Las colagenopatías constituyen un grupo de enfermedades que afectan la piel y otros órganos. Las más comunes son el lupus eritematoso, la esclerodermia y la dermatomiositis. El lupus eritematoso puede ser cutáneo crónico, subagudo o sistémico. La esclerodermia puede ser cutánea o sistémica y afecta la piel, músculos y órganos internos. La dermatomiositis afecta la piel, músculos y vísceras, causando debil
This presentation deals with the various dermatological manifestations of various systemic malignancies and with particular focus on the paraneoplastic syndromes presenting with cutaneous manifestatons.
This presentation deals with the various dermatological manifestations of various systemic malignancies and with particular focus on the paraneoplastic syndromes presenting with cutaneous manifestatons.
ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE PRIMER GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024. Por JAVIE...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE 1ER. GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024”. Esta actividad de aprendizaje propone retos de cálculo algebraico mediante ecuaciones de 1er. grado, y viso-espacialidad, lo cual dará la oportunidad de formar un rompecabezas. La intención didáctica de esta actividad de aprendizaje es, promover los pensamientos lógicos (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia, viso-espacialidad. Esta actividad de aprendizaje es de enfoques lúdico y transversal, ya que integra diversas áreas del conocimiento, entre ellas: matemático, artístico, lenguaje, historia, y las neurociencias.
2. COLAGENOPATIAS
• DEFINICION: Constituyen un grupo de enfermedades que afectan el
órgano cutáneo, además de abarcar a otros órganos y sistemas.
• Las mas comunes son:
• LUPUS ERITEMATOSOS
• ESCLERODERMIA
• DERMATOMIOSITIS
4. LUPUS ERITEMATOSO CUTANEO CRONICO
• CLINICA :
• SE CARACTERIZA POR
• ERITEMA DE CONTORNOS IRREGULARES , ESCAMAS QUE SE
AGRUPAN EN PLACAS DE TAMAÑO VARIABLE, MAS ACTIVAS HACIA LA
PERIFERIA , CON TELANGECTASIAS Y ESCAMAS ADHERENTES EN
CLAVO DE TAPICERO, CON TENDENCIA A LA CURACION CENTRAL EN
LA QUE SE OBSERVA ATROFIA CON HIPO O HIPERPIGMENTACION.
5.
6. • LAS LESIONES SE UBICAN EN ZONAS DESCUBIERTAS, EXPUESTAS A LUZ
Y AL CALOR , SOBRE NARIZ Y MEJILLAS, CONFORMANDO LA IMAGEN
CLASICA EN ALAS DE MARIPOSA, PUEDE AFECTAR TAMBIEN LABIOS,
CUERO CABELLUDO, PABELLON AURICULAR,DORSO DE MANOS ,
ANTEBRAZO Y CUERO CABELLUDO, DONDE DEJAN ALOPECIA
CICATRICIAL.
• RESPETA EL ENTRECEJO Y SURCO NASOGENIANO. NO PRESENTA
AFECTACION DEL ESTADO GENERAL.
• ES DIFICIL LA TRANSFORMACION A LES.
7. DIAGNOSTICO
• SE HACE POR LA HISTOLOGIA, CON VISUALIZACION DE LA
HIPERQUERATOSIS, OBSERVACION DE LOS TAPONES CORNEOS,
VACUOLIZACION DEL ESTRATO BASAL, CON DEPOSITO DE IGG E IGM
EN LA UNION DERMOEPIDERMICA EN LA MAYORIA DE LOS CASOS
• LOS DATOS DEL LABORATORIO PUEDEN REVELAR LINFOPENIA ,
COMPLEMENTO BAJO
• ANA POSITIVOS EN UNO DE CADA 10 PACIENTES.
8. LUPUS ERITEMATOSO SUBAGUDO
• Se trata de un cuadro intermedio y transitorio, caracterizado por
fotosensibilidad, lesiones mas extendidas, con escamas no
adherentes que evolucionan sin dejar cicatriz.
