EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN
DE SEGUROS Y LA COBERTURA DE
LOS RIESGOS EXTRAORDINARIOS

COLEGIO DE MEDIADORES DE SEGUROS
DE GIPUZKOA
San Sebastián, 14 de febrero de 2013

ALEJANDRO IZUZQUIZA
DIRECTOR DE OPERACIONES
INDICE

Página 2

I.-

¿Qué es el Consorcio de Compensación de Seguros?.

II.-

El seguro de los riesgos extraordinarios.

III.-

Indemnizaciones abonadas por riesgos extraordinarios.

IV.-

La gestión de las indemnizaciones por el terremoto de
Lorca.

V.-

La gestión de las tempestades ciclónicas atípicas.

VI.-

Criterios aplicados en la gestión de las indemnizaciones.

VII.-

Encuestas a asegurados indemnizados
Página 3

I.- ¿QUE ES EL CONSORCIO DE COMPENSACION DE
SEGUROS? (en adelante CCS)
Página 4

EL CCS ES UNA ENTIDAD ASEGURADORA

• Cobra unas primas y recargos
• Indemniza en función de las condiciones de un contrato
de seguro
• Actúa conforme a la legislación reguladora de la
actividad aseguradora (Ley de ordenación y supervisión
de los seguros privados; Ley de contrato de seguro, …)
• Aplica los principios básicos de la técnica aseguradora
Página 5

EL CCS ES UNA ENTIDAD ASEGURADORA PUBLICA

• Pero NO es Administración del Estado ni percibe
aportaciones de los presupuestos públicos: tiene
patrimonio e ingresos propios y distintos de los del Estado
• Entidad pública empresarial del Ministerio de Economía y
Competitividad
• Personalidad jurídica propia
• Regulada en su Estatuto Legal (Real Decreto Legislativo
7/2004)
Página 6

EL CCS ES UNA ENTIDAD ASEGURADORA PUBLICA QUE
COMPLEMENTA AL SISTEMA ASEGURADOR ESPAÑOL CON EL
FIN DE CUBRIR RIESGOS NO ASUMIDOS POR EL SEGURO
PRIVADO

• Cobertura de los “riesgos extraordinarios”
• Cobertura del seguro obligatorio de automóviles:
- aseguramiento de vehículos rechazados por el seguro
privado
- protección de las víctimas cuando no funciona el
mecanismo del seguro privado
• Respaldo financiero del sistema de seguros agrarios
combinados (a través de coaseguro y de reaseguro)
• Supuestos en que concurren razones de interés público
• Liquidador de entidades aseguradoras insolventes
Página 7

II.- EL SEGURO DE RIESGOS EXTRAORDINARIOS
Página 8

1.- “RIESGOS EXTRAORDINARIOS”

RIESGOS DE LA NATURALEZA

HECHOS POLITICO-SOCIALES

Inundación

Terrorismo

Embate de mar
Tempestades
(tornados y rachas de viento
superiores a 120 km./h.)
Terremotos
Maremotos
Erupciones volcánicas
Caída de meteoritos

Tumulto popular
Rebelión
Sedición
Motín
Acciones de las FF.AA.
en tiempo de paz
Página 9

NO SON “RIESGOS EXTRAORDINARIOS”

• GRANIZO: sí se cubre la inundación producida por la obstrucción
• SEQUÍA: disminución de la cola del nivel freático
• SUBSIDENCIA:
- Yesos
- Sales
• ALUDES: refugio de alta montaña y estación de esquí
Página 10

2.- CÓMO SE CUBREN LOS RR.EE.
PÓLIZA DE SEGURO
en los ramos de:
- Daños en los bienes
- Vida o accidentes personales

Emitida por entidad
aseguradora privada

2 contratos simultáneos en la misma póliza

RIESGOS ORDINARIOS
(incendio, robo, etc.)

RIESGOS EXTRAORDINARIOS
(inundación, terrorismo, etc.)

Asegurador privado
(libertad de tarifa)

Consorcio de Compensación
de Seguros

Prima

Recargo obligatorio
Página 11

3.- QUÉ CLASE DE PÉRDIDAS SON INDEMNIZABLES
DAÑOS EN LOS BIENES

ACCIDENTES Y VIDA

Daños materiales directos

Muerte

(reparación o sustitución)

Gastos complementarios
(desembarre y extracción de lodos,
demolición, desescombro,
transporte a vertedero:
límite 4% suma asegurada)

Incapacidad permanente

Incapacidad temporal

Pérdida de beneficios
Pérdidas resultantes de eventos acaecidos en España
+
Daños personales por eventos ocurridos en el extranjero
(asegurados residentes en España)
Página 12

4.- EL PRECIO DE LA COBERTURA
RECARGO OBLIGATORIO

• Se aplica sobre el capital asegurado de la póliza ordinaria
(excepto vehículos automóviles)

• Las compañías recaudan el recargo junto con sus primas

• Las compañías ingresan mensualmente los recargos al CCS

• Por la gestión del recargo las compañías cobran una comisión del 5 %.
Página 13

LA TARIFA DEL RECARGO
- Seguros de daños en los bienes

a.- Daños directos
Vivienda:
0,08 por mil
Oficinas:
0,12 por mil
Comercios, almacenes: 0,18 por mil
Riesgos industriales:
0,21 por mil
Obras civiles: según tipo de obra (de 0,28 a 1,63 por mil)
b.- Automóviles: cuantía fija según tipo de vehículo
Ciclomotores:
0,60 €
Motos:
2,30 €
Turismos:
3,50 €
Camiones:
17,60 €
Vehículos industriales:
14,60 €
Autocares:
26,60 €
Remolques:
8,50 €
Página 14

LA TARIFA DEL RECARGO

c.- Pérdida de beneficios
Viviendas:
Resto de riesgos:

0,005 por mil (sobre capital asegurado para daños
materiales)
0,25 por mil (sobre capital asegurado para pérdida
de beneficios)

- Seguros de vida y accidentes

0,005 por mil
Página 15

5.- CUÁLES SON LOS TÉRMINOS DE LA INDEMNIZACIÓN

Punto
de
referencia

Los mismos bienes y personas
El mismo capital asegurado
Las mismas condiciones de indemnización

que los fijados
en la póliza
ordinaria

FRANQUICIAS:
Para daños materiales directos

7% del importe de los
daños indemnizables
Sin franquicia: automóviles,
vivienda y comunidades de
propietarios

Para pérdida de beneficios

Las mismas que están fijadas en la
póliza ordinaria

Para daños en las personas

Sin franquicia
Página 16

6.- CARACTERÍSTICAS DE LA COBERTURA
DEFINIDA LEGALMENTE

Seguridad jurídica

CUALITATIVA Y NO CUANTITATIVA
La cuantía de las pérdidas
El sistema no
tiene en cuenta

El número de asegurados con daños
La extensión geográfica afectada

AUTOMÁTICA
Para atender las reclamaciones y proceder a la indemnización, NO
se requiere declaración oficial previa sobre la naturaleza
catastrófica del evento causante de las pérdidas.
ASEGURADORA
El Consorcio no concede ayudas ni subvenciones; abona
indemnizaciones derivadas de un contrato de seguro como
contraprestación al pago de una prima (recargo) por el asegurado.
Página 17

7.- RESERVA DE ESTABILIZACIÓN Y GARANTÍA DEL ESTADO

RESERVA DE ESTABILIZACIÓN
• Auténtico “Fondo de Catástrofes”
• Dotada con el total del beneficio anual después de impuestos
(acumulado a 31.12.2012: 5.750 millones de €)

