Este documento presenta el caso clínico de una paciente geriátrica de 71 años que busca una nueva prótesis dental debido a molestias con su prótesis actual. Se incluyen detalles sobre sus antecedentes médicos, exámenes clínicos e imágenes radiográficas. El análisis revela lesiones en el paladar y necesidad de reemplazar la prótesis provisional.

1. Autor: Melanie Citlaly Hernandez Reyes. Asesor: Mtro. Pedro Macbani Olvera Ramos
Caso Clinico Paciente
Geriatrico
Estomatologia Geriatrica
1

2. INDICE
INTRODUCCION______________________________________________________________________________3
FICHA DE IDENTIFICACION___________________________________________________________________4
MOTIVO DE CONSULTA________________________________________________________________________5
ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES____________________________________________________________6
DATOS PERSONALES NO PATOLOGICOS___________________________________________________________7
DATOS PERSONALES PATOLOGICOS______________________________________________________________8
FOTOGRAFIAS EXTRAORALES___________________________________________________________________9
FOTOGRAFIAS INTRAORALES__________________________________________________________________10
ANALISIS DE PERFIL FACIAL________________________________________________________________13
ANALISIS DE LINEA MEDIA _________________________________________________________________14
ANALISIS DE TERCIOS______________________________________________________________________15
ANALISIS DE QUINTOS______________________________________________________________________16
ORTOPANTOMOGRAFIA _______________________________________________________________________17
MODELOS DE ESTUDIO_______________________________________________________________________18
CONCLUSIONES_____________________________________________________________________________19
BIBLIOGRAFIAS____________________________________________________________________________20
2

3. INTRODUCCION
EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACI
Ó
N ES UNO DE LOS PRINCIPALES RETOS PARA LA MAYOR
Í
A DE
LAS SOCIEDADES EN EL MUNDO, POR LO QUE REPRESENTA EN CUANTO A LOS COSTOS SOCIALES DE
LAS ENFERMEDADES SIST
É
MICAS Y BUCODENTALES. EN EL ADULTO MAYOR, LA FALTA DE DIENTES
Y AUSENCIA DE PR
Ó
TESIS DENTAL, TIENEN UNA RELACI
Ó
N DIRECTA CON LA SALUD, DEBIDO A
QUE, AL REALIZAR INADECUADAMENTE LA FUNCI
Ó
N MASTICATORIA, SE ORIGINAN TRASTORNOS DE
LA NUTRICI
Ó
N. ADEM
Á
S, SE AFECTA LA AUTORREALIZACI
Ó
N, SE GENERA BAJA AUTOESTIMA, Y SE
VE IMPLICADA LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD.
3

4. FICHA DE IDENTIFICACION
• PACIENTE FEMENINO
• EDAD: 71 AÑOS
• OCUPACIÓN: AMA DE CASA
• ESTADO CIVIL: VIUDA
• LUGAR DE NACIMIENTO: NOPALA DE VILLAGRAN , HIDALGO
• DIRECCION: NOPALA DE VILLAGRAN ,HIDALGO
4

5. MOTIVO DE CONSULTA
• EL PACIENTE REFIERE QUE QUIERE UNA NUEVA PROTESIS ,
POR QUE LA QUE TIENE LE CAUSA MOLESTIA AL COMER , YA
QUE ESTA LE QUEDA DESAJUSTADA, DEBIDO A QUE ES UNA
PROTESIS INMEDIATA , Y LA PACIENTE YA NO QUISO
REGRESAR AL CONSULTORIO , POR SU PROTESIS TOTAL.
5

6. ANTECEDENTE HEREDO FAMILIARES
• HIPERTENSIÓN ARTERIAL: NO REFIERE
• EPILEPSIA: NO REFIERE
• CARDIOPATÍA: NO REFIERE
• DIABETES: NO REFIERE
• HEMOFILIA: NO REFIERE
• ALTERACIONES SANGUÍNEAS: NO REFIERE
• ASMA: NO REFIERE
• MALFORMACIONES: NO REFIERE
• ENFERMEDADES DEL DESARROLLO: NO REFIERE
• ALTERACIONES CONGÉNITAS: NO REFIERE
6

7. DATOS PERSONALES NO PATOLOGICOS
• DIETA: ADECUADA (3 VECES AL DÍA)
• VENTILACIÓN: ADECUADA
• AGUA POTABLE: SI
• ASEO DE LA HABITACIÓN: DIARIO
• ENERGÍA ELÉCTRICA: SI
• BAÑO: 1, COMPLETO
• CASA (MATERIAL): BLOCK
• PISO (MATERIAL): AZULEJO
• HABITACIONES: 3 HABITACIONES
• PERSONAS POR HABITACIÓN: 2
• HIGIENE PERSONAL: DIARIO
HIGIENE BUCODENTAL
• CEPILLADO DENTAL: NO REFIEREE
• TIPO DE TÉCNICA:NO REFIERE
• PASTA DENTAL:NO REFIERE
• HILO DENTAL:NO REFIERE
• ENJUAGUE DENTAL: COLGATE
• OTROS AUXILIARES: NO REFIERE
7