9. diagnostico
• El 60% de los casos son ANA positivos
• La IFD es positiva en mas de la mitad de los casos
• Anti ro y anti la son positivos en la mitad de los casos
10. Lupus eritematoso sistémico
• Se trata de la forma aguda y multisistémica
• Generalmente se acompaña de manif cutáneas
• Puede comenzar con un cuadro de eritema, localizado en dorso de
nariz y ambas mejillas, con eritema en manos , codos, rodillas,
periungueal, maculas purpúricas, livedo reticular, labios
resquebrajados , recubiertos de costras hemáticas
11. Esclerodermia
• Es una afección que se caracteriza por comprometer la dermis,la
hipodermis y en su forma generalizadas, incluye también las vísceras
• Puede clasificarse en
• Esclerodermia cutánea
• Esclerodermia sistémica
12. Esclerodermia cutánea o morfea
• Se caracteriza por la formación de placas únicas o multiples, que
afectan exclusivamente la piel
• La lesión suele ser al comienzo tipo eritematosa e infiltrada, pasando
a la atrofia, en que la piel se torna lisa, dura de color marfil,
amarillento.
• Se pueden clasificar en : gutata, lineal, segmentada o en placa
15. Esclerodermia sistémica
• Suele evolucionar en etapas
• La primera etapa: compromiso cutáneo, síndrome de Raynaud y esclerodactilia
16. Segunda etapa
• Esclerosis de las manos y la cara
• En la cara se pierden los plieges , salvo los de la boca
• La piel se vuelve brillante, tensa , inexpresiva, madarosis
Telangiectasias
Cara de pájaro
17. Esclerodermia Sistémica
• Calcinosis: depósitos de calcio en la piel
• Fenómeno de Raynaud
• Disfunción esofágica: reflujo de acido y disminución de la motilidad
del esófago
• Esclerodactilia: engrosamiento y tensionamiento de la piel en las
manos y en los dedos de las manos
• Telangiectasias: dilatación de capilares que causa marcas rojas en la
superficie de la piel
18.
19. Tercera etapa
• Compromete al tronco y las vísceras, principalmente esófago,
pulmones, corazón y riñones.
• Suele presentarse calcinosis en la piel, ulceraciones , discromías,
telangiectasias, desaparición de los pliegues, la piel se vuelve tensa y
brillante y aparecen ulceras y necrosis.
20. Diagnostico
• Diagnostico anatomía patológica con condensación del tejido
conjuntivo, edema, fibrosis y esclerosis del colágeno, falso positivo
para VDRL , ERS acelerada, ANA+
• TRATAMIENTOS: corticoides, azatioprina, vasodilatadores periféricos
21. Dermatomiositis
• Es una colagenopatía que afecta el órgano cutáneo , los músculos y las vísceras.
• Poco frecuente, afecta mas al sexo femenino , en edad media de la vida
• Suele iniciarse durante un periodo indefinido de semanas, hasta de algunos
meses , en que aparece fiebre, anorexia, debilidad y dolores musculares,
fotodermatosis
• Posteriormente se instala un periodo mas especifico, con signos cutáneos y
musculares, viscerales y oste articulaciones
• Las manifestaciones musculares son precoces, con debilidad, dolor a la palpación,
perdida de volumen , los músculos mas afectados son los de la cintura escapular y
pelviana , cuádriceps
• Tienen dificultad para peinarse, levantarse de la silla o de la cama
• Puede afectar al diafragma
22.
23. • Las manifestaciones cutáneas inician por un edema con eritema
eritematoviolaceos
• Parpados , mejillas (eritema heliotropo)
• Con pequeñas maculas eritematoviolaceas en la base de las uñas
• Hay lesiones sobre las protuberancias óseas de las articulaciones
• Como codos, rodillas, nudillos, dorso de manos y superficie de
extensión de los dedos
26. • En fases avanzadas se presentan lesiones atróficas con telangiectasias
, acromía o hiperpigmentación . Puede ocurrir calcinosis cutáneas y
musculares.
• En mucosas puede ocurrir erosiones , ulceraciones ,leucoqueratosis y
conjuntivitis
27. • Alteraciones viscerales
• Alteracion del esofago: disfagia, esplenomegalia
• Pueden presentar alt oculares
• Con una frecuencia de 20% de los casos se associa a neoplasias
malignas
• Los síntomas generales e inespecificos, se presentan de forma
progresiva con desmejoramiento del estado general
28. diagnostico
• Se realiza por la clínica, enzimas musculares como aldolasa, cpk ,ldh ,
got, gpt, hipercreatininuria
• El electromiograma con alteraciones
• Estudio anatomopatológico: hialinizacion de las fibras musculares
• Tratamientos: inmunosupressores y corticoides sistémicos