El aumento de peso asociado a la esquizofrenia a partir del incremento del uso de los nuevos antipsicóticos
es un problema en aumento. Por ello, en este trabajo, nuestro objetivo es poner en marcha un
programa cognitivo-conductual de forma ambulatoria para el control de peso en personas con enfermedad
mental grave del espectro psicótico
Este estudio analiza los efectos psicológicos de dos procedimientos quirúrgicos para tratar la obesidad mórbida - gastroplastia vertical anillada y banda gástrica ajustable - en 26 personas. Los resultados muestran que ambas técnicas promueven efectivamente la pérdida de peso y mejoran las complicaciones físicas relacionadas con la obesidad. Sin embargo, los pacientes están más satisfechos con los procedimientos que causan menos complicaciones posteriores, aunque produzcan pérdidas de peso más pequeñ
Eficacia de la intervención psicológica en la reducción de la ansiedad en pac...Guillem Feixas
Este documento describe un estudio sobre la eficacia de la intervención psicológica mediante hipnosis para reducir la ansiedad en pacientes sometidos a cirugía bariátrica de banda gástrica ajustable. Revisa literatura previa que muestra los beneficios de la hipnosis para reducir ansiedad, dolor y uso de medicamentos en pacientes quirúrgicos. El estudio evaluará si una intervención hipnótica breve antes de la cirugía reduce significativamente la ansiedad preoperatoria y requerimientos de medicamentos de los pacientes,
Este estudio evaluó la efectividad de un programa de psicoeducación para pacientes con fibromialgia en Atención Primaria. 94 pacientes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de control o a un grupo de intervención individual o grupal. Los grupos de intervención mostraron mejoras significativas en calidad de vida en comparación con el grupo de control. La intervención grupal resultó más efectiva que la individual en algunas medidas, lo que sugiere que la psicoeducación grupal puede ser una opción efectiva para mejorar la calidad de vida de los pacientes con fibrom
Este estudio examinó las relaciones entre la obesidad, los trastornos alimenticios, la ansiedad y la depresión en adolescentes con obesidad. Los resultados mostraron que los adolescentes con obesidad severa tenían mayores niveles de ansiedad y depresión que aquellos con sobrepeso u obesidad leve-moderada. Tanto la ansiedad como la depresión estaban asociadas con mayores síntomas de trastornos alimenticios en ambos grupos. La insatisfacción corporal y la ansiedad de rasgo fueron los
Este documento examina la relación entre la práctica de ejercicio físico, el bienestar psicológico y los hábitos saludables en dos muestras de estudiantes universitarios portugueses y españoles. Los resultados muestran que el bienestar psicológico, medido a través del estado de ánimo, el estrés percibido y la salud subjetiva, está asociado a la práctica regular de ejercicio físico, independientemente del tipo de ejercicio. Sin embargo, el consumo moderado de alcohol
Es un artículo para especialistas en psicología clínica especializada en niños y adolescentes con trastornos de la conducta alimentario, cuyo título es: Tratamiento cognitivo-conductual de un trastorno por atracón en una adolescente tardía con obesidad mórbida
Calidad de vida y dinamica familiar tras el dx de cancer de mamaRuth Vargas Gonzales
Este documento describe la adaptación psicológica de pacientes con cáncer de mama y los factores que la modifican. Explica que entre el 40-50% de pacientes presentan trastornos psiquiátricos tras el diagnóstico, principalmente depresión y ansiedad. Analiza factores relacionados con la enfermedad, el paciente y su entorno que influyen en la adaptación, como el tipo de cirugía, la edad, el apoyo social y la dinámica familiar. Finalmente, resalta la necesidad de estudiar más a fondo
Este estudio analiza los efectos psicológicos de dos procedimientos quirúrgicos para tratar la obesidad mórbida - gastroplastia vertical anillada y banda gástrica ajustable - en 26 personas. Los resultados muestran que ambas técnicas promueven efectivamente la pérdida de peso y mejoran las complicaciones físicas relacionadas con la obesidad. Sin embargo, los pacientes están más satisfechos con los procedimientos que causan menos complicaciones posteriores, aunque produzcan pérdidas de peso más pequeñ
Eficacia de la intervención psicológica en la reducción de la ansiedad en pac...Guillem Feixas
Este documento describe un estudio sobre la eficacia de la intervención psicológica mediante hipnosis para reducir la ansiedad en pacientes sometidos a cirugía bariátrica de banda gástrica ajustable. Revisa literatura previa que muestra los beneficios de la hipnosis para reducir ansiedad, dolor y uso de medicamentos en pacientes quirúrgicos. El estudio evaluará si una intervención hipnótica breve antes de la cirugía reduce significativamente la ansiedad preoperatoria y requerimientos de medicamentos de los pacientes,
Este estudio evaluó la efectividad de un programa de psicoeducación para pacientes con fibromialgia en Atención Primaria. 94 pacientes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de control o a un grupo de intervención individual o grupal. Los grupos de intervención mostraron mejoras significativas en calidad de vida en comparación con el grupo de control. La intervención grupal resultó más efectiva que la individual en algunas medidas, lo que sugiere que la psicoeducación grupal puede ser una opción efectiva para mejorar la calidad de vida de los pacientes con fibrom
Este estudio examinó las relaciones entre la obesidad, los trastornos alimenticios, la ansiedad y la depresión en adolescentes con obesidad. Los resultados mostraron que los adolescentes con obesidad severa tenían mayores niveles de ansiedad y depresión que aquellos con sobrepeso u obesidad leve-moderada. Tanto la ansiedad como la depresión estaban asociadas con mayores síntomas de trastornos alimenticios en ambos grupos. La insatisfacción corporal y la ansiedad de rasgo fueron los
Este documento examina la relación entre la práctica de ejercicio físico, el bienestar psicológico y los hábitos saludables en dos muestras de estudiantes universitarios portugueses y españoles. Los resultados muestran que el bienestar psicológico, medido a través del estado de ánimo, el estrés percibido y la salud subjetiva, está asociado a la práctica regular de ejercicio físico, independientemente del tipo de ejercicio. Sin embargo, el consumo moderado de alcohol
Es un artículo para especialistas en psicología clínica especializada en niños y adolescentes con trastornos de la conducta alimentario, cuyo título es: Tratamiento cognitivo-conductual de un trastorno por atracón en una adolescente tardía con obesidad mórbida
Calidad de vida y dinamica familiar tras el dx de cancer de mamaRuth Vargas Gonzales
Este documento describe la adaptación psicológica de pacientes con cáncer de mama y los factores que la modifican. Explica que entre el 40-50% de pacientes presentan trastornos psiquiátricos tras el diagnóstico, principalmente depresión y ansiedad. Analiza factores relacionados con la enfermedad, el paciente y su entorno que influyen en la adaptación, como el tipo de cirugía, la edad, el apoyo social y la dinámica familiar. Finalmente, resalta la necesidad de estudiar más a fondo
El documento describe la educación grupal y multidisciplinar para pacientes con enfermedad renal crónica. La educación grupal ofrece ventajas como ahorro de tiempo, intercambio de experiencias entre pacientes y refuerzo del aprendizaje. La educación grupal multidisciplinar permite abordar los complejos problemas de los pacientes renales de forma más eficiente mediante la participación de diferentes profesionales.
El documento describe un estudio que evaluó el efecto de 11 semanas de juegos reducidos dos veces por semana en la composición corporal y la condición física aeróbica de adolescentes con sobrepeso. Cincuenta y cinco adolescentes fueron asignados a un grupo experimental o de control. El grupo experimental participó en sesiones de juegos reducidos, mientras que el grupo de control no recibió intervención. Los resultados mostraron una reducción del 7% en el porcentaje de grasa corporal y un aumento del 9% en el consumo máximo de ox
El estudio evaluó la eficacia de un programa intensivo de 12 meses llamado Bright Bodies para el manejo del peso en niños con sobrepeso en comparación con el cuidado habitual. Los niños en el programa Bright Bodies mejoraron significativamente su peso, índice de masa corporal, grasa corporal y resistencia a la insulina a los 6 y 12 meses, mientras que los niños con cuidado habitual empeoraron. El estudio demuestra que los programas intensivos basados en dieta, ejercicio y modificación de conducta pueden controlar la obesidad infantil de manera
Pimentel M (2005) la condicion fisica como indicador de salud en el tratami...Vladimir Vargas Chauca
El documento describe la condición física de las personas adictas a las drogas. Explica que los estudios muestran que los drogodependientes tienen una baja condición física en comparación con la población no consumidora. También destaca la necesidad de realizar más investigaciones interdisciplinarias sobre los efectos positivos que podría tener un programa de actividad física adaptado en la rehabilitación de los drogodependientes.
