El cloranfenicol es un antibiótico de amplio espectro derivado originalmente de la bacteria Streptomyces venezuelae. Se une de forma reversible al ribosoma bacteriano inhibiendo la síntesis proteica. Los principales efectos adversos incluyen náuseas, vómitos, diarrea y anemia aplásica. También puede interactuar con otros medicamentos alterando su metabolismo y efectividad.

1. Cloranfenicol

2. Historia
• David Gottlieb, 1949
• El cloranfenicol se derivó originalmente de la bacteria Streptomyces
venezuelae.
• Fue el primer antibiótico a ser fabricado sintéticamente a gran escala.

3. Mecanismo de acción
• Es un inhibidor de la síntesis proteica microbiana
• Se una de forma reversible con la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
• El cloranfenicol es un antibiótico bacteriostático de amplio espectro con
actividad contra grampositivos y gramnegativos, aerobias y anaerobias.
• H. Influenzae, Neisseria Meningitidis y algunas cepas de Bacteroides ( muy
sensibles )

4. Metabolismo
• Gran parte del fármaco se inactiva por conjugación del acido glucoronico o
por reducción a arilaminas inactivas.
• El cloranfenicol activo y sus productos de degradación se eliminan por la
orina
• Una pequeña cantidad se excreta por bilis y las heces.

5. Efectos adversos
• Nauseas, vomito y diarrea ( raro en niños )
• Clamidiosis oral o vaginal
• Anemia aplastica ( 1 entre 40,000)
• Sindrome del niño gris
• Se han reportado alteraciones en el sistema nervioso central: depresión,
confusión y delirio; y a nivel periférico, diversos tipos de neuritis que incluyen
a la neuritis óptica, pudiendo llegar a atrofia óptica

6. Interacciones medicamentosas
• El efecto del CLORANFENICOL se potencia cuando se administra en conjunto
con el paracetamol; con la ampicilina se disminuye el efecto bactericida.
• disminuye la efectividad de la ceftazidima cuando se utiliza en forma conjunta, así
como la actividad de la clorpropamida.
• disminuye la respuesta clínica a la cianocobalamina. Aumenta el riesgo por toxicidad
en relación con la ciclosporina; inhibe la biotransformación de la fenitoína.
• Se inhibe la respuesta inmunológica frente al toxoide tetánico; inhibe el metabolismo
del tacrolimus y, por tanto, aumenta su toxicidad.

7. Espectomicina

8. Formas químicas
• Es un aminociclitol, relación estructural con los aminoglucocidos.
• Carece de azucares aminados y enlaces glucosidicos

9. Farmacocinética
• la semivida de eliminación de 1.5-3 h (hasta 29 h en pacientes con insuficiencia renal
grave). La fracción de la dosis eliminable mediante hemodiálisis es del 50%.

10. Usos terapéuticos
• GONORREA
• tratamiento de la URETRITIS GONOCOCICA y PROCTITIS gonocócicas
agudas en el varón y uretritis, proctitis y CERVICITIS en la mujer
• cuando son producidas por cepas susceptibles de Neisseria gonorreae.
También deben tratarse las personas que mantengan contactos sexuales con
individuos que padezcan la enfermedad.