Este documento describe los procedimientos y mecanismos de compras y presupuesto de un hospital. Explica las diferentes fuentes de gastos presupuestarios como personal, consumo y servicios. Detalla los tipos de compras como centralizadas, licitación pública, contratación directa, decreto 433, caja chica y ayudas médicas. También indica las fechas claves en el proceso presupuestario como la descripción de hospitales en junio y la formulación económica en julio.
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Compras, ayudas medicas y caja chica
1. Compras hospitalarias
Ayudas médicas y caja chica
Hospital General de Agudos “Dr. T. Álvarez”
Tec. Carina Adrover
Cdra. Myriam Girard
Lic. Ariel Goldman
Agosto 2018
2. Presupuestos Hospitalarios
Presupuesto
Gastos:
Gastos de personal (Inc. 1 - Central)
Gastos de consumo (Inc. 2 -
Hospital)
Gastos de servicios (Inc. 3 - Mixto)
Gastos de Capital (Inc. 4 - Central)
Transferencias a terceros (ayudas
medicas) (Inc. 5 - Central)
Compras: LEY 2095
- Central
- Convenio marco
- OCA
- OCC
- Hospital (aprueba CRAIS)
- Lic. Publica
- Contratación directa
- Urgencia
- Compra Menor
- Fuera de ley
- Caja Chica
- Decreto 433
3.
4. Compras y presupuesto
Toda compras, independientemente del
mecanismo utilizado se descuenta del
presupuesto del hospital.
Disponibilidad de partidas
CREDITO X FUENTE DE FINANCIAMIENTO
CUOTA
5. Compras centralizadas
Convenio marco
Fletes
Herramientas y ferretería
Pintura
Higiene
Toallas
Cantidades según necesidad.
Precios fijados por central
6. Compras centralizadas
Compras Abiertas – SIB
Medicamentos
Descartables
Librería
Prótesis
Antisépticos
Oxigeno
Control calidad laboratorio
Cantidades según necesidad.
Montos fijos mensuales determinado por Ministerio
Monto según consumos históricos
7. Compras centralizadas
Compras cerradas
300 ítems (medicamentos y
descartables)
Cantidades fijas, definidas previamente
por el hospital (con desactualización)
Posibilidad de clearing
En desaparición
8. Compras en el hospital
Licitación (ley 2095)
Licitación pública
A través del sistema “Buenos Aires Compras”
Procesos largos (60 a 90 días)
Pedidos programados
Necesidad de NNE y precios estimados
9. Compras en el hospital
Contratación Directa (ley 2095)
CD por urgencia, CD por exclusividad y Compra
Menor (montos menores).
A través del sistema “Buenos Aires Compras”
Procesos cortos (10 - 15 días)
Pedidos programados y de urgencia
Necesidad de NNE y precios estimados
10. Compras en el hospital
Decreto 433/16
A través del sistema interno
Orden de compra provisoria
Emergencias – para corto plazo – No
programado
Cupo máximo por mes. $600.000
Excepcional – Bajo auditoría
11. Compras en el hospital
Caja Chica
A través del sistema interno
Gastos menores
Sin orden de compra
Cupo máximo
Entrega de fondos según rendiciones
13. 1- Solicitar Requisitoria en el sector Finanzas, verificar número de
Catalogo del producto o servicio a solicitar.
2- Llenar la Requisitoria con los parámetros solicitados sin omitir dato
alguno.
3- Volver con la Requisitoria al sector Finanzas a fin de que ingrese en el
circuito administrativo de compra, se ingresara en el libro y se asignara un
número a la misma.
4- Las requisitorias que se acumulan en Finanzas semanalmente de
jueves a jueves ingresan a la reunión de CRAIS para determinar el método
de compra o posible rechazo por el motivo que se plantee.
5- Una vez determinado el método de compra la Requisitoria puede pasar a
manos de: el sector Compras en caso de licitación, decreto, contratación
menor, etc. Y en Tesorería para los casos de Caja Chica.
14. 6- CAJA CHICA- una vez que la requisitoria llega a Tesorería la misma será
realizada de acuerdo a la disponibilidad de dinero y prioridad de la urgencia,
cuando esto sea efectivo se le comunicara al servicio que la misma se puede
realizar.
7- El servicio se encargara de la compra, se acerca a Tesorería, se le comunica
como proceder y los Requisitos para rendir la Factura. Se establece si el pago se
realiza con cheque o en efectivo de acuerdo al monto.
8- Si el pago es via Cheque, el servicio debe traer los datos correctos del cobrador y
monto final exacto para confeccionar el mismo. El cheque lo puede retirar el
proveedor con factura en mano o el servicio, firmando el recibo de retiro del mismo.
9- Si el pago es en efectivo, se le da el monto solicitado al servicio previa firma del
formulario de recibo de dinero. PARA AMBOS CASOS SE DEBE RENDIR LA
FACTURA DENTRO DE LAS 48HS POSTERIORES MÁXIMO.
10- En caso de no cumplir con los Requisitos de facturación y tiempos de entrega, la
factura será rechazada teniendo que hacerse cargo del pago el servicio solicitante
por incumplimiento sin dar lugar a reclamo alguno.
15. Se comprueba la validez de cada factura en Afip, Agip, etc. Con toda la
documentación correcta comienza el proceso de rendición de la caja
chica.
16. DATOS A TENER EN CUENTA
La caja chica cuenta con $65.000 por rendición, con
posibilidad de realizar hasta 11 cajas por año.
Las facturas poseen un tope limite de $12.000 por compra
y proveedor, las mismas no se pueden desdoblar.
Para la compra de productos de librería y productos que se
encuentren en alguna compra centralizada se debe
solicitar Negativa del mismo y presentarla junto con la
requisitoria al momento de entregarla en finanzas.
Proveedor de CABA o en su defecto debe estar inscripto
en Convenio Multilateral de CABA
19. Ayudas médicas
Son solo 3. Trasplante (circuito establecido
por el Instituto del Trasplante CABA);
mochilas de oxigeno y cardiodesfibriladores
Entonces….
¿A qué llamamos Ayuda Médica?
20. Ayuda Médica
TODO PEDIDO ESPECIAL PARA UN
PACIENTE DE INSUMOS QUE NO SON
PROVISTOS EN FORMA COTIDIANA
Ayudas médicas
21. Solicitud de insumos con negativa de la
farmacia (servicio solicitante)
Solicitud de insumos y prestaciones especiales
y certificación negativa (Auditoría)
Historia Clínica Social (Servicio Social)
Autorización de la Dirección
CRAIS – Circuito de compras
Completo (NNE y valor aproximado del bien o
servicio), resumen HC y justificación. Aclarar
para cuanto tiempo y si es crónico.
Ayudas médicas
22. Fechas Claves
■ Junio: Descripción de hospitales, proyectos de
impacto presupuestario y metas físicas
■ Julio: Formulación económica por partidas
■ Octubre/noviembre: Plan anual de compras.
Licitaciones, compras directas y centralizadas.
22
Presupuestos Hospitalarios