAJACIÓN DENOMINADO DIÁSTOLE.
• UN PERIODO DE CONTRACCIÓN DENOMINADO SÍSTOLE.
• LA DURACIÓN DEL CICLO CARDIACO ES EL VALOR INVERSO A LA FC.
• SI LA FC ES DE 72/LPM, ENTONCES EL CC DURA 1/72 LPM.
• ES DECIR 0,0139 MINUTOS POR LATIDOS O 0,833 S.
• SI LA FC AUMENTA LA DURACIÓN DE CADA CC DISMINUYE, INCLUIDA LA
DIÁSTOLE Y LA SÍSTOLE.
• LA DURACIÓN DEL PA. Y EL PERIODO DE LA SÍSTOLE TAMBIÉN DISMINUYE, PERO NO TANTO
COMO LA DIÁSTOLE.
•
•
EN UNA FC DE 72 LPM LA SÍSTOLE ES 0,4 S DEL CICLO CARDIACO.
SI AUMENTA LA FC AL TRIPLE LA SÍSTOLE CORRESPONDE A 0,65 DEL CICLO COMPLETO.
• A MAYOR FC, MENOR TIEMPO DE RELAJACIÓN, EL LLENADO DE LAS CÁMARAS NO ES COMPLETO ANTES DE
LA SIGUIENTE CONTRACCIÓN

12. ONDAS EN EL
CICLO CARD IACO
• SON LOS VOLTAJES ELÉCTRICOS QUE GENERA EL CORAZÓN: MILIVOLTIOS.
• ONDAS P
•
•
•
PROPAGACIÓN DE LA DESPOLARIZACIÓN DE LAS AURICULAS
SEGUIDA POR LA CONTRACCIÓN AURICULAR.
PRODUCE UN LIJERO AUMENTO DE LA CURVA DE PRESIÓN AURICULAR.
• ONDAS QRS
• 0,16 S DESPUES DE LA ONDA P
• DESPOLARIZACIÓN ELECTRICA DEL VENTRÍCULOS.
• CORRESPONDE A LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR.
• ESTE COMPLEJO COMIENZA ANTES DE LA SIÍSTELE VENTRICULAR
• ONDAS T
• FASE DE DESPOLARIZACIÓN DE LOS VENTRÍCULOS.
• POR LO TANTO LA ONDA T SE PRODUCE UN POCO ENATES DEL FINAL DE LA
CONTRACCIÓN VENTRICULAR.

14. CURVAS DE PRESIÓN EN LAS AURÍCULAS
• ONDA A:
•
•
•
ESTÁ PRODUCIDA POR LA CONTRACCIÓN DE LAS AURÍCULAS.
LA AURÍCULA DERECHA AUMENTA 4-6 mmHg.
LA AURÍCULA IZQUIERDA AUMENTA UNOS 7-8 mmHg.
• ONDA C:
•
•
LOS VENTRÍCULOS COMIENZAN A CONTRAERSE.
SE PRODUCE POR UN LIGERO FLUJO RETROGRADO HACIA LAS AURÍCULAS.
• PRINCIPALMENTE POR LA PROTRUSIÓN DE LAS VÁLVULAS AV POR AUMENTO DE LA PRESIÓN
VENTRICULAR.
• ONDA V:
• AL FINAL DE LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR.
• FLUJO LENTO HACIA LAS AURÍCULAS DESDE LAS VENAS MIENTRAS LAS VÁLVULAS AV
ESTÁN CERRADAS.
• DURANTE LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR.
• DESAPARECE LUEGO DEL FINAL DE LA CONTRACCIÓN VENTRICULAR AL PRODUCIRSE EL
LLENADO DE LOS VENTRÍCULOS.

15. ELECTROCARDIOGRAMA
• CUANDO LA CONDUCCIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN SE PROPAGA A TODO
ESTE ÓRGANO, UNA PEQUEÑA PARTE DE ESTA SE PROPAGA HACIA LA
SUPERFICIE DEL CUERPO.
• POR ELLO ES POSIBLE REGISTRAR POTENCIALES ELÉCTRICOS A TRAVÉS DE
ELECTRODOS.
• EL ELECTROCARDIOGRAMA ESTÁ FORMADO POR ONDAS P, QRS Y T
.
• EL COMPLEJO QRS SE PRESENTA EN LA DESPOLARIZACIÓN DE LA
MEMBRANA, ANTES DE LA CONTRACCIÓN DEL VENTRÍCULO.
• LA ONDA T APARECE CUANDO LOS VENTRÍCULOS SE RECUPERAN DE SU
ESTADO DE DESPOLARIZACIÓN.
• LA ONDA T SE CONOCE TAMBIÉN COMO ONDA DE REPOLARIZACIÓN.
• EL PROCESO SE DA ENTRE 0,25 Y 0,35 S LUEGO DE LA DESPOLARIZACIÓN.

16. • ONDAS
• LÍNEA ISOELÉCTRICA:
• AUSENCIA DE ACTIVIDAD ELECTRICA
• SEGMENTOS:
• Línea isoeléctrica entre dos ondas
dentro de un mismo latido. Base
• INTERVALOS:
• Complejo de una o más ondas con
un segmento.