GARANTIA DEL ESTADO

Nunca aplicada
Página 18

8.- RECIENTES AMPLIACIONES DE LA COBERTURA
8.1.- La cobertura, limitada a daños materiales directos, se ha ampliado a
pérdida de beneficios consecuencia de los daños directos, en los mismos
términos que, en su caso, prevea la póliza de seguro que cubra los riesgos
ordinarios, con el período de carencia y la franquicia que figurasen en la póliza
de seguro para la cobertura de pérdida de beneficios (Ley de medidas de
reforma del sistema financiero de 22.11.2002).
8.2.- La cobertura, circunscrita a los daños producidos en España, se ha
ampliado en daños personales a los sufridos fuera del territorio nacional
siempre que el asegurado tenga su residencia habitual en España (Ley de
4.11.2003).
8.3.- El Consorcio ha ampliado significativamente la cobertura de la tempestad
ciclónica atípica, para incorporar los daños producidos tanto por los tornados
como el viento, cuando éste presente rachas superiores a los 135
kilómetros por hora y sin necesidad de que concurra simultáneamente la
lluvia con el viento (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero). Reducido el
umbral de velocidad a 120 Km/h. para ampliar más la cobertura (R.D.
1386/2011, de 14 de octubre).
Página 19

8.4.- Se ha clarificado y ampliado la cobertura del embate de mar,
cubriéndose el efecto producido por el golpe de mar, independientemente
de que el agua del embate genere o no inundación subsiguiente (Real
Decreto 300/2004, de 20 de febrero).
8.5.- A pesar de que determinados fenómenos naturales como la elevación
del nivel freático, movimientos de laderas, deslizamientos o
asentamientos de terrenos, y desprendimientos de rocas no entran en
el concepto legal de “riesgos extraordinarios” y están, por ello, excluidos de
la cobertura del Consorcio, pasan a cubrirse cuando sean ocasionados de
forma manifiesta por la acción del agua de lluvia que, a su vez, hubiera
provocado en la zona una situación de inundación extraordinaria y se
produjeran con carácter simultáneo a dicha inundación (Real Decreto
300/2004, de 20 de febrero).
Página 20

8.6.- El período de carencia se ha suprimido en el caso de daños a las
personas, y se ha reducido desde treinta a siete días cuando el riesgo
extraordinario hubiese ocasionado daños en los bienes (Real Decreto
300/2004, de 20 de febrero).
8.7.- Se ha suprimido la franquicia en los casos de daños a automóviles,
viviendas y comunidades de propietarios de viviendas, y se ha reducido del
10% a un 7% de los daños indemnizables producidos a los demás tipos de
bienes (oficinas, comercios, industrias, obras civiles, …) (Real Decreto
300/2004, de 20 de febrero).
8.8.- Se ha incorporado el seguro de vida (cobertura exclusiva o
principalmente de fallecimiento) al sistema de riesgos extraordinarios (Ley
12/2006, de 16 de mayo).
8.9.- Tras las ampliaciones anteriores de cobertura, se ha producido una
reducción de los recargos que percibe el Consorcio de Compensación de
Seguros para cubrir los riesgos extraordinarios (Resolución de la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones de 12.11.2008 en B.O.E. de
20.11.2008).
Página 21

III.- INDEMNIZACIONES ABONADAS POR RIESGOS
EXTRAORDINARIOS
Página 22

CUANTÍAS PAGADAS / SERIE 1987-2012

CAUSAS

CUANTÍAS PAGADAS y PROVISIONADAS

BIENES

%

Inundación

4.268.715.334

69,0

5.654.760

5,6

59.804.303

53,5

Terremoto

503.194.838

8,1

1.012.014

1,0

16.655.351

14,9

Tempestad Ciclónica Atípica

988.415.989

16,0

383.250

0,4

30.226.222

27,0

102.453

0,0

0

0

0

0

352.393.636

5,7

93.592.712

92,6

5.154.999

4,6

1.149.186

1,2

0

0

0

0

76.740.462

0,0

216.507

0,2

11.012

0,0

2.708.920

0,0

175.302

0,2

0

0

Caída de Cuerpos Siderales y Aerolitos
Terrorismo
Motín
Tumulto Popular
Hechos y Actuaciones FF.AA.
TOTAL

6.193.420.818 100

PERSONAS

%

PB

101.034.545 100

%

111.851.887 100
Página 23

CUANTÍAS PAGADAS / SERIE 2005-2012

CAUSAS

CUANTÍAS PAGADAS y PROVISIONADAS

BIENES

%

Inundación

1.761.277.103

54,1

914.919

6,4

Terremoto

477.012.650

14,6

851.302

5,9

Tempestad Ciclónica Atípica

910.192.437

27,9

383.250

2,7

0

0

0

0

105.889.037

3,2

12.217.652

84,7

20.862

0,0

0

0

7.389.805

0,2

36.261

0,3

721.123

0,0

0

0

Caída de Cuerpos Siderales y Aerolitos
Terrorismo
Motín
Tumulto Popular
Hechos y Actuaciones FF.AA.
TOTAL

3.262.503.017

100

PERSONAS

%

14.403.384

100
Página 24

NÚMERO DE SINIESTROS REGISTRADOS E IMPORTE ECONÓMICO
DE LA SINIESTRALIDAD

AÑO
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012

Nº SINIESTROS
REGISTRADOS
43.783
13.372
29.001
26.394
28.666
36.400
22.882
32.776
27.458
42.728
62.619
52.291
252.661
199.042
77.841
54.500

IMPORTE ECONOMICO
(millones de euros)
255,7
58,4
121,5
188,6
167,1
184,8
143,6
163,9
194,6
228,8
326,9
294,2
665,5
658,7
608,9
388,1
SINIESTRALIDADES RECIENTES MÁS RELEVANTES

Nº SOLICITUDES DE
INDEMNIZACIÓN

Página 25

IMPORTE ECONOMICO

ZONA AFECTADA

FECHA

CAUSA

GENERALIZADA

01.2009

TCA “Klaus”

277.419

497,3

MURCIA-LORCA

05.2011

TERREMOTO

32.538

463,3

SURESTE

09.2012

INUNDACIÓN Y
TORNADO

30.916

214,8

CORNISA
CANTÁBRICA

06.2010

INUNDACION

7.173

78,4

PAÍS VASCO

11.2011

INUNDACIÓN

5.466

60,8

VIZCAYA

06.2008

INUNDACIÓN

6.209

55,4

ANDALUCÍA

12.2010

INUNDACIÓN

4.419

54,2

GENERALIZADA

02.2010

TCA “Xynthia”

40.856

52,3

GENERALIZADA

01.2010

TCA “Floora”

41.077

42,8

09-10.2008

INUNDACIÓN

10.302

40,0

02-03.2010

INUNDACIÓN

3.084

35,9

MÁLAGA

02.2009

TCA: TORNADO

5.393

19,3

CANARIAS

11.2010

TCA

6.394

13,0

MÁLAGA

11.2012

INUNDACIÓN

1.780

7,3

COMUNIDAD
VALENCIANA
ANDALUCÍA
OCCIDENTAL

(en millones de euros)
Página 26

IV.- LA GESTIÓN DE LAS INDEMNIZACIONES POR EL
TERREMOTO DE LORCA
1.- TERREMOTOS EN LA ZONA

Página 27

SITUACION

FECHA

MAGNITUD

INTENSIDAD

Nº SOLICITUDES DE
INDEMNIZACIÓN

MULA

2.02.1999

4,7

VI

7.795

11.213.369

BULLAS

6.08.2002

5

V

915

1.014.937

LA PACA

3.02.2005

4,2

IV-V

2.488

7.162.953

11.05.2011
17 h. 05 minutos

4,5

VI
32.538

463.300.000

LORCA
11.05.2011
18 h. 47 minutos

5,1

VII

IMPORTE
ECONÓMICO
2.- COMUNICACIÓN DE DAÑOS AL CCS

Página 28

1.- A través del CAT (902 222 665): desde 24.03.10 (ampliación del horario de
9 h a 15 h, hasta las 18 h)
- aumento progresivo en 90 puestos de la plataforma habitual
- puesta en funcionamiento de un buzón para dejar grabado el número
de teléfono y la franja horaria de mañana o tarde: evitar que el
teléfono comunique y el asegurado tenga que insistir; el CAT emite
llamada en 72 horas máximo

2.- Por internet, a través de la web del CCS (www.consorseguros.es): desde
03.05.2011 (sin limitación de días ni horario)
- exigencia, por motivos de seguridad, de certificado o DNI electrónicos

