Este documento proporciona recomendaciones sobre la toma de citología cervico-vaginal. Se recomienda iniciar el tamizaje a partir de la primera relación sexual y continuar anualmente hasta los 65 años. La citología debe realizarse preferiblemente fuera del período menstrual y evitar duchas vaginales y relaciones sexuales previas. El procedimiento implica la toma de muestras del exocérvix y endocérvix y su adecuada extensión, fijación y clasificación.

1. Toma de
citología
Cervico-
Vaginal
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Tamizaje
Iniciarlaa partir de la
primera relación sexual en
un período no menor de 6
meses posterior a la primera
relación sexual
Independiente de la edad

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 Toda mujer deberá continuar citología
anualmente según normativas locales
 Eltamizaje podrá ser descontinuado a los
65 años a criterio, sí:
 La mujeres han sido tamizadas
regularmente
 Dos muestras satisfactorias negativas en
forma consecutiva
 No ha tenido citologías anormales en los 6
años previos

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Recomendaciones previas a
la toma de citología
1. Preferiblemente en período sin
menstruación o sangrado *
2. Ocho semanas después del parto
3. No duchas vaginales ni medicamentos
vaginales 24 horas previas
4. No Relaciones sexuales 24 horas previas
5. Antes del tacto vaginal y antes de
biopsias y otros procedimientos
vaginales

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 Cepillo endocervical en los siguientes casos:
 Cuellos de nulipara
 Mujeres postmenopausicas
 Posterior a parto post cesarea
 Post procedimientos cervicales (crioterapia,
cerclajes, conos)

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Aspectos básicos para
realización
 Primero Exocérvix y posteriormente
endocervix
 No debe ser una experiencia
desagradable
 Asegurarse que la paciente tenga la
vejiga vacía
 Rutular laminilla con lapiz
 Asegurarse tener todos los materiales e
instrumentos

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 Para exocervix
 Se utiliza la parte mas larga de la espátula
de Ayre se intruduce en el orificio cervical y
se gira 360 grados
 Para la muestra de endocervix, se
intruduce 1.5 cm de un hisopo
previamente humedecido con SSN o se
usa citobrush girandolo 360 grados

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 Depósitos con cloro para materiales de
desecho
 Lalaminilla con la muestra se coloca en
caja se fijan con spray sin laca o alcoholr
90 grados por 10 min. Deben ser leidas en
la primera semana
 Llenar boleta correctamente

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Extensión adecuada del
material
 El material debe ser extendido de manera
rápida en un solo sentido para evitar daño
celular.
 Cada una a la mitad de la lamina
 El extendido no debe quedar ni muy grueso
ni muy fino
 Fijación: el citoespray se coloca de
inmediato, a 15 cm de distancia de la
lamina. 2 nebulizaciones en ambos sentidos.

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 Clasificación de Bethesda 2001
 Referir a colposcopía:
 LEI de bajo grado
 Lei de alto grado
 ASC-US
ASC-H
 Carcinoma de células escamosas
 Adenocarcinoma
 Sospecha clínica de malignidad
 Clasificación será por patología

13. Muchas
gracias !
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