Boletín de Investigación Clínica USANA
USANA Health Sciences, Inc. Salt Lake City, UT, USA
Dr. Ray Strand, Dr. Tim Wood, y Toni McKinnon RN, CCRP
Reversión del Síndrome Metabólico a
Través del Cambio en los Estilos de Vida
Este estudio evaluó la eficacia de un programa de tratamiento para el sobrepeso y la obesidad no mórbida en atención primaria. Sesenta pacientes participaron en un programa que incluía educación nutricional, actividad física y apoyo psicológico. Tras seis meses, los pacientes mostraron mejoras en los hábitos alimenticios, la actividad física y los parámetros antropométricos, pero empeoraron en el consumo de alcohol y comer por bienestar psicológico. El programa demostró
El papel de la actividad física en el estado emocional de paciente geriatrico MnicaEsquivelG
El documento resume los resultados de un estudio sobre los efectos de la actividad física en el estado emocional de pacientes geriátricos. El estudio encontró que la mayoría de los pacientes experimentan dolor físico y emocional, y que la mayoría no realiza actividad física a pesar de conocer sus beneficios. Los ejercicios físicos pueden mejorar la salud emocional de los adultos mayores al combatir la ansiedad y depresión.
Este documento trata sobre la psicofisiología de los trastornos alimenticios, en particular la bulimia nerviosa y el ansia por la comida. Explica las características de la bulimia nerviosa y del ansia, y explora la relación entre el ansia y los atracones en la bulimia nerviosa. También describe estudios sobre la evaluación psicofisiológica del ansia y la bulimia, y nuevas tendencias en la prevención y el tratamiento de estas condiciones.
El documento discute los tratamientos psicológicos basados en evidencia, destacando su efectividad comparable o superior a los tratamientos alternativos como la medicación para varios trastornos como la ansiedad, depresión y esquizofrenia. También describe cómo la investigación ha llevado al desarrollo de tratamientos más precisos y la creciente adopción de enfoques basados en evidencia.
Este documento presenta información sobre la valoración del estado nutricional en geriatría. Explica los componentes de la valoración nutricional como la historia clínica, exploración física, parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos, y valoración funcional y mental. También describe métodos de cribado nutricional como el NSI, VGS y MNA, así como formas de medir el peso, talla, índice de masa corporal, pliegues cutáneos y circunferencias.
Este documento describe un estudio que analiza la estructura factorial y la confiabilidad del Test de Actitudes hacia la Alimentación (EAT-40) en Costa Rica. El estudio incluyó 569 mujeres entre 10 y 39 años con y sin diagnóstico de trastornos de la conducta alimentaria. Los resultados mostraron que la estructura factorial del EAT-40 es de tres factores y que tiene una alta confiabilidad interna. Además, el EAT-40 diferencia efectivamente entre personas con y sin diagnóstico de trastornos alimenticios.
1. Los trastornos de la ingesta incluyen trastornos como la pica, la rumiación, la evitación de alimentos, la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y los atracones, entre otros.
2. Estos trastornos se clasifican y diagnostican según criterios del DSM-V e involucran alteraciones en la percepción del peso corporal, ingesta de sustancias no nutritivas, vómitos recurrentes y otros síntomas.
3. El tratamiento puede incluir terapia psicológica y
El documento discute varios estudios que cuestionan las teorías subyacentes a la manipulación vertebral y el examen del movimiento pasivo intervertebral. Los estudios muestran que la manipulación no reposiciona articulaciones y que clasificar el movimiento en base a percepciones subjetivas tiene poca fiabilidad.
Este documento describe los procedimientos para realizar una evaluación nutricional completa de un individuo. En 3 oraciones o menos:
La evaluación nutricional incluye mediciones antropométricas como peso, talla, índice de masa corporal y pliegues cutáneos para determinar el estado nutricional. También considera la composición corporal mediante la evaluación de la masa grasa, masa magra y distribución de la grasa. El objetivo es diagnosticar posibles desviaciones del estado nutricional normal para establecer metas y un plan de al
Neurobiology of eating disorders (Update)Carlos Miguel
Este documento resume la neurobiología de los trastornos alimentarios. Explica que estos trastornos tienen causas complejas que involucran factores biológicos, psicológicos y socioculturales. Describe las alteraciones "rasgo" y "estado" en pacientes, incluyendo cambios en circuitos cerebrales, neurotransmisores como serotonina y dopamina, e insuficiencias en la ínsula cerebral. El documento concluye explicando los desafíos en el tratamiento farmacológico debido a la pobre comprensión
El control inhibitorio en la obesidad y el trastorno por atracon.Carlos Miguel
El documento discute la relación entre el control inhibitorio, la obesidad y el trastorno por atracón. Resume los hallazgos de estudios que muestran una disminución del control inhibitorio en personas obesas y con trastorno por atracón en comparación con controles, así como evidencia de menor activación en áreas cerebrales relacionadas con el control inhibitorio en estas poblaciones. También indica que se necesita más investigación para comprender mejor estas asociaciones.
La valoración nutricional permite determinar el estado de nutrición de un individuo, valorar sus necesidades nutricionales y pronosticar posibles riesgos para su salud. Incluye diferentes metodologías como evaluaciones antropométricas, de la ingesta de nutrientes, bioquímicas y clínicas. Las pruebas de tamizaje son métodos sencillos para identificar personas con posibles problemas nutricionales y requieren una evaluación más completa.
El documento describe la historia de una mujer que sufre violencia doméstica a manos de su pareja. A pesar de los constantes golpes y amenazas, ella cree que él está arrepentido porque le envió flores, aunque no era un día especial. Sin embargo, la violencia empeora con el tiempo y finalmente él la mata. El documento concluye instando a la gente a crear conciencia sobre la violencia de género antes de que sea demasiado tarde para más víctimas.
Los icebergs a veces tienen rayas de colores formadas por capas de nieve, sedimento u otras condiciones. Las rayas azules se forman cuando las grietas en el hielo se llenan rápidamente de agua que se congela sin burbujas, mientras que las verdes pueden deberse a algas en el agua salada que se congela en la parte inferior. También se pueden ver olas congeladas al instante en la Antártida, donde el agua se hiela al entrar en contacto con el aire extremadamente frío.
This document discusses the role of health sciences librarians in evidence-based practice and outlines several key points:
1) It defines evidence-based practice and describes the evolution of evidence-based medicine, noting its emergence as a new paradigm for medical practice.
2) It outlines the key steps in the evidence-based practice process, including question framing using structures like PICO, identifying different levels of evidence, critical appraisal of sources, and searching for and screening systematic reviews.
3) It discusses the role of librarians in supporting evidence-based practice through skills like developing comprehensive search strategies, selecting appropriate sources, and keeping detailed records to allow searches to be replicated. Librarians can teach
El documento describe la educación grupal y multidisciplinar para pacientes con enfermedad renal crónica. La educación grupal ofrece ventajas como ahorro de tiempo, intercambio de experiencias entre pacientes y refuerzo del aprendizaje. La educación grupal multidisciplinar permite abordar los complejos problemas de los pacientes renales de forma más eficiente mediante la participación de diferentes profesionales.
El documento describe un estudio que evaluó el efecto de 11 semanas de juegos reducidos dos veces por semana en la composición corporal y la condición física aeróbica de adolescentes con sobrepeso. Cincuenta y cinco adolescentes fueron asignados a un grupo experimental o de control. El grupo experimental participó en sesiones de juegos reducidos, mientras que el grupo de control no recibió intervención. Los resultados mostraron una reducción del 7% en el porcentaje de grasa corporal y un aumento del 9% en el consumo máximo de ox
El estudio evaluó la eficacia de un programa intensivo de 12 meses llamado Bright Bodies para el manejo del peso en niños con sobrepeso en comparación con el cuidado habitual. Los niños en el programa Bright Bodies mejoraron significativamente su peso, índice de masa corporal, grasa corporal y resistencia a la insulina a los 6 y 12 meses, mientras que los niños con cuidado habitual empeoraron. El estudio demuestra que los programas intensivos basados en dieta, ejercicio y modificación de conducta pueden controlar la obesidad infantil de manera
Pimentel M (2005) la condicion fisica como indicador de salud en el tratami...Vladimir Vargas Chauca
El documento describe la condición física de las personas adictas a las drogas. Explica que los estudios muestran que los drogodependientes tienen una baja condición física en comparación con la población no consumidora. También destaca la necesidad de realizar más investigaciones interdisciplinarias sobre los efectos positivos que podría tener un programa de actividad física adaptado en la rehabilitación de los drogodependientes.