3.- Por correo postal o entrega presencial de la documentación en soporte papel
en la oficina de la Delegación Regional de Murcia: suprimida la alusión
explícita a esta tercera vía en los anuncios y notas informativas para darle
carácter residual
0
11/05/2011
12/05/2011
13/05/2011
14/05/2011
15/05/2011
16/05/2011
17/05/2011
18/05/2011
19/05/2011
20/05/2011
21/05/2011
22/05/2011
23/05/2011
24/05/2011
25/05/2011
26/05/2011
27/05/2011
28/05/2011
29/05/2011
30/05/2011
31/05/2011
01/06/2011
02/06/2011
03/06/2011
04/06/2011
05/06/2011
06/06/2011
07/06/2011
08/06/2011
09/06/2011
10/06/2011
11/06/2011
12/06/2011
13/06/2011
14/06/2011
15/06/2011
16/06/2011
17/06/2011
18/06/2011
19/06/2011
20/06/2011
21/06/2011
22/06/2011
23/06/2011
24/06/2011

Página 29

5.000

4.500

4.000

3.500

3.000

2.500

2.000

1.500

1.000

500

CAT
WEB
PAPEL
Página 30

COMUNICACIÓN DE DAÑOS POR VÍA DE ENTRADA

CAT

PAPEL

58,3%

%

WEB
35,5%

6,2%

COMUNICACIÓN DE DAÑOS POR TIPO DE INTERLOCUTOR
INTERLOCUTOR

CAT

WEB

TOTAL

Entidad aseguradora

29,0%

14,4%

23,5%

Mediador de seguros (agente o corredor)

32,9%

63,6%

44,6%

Asegurado: (o familiar, empleado o representante
del asegurado)

37,3%

14,3%

28,6%

0,8%

7,7%

3,3%

Otros
Página 31

EMISIÓN DE LLAMADAS A LOS ASEGURADOS POR EL CAT:
LLAMADAS REGISTRADAS EN EL BUZÓN DE VOZ
Fecha

Llamadas emitidas
12/05/2011

133

13/05/2011

210

16/05/2011

626

17/05/2011

2.050

18/05/2011

3.780

19/05/2011

4.266

20/05/2011

4.825

23/05/2011

485

24/05/2011

436

25/05/2011

--

26/05/2011

--

27/05/2011

--
3.- PERITACIÓN DE DAÑOS POR EL CCS

Página 32

1. Asignación de encargos de tasación a más de 200 peritos tasadores de
seguros desplazados en la zona
2. Asignación de los encargos de valoración a través de la aplicación
informática S.I.G.
-

georreferenciar (ubicar en el territorio) cada reclamación recibida

-

asignar a cada edificio (conjunto de reclamaciones con una misma
dirección) un solo perito

3. Plataforma web para comunicación con los peritos:
-

comunicación de gestiones realizadas e incidencias producidas

-

entrega del informe pericial y de la documentación digitalizada a través
de dicha plataforma web

4.

encargo de peritación

la plataforma de comunicación está operativa las 24 horas del día y los
7 días de la semana

Asesoramiento técnico por empresa de reconocido prestigio en patologías
de la edificación.
4.- TRAMITACIÓN Y PAGO DE

Página 33

LOS EXPEDIENTES DE SINIESTRO

1. No hay traslados o envíos de escritos ni de documentos en soporte papel

2. Tramitación desde la Delegación Regional de Murcia, más otras cinco
Delegaciones Regionales de refuerzo.

3. Seguimiento permanente a través de Business Object de la actividad de
entrega de informes por los peritos y de tramitación de estos informes por las
seis Unidades (datos globales, por Unidad, por tramitador y por perito)
5.- APERTURA DE OFICINA DE INFORMACIÓN
EN LORCA

Página 34

1.

Instalada desde el 2 de agosto de 2011 y hasta el 9 de febrero de 2012
en local del Ayuntamiento (Centro Cultural) para dar información sobre el
procedimiento de tramitación y la situación del expediente (conexión a las
aplicaciones informáticas del CCS), y para atender quejas.

2.

Atendida por dos empleadas de la Delegación de Murcia del CCS.

3.

En torno a 30 a 40 visitas diarias atendidas (registro de las mismas en
hoja excel), previa petición de hora. Atendidas 3.530 visitas en total.
6.- ACTIVIDAD INFORMATIVA

Página 35

1.- Anuncios en periódicos de Murcia
2. Notas informativas (23) en la web del CCS para actualizar datos sobre la
gestión de las indemnizaciones y para difundir aclaraciones como las
siguientes:
a) Plazo para la presentación de las comunicaciones de daños:
aceptación de las recibidas una vez transcurridos 7 días.
b) Aportación del CCS al resarcimiento de los daños producidos por el
terremoto: no limitada a una cuantía predeterminada.
c) Enfoque de las valoraciones periciales:
razonables; no valoraciones a la baja.

criterios

técnicos

d) Hipotecas: normas para atenuar el riesgo de paralización o demora
en la tramitación de los expedientes de siniestro.
e) Mantenimiento de la actividad habitual de peritación, tramitación y
pago durante el mes de agosto.
Página 36

V.- LA GESTIÓN DE LAS TEMPESTADES CICLÓNICAS
ATÍPICAS
Página 37

• Necesidad de esperar a la delimitación de la zona afectada por la
TCA: estudio por AEMET de los registros de viento y del área de
influencia de los vientos.
• Necesidad de atender desde el primer momento los siniestros
durante el tiempo necesario para que AEMET realice el estudio y
emita el informe.
• Publicación final por el CCS de la lista de municipios y de los mapas,
por provincias, en que se produjo la TCA.
• Proceso a seguir: comunicación del siniestro a la entidad
aseguradora / peritación, reparación y pago por la entidad
aseguradora / reembolso de la indemnización por el CCS a la
entidad aseguradora.
• Es un proceso excepcional. En los demás riesgos extraordinarios, el
CCS registra y tramita, perita y abona la indemnización al asegurado
por transferencia bancaria.
Página 38

• Convenio Unespa – CCS para la gestión de los siniestros y
reembolso de las indemnizaciones anticipadas por las entidades
aseguradoras en los casos de TCAs de carácter generalizado:
-

adhesión de cada entidad al Protocolo

-

procedimiento telemático de remisión de información al CCS

-

pago por el CCS de un anticipo del 80% a la entidad aseguradora

-

verificaciones periciales del CCS realizadas a posteriori:
›muestra aleatoria de expedientes de importe no relevante
›revisión de todos los expedientes superiores a 30.000 €
›pago del 20% restante o del % inferior que resulte de dicha
revisión

-

compromiso de la entidad de conservar toda la documentación y
de tenerla a disposición del CCS
Página 39

VI.- CRITERIOS APLICADOS EN LA GESTIÓN
DE LAS INDEMNIZACIONES
CRITERIOS GENERALES

Página 40

• El CCS encauzará su actuación conforme a los mismos principios de
protección de los asegurados, beneficiarios y terceros perjudicados que
inspiran la legislación de los seguros privados.
• Cuando existan diferentes interpretaciones posibles de los criterios de
valoración , el CCS propiciará siempre la negociación y la búsqueda de
acuerdos.
• El CCS rechazará la utilización de valoraciones a la baja como estrategia
negociadora en sus relaciones con asegurados, beneficiarios y terceros
perjudicados.
• El CCS realizará el pago efectivo de la indemnización en el plazo más
breve posible, cualquiera que sea el importe de la indemnización.
• La cuantía de las indemnizaciones que abone el CCS no dependerá de
las situaciones de mayor o menor necesidad de los asegurados,
beneficiarios o terceros perjudicado, sino de las condiciones del
contrato de seguro en que se base la reclamación, y de la normativa
legal aplicable.
CRITERIOS SOA: ENFOQUE TRANSACCIONAL

Página 41

•

Aplicación generalizada y con criterios no restrictivos del Sistema legal
de valoración de daños personales: fomenta la rapidez y la equidad en
beneficio del tercero perjudicado

•

La aplicación de esta orientación transaccional es especialmente difícil en
los siniestros de la actividad del Consorcio como Fondo de Garantía
-