17. Cada cuadro
pequeño
corresponde a 0’1
mV.
y tiene una
duración de 0´04 s
Onda Q
corresponde a la
despolarización del
septum
interventricular
R despolarización
del ventrículo
izquierdo
S despolarización

18. • SEGMENTOS
• PR CON UN
RETRASO
FISIOLÓGICO,
LO QUE
PERMITE EL
LLENADO
VENTRICULAR

19. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE
LA CIRCULACIÓN
VÁLVULA MITRAL
RETORNO VENOSO
VENTRÍCULO IZQUIERDO
AURÍCULA DERECHA
• CIRCULACIÓN PULMONAR
• CIRCULACIÓN MENOR
• CIRCULACIÓN SISTÉMICA
• CIRCULACIÓN MAYOR
• AURÍCULA
IZQUIERDA
VÁLVULA AÓRTICA.
VENTRÍCULO DERECHO

21. DINÁMICA DE LOS FLUJOS
• LAS ARTERIAS TRASPORTAN UN FLUJO CON ALTA PRESIÓN.
• POSEEN PAREDES VASCULARES MUY FUERTES.
• FLUJOS CON ALTA VELOCIDAD.
• LAS ARTERIOLAS SON LAS ÚLTIMAS EN RECIBIR EL FLUJO.
• CONTROLAS LA LIBERACIÓN DEL CONTENIDO SANGUÍNEO A LOS
CAPILARES.
• POSEEN PAREDES MUY FUERTES.
• REALIZAN BLOQUEOS O SE DILATAN DEPENDIENDO DE LA NECESIDAD DEL
TEJIDO (LECHO)
• LOS CAPILARES
• POSEEN PAREDES MUY DELGADAS, CON MUCHOS POTOS.
• PERMITEN EL INTERCAMBIO DE ELECTROLITOS.

22. VOLÚMENES DE
SANGRE
• APROXIMADAMENTE EL 8 4 % SE ENCUENTRA EN LA
CIRCULACIÓN MAYOR.
• EL 6 4 % EN LA CIRCULACIÓN VENOSA.
• 1 3 % EN LAS ARTERIAS.
• 7 % EN LAS ARTERIOLAS Y CAPILARES SISTÉMICOS.
• EL 1 6 % EN LA CIRCULACIÓN PULMONAR Y EL CORAZÓN.
• 7 % EN EL CORAZÓN.
• 9 % EN LA CIRCULACIÓN PULMONAR.

23. PRESIÓN Y VELOCIDAD DEL
FLUJO
• LA VELOCIDAD ES INVERSAMENTE PROPORCIONAL A LA
SUPERFICIE TRANSVERSAL DEL VASO.
• LA PRES IÓN M ED IA EN LA AORTA ES D E APROXIM ADAM ENTE 100
mmHg.
• Bombeo pulsátil permite una sistele de 120 mmHg y una diástole
de 80 mmHg.
• Venas cavas terminan en una presión 0 mmHg al momento del
vaciado en la aurícula.

24. PRESIÓN Y VELOCIDAD
DE FLUJO
• LA PRESIÓN CAPILAR OSCILA ENTRE UNOS
35 mmHg EN LOS EXTREMOS DE LAS
ARTERIOLAS Y UNOS 10 EN LOS EXTREMOS
VENOSOS.
• EN LA MAYORÍA DE LOS LECHOS
VASCULARES ES DE 17 mmHg.
• PERMITE PEQUEÑAS FUGAS DE PLASMA.
• LO NUTRIENTES PUEDEN DIFUNDIR FÁCILMENTE.

25. PRESIÓN Y VELOCIDAD Y
FLUJO
• LA VELOCIDAD ES DEPENDIENTE DE LA
PRESIÓN.
• EN REPOSOS LAS NECESIDADES DE APORTES
SON DISTINTAS.
• EN EJERCICIO LAS NECESIDADES PUEDEN
AUMENTAR A UNOS 20 O 30 VECES MÁS.

26. GASTO CARDIACO
• ES EL VOLUMEN QUE IMPULSA EL CORAZÓN HACIA LA
AORTA EN UN MINUTO.
• SE MODIFICA CUANDO CAMBIA EL VOLUMEN EYECTADO EN
CADA LATIDO.
• SUS VALORES DEPENDEN DE LOS NIVELES DE ACTIVIDAD
DEL ORGANISMO.
• NIVELES BÁSICOS DE METABOLISMO.
• EJERCICIO FÍSICO.
• EDAD.
• TAMAÑO DEL ORGANISMO.

27. GASTO
CARDIACO
• VARONES JÓVENES Y SANOS EL VALOR ES DE 5,6
L/MIN.
• MUJERES JÓVENES Y SANAS 4,9 L/MIN.
• EL GASTO CARDIACO MEDIO DE UN ADULTO ES
DE 5 L/MIN.
• CON LA EDAD DISMINUYE YA QUE POR
EJEMPLO EL MÚSCULO PIERDE VOLUMEN
CON LA EDAD.