Boletín de Investigación Clínica USANA
USANA Health Sciences, Inc. Salt Lake City, UT, USA
Dr. Ray Strand, Dr. Tim Wood, y Toni McKinnon RN, CCRP
Reversión del Síndrome Metabólico a
Través del Cambio en los Estilos de Vida
Este estudio evaluó la eficacia de un programa de tratamiento para el sobrepeso y la obesidad no mórbida en atención primaria. Sesenta pacientes participaron en un programa que incluía educación nutricional, actividad física y apoyo psicológico. Tras seis meses, los pacientes mostraron mejoras en los hábitos alimenticios, la actividad física y los parámetros antropométricos, pero empeoraron en el consumo de alcohol y comer por bienestar psicológico. El programa demostró
El papel de la actividad física en el estado emocional de paciente geriatrico MnicaEsquivelG
El documento resume los resultados de un estudio sobre los efectos de la actividad física en el estado emocional de pacientes geriátricos. El estudio encontró que la mayoría de los pacientes experimentan dolor físico y emocional, y que la mayoría no realiza actividad física a pesar de conocer sus beneficios. Los ejercicios físicos pueden mejorar la salud emocional de los adultos mayores al combatir la ansiedad y depresión.
Este documento trata sobre la psicofisiología de los trastornos alimenticios, en particular la bulimia nerviosa y el ansia por la comida. Explica las características de la bulimia nerviosa y del ansia, y explora la relación entre el ansia y los atracones en la bulimia nerviosa. También describe estudios sobre la evaluación psicofisiológica del ansia y la bulimia, y nuevas tendencias en la prevención y el tratamiento de estas condiciones.
El documento discute los tratamientos psicológicos basados en evidencia, destacando su efectividad comparable o superior a los tratamientos alternativos como la medicación para varios trastornos como la ansiedad, depresión y esquizofrenia. También describe cómo la investigación ha llevado al desarrollo de tratamientos más precisos y la creciente adopción de enfoques basados en evidencia.
Este documento presenta información sobre la valoración del estado nutricional en geriatría. Explica los componentes de la valoración nutricional como la historia clínica, exploración física, parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos, y valoración funcional y mental. También describe métodos de cribado nutricional como el NSI, VGS y MNA, así como formas de medir el peso, talla, índice de masa corporal, pliegues cutáneos y circunferencias.
Este documento describe un estudio que analiza la estructura factorial y la confiabilidad del Test de Actitudes hacia la Alimentación (EAT-40) en Costa Rica. El estudio incluyó 569 mujeres entre 10 y 39 años con y sin diagnóstico de trastornos de la conducta alimentaria. Los resultados mostraron que la estructura factorial del EAT-40 es de tres factores y que tiene una alta confiabilidad interna. Además, el EAT-40 diferencia efectivamente entre personas con y sin diagnóstico de trastornos alimenticios.
1. Los trastornos de la ingesta incluyen trastornos como la pica, la rumiación, la evitación de alimentos, la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y los atracones, entre otros.
2. Estos trastornos se clasifican y diagnostican según criterios del DSM-V e involucran alteraciones en la percepción del peso corporal, ingesta de sustancias no nutritivas, vómitos recurrentes y otros síntomas.
3. El tratamiento puede incluir terapia psicológica y
El documento discute varios estudios que cuestionan las teorías subyacentes a la manipulación vertebral y el examen del movimiento pasivo intervertebral. Los estudios muestran que la manipulación no reposiciona articulaciones y que clasificar el movimiento en base a percepciones subjetivas tiene poca fiabilidad.
Este documento describe los procedimientos para realizar una evaluación nutricional completa de un individuo. En 3 oraciones o menos:
La evaluación nutricional incluye mediciones antropométricas como peso, talla, índice de masa corporal y pliegues cutáneos para determinar el estado nutricional. También considera la composición corporal mediante la evaluación de la masa grasa, masa magra y distribución de la grasa. El objetivo es diagnosticar posibles desviaciones del estado nutricional normal para establecer metas y un plan de al
Neurobiology of eating disorders (Update)Carlos Miguel
Este documento resume la neurobiología de los trastornos alimentarios. Explica que estos trastornos tienen causas complejas que involucran factores biológicos, psicológicos y socioculturales. Describe las alteraciones "rasgo" y "estado" en pacientes, incluyendo cambios en circuitos cerebrales, neurotransmisores como serotonina y dopamina, e insuficiencias en la ínsula cerebral. El documento concluye explicando los desafíos en el tratamiento farmacológico debido a la pobre comprensión
El control inhibitorio en la obesidad y el trastorno por atracon.Carlos Miguel
El documento discute la relación entre el control inhibitorio, la obesidad y el trastorno por atracón. Resume los hallazgos de estudios que muestran una disminución del control inhibitorio en personas obesas y con trastorno por atracón en comparación con controles, así como evidencia de menor activación en áreas cerebrales relacionadas con el control inhibitorio en estas poblaciones. También indica que se necesita más investigación para comprender mejor estas asociaciones.
La valoración nutricional permite determinar el estado de nutrición de un individuo, valorar sus necesidades nutricionales y pronosticar posibles riesgos para su salud. Incluye diferentes metodologías como evaluaciones antropométricas, de la ingesta de nutrientes, bioquímicas y clínicas. Las pruebas de tamizaje son métodos sencillos para identificar personas con posibles problemas nutricionales y requieren una evaluación más completa.
El documento describe la historia de una mujer que sufre violencia doméstica a manos de su pareja. A pesar de los constantes golpes y amenazas, ella cree que él está arrepentido porque le envió flores, aunque no era un día especial. Sin embargo, la violencia empeora con el tiempo y finalmente él la mata. El documento concluye instando a la gente a crear conciencia sobre la violencia de género antes de que sea demasiado tarde para más víctimas.
Los icebergs a veces tienen rayas de colores formadas por capas de nieve, sedimento u otras condiciones. Las rayas azules se forman cuando las grietas en el hielo se llenan rápidamente de agua que se congela sin burbujas, mientras que las verdes pueden deberse a algas en el agua salada que se congela en la parte inferior. También se pueden ver olas congeladas al instante en la Antártida, donde el agua se hiela al entrar en contacto con el aire extremadamente frío.
This document discusses the role of health sciences librarians in evidence-based practice and outlines several key points:
1) It defines evidence-based practice and describes the evolution of evidence-based medicine, noting its emergence as a new paradigm for medical practice.
2) It outlines the key steps in the evidence-based practice process, including question framing using structures like PICO, identifying different levels of evidence, critical appraisal of sources, and searching for and screening systematic reviews.
3) It discusses the role of librarians in supporting evidence-based practice through skills like developing comprehensive search strategies, selecting appropriate sources, and keeping detailed records to allow searches to be replicated. Librarians can teach
Evidence based medicine what it is and what it is notDr. Jiri Pazdirek
This document discusses evidence-based medicine and related concepts. It defines evidence-based medicine as the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about patient care. It involves integrating individual clinical expertise with the best available external clinical evidence from systematic research. Medicine draws on both scientific knowledge and clinical expertise. While randomized controlled trials provide the strongest evidence, not all clinical questions can be answered through RCTs alone.
The document discusses developing a metrics-based online strategy for libraries. It describes how libraries have expanded online through tools like OPAC, blogs, podcasts and widgets. This has increased libraries' online presence but also made measuring use and understanding more complex. The document suggests taking an open question approach to metrics to learn about users, where they come from, their needs and satisfaction. It provides examples of internal traffic, survey, external traffic and social metrics libraries can track to help answer questions and inform strategy.