Siniestros vehículos sin seguro: dificultad para obtener la versión del
conductor sin seguro

-

Siniestros vehículos desconocidos: dificultad de prueba; frecuente
intento de fraude

•

Siniestros SOA entidades en liquidación: impagados y judicializados
por la aseguradora insolvente

En general, retraso en la comunicación del accidente

Resultados
ampliamente
satisfactorios
(ver
cuadro siguiente
correspondiente a la actividad de Fondo de Garantía o Seguro
subsidiario)
Página 42

Evolución anual del índice de desjudicialización
Evolución anual del índice de desjudicialización
de pagos en el Seguro del Automóvil
de pagos en el Seguro del Automóvil
(Fondo de garantía)
(Fondo de garantía)

100,00%
90,00%

84,80%

80,00%

92,30% 94,10% 93,60% 92,60%
89,10% 90,00% 90,70%
87,50% 87,80% 88,10%

76,20%

70,00%

63,30%

60,00%
51,80%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012
Página 43

CRITERIOS RIESGOS EXTRAORDINARIOS

• En materia de anticipos:
- Fomento de los mismos en siniestros de peritación compleja y de larga
duración
- En siniestros “masa”: activar la peritación y abreviar tiempos

• Daños estéticos: no tienen tanto la consideración de daños indirectos como
de daños directos sufridos por el bien dañado en su conjunto y en su
estética, los cuales es preciso reparar para reponer el bien al estado en que
se encontraba

• Compensación de capitales: aplicación en los casos en los que no esté
incluida en la póliza de seguro y en los que esté expresamente excluida
Página 44

• Gastos complementarios de demolición, desescombro, desembarre:
indemnizables con el límite legal del 4% del capital asegurado incluso en el
caso de que el capital asegurado se hubiese consumido con el importe de la
indemnización pagada.
• Infraseguro:
- Viviendas, oficinas, locales de negocio o comercios individuales o
familiares, y pequeñas empresas: no aplicable la regla proporcional si el
exceso del capital asegurable sobre el capital asegurado no fuera superior
al 20%
- Tolerancia del 10% en los demás riesgos
- Si los daños a indemnizar no fuesen superiores a 5.000 euros no procede
el cálculo del capital asegurable
Página 45

VII.- ENCUESTAS A ASEGURADOS
INDEMNIZADOS
El Centro de Atención Telefónica
del Consorcio

Página 46

En una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho, realice
una valoración general del servicio prestado por el Centro de Atención Telefónica
del Consorcio.
8,1

Inundac. Guipuzcoa. Noviembre 2011
Inundac.

Vizcaya. Noviembre 2011

7,8
8,0

Inundac. P.Vasco Noviembre 2011

9,0

Inund. Écija. Diciembre 2010

8,9

TCA Las Palmas. Noviembre 2010
TCA Tenerife. Noviembre 2010

8,8

Inund. Murcia: Agosto 2010

8,8
9,6

Inund. Córdoba: Agosto 2010

8,1

Inund. Norte España. Junio y Julio 2010

8,4

TCA Xinthya. Febrero 2010

8,3

Inund/TCA Canarias. Enero 2010
TCA Floora. Enero 2010

8,5
8,7

Inundación Andalucía: Diciembre 2009/Enero 2010

8,0

TCA Klaus. Enero 2009
Inundac. Vizcaya. Junio 2008
TCA Baleares. 2º Sem. 2007
Inund. C. Valenc. 2º Sem. 2007

7,6
7,4
7,7
Los plazos

Página 47

¿Cómo valoraría el grado de satisfacción del plazo que transcurrió entre que presentó
la solicitud de la indemnización y le fue ingresada la cuantía de la misma? En una
escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho
I u d
n n ac. G ip zco . N vie b e 2 1
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7 9
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7 3
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7 4
,3
6 4
,6
6 3
,7
6 4
,8
El trabajo del perito (I)

Página 48

A continuación, con una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy
satisfecho, valore...

8,5 8,4
8,3
6,9

Inundac. C. Valenc. 2º
Sem. 2007

8,4 8,2
8,1
6,8

TCA Baleares. 2º Sem.
2007

8,1

8,9

8,7 8,5 8,5
7,9 7,8

7,4

8,7 8,7

8,4

7,9

8,6

7,1

8,6

8,4 8,4

8,3 8,3
7,4

8,5

8,7 8,5 8,5

8,5
7,8

7,1

6,7

Inund. V caya. Junio
iz
2008

TCA "KLAU Enero
S"
2009

Inundación Andalucía. TCA Floora. Enero 201 Inundac/TCA Canarias.
0
Diciembre 2009/ Enero
Enero 201
0
201
0

TCA Xinthya. Febrero
201
0

El tiem transcurrido desde que presentó la reclam
po
ación al Consorcio, hasta el perito se puso en contacto con usted
El trato recibido por parte del perito
La inform
ación y explicaciones facilitada por el perito (han sido claras y suficientes)
Valoración general del servicio prestado por el perito

Inundación Norte
España. Junio yJulio
201
0
El trabajo del perito (II)

Página 49

A continuación, con una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy
satisfecho, valore...

8,1

8,8 8,6

8,7

8,68,6
7,9

9,0 8,9
8,6

9,0

8,2

Inundación
Inundación M
urcia:
TCA Tenerife.
Cordoba: Agosto
Agosto 2010
N
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2010

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8,7 8,5 8,6

8,4

9,0 8,9 8,9
8,4

8,2 8,2

8,1 8,1 8,0
7,7

Inundac. Pais
Vasco. N 2011
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Inundac. Vizcaya
N 2011
ov.

7,7

TCA Las Palm
as.
N
oviem 2010
bre

Inundac. Écija.
Diciem 2010
bre

El tiem transcurrido desde que presentó la reclam
po
ación al Consorcio, hasta el perito se puso en contacto con usted
El trato recibido por parte del perito
La inform
ación y explicaciones facilitada por el perito (han sido claras y suficientes)
Valoración general del servicio prestado por el perito

8,4 8,3 8,3
7,7

Inundac.
Guipuzcoa. N
ov.
2011
Importe de indemnización

Página 50

¿Cómo valoraría el grado de satisfacción con el importe de la indemnización recibida?

7 7
,3

I u d c. G ip zco . N viem r 2 1
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,7
7 4
,3
6 5
,9
Satisfacción global:

Página 51

Servicio Prestado

¿Cómo valoraría el grado de satisfacción general con el servicio prestado por el
Consorcio de Compensación de Seguros en la gestión de su siniestro?.
I u d c. G ip z a N v m re 201
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6 3
,7
7 4
,3
6 5
,9