8. DATOS PERSONALES PATOLOGICOS
• LA PACIENTE REFIERE
TENER HIPERTENSIÓN
ARTERIAL CONTROLADA
DESDE HACE 20 AÑOS ,
POR LO CUAL LA
PACIENTE REFIERE
TOMAR UNA TABLETA
DIARIA DE LOSARTAN
100MG
8
• FICHA TECNICA LOSARTAN TEVA-RATIOPHARM 100 MG
• NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Losartán Teva-ratiopharm 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG
• COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA: Cada comprimido contiene 100 mg de losartán potásico,
equivalente a 91,6 mg de losartán. Excipiente con efecto conocido: Dosis de 100 mg:Cada comprimido
contiene 18,0 mg de lactosa monohidrato.
• FORMA FARMACÉUTICA: 100 mg: Comprimidos recubiertos con película blancos, ovalados, ligeramente
arqueados, grabados con “100”en un lado, ranurados por el otro lado., Dimensiones del comprimido
recubierto con película: aproximadamente 14 mm de largo, 8 mm de ancho y 5 mm de grosor., El
comprimido se puede dividir en dosis iguales.
• Posología y forma de administración:
Hipertensión: La dosis habitual de inicio y de mantenimiento es de 50 mg una vez al día para la mayoría
de los pacientes. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza a las 3-6 semanas después de iniciar el
tratamiento. En algunos pacientes puede lograrse un efecto beneficioso adicional aumentando la dosis a
100 mg una vez al día (por la mañana).
Losartán puede administrarse junto con otros fármacos antihipertensivos, especialmente con diuréticos
(p. ej. hidroclorotiazida) (ver secciones 4.3, 4.4, 4.5 y 5.1).
Insuficiencia cardiaca: La dosis habitual de inicio de losartán en pacientes con insuficiencia cardiaca
es de 12,5 mg una vez al día. Generalmente, la dosis debe aumentarse a intervalos semanales (es decir,
12,5 mg al día, 25 mg al día, 50 mg al día, 100 mg al día, hasta una dosis máxima de 150 mg al día)
según la tolerabilidad del paciente.

9. FOTOGRAFIAS EXTRAORALES
9

10. FOTOGRAFIAS
INTRAORALES
10

11. FOTOGRAFIAS
INTRAORALES
11

12. • EN LAS FOTOS INTRA ORALES
PODEMOS OBSERVAR QUE EN LA
CAVIDAD ORAL , LA PACIENTE
PRESENTA LESIONES EN PALADAR
DURO Y BLANDO DEBIDO A LA
PRÓTESIS INMEDIATA QUE TENIA
COLOCADA, ADEMAS DE UNA
VASCULARIZACION Y HIDRATACIÓN
ADECUADA, EN ENCÍA , MUCOSA
YUCAL, FONDO DE SACO Y PISO DE
BOCA.
12

13. ANALISIS DE
PERFIL FACIAL
• Tipo de perfil
concavo-convexo.
13

14. ANALISIS DE
LINEA MEDIA
• Forma de la cara cuadrada
• Línea media centrada con una
desviación, punta de la nariz
hacia izquierda, no hay
simetría en ambos lados de la
cara.
14

15. ANALISIS DE
TERCIOS
• Se trazaron en sentido horizontal , la
glabela, subnasal , menton.
• La proporción entre los tercios medio e
inferior , estos dos tercios deben ser
iguales, lo cual se observo que estos
son iguales, tomando como referencia el
tercio medio analizamos si el tercio
inferior esta aumentando o disminuido.
15

16. ANALISIS DE
QUINTOS
• Quintos no proporcionados
• Las lineas de los cantos internos
de los ojos no coinciden con la
base nasal, debido a que no da el
mismo ancho de la distancia de
canto interno a canto externo del
ojo.
16

17. ORTOPANTOMOGRAFIA
RADIOGRAFIAS
17

18. MODELOS DE ESTUDIO
18

19. CONCLUSIONES
El edentulismo, aunque no es un fenómeno privativo de la población geriátrica,
tiene una prevalencia elevada en este sector poblacional esto evidencia la
necesidad de incrementar el acceso a los servicios de salud bucal en la región
desde edades tempranas de la vida. Los adultos mayores presentan una salud oral
deficiente, lo que se evidencia con altos niveles de caries dentales, problemas
periodontales, pérdida de piezas, xerostomía y cáncer bucodental. Las
enfermedades crónicas más frecuentes que padecen los adultos mayores
costarricenses son: hipertensión, diabetes mellitus y osteoporosis. Se considera
que estos factores sistémicos acentúan el riesgo de tener edentulismo. La
relación se debe a que, al no ser controladas, estas condiciones tienen mayor
posibilidad de conducir al desarrollo de periodontitis. Por su alta prevalencia,
la HTA es considerada un problema de salud pública de primera magnitud.

20. BIBLIOGRAFIAS
• FLORES, T. FICHA TECNICA LOSARTAN TEVA-RATIOPHARM 100 MG
COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG. AGENCIA ESPAÑOLA DE
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS.OCTUBRE 2019
• GUTIERREZ-VARGAS. LEÓN-MANCO. EDENTULISMO Y NECESIDAD DETRATAMIENTO
PROTÉSICO EN ADULTOS DE ÁMBITO URBANO MARGINAL. REVISTA
ESTOMATOLOGICA HEREDIANA. REV. ESTOMATOL.
HEREDIANA VOL.25 NO.3 LIMA JUL. 2015
• MARÍN ARAYA. CHAVARRÍA CALVO. FACTORES SISTÉMICOS ASOCIADOS CON EL
EDENTULISMO, SEGÚN EDAD Y GÉNERO, MEDIANTE LAS RADIOGRAFÍAS
PANORÁMICAS Y EXPEDIENTES DIGITALES. ODONTOLOGÍA VITAL N.31 SAN
PEDRO, LOURDES DE MONTES DE OCA JUL./DEC. 2019