La educación sexual de niñas y niños de 6 a 12 años de edadDemona Demona
Este documento presenta una guía para madres, padres y profesorado sobre la educación sexual de niñas y niños de 6 a 12 años. La guía aborda temas como el sexo y la diferencia sexual, la sexualidad, quiénes deben educar la sexualidad de los niños, cómo hablar sobre la sexualidad, el cuerpo, las amistades, los sentimientos amorosos y la violencia sexual. El objetivo es ayudar a los adultos a crear vínculos que permitan a cada niño y niña descubrir su sexualidad con libertad, felic
A young couple moves into a new neighborhood. The wife criticizes her neighbor's laundry hanging on the line, saying it is not clean and she doesn't know how to wash properly. This goes on for a month until one day the wife notices the laundry is clean and comments on it to her husband. The husband reveals he cleaned their windows that morning, implying that the wife was not seeing her neighbor and the laundry clearly due to unclean windows. The story suggests that how we view others depends on our own state of mind and it's best to check ourselves before judging others.
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Programa de Nutrición en Enfermedades Crónicas -
Comorbilidades psicológicas del paciente con obesidad y su tratamiento desde la práctica basada en la evidencia
* LP Monserrat Reséndiz
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 - Programa Científico
SIMPOSIO: ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD INFANTÍL
Dra. Nayely Garibay Nieto
Endocrinóloga Pediatra, Investigador en Ciencias Médicas, Investigador Nacional SNI Nivel I, Profesor Titular del Curso de Alta especialidad de Obesidad Infantil y del Adolescente UNAM, Clínica de Obesidad Infantil. HGM, HAP
Este documento discute estrategias para cambiar hábitos alimenticios y de estilo de vida. Identifica que los hábitos alimenticios afectan la salud a mediano plazo y causa problemas como obesidad y enfermedades cardiovasculares. Explica que el cambio de conducta requiere un enfoque multinivel que incluye individuos, grupos, comunidad y contexto social más amplio. Recomienda utilizar promotores de salud, charlas educativas, apoyo en grupo y estrategias basadas en la teoría ecológica
Presentacion sobre Obesidad en el ambito hospitalarioStevenPilaloa3
Este documento trata sobre la obesidad. Resume que la obesidad se define como una acumulación excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y se mide a través del IMC. Explica que la obesidad es multifactorial, influenciada por factores genéticos, ambientales, conductuales y psicológicos. Además, destaca la epidemia mundial de obesidad y sus graves complicaciones para la salud.
Este documento habla sobre la obesidad. Define la obesidad como una acumulación excesiva de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud y se mide mediante el IMC. Explica que la obesidad es una enfermedad multifactorial que involucra factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. También describe las complicaciones médicas relacionadas con la obesidad y las estrategias conductuales, cognitivas y de terapia que se utilizan en el tratamiento de la obesidad.
Este documento habla sobre la obesidad. Define la obesidad como una acumulación excesiva de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud y se mide mediante el IMC. Discuten las complicaciones de la obesidad como la diabetes, hipertensión y cáncer. También cubre la epidemiología, etiología, evaluación, estrategias de tratamiento conductual como el control de estímulos, solución de problemas, activación conductual, prevención de recaídas y más. El objetivo del tratamiento es identificar y modificar los
Programa de educación para la salud en mujeres con fibromialgiaRodrigoPabloGonzlezM
Este documento presenta un programa de educación para la salud dirigido a mujeres con fibromialgia. El programa tiene como objetivos principales mejorar la funcionalidad muscular, disminuir el dolor crónico y la sintomatología depresiva en estas pacientes. Incluye actividades como entrenamiento de fuerza progresivo, ejercicio aeróbico de baja intensidad, mindfulness, estiramientos musculares y terapia manual. El programa se implementará a través de sesiones grupales con la guía de fisioterapeutas y tendrá una duración de vari
MANEJO DEL ESTRÉS PARA EL CONTROL METABÓLICO DE PERSONAS CON DIABETES MELLITU...Pedro Roberto Casanova
Roberto Montes Delgado*
Roberto Oropeza Tena**
Francisco Javier Pedroza Cabrera***
Julio César Verdugo Lucero****
José Filiberto Enríquez Bielma*****
* Universidad de Colima, México, <mondel30@hotmail.com>.
** Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, México, <scherzo2112@yahoo.com>.
*** Universidad Autónoma de Aguascalientes, México, <francisco_pedroza@hotmail.com>.
**** Universidad de Colima, México.
***** Universidad de Guanajuato, <méxico,>.
En-67 claves del pensamiento, año VII, núm. 13, enero-junio 2013, pp. 67-87.
Este documento describe la intervención de la psicología de la salud en el tratamiento de la obesidad utilizando dos modelos: el modelo cognitivo (Terapia Racional Emotiva) y el modelo sistémico (Terapia Breve Estratégica). La obesidad es causada por factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. Estos modelos psicológicos ayudan a los pacientes a cambiar sus creencias irracionales y patrones disfuncionales dentro de su sistema familiar que contribuyen a la obesidad. El documento explica
Mediante la presente investigación, les mostraremos que la obesidad es una enfermedad crónica, de carácter multifactorial, asociada con el exceso y acumulación de grasa.
Se espera ayudar y contribuir a la comunidad mediante la propuesta de solución ante el problema presentado que afecta a muchas ciudadanos hoy en día.
La investigación examinó la relación entre la obesidad y la depresión. Los resultados mostraron que hay un vínculo bidireccional entre las dos condiciones, donde la obesidad puede causar depresión debido al estigma y la falta de autoestima, y la depresión puede conducir a la obesidad a través de patrones alimenticios poco saludables. La encuesta realizada a pacientes encontró que aquellos con índices de masa corporal más altos tenían mayores tasas de síntomas depresivos. Se concluyó que es neces
ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD MENTAL - REVISIÓN DE ARTÍCULOLaura Díaz
Este documento explora la relación entre la actividad física y la salud mental. Resalta que la actividad física se asocia con un menor riesgo de desarrollar depresión y que los estudios muestran que el ejercicio aeróbico y de resistencia son efectivos para el tratamiento de la depresión. También destaca que una sola sesión de ejercicio puede reducir la ansiedad y que participar en programas de ejercicios varias semanas puede reducir el estado y rasgo de ansiedad. Finalmente, indica que el ejercicio
La intervención basada en una dieta mediterránea tradicional y un programa de educación nutricional durante un año tuvo efectos positivos en niños con sobrepeso u obesidad. El 61,2% alcanzó un peso normal al final del estudio, y el 73,1% y 82,6% dejaron de ser obesos y con sobrepeso respectivamente. La masa grasa corporal se redujo significativamente un 18,7% mientras la masa magra aumentó adecuadamente.
Este documento trata sobre un entrenamiento en inteligencia emocional para profesionales de la salud con el objetivo de mejorar la atención a pacientes. Los objetivos incluyen aplicar la inteligencia emocional en la atención médica, promover cambios emocionales y de comportamiento, y ayudar a los pacientes a desarrollar su propia inteligencia emocional. Se presentan varios ejemplos de cómo la actitud positiva y el apoyo social pueden mejorar los resultados de salud.
Uso del AAQ y prevalencia de trastornos emocionales en la zona de Salud Básic...Manuel Calvillo Mazarro
1) El estudio encontró una alta prevalencia (24.35%) de trastornos de ansiedad y depresión diagnosticados en la muestra de pacientes.
2) El cuestionario de aceptación y acción (AAQ) fue utilizado con éxito por profesionales de atención primaria para evaluar la evitación experiencial de los pacientes.
3) Se concluye que se necesita un cambio en el modelo de salud mental y sistema de diagnóstico, moviéndose hacia enfoques alternativos funcionales y contextuales como el que suby
Este documento describe un estudio sobre el diagnóstico del sobrepeso y la obesidad infantil según los estándares utilizados. El estudio analizó los datos de 2784 niños de 2 a 16 años para estimar la prevalencia de sobrepeso y obesidad utilizando diferentes estándares de crecimiento internacionales y nacionales, y comparó los resultados con el diagnóstico registrado en el centro de salud. El estudio también tuvo como objetivo cuantificar las discrepancias en el diagnóstico de sobrecarga ponderal según los diferentes estándares y
Este documento describe una investigación sobre la aplicación del método APGAR en el cuidado de la salud mental de pacientes en el Hospital Regional Dr. Antonio Musa de San Pedro de Macorís durante septiembre a diciembre de 2009. El objetivo general fue determinar cómo el método APGAR se usa para evaluar la funcionalidad familiar y su impacto en la salud mental del paciente. Los objetivos específicos incluyeron identificar la estructura familiar de los pacientes y conocer mejor a sus familias. Los autores buscan promover el uso del método APGAR entre los
Este documento trata sobre los trastornos alimenticios. Explica que los trastornos alimenticios son enfermedades que causan graves perturbaciones en la dieta diaria como comer en exceso o cantidades muy pequeñas. Los trastornos más comunes son la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón. El tratamiento requiere un equipo multidisciplinario y el apoyo de la familia para abordar las complicaciones médicas, psicológicas y sociales.