Consorcio Riesgos extraordinarios

  • 1.
    EL CONSORCIO DECOMPENSACIÓN DE SEGUROS Y LA COBERTURA DE LOS RIESGOS EXTRAORDINARIOS COLEGIO DE MEDIADORES DE SEGUROS DE GIPUZKOA San Sebastián, 14 de febrero de 2013 ALEJANDRO IZUZQUIZA DIRECTOR DE OPERACIONES
  • 2.
    INDICE Página 2 I.- ¿Qué esel Consorcio de Compensación de Seguros?. II.- El seguro de los riesgos extraordinarios. III.- Indemnizaciones abonadas por riesgos extraordinarios. IV.- La gestión de las indemnizaciones por el terremoto de Lorca. V.- La gestión de las tempestades ciclónicas atípicas. VI.- Criterios aplicados en la gestión de las indemnizaciones. VII.- Encuestas a asegurados indemnizados
  • 3.
    Página 3 I.- ¿QUEES EL CONSORCIO DE COMPENSACION DE SEGUROS? (en adelante CCS)
  • 4.
    Página 4 EL CCSES UNA ENTIDAD ASEGURADORA • Cobra unas primas y recargos • Indemniza en función de las condiciones de un contrato de seguro • Actúa conforme a la legislación reguladora de la actividad aseguradora (Ley de ordenación y supervisión de los seguros privados; Ley de contrato de seguro, …) • Aplica los principios básicos de la técnica aseguradora
  • 5.
    Página 5 EL CCSES UNA ENTIDAD ASEGURADORA PUBLICA • Pero NO es Administración del Estado ni percibe aportaciones de los presupuestos públicos: tiene patrimonio e ingresos propios y distintos de los del Estado • Entidad pública empresarial del Ministerio de Economía y Competitividad • Personalidad jurídica propia • Regulada en su Estatuto Legal (Real Decreto Legislativo 7/2004)
  • 6.
    Página 6 EL CCSES UNA ENTIDAD ASEGURADORA PUBLICA QUE COMPLEMENTA AL SISTEMA ASEGURADOR ESPAÑOL CON EL FIN DE CUBRIR RIESGOS NO ASUMIDOS POR EL SEGURO PRIVADO • Cobertura de los “riesgos extraordinarios” • Cobertura del seguro obligatorio de automóviles: - aseguramiento de vehículos rechazados por el seguro privado - protección de las víctimas cuando no funciona el mecanismo del seguro privado • Respaldo financiero del sistema de seguros agrarios combinados (a través de coaseguro y de reaseguro) • Supuestos en que concurren razones de interés público • Liquidador de entidades aseguradoras insolventes
  • 7.
    Página 7 II.- ELSEGURO DE RIESGOS EXTRAORDINARIOS
  • 8.
    Página 8 1.- “RIESGOSEXTRAORDINARIOS” RIESGOS DE LA NATURALEZA HECHOS POLITICO-SOCIALES Inundación Terrorismo Embate de mar Tempestades (tornados y rachas de viento superiores a 120 km./h.) Terremotos Maremotos Erupciones volcánicas Caída de meteoritos Tumulto popular Rebelión Sedición Motín Acciones de las FF.AA. en tiempo de paz
  • 9.
    Página 9 NO SON“RIESGOS EXTRAORDINARIOS” • GRANIZO: sí se cubre la inundación producida por la obstrucción • SEQUÍA: disminución de la cola del nivel freático • SUBSIDENCIA: - Yesos - Sales • ALUDES: refugio de alta montaña y estación de esquí
  • 10.
    Página 10 2.- CÓMOSE CUBREN LOS RR.EE. PÓLIZA DE SEGURO en los ramos de: - Daños en los bienes - Vida o accidentes personales Emitida por entidad aseguradora privada 2 contratos simultáneos en la misma póliza RIESGOS ORDINARIOS (incendio, robo, etc.) RIESGOS EXTRAORDINARIOS (inundación, terrorismo, etc.) Asegurador privado (libertad de tarifa) Consorcio de Compensación de Seguros Prima Recargo obligatorio
  • 11.
    Página 11 3.- QUÉCLASE DE PÉRDIDAS SON INDEMNIZABLES DAÑOS EN LOS BIENES ACCIDENTES Y VIDA Daños materiales directos Muerte (reparación o sustitución) Gastos complementarios (desembarre y extracción de lodos, demolición, desescombro, transporte a vertedero: límite 4% suma asegurada) Incapacidad permanente Incapacidad temporal Pérdida de beneficios Pérdidas resultantes de eventos acaecidos en España + Daños personales por eventos ocurridos en el extranjero (asegurados residentes en España)
  • 12.
    Página 12 4.- ELPRECIO DE LA COBERTURA RECARGO OBLIGATORIO • Se aplica sobre el capital asegurado de la póliza ordinaria (excepto vehículos automóviles) • Las compañías recaudan el recargo junto con sus primas • Las compañías ingresan mensualmente los recargos al CCS • Por la gestión del recargo las compañías cobran una comisión del 5 %.
  • 13.
    Página 13 LA TARIFADEL RECARGO - Seguros de daños en los bienes a.- Daños directos Vivienda: 0,08 por mil Oficinas: 0,12 por mil Comercios, almacenes: 0,18 por mil Riesgos industriales: 0,21 por mil Obras civiles: según tipo de obra (de 0,28 a 1,63 por mil) b.- Automóviles: cuantía fija según tipo de vehículo Ciclomotores: 0,60 € Motos: 2,30 € Turismos: 3,50 € Camiones: 17,60 € Vehículos industriales: 14,60 € Autocares: 26,60 € Remolques: 8,50 €
  • 14.
    Página 14 LA TARIFADEL RECARGO c.- Pérdida de beneficios Viviendas: Resto de riesgos: 0,005 por mil (sobre capital asegurado para daños materiales) 0,25 por mil (sobre capital asegurado para pérdida de beneficios) - Seguros de vida y accidentes 0,005 por mil
  • 15.
    Página 15 5.- CUÁLESSON LOS TÉRMINOS DE LA INDEMNIZACIÓN Punto de referencia Los mismos bienes y personas El mismo capital asegurado Las mismas condiciones de indemnización que los fijados en la póliza ordinaria FRANQUICIAS: Para daños materiales directos 7% del importe de los daños indemnizables Sin franquicia: automóviles, vivienda y comunidades de propietarios Para pérdida de beneficios Las mismas que están fijadas en la póliza ordinaria Para daños en las personas Sin franquicia
  • 16.
    Página 16 6.- CARACTERÍSTICASDE LA COBERTURA DEFINIDA LEGALMENTE Seguridad jurídica CUALITATIVA Y NO CUANTITATIVA La cuantía de las pérdidas El sistema no tiene en cuenta El número de asegurados con daños La extensión geográfica afectada AUTOMÁTICA Para atender las reclamaciones y proceder a la indemnización, NO se requiere declaración oficial previa sobre la naturaleza catastrófica del evento causante de las pérdidas. ASEGURADORA El Consorcio no concede ayudas ni subvenciones; abona indemnizaciones derivadas de un contrato de seguro como contraprestación al pago de una prima (recargo) por el asegurado.
  • 17.
    Página 17 7.- RESERVADE ESTABILIZACIÓN Y GARANTÍA DEL ESTADO RESERVA DE ESTABILIZACIÓN • Auténtico “Fondo de Catástrofes” • Dotada con el total del beneficio anual después de impuestos (acumulado a 31.12.2012: 5.750 millones de €) GARANTIA DEL ESTADO Nunca aplicada
  • 18.
    Página 18 8.- RECIENTESAMPLIACIONES DE LA COBERTURA 8.1.- La cobertura, limitada a daños materiales directos, se ha ampliado a pérdida de beneficios consecuencia de los daños directos, en los mismos términos que, en su caso, prevea la póliza de seguro que cubra los riesgos ordinarios, con el período de carencia y la franquicia que figurasen en la póliza de seguro para la cobertura de pérdida de beneficios (Ley de medidas de reforma del sistema financiero de 22.11.2002). 8.2.- La cobertura, circunscrita a los daños producidos en España, se ha ampliado en daños personales a los sufridos fuera del territorio nacional siempre que el asegurado tenga su residencia habitual en España (Ley de 4.11.2003). 8.3.- El Consorcio ha ampliado significativamente la cobertura de la tempestad ciclónica atípica, para incorporar los daños producidos tanto por los tornados como el viento, cuando éste presente rachas superiores a los 135 kilómetros por hora y sin necesidad de que concurra simultáneamente la lluvia con el viento (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero). Reducido el umbral de velocidad a 120 Km/h. para ampliar más la cobertura (R.D. 1386/2011, de 14 de octubre).
