clase de pares craneales, dondes se muestra imagenes anatomicas, la descripcion y la funcions de los pares craneales

1. PARES CRANEALES

7. I par (Olfatorio)
 Percepción de los Olores.
 Distintos tipos de olores
 se le pregunta si los percibe y distingue.
 Evaluar narina por narina (tapando la contraria), ojos
cerrados
 Hiposmia.
 Anosmia.
 Cacosmia.

8. II par (Óptico)
Tienen que ser evaluado individual y conjuntamente.
Agudeza visual:
 Tabla de Hermann Snellen.
 20/20 es la visión normal.
 En analfabetos: Test de Landolt. Test de Lea.

9. Visión de los colores:
 identificar y diferenciar lo colores
Campo visual:
 Cara a cara con el paciente y moviendo un objeto
(equidistante examinado-examinador).
 Test de confrontacion.
 Campimetría.
Fondo de ojo
 Oftalmoscopio. Retina, arterias, nervio óptico, disco
ótico fóvea central y mácula.
Reflejo pupilar

10. III: oculomotor / motor ocular común.
 5 músculos extrínsecos del ojo: el elevador del
párpado superior, el recto superior del ojo, recto
interno, el recto inferior y el oblicuo inferior.
 Además el músculo constrictor de la pupila.
IV: troclear / patético.
 Inerva el músculo oblicuo superior del ojo.
VI: abducens / motor ocular externo.
 VI inerva el músculo recto externo del ojo.
Se evalúan conjuntamente: movimiento conjugados
de los ojos

13. V par (Trigémino)
Explorar:
 Sensibilidad: cara y anterior del cuero cabelludo.
 Tactil, termica y dolorosa con ojos cerrados.
 Motora: músculos de la masticación (temporal y
masetero), al milohioideo, el vientre anterior del
digástrico y el tensor del tímpano.
 Reflej corneano: vía aferente: V par. vía eferente:
VII par.
 Eliminacion del reflejo corneal, del estornudo y
sensibilidad.
 Paralisis de los musc de la masticacion con
desviación de la mandibula hacia el mismo lado de
la lesión.

14. VII par (Facial)
 Explorar: movilidad de la cara y gusto.
 Simetría de la cara estática y dinamámica.
 Nervio facial superior: arrugar frente y abrir-cerrar
los ojos.
 Nervio facial inferior: mover comisura labial, silbar y
soplar.
 Nervio Intermedio de Wrisberg: gusto a los 2/3
anteriores de la lengua. sal-azucar sin introducir la
lengua.

16. VIII par (Vestibulococlear)
 2 ramas: auditiva y vestibular.
 Asegurar permeabilidad CAE y tímpano sano.
Rama Auditiva:
 El sonido se percibe por vía aérea como por vía
ósea.
 Voz cuchicheada /reloj.
 Prueba de Weber: base del diapasón (vibrando) en el
vértex de cabeza.
 Que diga en qué lado escucha mejor o si lo oye por igual
en ambos lados.

17.  Prueba de Rinne: base del diapasón contra la
mastoides, mientras se cuenta el tiempo hasta que
deje de oír el sonido, luego el diapasón aún vibrando
se coloca a 1-2 cm del conducto auditivo.
El sonido debe escucharse por conducción aérea el
doble de tiempo que por conducción ósea.

19. IX par (Glosofaríngeo)
 Explorar: Sensibilidad velo paladar, faringe y gusto.
 Reflejo nauseoso.
 Sentir los gustos ácido y amargo en1/3 posterior de
la lengua.
 Estimula la glándula parótida.
 Lado de la lesión:
 No nauseas al estimulo de las fauces, mientras que al
estimular el lado no afectado sí tendrá arcadas.
 Depresión del techo faringeo al decir “A” (músc
estilofaríngeo no funcionaría).

20. X par (Neumogástrico / Vago)
 Explorar faringe, velo de paladar, laringe (voz).:
 Simetria velo paladar.
 Centro de la uvula estática y dinámica.
 Tono de la voz.
 Exploración parasimpática:
 Frecuencia cardíaca
 Trastornos respiratorios
 Trastornos gastrointestinales

21. XI par (Espinal)
 Explorar: Músculo esternocleidomastoideo y
trapecio:
 Fuerza contra resistencia y tono ECM.
 Simetría superior de hombros y fuerza de trtapecios.
 Representación mímicamente “NO”
 Negando con la cabeza, girando el cuello y levantando
los hombros

22. XII par (Hipogloso mayor)
 Explorar: Músculos intrínsecos de la lengua, el
estilogloso, el geniogloso y el hiogloso.
 Inspeccionar la lengua: trofismo, posicion estática y
dinámica.
 Motilidad y palpación contra carrillo
 Paraliza la mitad ipsilateral de la lengua.

26. Síndromes alternos - Mesencéfalo

28. Sind de Benedik

29. Síndromes alternos - Puente

30. Sind Millard Gubler

33. Síndromes alternos - Bulbo raquídeo

36. Horner en sind de wallenberg

37. Gracias por su atención