Este documento describe la obesidad como un diagnóstico de enfermería según la NANDA, con un índice de masa corporal mayor a 30 kg/m2. Se recomiendan dos intervenciones: asesoramiento nutricional, que incluye establecer metas realistas y proporcionar educación dietética; y fomento del ejercicio, que implica ayudar al paciente a desarrollar y seguir un programa de ejercicios. El objetivo es mejorar el estado nutricional del paciente mediante modificaciones conductuales como dieta
Similar a Control De Peso En Personas Con Enfermedad Mental Grave (20)
Guia trastornos de la conducta alimentariaDemona Demona
Los trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia y la bulimia son síntomas de problemas emocionales más profundos. Las personas que los padecen usan el control o descontrol de la comida para lidiar con sentimientos de ansiedad, baja autoestima y falta de control en otras áreas de su vida. El tratamiento debe abordar tanto los aspectos alimentarios como los factores personales y familiares subyacentes para lograr una recuperación estable.
El acoso escolar y la prevención de la violenciaDemona Demona
Una guía para ayudar a la familia y a la escuela
a detectar, prevenir y tratar los problemas relacionados
con el acoso escolar y otras formas de violencia
Inteligencia emocional el secreto para una familia felizDemona Demona
En esta guía se habla de la inteligencia emocional que se define como un conjunto de competencias que incluyen la consciencia de los propios sentimientos, la empatía y la comprensión de los puntos de vista de los demás, la capacidad de enfrentar y regular los impulsos y conductas, el planteamiento de metas positivas y alcanzables y las habilidades sociales para las relaciones.
Terapia dialectico conductual para el Trastorno Límite de la PersonalidadDemona Demona
La Terapia dialéctico-conductual (TDC) es un tratamiento psicosocial desarrollado por Marsha M. Linehan[1] específicamente para el tratamiento de personas con trastorno borderline aunque se usa también para pacientes con otros diagnósticos.[
Letalidad suicida en afectados por trastorno límite (TLP- Borderline)Demona Demona
EL Trastorno Límite de la Personalidad presenta una
prevalencia en población general de 1 al 2%,8-12 del 11 al 20% en población clínica psiquiátrica,13 el 20% de hospitalizados;
y con relación a la distribución por sexos, es más
frecuente entre las mujeres (3:1) con respecto a los varones.
El diagnóstico suele elaborarse antes de los 40 años.
Los comportamientos autolesivos se observan entre el 60 y 80% de los pacientes con TLP.15 Además, son la causa más frecuente de hospitalización en esta categoría clínica,
los riesgos suicidas constituyen con frecuencia la presentación del padecimiento. La tasa de suicidio consumado se sitúa alrededor del 10%, especialmente en menores de 30 años.
Este documento resume un informe publicado por la Comisión de Ciudadanos por los Derechos Humanos sobre los crímenes sexuales generalizados contra pacientes dentro del sistema de salud mental. El informe cita al Dr. Thomas Szasz criticando la justificación de contacto sexual con pacientes como terapéutico. El informe fue posible gracias a una subvención de la Asociación Internacional de Cienciólogos y busca educar al público sobre los problemas dentro de la industria de la salud mental.
Esta guía os ofrece todo un abanico de posibilidades, recursos y nuevos
métodos contraceptivos con el objetivo de que podais vivir la sexualidad de
manera sana, responsable y sin riesgos. Es un reflejo de nuestra voluntad
de actualizar los recursos y acercártelos de una manera clara y directa con la
finalidad de impulsar políticas preventivas y de promoción de la salud.
Guia latinoamericana de diagnostico psiquiatricoDemona Demona
Este documento presenta la Guía Latinoamericana de Diagnóstico Psiquiátrico (GLADP), la cual provee un marco para optimizar el uso de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) en América Latina. La GLADP fue desarrollada por un grupo de trabajo psiquiátrico latinoamericano y busca incorporar ajustes culturalmente relevantes a la CIE-10, mejorando la validez del diagnóstico psiquiátrico en la región. La guía también revisa los avances en fiabilidad diagnó
Guia basica para prevenir el abuso sexual infantilDemona Demona
El Abuso Sexual Infantil es una realidad que convive con nosotros cotidianamente. Muchos
son los niños y niñas en nuestro país afectados por este grave problema, ya sea dentro de su núcleo
familiar o fuera de él. Como sociedad tenemos la obligación de hacer frente a esta realidad,
comprometiéndonos y formándonos en una marco de protección de los Derechos de los Niños y Niñas,
que salvaguarde su integridad emocional, física y social.
Los trastornos de la personalidad y la disociacionDemona Demona
Este artículo pretende relacionar los trastornos disociativos, en especial el Trastorno Disociativo de
la Identidad, con los trastornos de personalidad siguiendo la clasificación de Millon. En especial con
el Trastorno por Evitación. Presenta la disociación como “la defensa de la defensa”, una huída de la
evitación a través de la disociación de la personalidad.
Los trastornos de personalidad asociados al consumo de drogasDemona Demona
La pregunta clave es: ¿Por qué unas personas generan una
drogodependencia, mientras que otras no pasan de la simple
experimentación o de un consumo sin riesgos, cuando la mayoría de esas
sustancias están al alcance de todos y se vienen utilizando desde el
principio de los tiempos?.
Trastorno bipolar en la infancia y adolescenciaDemona Demona
Este documento proporciona información sobre el trastorno bipolar en niños y adolescentes. Explica que el trastorno bipolar se caracteriza por cambios bruscos en el estado de ánimo y la conducta. Describe los síntomas como irritabilidad, hiperactividad, depresión y manía. Indica que los síntomas varían entre niños y adolescentes, y que es importante un diagnóstico temprano para recibir tratamiento efectivo. El objetivo es ayudar a los padres a comprender mejor este trastorno y buscar ayuda si observan síntomas
Tratamiento psicoterapeutico de los trastornos limiteDemona Demona
El documento describe el tratamiento psicoterapéutico de los trastornos límite de la personalidad. Se revisan dos modelos principales: la psicoterapia focalizada en la transferencia de Kernberg y el programa ambulatorio intensivo de Gunderson. La psicoterapia debe implementarse en un contexto multidisciplinario y coordinado entre servicios de salud mental, haciendo énfasis en las características técnicas de la terapia como marco estable y análisis de la transferencia.
Riesgo y letalidad suicida en pacientes con trastorno limiteDemona Demona
Here is a 3 sentence summary of the document:
SUMMARY: Suicide attempts are the most common cause of hospitalization for patients diagnosed with Borderline Personality Disorder (BPD). These patients frequently relapse, generating high personal and family costs. This study aims to assess suicidal risk and lethality in 15 BPD patients using clinical scales, patient histories, and factors like sexual abuse, partner separation, parental divorce, substance abuse, and history of suicide in close relatives.
Guia de beneficios de grado de minusvaliaDemona Demona
Este documento resume los principales beneficios fiscales y no fiscales a los que tienen derecho las personas con discapacidad en España en función de su grado de minusvalía, como exenciones y reducciones en el IRPF, exención en el impuesto de matriculación y de circulación, descuentos en vehículos, tarjeta de accesibilidad, y ayudas individualizadas y para atención institucionalizada.
Este documento proporciona lineamientos para un tratamiento mediático responsable de la salud mental. Presenta estadísticas sobre la prevalencia de los trastornos mentales y analiza cómo los medios de comunicación a menudo perpetúan estereotipos erróneos al vincular la enfermedad mental con la violencia o representar a las personas con trastornos de forma pasiva y aislada. Propone que los medios deberían informarse mejor, evitar titulares alarmistas, distinguir entre diferentes trastornos, y dar más voz a las personas con experi
Este documento responde a 100 preguntas frecuentes realizadas por familiares de personas con enfermedades mentales. Cubre temas como internamientos involuntarios, incapacidad legal, certificados de discapacidad, testamentos, pensiones y más. El objetivo es ofrecer información y orientación jurídica a los familiares sobre los derechos y opciones disponibles para apoyar a sus seres queridos con problemas de salud mental.