  • 19.
    Página 19 8.4.- Seha clarificado y ampliado la cobertura del embate de mar, cubriéndose el efecto producido por el golpe de mar, independientemente de que el agua del embate genere o no inundación subsiguiente (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero). 8.5.- A pesar de que determinados fenómenos naturales como la elevación del nivel freático, movimientos de laderas, deslizamientos o asentamientos de terrenos, y desprendimientos de rocas no entran en el concepto legal de “riesgos extraordinarios” y están, por ello, excluidos de la cobertura del Consorcio, pasan a cubrirse cuando sean ocasionados de forma manifiesta por la acción del agua de lluvia que, a su vez, hubiera provocado en la zona una situación de inundación extraordinaria y se produjeran con carácter simultáneo a dicha inundación (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero).
  • 20.
    Página 20 8.6.- Elperíodo de carencia se ha suprimido en el caso de daños a las personas, y se ha reducido desde treinta a siete días cuando el riesgo extraordinario hubiese ocasionado daños en los bienes (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero). 8.7.- Se ha suprimido la franquicia en los casos de daños a automóviles, viviendas y comunidades de propietarios de viviendas, y se ha reducido del 10% a un 7% de los daños indemnizables producidos a los demás tipos de bienes (oficinas, comercios, industrias, obras civiles, …) (Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero). 8.8.- Se ha incorporado el seguro de vida (cobertura exclusiva o principalmente de fallecimiento) al sistema de riesgos extraordinarios (Ley 12/2006, de 16 de mayo). 8.9.- Tras las ampliaciones anteriores de cobertura, se ha producido una reducción de los recargos que percibe el Consorcio de Compensación de Seguros para cubrir los riesgos extraordinarios (Resolución de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones de 12.11.2008 en B.O.E. de 20.11.2008).
  • 21.
    Página 21 III.- INDEMNIZACIONESABONADAS POR RIESGOS EXTRAORDINARIOS
  • 22.
    Página 22 CUANTÍAS PAGADAS/ SERIE 1987-2012 CAUSAS CUANTÍAS PAGADAS y PROVISIONADAS BIENES % Inundación 4.268.715.334 69,0 5.654.760 5,6 59.804.303 53,5 Terremoto 503.194.838 8,1 1.012.014 1,0 16.655.351 14,9 Tempestad Ciclónica Atípica 988.415.989 16,0 383.250 0,4 30.226.222 27,0 102.453 0,0 0 0 0 0 352.393.636 5,7 93.592.712 92,6 5.154.999 4,6 1.149.186 1,2 0 0 0 0 76.740.462 0,0 216.507 0,2 11.012 0,0 2.708.920 0,0 175.302 0,2 0 0 Caída de Cuerpos Siderales y Aerolitos Terrorismo Motín Tumulto Popular Hechos y Actuaciones FF.AA. TOTAL 6.193.420.818 100 PERSONAS % PB 101.034.545 100 % 111.851.887 100
  • 23.
    Página 23 CUANTÍAS PAGADAS/ SERIE 2005-2012 CAUSAS CUANTÍAS PAGADAS y PROVISIONADAS BIENES % Inundación 1.761.277.103 54,1 914.919 6,4 Terremoto 477.012.650 14,6 851.302 5,9 Tempestad Ciclónica Atípica 910.192.437 27,9 383.250 2,7 0 0 0 0 105.889.037 3,2 12.217.652 84,7 20.862 0,0 0 0 7.389.805 0,2 36.261 0,3 721.123 0,0 0 0 Caída de Cuerpos Siderales y Aerolitos Terrorismo Motín Tumulto Popular Hechos y Actuaciones FF.AA. TOTAL 3.262.503.017 100 PERSONAS % 14.403.384 100
  • 24.
    Página 24 NÚMERO DESINIESTROS REGISTRADOS E IMPORTE ECONÓMICO DE LA SINIESTRALIDAD AÑO 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Nº SINIESTROS REGISTRADOS 43.783 13.372 29.001 26.394 28.666 36.400 22.882 32.776 27.458 42.728 62.619 52.291 252.661 199.042 77.841 54.500 IMPORTE ECONOMICO (millones de euros) 255,7 58,4 121,5 188,6 167,1 184,8 143,6 163,9 194,6 228,8 326,9 294,2 665,5 658,7 608,9 388,1
  • 25.
    SINIESTRALIDADES RECIENTES MÁSRELEVANTES Nº SOLICITUDES DE INDEMNIZACIÓN Página 25 IMPORTE ECONOMICO ZONA AFECTADA FECHA CAUSA GENERALIZADA 01.2009 TCA “Klaus” 277.419 497,3 MURCIA-LORCA 05.2011 TERREMOTO 32.538 463,3 SURESTE 09.2012 INUNDACIÓN Y TORNADO 30.916 214,8 CORNISA CANTÁBRICA 06.2010 INUNDACION 7.173 78,4 PAÍS VASCO 11.2011 INUNDACIÓN 5.466 60,8 VIZCAYA 06.2008 INUNDACIÓN 6.209 55,4 ANDALUCÍA 12.2010 INUNDACIÓN 4.419 54,2 GENERALIZADA 02.2010 TCA “Xynthia” 40.856 52,3 GENERALIZADA 01.2010 TCA “Floora” 41.077 42,8 09-10.2008 INUNDACIÓN 10.302 40,0 02-03.2010 INUNDACIÓN 3.084 35,9 MÁLAGA 02.2009 TCA: TORNADO 5.393 19,3 CANARIAS 11.2010 TCA 6.394 13,0 MÁLAGA 11.2012 INUNDACIÓN 1.780 7,3 COMUNIDAD VALENCIANA ANDALUCÍA OCCIDENTAL (en millones de euros)
  • 26.
    Página 26 IV.- LAGESTIÓN DE LAS INDEMNIZACIONES POR EL TERREMOTO DE LORCA
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    1.- TERREMOTOS ENLA ZONA Página 27 SITUACION FECHA MAGNITUD INTENSIDAD Nº SOLICITUDES DE INDEMNIZACIÓN MULA 2.02.1999 4,7 VI 7.795 11.213.369 BULLAS 6.08.2002 5 V 915 1.014.937 LA PACA 3.02.2005 4,2 IV-V 2.488 7.162.953 11.05.2011 17 h. 05 minutos 4,5 VI 32.538 463.300.000 LORCA 11.05.2011 18 h. 47 minutos 5,1 VII IMPORTE ECONÓMICO
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    2.- COMUNICACIÓN DEDAÑOS AL CCS Página 28 1.- A través del CAT (902 222 665): desde 24.03.10 (ampliación del horario de 9 h a 15 h, hasta las 18 h) - aumento progresivo en 90 puestos de la plataforma habitual - puesta en funcionamiento de un buzón para dejar grabado el número de teléfono y la franja horaria de mañana o tarde: evitar que el teléfono comunique y el asegurado tenga que insistir; el CAT emite llamada en 72 horas máximo 2.- Por internet, a través de la web del CCS (www.consorseguros.es): desde 03.05.2011 (sin limitación de días ni horario) - exigencia, por motivos de seguridad, de certificado o DNI electrónicos 3.- Por correo postal o entrega presencial de la documentación en soporte papel en la oficina de la Delegación Regional de Murcia: suprimida la alusión explícita a esta tercera vía en los anuncios y notas informativas para darle carácter residual
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  • 30.
    Página 30 COMUNICACIÓN DEDAÑOS POR VÍA DE ENTRADA CAT PAPEL 58,3% % WEB 35,5% 6,2% COMUNICACIÓN DE DAÑOS POR TIPO DE INTERLOCUTOR INTERLOCUTOR CAT WEB TOTAL Entidad aseguradora 29,0% 14,4% 23,5% Mediador de seguros (agente o corredor) 32,9% 63,6% 44,6% Asegurado: (o familiar, empleado o representante del asegurado) 37,3% 14,3% 28,6% 0,8% 7,7% 3,3% Otros
  • 31.
    Página 31 EMISIÓN DELLAMADAS A LOS ASEGURADOS POR EL CAT: LLAMADAS REGISTRADAS EN EL BUZÓN DE VOZ Fecha Llamadas emitidas 12/05/2011 133 13/05/2011 210 16/05/2011 626 17/05/2011 2.050 18/05/2011 3.780 19/05/2011 4.266 20/05/2011 4.825 23/05/2011 485 24/05/2011 436 25/05/2011 -- 26/05/2011 -- 27/05/2011 --