Tratamiento del paciente con trastorno límite de la personalidad en urgencias...Demona Demona
El tratamiento de los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP) es uno de los retos más difíciles para el psiquiatra en la práctica clínica. Su manejo es especialmente complejo en los servicios de urgencias psiquiátricas cuando acuden en situación de crisis y manifiestan los síntomas más severos como trastornos conductuales y elevado riesgo suicida. Según las recomendaciones de la Guía de la APA, el tratamiento principal para el TLP es la psicoterapia complementada con la farmacoterapia para aquellos síntomas que más alteran la calidad de vida. Sin embargo, hasta la fecha no existe ningún fármaco con la indicación oficial para el tratamiento del TLP.
Hace más de treinta años que me preocupan diversas cuestiones relacionadas con los trastornos límite. Sin embargo, mi impresión sobre este asunto es que el trastorno límite sigue gozando de una cierta imprecisión en el diagnóstico y tratamiento.
La intención de este trabajo es, por una parte, ayudar a comprender esta clínica desde la perspectiva psicoanalítica en la que trabajo; pero también indicar lo que podemos aprender de estos sujetos que viven bajo la influencia de una vivencia límite, constituida por una sensación de vacío o hendidura subjetiva que ilumina circunstancialmente su errancia en la vida. Porque también podríamos definir a estos pacientes límite como sujetos coyunturalmente errantes en la vida.
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxOsiris Urbano
Evaluación de principales hallazgos de la Historia Clínica utiles en la orientación diagnóstica de Hemorragia Digestiva en el abordaje inicial del paciente.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
El curso de Texto Integrado de 8vo grado es un programa académico interdisciplinario que combina los contenidos y habilidades de varias asignaturas clave. A través de este enfoque integrado, los estudiantes tendrán la oportunidad de desarrollar una comprensión más holística y conexa de los temas abordados.
En el área de Estudios Sociales, los estudiantes profundizarán en el estudio de la historia, geografía, organización política y social, y economía de América Latina. Analizarán los procesos de descubrimiento, colonización e independencia, las características regionales, los sistemas de gobierno, los movimientos sociales y los modelos de desarrollo económico.
En Lengua y Literatura, se enfatizará el desarrollo de habilidades comunicativas, tanto en la expresión oral como escrita. Los estudiantes trabajarán en la comprensión y producción de diversos tipos de textos, incluyendo narrativos, expositivos y argumentativos. Además, se estudiarán obras literarias representativas de la región latinoamericana.
El componente de Ciencias Naturales abordará temas relacionados con la biología, la física y la química, con un enfoque en la comprensión de los fenómenos naturales y los desafíos ambientales de América Latina. Se explorarán conceptos como la biodiversidad, los recursos naturales, la contaminación y el desarrollo sostenible.
En el área de Matemática, los estudiantes desarrollarán habilidades en áreas como la aritmética, el álgebra, la geometría y la estadística. Estos conocimientos matemáticos se aplicarán a la resolución de problemas y al análisis de datos, en el contexto de las temáticas abordadas en las otras asignaturas.
A lo largo del curso, se fomentará la integración de los contenidos, de manera que los estudiantes puedan establecer conexiones significativas entre los diferentes campos del conocimiento. Además, se promoverá el desarrollo de habilidades transversales, como el pensamiento crítico, la resolución de problemas, la investigación y la colaboración.
Mediante este enfoque de Texto Integrado, los estudiantes de 8vo grado tendrán una experiencia de aprendizaje enriquecedora y relevante, que les permitirá adquirir una visión más amplia y comprensiva de los temas estudiados.
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
2. PROGRAMA DE CONTROL DE PESO EN PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL GRAVE DEL ESPECTRO PSICÓTICO 641
1998) consiste en lograr un cambio de vida en la persona obesa, en 3. Los participantes en el grupo de intervención aumentarán la
el sentido de aprender a realizar una dieta, hacer ejercicio y ad- actividad física cotidiana y estructurada, y los participantes
quirir habilidades de solución de problemas en una intervención del grupo control no van a variar sus hábitos de actividad fí-
de frecuencia semanal a lo largo de varios meses y con un segui- sica. Como consecuencia de ello, observaremos una dismi-
miento mensual después de la intervención. Además, el ejercicio nución de la fatiga medida como el tiempo que tardan en
físico es un componente esencial para el mantenimiento de peso cansarse cuando andan. En este sentido, en el grupo de con-
(Jeffery, Wing, Thorson, y Burton, 1998; Pronk y Wing, 1994). La trol no aparecerán diferencias.
mejor aproximación, por lo tanto, para el control del peso es la 4. En el grupo de intervención habrá un cambio en los hábitos
combinación de la dieta, el ejercicio regular, y la modificación de alimentación tanto en el tipo de comida ingerida según
conductual de los hábitos del comer (Aronne, 2001). los distintos grupos de alimentos, como en el tiempo em-
En personas con esquizofrenia, las intervenciones dirigidas al pleado en comer, de manera que sus hábitos de alimentación
cambio en el estilo de vida tienen que ser adaptadas a este tipo de serán más saludables y emplearán más tiempo en comer. De
población en concreto, ya que muchas de estas personas tienen dé- manera que: a) aumentarán el tiempo empleado en hacer la
ficits cognitivos y de las habilidades sociales (Green et al., 2000). comida principal, cuya duración será de más de 20 minutos;
Parece que los programas que utilizan modelos concretos, instruc- b) disminuirá el número de participantes que pica entre ho-
ciones simples y el reforzamiento, para compensar los déficits ras; c) disminuirá la frecuencia semanal de consumo de dul-
cognitivos, facilitan la participación de estas personas con dificul- ces, grasas/fritos, embutidos y precocinados; y d) aumenta-
tades cognitivas y psicosis en los programas de control de peso rá la frecuencia semanal de consumo de verduras, frutas y
(Rotatori et al., 1980). ensalada. En el grupo de control esperamos no encontrar
Faulkner, Soundy y Lloyd (2003) realizaron una revisión sobre ninguno de estos cambios.
las intervenciones de control de peso en personas con esquizofre- 5. Como consecuencia de la intervención también predecimos
nia y con los datos concluyeron que la pérdida de peso puede ser cambios a nivel cognitivo, en concreto, una disminución del
difícil pero no imposible. La dieta y el ejercicio físico junto con un número de pensamientos negativos asociados a comer en
programa de modificación de conducta es necesario para la pérdi- exceso. En el grupo de control, sin embargo, no se encon-
da de peso, aunque esta pérdida sea pequeña bien en la interven- trarán diferencias en este sentido
ción, bien en la fase de mantenimiento. También concluyen que
existe poca evidencia sobre estrategias de control de peso a largo Método
plazo, aunque parece que la adherencia al ejercicio físico es im-
portante en el mantenimiento de las pérdidas de peso alcanzadas Participantes
durante las intervenciones cognitivo-conductuales.
Los objetivos que nos propusimos con este programa de con- El grupo de intervención se compuso de 7 participantes, 4 mu-
trol de peso fueron los siguientes: jeres y 3 varones. Presentó un rango de edad entre 32-53 años (M=
43,6; DT= 6,94). En relación al grado de obesidad, 1 participante
1. La disminución del peso y por consiguiente del IMC en los presentaba sobrepeso (IMC= 25-30 Kg/m2), 3 presentaban obesi-
participantes en el programa. dad leve (IMC= 30-35 Kg/m2) y 3 presentaban obesidad modera-
2. El cambio en los hábitos de actividad física, de manera que da (IMC= 35-40 Kg/m2). El grupo de control se compuso de 8 par-
aumenten con la intervención. ticipantes, 4 varones y 4 mujeres. Presentó un rango de edad entre
3. El cambio en el tipo de alimentación ingerida facilitando 29-46 años (M= 38,62; DT= 6,67). Según el grado de obesidad, 2
que los participantes sigan la dieta individual que se les participantes presentaban sobrepeso, 4 obesidad leve, 1 obesidad
prescribe en la consulta del endocrino, modificando así el moderada y 1 obesidad grave o mórbida (IMC 40 Kg/m2). Como
porcentaje de alimentos ingeridos según las categorías: dul- criterios de selección, los participantes debían tener un diagnósti-
ces, grasas/fritos, embutidos, precocinados, verduras, fruta co perteneciente al espectro psicótico, seguir tratamiento psicofar-
y ensalada. macológico con neurolépticos atípicos y no haber experimentado
4. Cambio en los hábitos alimentarios: cambio de un estilo de cambios en el tipo de neuroléptico consumido en los últimos seis
comer rápido a uno más lento y no picar entre horas. meses.