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    3.- PERITACIÓN DEDAÑOS POR EL CCS Página 32 1. Asignación de encargos de tasación a más de 200 peritos tasadores de seguros desplazados en la zona 2. Asignación de los encargos de valoración a través de la aplicación informática S.I.G. - georreferenciar (ubicar en el territorio) cada reclamación recibida - asignar a cada edificio (conjunto de reclamaciones con una misma dirección) un solo perito 3. Plataforma web para comunicación con los peritos: - comunicación de gestiones realizadas e incidencias producidas - entrega del informe pericial y de la documentación digitalizada a través de dicha plataforma web 4. encargo de peritación la plataforma de comunicación está operativa las 24 horas del día y los 7 días de la semana Asesoramiento técnico por empresa de reconocido prestigio en patologías de la edificación.
  • 33.
    4.- TRAMITACIÓN YPAGO DE Página 33 LOS EXPEDIENTES DE SINIESTRO 1. No hay traslados o envíos de escritos ni de documentos en soporte papel 2. Tramitación desde la Delegación Regional de Murcia, más otras cinco Delegaciones Regionales de refuerzo. 3. Seguimiento permanente a través de Business Object de la actividad de entrega de informes por los peritos y de tramitación de estos informes por las seis Unidades (datos globales, por Unidad, por tramitador y por perito)
  • 34.
    5.- APERTURA DEOFICINA DE INFORMACIÓN EN LORCA Página 34 1. Instalada desde el 2 de agosto de 2011 y hasta el 9 de febrero de 2012 en local del Ayuntamiento (Centro Cultural) para dar información sobre el procedimiento de tramitación y la situación del expediente (conexión a las aplicaciones informáticas del CCS), y para atender quejas. 2. Atendida por dos empleadas de la Delegación de Murcia del CCS. 3. En torno a 30 a 40 visitas diarias atendidas (registro de las mismas en hoja excel), previa petición de hora. Atendidas 3.530 visitas en total.
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    6.- ACTIVIDAD INFORMATIVA Página35 1.- Anuncios en periódicos de Murcia 2. Notas informativas (23) en la web del CCS para actualizar datos sobre la gestión de las indemnizaciones y para difundir aclaraciones como las siguientes: a) Plazo para la presentación de las comunicaciones de daños: aceptación de las recibidas una vez transcurridos 7 días. b) Aportación del CCS al resarcimiento de los daños producidos por el terremoto: no limitada a una cuantía predeterminada. c) Enfoque de las valoraciones periciales: razonables; no valoraciones a la baja. criterios técnicos d) Hipotecas: normas para atenuar el riesgo de paralización o demora en la tramitación de los expedientes de siniestro. e) Mantenimiento de la actividad habitual de peritación, tramitación y pago durante el mes de agosto.
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    Página 36 V.- LAGESTIÓN DE LAS TEMPESTADES CICLÓNICAS ATÍPICAS
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    Página 37 • Necesidadde esperar a la delimitación de la zona afectada por la TCA: estudio por AEMET de los registros de viento y del área de influencia de los vientos. • Necesidad de atender desde el primer momento los siniestros durante el tiempo necesario para que AEMET realice el estudio y emita el informe. • Publicación final por el CCS de la lista de municipios y de los mapas, por provincias, en que se produjo la TCA. • Proceso a seguir: comunicación del siniestro a la entidad aseguradora / peritación, reparación y pago por la entidad aseguradora / reembolso de la indemnización por el CCS a la entidad aseguradora. • Es un proceso excepcional. En los demás riesgos extraordinarios, el CCS registra y tramita, perita y abona la indemnización al asegurado por transferencia bancaria.
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    Página 38 • ConvenioUnespa – CCS para la gestión de los siniestros y reembolso de las indemnizaciones anticipadas por las entidades aseguradoras en los casos de TCAs de carácter generalizado: - adhesión de cada entidad al Protocolo - procedimiento telemático de remisión de información al CCS - pago por el CCS de un anticipo del 80% a la entidad aseguradora - verificaciones periciales del CCS realizadas a posteriori: ›muestra aleatoria de expedientes de importe no relevante ›revisión de todos los expedientes superiores a 30.000 € ›pago del 20% restante o del % inferior que resulte de dicha revisión - compromiso de la entidad de conservar toda la documentación y de tenerla a disposición del CCS
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    Página 39 VI.- CRITERIOSAPLICADOS EN LA GESTIÓN DE LAS INDEMNIZACIONES
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    CRITERIOS GENERALES Página 40 •El CCS encauzará su actuación conforme a los mismos principios de protección de los asegurados, beneficiarios y terceros perjudicados que inspiran la legislación de los seguros privados. • Cuando existan diferentes interpretaciones posibles de los criterios de valoración , el CCS propiciará siempre la negociación y la búsqueda de acuerdos. • El CCS rechazará la utilización de valoraciones a la baja como estrategia negociadora en sus relaciones con asegurados, beneficiarios y terceros perjudicados. • El CCS realizará el pago efectivo de la indemnización en el plazo más breve posible, cualquiera que sea el importe de la indemnización. • La cuantía de las indemnizaciones que abone el CCS no dependerá de las situaciones de mayor o menor necesidad de los asegurados, beneficiarios o terceros perjudicado, sino de las condiciones del contrato de seguro en que se base la reclamación, y de la normativa legal aplicable.
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    CRITERIOS SOA: ENFOQUETRANSACCIONAL Página 41 • Aplicación generalizada y con criterios no restrictivos del Sistema legal de valoración de daños personales: fomenta la rapidez y la equidad en beneficio del tercero perjudicado • La aplicación de esta orientación transaccional es especialmente difícil en los siniestros de la actividad del Consorcio como Fondo de Garantía - Siniestros vehículos sin seguro: dificultad para obtener la versión del conductor sin seguro - Siniestros vehículos desconocidos: dificultad de prueba; frecuente intento de fraude • Siniestros SOA entidades en liquidación: impagados y judicializados por la aseguradora insolvente En general, retraso en la comunicación del accidente Resultados ampliamente satisfactorios (ver cuadro siguiente correspondiente a la actividad de Fondo de Garantía o Seguro subsidiario)
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    Página 42 Evolución anualdel índice de desjudicialización Evolución anual del índice de desjudicialización de pagos en el Seguro del Automóvil de pagos en el Seguro del Automóvil (Fondo de garantía) (Fondo de garantía) 100,00% 90,00% 84,80% 80,00% 92,30% 94,10% 93,60% 92,60% 89,10% 90,00% 90,70% 87,50% 87,80% 88,10% 76,20% 70,00% 63,30% 60,00% 51,80% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
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    Página 43 CRITERIOS RIESGOSEXTRAORDINARIOS • En materia de anticipos: - Fomento de los mismos en siniestros de peritación compleja y de larga duración - En siniestros “masa”: activar la peritación y abreviar tiempos • Daños estéticos: no tienen tanto la consideración de daños indirectos como de daños directos sufridos por el bien dañado en su conjunto y en su estética, los cuales es preciso reparar para reponer el bien al estado en que se encontraba • Compensación de capitales: aplicación en los casos en los que no esté incluida en la póliza de seguro y en los que esté expresamente excluida