5. Mejora de la condición física: disminución de la fatiga Las características de los dos grupos (edad, sexo, diagnóstico,
cuando andan. con qué circunstancias coincidió el inicio de la obesidad, si habían
6. Disminución de los pensamientos negativos que llevan a co- recibido tratamientos previos para la obesidad, si tenían antece-
mer en exceso. dentes familiares de obesidad, si tenían obesidad antes del trata-
miento con neurolépticos y la medicación que tomaban) se descri-
Las hipótesis que planteamos en este trabajo son: ben en la tabla 1.
1. Los participantes en el grupo de intervención van a dismi- Instrumentos
nuir el peso y, por lo tanto, su IMC, mientras que los parti-
cipantes del grupo control no van a presentar variaciones en Entrevista semiestructurada. Se trata de una entrevista adapta-
estas variables. da de Saldaña, García, Sánchez-Carracedo y Tomás (1994) que
2. En el grupo de intervención la pérdida de peso (post-test) se evalúa:
mantendrá en el seguimiento a los tres meses una vez fina- Área médica: 1) Historia del sobrepeso (número de años con
lizada la intervención. En el grupo control no se encontrarán sobrepeso); 2) Tratamientos previos a nuestra intervención para
diferencias en el peso entre el post-test y el seguimiento. perder peso, con dos valores sí/no; 3) Antecedentes de obesidad en
3. 642 ANA MARÍA GAITERO CALLEJA, MIGUEL ÁNGEL SANTED GERMÁN, MARGARITA RULLAS TRINCADO Y ARACELI GRANDE DE LUCAS
algún miembro de la familia, con dos valores sí/no; 4) Si su obe- aproximado que tarda en estimularse el centro cerebral de la sa-
sidad era previa al tratamiento con neurolépticos, con dos valores ciedad según N.I.H); y 3) Picar entre las comidas principales con
sí/no; 5) Inicio obesidad coincidiendo con el inicio de la enferme- dos valores sí/no.
dad psiquiátrica y por lo tanto con la medicación psiquiátrica o con Autorregistro de actividad física. Cada participante cumpli-
un cambio de medicación neuroléptica típica a neuroléptica atípi- mentaba un registro de actividad física que incluía la actividad fí-
ca; 6) Peso; 7) IMC; y 8) Fatiga (número de minutos que tarda ca- sica cotidiana (número de veces a la semana que pasea por un
da participante en cansarse cuando anda). tiempo superior a los 30 minutos) y la actividad física estructura-
Aspectos cognitivos: los participantes debían señalar, dentro de da (número de veces a la semana que realiza la actividad por un
la entrevista, la presencia o ausencia de cada uno de un total de 14 tiempo mayor a los 30 minutos). A partir de dichos registros, se
pensamientos asociados a comer en exceso. operativiza una variable consistente en el sumatorio de ambas ac-
Autorregistro de ingesta de comida. Cada participante cumpli- tividades por la baja tasa de frecuencia de actividad física en estas
mentaba un autorregistro en el que tenían que registrar todo lo que personas.
comían con el fin de medir distintos aspectos: 1) Frecuencia de Otras variables. En ambos grupos se midieron otras variables
consumo de los distintos grupos de alimentos (dulces, grasas/fri- con el objetivo de asegurarnos de que los dos grupos eran homo-
tos, fruta, verdura, precocinados, embutidos y ensalada). Dichas géneos: edad, sexo diagnóstico, tipo medicación neuroléptica atí-
frecuencias se transformaron por los autores a una escala tipo Li- pica, años de evolución de la obesidad, inicio de la obesidad, tra-
kert: 5= frecuencia muy alta (ingesta en 7 o más comidas a la se- tamientos previos para la obesidad, antecedentes familiares de la
mana), 4= frecuencia alta (ingesta en 5 o 6 comidas a la semana), obesidad y obesidad previa al tratamiento con neurolépticos.
3= frecuencia moderada (ingesta en 4 comidas a la semana), 2=
frecuencia baja (ingesta en 2 o 3 comidas a la semana) y 1= fre- Procedimiento
cuencia muy baja (ingesta en ninguna o 1 comida a la semana); 2)
Estilo de consumo durante la ingesta de la comida (rápido≤20 mi- En un primer momento se evaluó a todos los participantes del
nutos vs. lento>20 minutos, dado que 15-20 minutos es el tiempo grupo intervención y del grupo control. La evaluación consistió en
una entrevista semiestructurada que se realizó de forma individual.
Al finalizar la entrevista se les entregó un autorregistro de comida
Tabla 1
Descripción de la muestra
y de bebida y otro de actividad física y se les explicó cómo relle-
narlo durante las 2 semanas previas al inicio de la intervención.
Grupo Grupo Todas estas medidas constituyeron el pretest.
intervención control El programa de intervención se desarrolló durante 12 sesiones
con una frecuencia de una sesión semanal. Después de las 12 se-
Edad (años)
Rango de edad 32-53 23-54
siones de intervención se realizó una evaluación post-tratamiento
Media y desviación típica 43,86 (6,94) 38,62 (6,67) a los participantes de los dos grupos con los mismos instrumentos
que en la evaluación pre-tratamiento, es decir, se les volvió a en-
Sexo [n (%)] trevistar y se les entregó los autorregistros de comida y de activi-
Varón 3(42,86%) 4(50%) dad física para que los rellenaran durante las dos semanas poste-
Mujer 4(57,14%) 4(50%)
riores a la sesión de intervención número 12. Posteriormente se
Diagnóstico [n (%)] realizó una última sesión (la número 13) de seguimiento a los tres
Tr. personalidad con síntomas psicóticos 2(28,57%) 1(12,50%) meses de finalizar la intervención en la que se les volvió a regis-
Esquizofrenia 4(57,14%) 7(87,50%) trar el peso.
Tr. esquizoafectivo 1(14,29%) 0(0%) La intervención realizada en el grupo tratamiento se llevó a ca-
Inicio obesidad coincidiendo con [n (%)]
bo durante 12 sesiones de 90 minutos y fue llevada a cabo por una
Inicio de la enfermedad y de la medicación neuroléptica 5(71,43%) 2(25%) psicóloga y una educadora. Se estructuró siguiendo el programa de
Cambio de medicación a meurolépticos atípicos 2(28,57%) 4(50%) Vera y Fernández (1989) según los siguientes módulos: 1) Infor-
mación sobre el trastorno; 2) Educación nutricional; 3) Modifica-
Tratamientos previos para la obesidad (n-%)
ción del tipo de alimentación y estilo de comer; 4) Reestructura-
Sí 2(28,57%) 3(37,50%)
No 5(71,43%) 5(62,50%)
ción cognitiva; 5) Modificación de los patrones de actividad física;
y 6) Prevención de recaídas.
Antecedentes familiares de obesidad [n (%)]
Sí 6 (85,71%) 7(87,50%) Resultados
No 1 (14,29%) 0(0%)
Ns/Nc 0(0%) 1(12,50%)
Con el objetivo de asegurarnos de que ambos grupos resultaban
Obesidad previa al tratamiento con neurolépticos [n (%)] ser homogéneos en el pre-test, se procedió a realizar diversos con-
Sí 1(14,29%) 0(0%) trastes relacionados tanto con variables descriptivas de la muestra
No 5(71,42%) 8(100%) como con las variables objeto de la intervención.
Ns/Nc 1(14,29%) 0(0%)
Por lo que se refiere a las variables que consideramos descrip-
Medicación neuroléptica atípica [n (%)] tivas de la muestra, en ningún caso aparecieron diferencias esta-
Clozapina 1(14,29%) 2(25%) dísticamente significativas entre el grupo de intervención y el gru-
Olanzapina 2(28,57%) 4(50%) po de control tal como se refleja en los contrastes de χ2 y de U de
Risperidona 2(28,57%) 1(12,50%) Mann-Whitney (véase tabla 2) entre el grupo de intervención y de
Quetiapina 2(28,47%) 1(12,50%)
control.