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    Página 44 • Gastoscomplementarios de demolición, desescombro, desembarre: indemnizables con el límite legal del 4% del capital asegurado incluso en el caso de que el capital asegurado se hubiese consumido con el importe de la indemnización pagada. • Infraseguro: - Viviendas, oficinas, locales de negocio o comercios individuales o familiares, y pequeñas empresas: no aplicable la regla proporcional si el exceso del capital asegurable sobre el capital asegurado no fuera superior al 20% - Tolerancia del 10% en los demás riesgos - Si los daños a indemnizar no fuesen superiores a 5.000 euros no procede el cálculo del capital asegurable
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    Página 45 VII.- ENCUESTASA ASEGURADOS INDEMNIZADOS
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    El Centro deAtención Telefónica del Consorcio Página 46 En una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho, realice una valoración general del servicio prestado por el Centro de Atención Telefónica del Consorcio. 8,1 Inundac. Guipuzcoa. Noviembre 2011 Inundac. Vizcaya. Noviembre 2011 7,8 8,0 Inundac. P.Vasco Noviembre 2011 9,0 Inund. Écija. Diciembre 2010 8,9 TCA Las Palmas. Noviembre 2010 TCA Tenerife. Noviembre 2010 8,8 Inund. Murcia: Agosto 2010 8,8 9,6 Inund. Córdoba: Agosto 2010 8,1 Inund. Norte España. Junio y Julio 2010 8,4 TCA Xinthya. Febrero 2010 8,3 Inund/TCA Canarias. Enero 2010 TCA Floora. Enero 2010 8,5 8,7 Inundación Andalucía: Diciembre 2009/Enero 2010 8,0 TCA Klaus. Enero 2009 Inundac. Vizcaya. Junio 2008 TCA Baleares. 2º Sem. 2007 Inund. C. Valenc. 2º Sem. 2007 7,6 7,4 7,7
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    Los plazos Página 47 ¿Cómovaloraría el grado de satisfacción del plazo que transcurrió entre que presentó la solicitud de la indemnización y le fue ingresada la cuantía de la misma? En una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho I u d n n ac. G ip zco . N vie b e 2 1 u u a o mr 0 1 7 9 ,6 I u d n n ac. V izca . N vie b e 2 1 ya o m r 0 1 7 6 ,8 I u d c. P a n n a .V sco N vie b e 2 1 o mr 0 1 7 3 ,7 7 3 ,6 I u d n n ac. É cija D . icie b e 2 1 mr 0 0 T CAL P as alm as. N vie b e 2 1 o mr 0 0 7 0 ,8 T CA T er . N vie b e 2 1 en ife o m r 0 0 7 7 ,8 I u d n n ació M r n u cia: A o g sto 2 1 0 0 7 0 ,5 I u d n n ació C rd b A o n o o a: g sto 2 1 0 0 7 4 ,9 I u d n n ació N r d E añ J n y J lio 2 1 n o te e sp a. u io u 0 0 7 0 ,9 T A X th C in ya. Fe . 2 1 b 0 0 7 7 ,0 I u d c/ CA C ar n n a T an ias. E er 2 1 n o 0 0 7 7 ,1 T A Flo r . E er 2 1 C oa n o 0 0 7 1 ,3 I u d ció A d lu n n a n n a cía. D iciem r 2 0 / n o 2 1 b e 0 9 E er 0 0 7 7 ,7 T A " L U " E er 2 0 C KA S n o 0 9 I u d c. V n n a izcaya. J n 2 0 u io 0 8 T AB C alear s. 2 S m 2 0 e º e . 0 7 I u d C V n n . . alen 2 S m 2 0 c. º e . 0 7 7 4 ,3 6 4 ,6 6 3 ,7 6 4 ,8
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    El trabajo delperito (I) Página 48 A continuación, con una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho, valore... 8,5 8,4 8,3 6,9 Inundac. C. Valenc. 2º Sem. 2007 8,4 8,2 8,1 6,8 TCA Baleares. 2º Sem. 2007 8,1 8,9 8,7 8,5 8,5 7,9 7,8 7,4 8,7 8,7 8,4 7,9 8,6 7,1 8,6 8,4 8,4 8,3 8,3 7,4 8,5 8,7 8,5 8,5 8,5 7,8 7,1 6,7 Inund. V caya. Junio iz 2008 TCA "KLAU Enero S" 2009 Inundación Andalucía. TCA Floora. Enero 201 Inundac/TCA Canarias. 0 Diciembre 2009/ Enero Enero 201 0 201 0 TCA Xinthya. Febrero 201 0 El tiem transcurrido desde que presentó la reclam po ación al Consorcio, hasta el perito se puso en contacto con usted El trato recibido por parte del perito La inform ación y explicaciones facilitada por el perito (han sido claras y suficientes) Valoración general del servicio prestado por el perito Inundación Norte España. Junio yJulio 201 0
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    El trabajo delperito (II) Página 49 A continuación, con una escala de 1 a 10, donde 1 es nada satisfecho y 10 muy satisfecho, valore... 8,1 8,8 8,6 8,7 8,68,6 7,9 9,0 8,9 8,6 9,0 8,2 Inundación Inundación M urcia: TCA Tenerife. Cordoba: Agosto Agosto 2010 N oviem 2010 bre 2010 8,2 8,7 8,5 8,6 8,4 9,0 8,9 8,9 8,4 8,2 8,2 8,1 8,1 8,0 7,7 Inundac. Pais Vasco. N 2011 ov. Inundac. Vizcaya N 2011 ov. 7,7 TCA Las Palm as. N oviem 2010 bre Inundac. Écija. Diciem 2010 bre El tiem transcurrido desde que presentó la reclam po ación al Consorcio, hasta el perito se puso en contacto con usted El trato recibido por parte del perito La inform ación y explicaciones facilitada por el perito (han sido claras y suficientes) Valoración general del servicio prestado por el perito 8,4 8,3 8,3 7,7 Inundac. Guipuzcoa. N ov. 2011
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    Importe de indemnización Página50 ¿Cómo valoraría el grado de satisfacción con el importe de la indemnización recibida? 7 7 ,3 I u d c. G ip zco . N viem r 2 1 n n a u u a o be 0 1 I u d n n ac. V izcaya. N viem r 2 1 o be 0 1 7 7 ,0 I u d n n ac. P asco N viem r 2 1 .V o be 0 1 7 1 ,3 7 5 ,7 I u d c. É n n a cija. D iciem r 2 1 be 0 0 T A L s P lm C a a as. N viem r 2 1 o be 0 0 7 8 ,9 T A T n ife. N viem r 2 1 C e er o be 0 0 8 9 ,2 I u d ció M r : A o n n a n u cia g sto 2 1 0 0 6 4 ,1 I u d ció C r o a A o n n a n o d b : g sto 2 1 0 0 6 7 ,1 I u d ció N r d E añ . Ju io y Ju 2 1 n n a n o te e sp a n lio 0 0 6 8 ,0 7 2 ,6 T A X th . Feb 2 1 C in ya . 0 0 7 6 ,3 I u d n n ac/ C C a ias. E er 2 1 T A an r n o 0 0 7 8 ,5 T A Flo r E er 2 1 C o a. n o 0 0 I u d ció A d cía D n n a n n alu . icie b e 2 0 / n o 2 1 m r 0 9 E er 0 0 7 2 ,2 7 5 ,6 T CA " L U " E er 2 0 KA S n o 0 9 I u d n n ac. V izcaya Ju io 2 0 . n 0 8 T CA B ar ale es. 2 S º em 2 0 . 0 7 I u d C. V le c. 2 S n n . a n º em 2 0 . 0 7 6 3 ,7 7 4 ,3 6 5 ,9
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    Satisfacción global: Página 51 ServicioPrestado ¿Cómo valoraría el grado de satisfacción general con el servicio prestado por el Consorcio de Compensación de Seguros en la gestión de su siniestro?. I u d c. G ip z a N v m re 201 nna u u co . o ie b 1 7 1 ,9 I u d c. V c y . N v m re 2011 nna iz a a o ie b 7 0 ,7 7 6 ,8 I u d c .V s . N v m re 2011 n n a .P a co o ie b 8 4 ,5 I ud c É n n a . cija D . icie b 2010 m re 8 9 ,3 T A La P lm s. N v m re 2010 C s a a o ie b T A T n rife N v m re 2010 C e e . o ie b I u d ció M rc : A o to 2010 n n a n u ia g s 8 9 ,5 7 7 ,0 7 6 ,2 I u d c n C rd b : A o to 2010 n n a ió o o a g s I u d c n N rt d E p ñ . Ju io y Ju n n a ió o e e s a a n lio 2 010 7 7 ,0 7 1 ,9 T A X th a Fe . 2010 C in y . b I u d c T A C n ria E e 201 nna/ C a a s. n ro 0 7 8 ,8 T A F o . E e 2010 C lo ra n ro 7 4 ,8 I u d c n A d lu ía D ie b n n a ió n a c . ic m re 2009/ n ro 2010 E e 7 2 ,2 7 5 ,6 T A " LA S E e 2009 C K U " n ro I u d c V ca a Ju io 2008 n n a . iz y . n T A B le re . 2º Se . 2007 C a a s m I u d C V le c 2º Se . 2007 nn . . a n. m 6 3 ,7 7 4 ,3 6 5 ,9