4. PROGRAMA DE CONTROL DE PESO EN PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL GRAVE DEL ESPECTRO PSICÓTICO 643
En relación a las variables objeto de intervención, tampoco se grupo de intervención que en pre-test presentaban obesidad leve,
encontraron diferencias estadísticamente significativas en ningún pasaron a sobrepeso; y los tres participantes que presentaban obe-
caso entre el grupo de intervención y el grupo control en el pre-test sidad moderada pasaron a obesidad leve.
tal como se refleja en los contrastes χ2 y U de Mann-Whitney (ta- Por lo que se refiere a las variables de intervención en el grupo
bla 3). de control, en la única variable en la que se encontraron diferen-
Respecto de las variables sobre las que se intervino en el grupo cias entre el pre-test y el post-test (tabla 5) fue en la variable fre-
de intervención, se encontraron diferencias, tal como se refleja en cuencia de ingesta de fruta (z= -2,121, p= 0,034) en la que se ha
los contrastes de z de Wilcoxon y χ2 de Friedman (tabla 4), entre encontrado una disminución tal como se refleja en la z de Wilco-
el pre-test y el post-test: hubo una disminución significativa en las xon. En el resto de variables no se encontraron diferencias esta-
variables peso (IMC) (z= -2,366, p= 0,018); estilo de consumo (z= dísticamente significativas. En relación al grado de obesidad que
-2,236, p= 0,025, de manera que encontramos un aumento del presentaban los participantes en el grupo de control, un partici-
tiempo empleado en comer); frecuencia de ingesta de dulces (z= - pante pasó de sobrepeso a obesidad leve, en el resto no hubo va-
2,214, p= 0,027); frecuencia de ingesta de grasas/fritos (z= -2,066, riaciones.
p= 0,039); frecuencia de ingesta de precocinados (z= -2,271, p= En cuanto a los resultados en el post-test entre el grupo de in-
0,023); y en frecuencia de ingesta de embutidos (z= -2,264, p= tervención y de control, se encontraron diferencias tal como se re-
0,024). En las siguientes variables hubo un aumento significativo fleja en los contrastes de χ2 y de U de Mann-Whitney (vease tabla
entre el pre-test y el post-test: número de sesiones de actividad fí- 6) en las siguientes variables: número de sesiones de actividad fí-
sica semanales (z= -2,410, p= 0,016); frecuencia de ingesta de fru-
ta (z= -2,032, p= 0,042); frecuencia de ingesta de verdura (z= -
2,214, p= 0,027); y frecuencia de ingesta de ensalada (z= -2,17, p= Tabla 4
0,027). En el resto de variables no se encontraron diferencias es- Diferencias en el grupo de intervención entre el pre-test y el post-test
tadísticamente significativas. Tampoco se encontraron diferencias en las variables objeto de intervención
significativas entre el post-test y el seguimiento en la variable pe-
Peso (IMC) (pretest-postest-seguimiento) χ2= 8,61 p= 0,01
so (IMC). En relación al grado de obesidad, dos participantes del Peso (IMC) (pretest-postest) z= -2,36 p= 0,01
Peso (IMC) (postest-seguimiento) z= -1,08 p= 0,27
Peso (IMC) (pretest-seguimiento) z= -2,19 p= 0,02
Tabla 2 Picar entre horas z= -2,00 p= 0,46
Diferencias en las variables descriptivas de la muestra entre el grupo
Estilo de consumo z= -2,23 p= 0,02
de intervención y el de control
Nº de sesiones de actividad física semanales z= -2,41 p= 0,01
Edad U= 19,50 p= 0,33 Nº de minutos que tarda en cansarse cuando z= -1,09 p= 0,27
Sexo χ2= 0,08 p= 0,78 Nº de pensamientos negativos z= -1,35 p= 0,17
Diagnóstico χ2= 2,09 p= 0,35 Frecuencia ingesta dulces z= -2,21 p= 0,02
Inicio de la obesidad coincidiendo con χ2= 1,88 p= 0,17 Frecuencia ingesta grasas/fritos z= -2,06 p= 0,03
Tratamientos previos para la obesidad χ2= 0,13 p= 0,71 Frecuencia ingesta fruta z= -2,03 p= 0,04
Años de evolución de la obesidad U= 13,50 p= 0,16 Frecuencia ingesta verdura z= -2,21 p= 0,02
Antecedentes familiares de la obesidad χ2= 1,07 p= 0,29 Frecuencia ingesta precocinados z= -2,27 p= 0,02
Obesidad previa al tratamiento con neurolépticos χ2= 1,43 p= 0,23 Frecuencia ingesta embutidos z= -2,26 p= 0,02
Medicación neuroléptica atípica χ2= 1,60 p= 0,17 Frecuencia ingesta ensalada z= -2,17 p= 0,02
Tabla 3 Tabla 5
Diferencias en las variables objeto de intervención en el pre-test entre el grupo Diferencias en el grupo de control entre el pre-test y el post-test
de intervención y de control en las variables objeto de intervención
Peso U= 28,00 p= 1,00 Peso z= -1,21 p= 0,22
IMC U= 18,00 p= 0,28 IMC z= -1,21 p= 0,22
Picar entre horas χ2= 2,01 p= 0,15 Picar entre horas z= -0,57 p= 0,56
Estilo de consumo χ2= 2,33 p= 0,12 Estilo de consumo z= 0,00 p= 1,00
Nº de sesiones de actividad física semanales U= 23,00 p= 0,61 Nº de sesiones de actividad física semanales z= -1,30 p= 0,19
Nº de minutos que tarda en cansarse cuando anda U= 19,50 p= 0,33 Nº de minutos que tarda en cansarse cuando z= -0,36 p= 0,71
Nº de pensamientos negativos U= 17,00 p= 0,38 Nº de pensamientos negativos z= -0,40 p= 0,68
Frecuencia ingesta dulces U= 18,00 p= 0,45 Frecuencia ingesta dulces z= 0,00 p= 1,00
Frecuencia ingesta grasas/fritos U= 21,50 p= 0,71 Frecuencia ingesta grasas/fritos z= -0,37 p= 0,70
Frecuencia ingesta fruta U= 24,00 p= 1,00 Frecuencia ingesta fruta z= -2,12 p= 0,03
Frecuencia ingesta verdura U= 18,50 p= 0,45 Frecuencia ingesta verdura z= -0,70 p= 0,48
Frecuencia ingesta precocinados U= 17,50 p= 0,38 Frecuencia ingesta precocinados z= -0,13 p= 0,89
Frecuencia ingesta embutidos U= 16,00 p= 0,53 Frecuencia ingesta embutidos z= -0,37 p= 0,70
Frecuencia ingesta ensalada U= 12,50 p= 0,12 Frecuencia ingesta ensalada z= -0,57 p= 0,56
5. 644 ANA MARÍA GAITERO CALLEJA, MIGUEL ÁNGEL SANTED GERMÁN, MARGARITA RULLAS TRINCADO Y ARACELI GRANDE DE LUCAS
Tabla 6
participantes del grupo de intervención, se vio apoyada en su pri-
Diferencias entre el grupo de intervención y el grupo de control en las variables mera parte dado que no habiéndose encontrado diferencias entre el
objeto de intervención en el post-test grupo de intervención y de control en el pre-test, sí encontramos di-
ferencias entre los dos grupos en el número de sesiones de activi-
Peso U= 19,00 p= 0,33 dad física semanales en el post-test, debido a que en el grupo de in-
IMC U= 26,00 p= 0,86 tervención hubo un aumento significativo del número de sesiones
Picar entre horas χ2= 0,57 p= 0,44 de actividad física semanales respecto del pre-test. Esperábamos
Estilo de consumo χ2= 3,89 p= 0,04 que esta diferencia se tradujese en una disminución de la fatiga en-
Nº de sesiones de actividad física semanales U= 7,50 p= 0,01 tre el pre-test y el post-test, medida como minutos que tardan en
Nº de minutos que tarda en cansarse cuando U= 23,00 p= 0,61 cansarse cuando andan, diferencia que no se encontró ni en el gru-
Nº de pensamientos negativos U= 26,00 p= 0,61 po de intervención ni en el grupo de control. Este resultado podría
Frecuencia ingesta dulces U= 3,50 p= 0,00
explicarse en el sentido de que aunque efectivamente los partici-
pantes del grupo de intervención aumentaron el número de sesiones
Frecuencia ingesta grasas/fritos U= 2,00 p= 0,00
semanales de actividad física, no lo hicieron de manera suficiente
Frecuencia ingesta fruta U= 1,50 p= 0,02
como para notar los beneficios físicos evidentes de la actividad fí-
Frecuencia ingesta verdura U= 10,50 p= 0,07
sica continuada. A su vez, esto podría explicarse también por la sin-
Frecuencia ingesta precocinados U= 3,50 p= 0,00 tomatología negativa de los trastornos psicóticos que puede aca-
Frecuencia ingesta embutidos U= 7,50 p= 0,14 rrear una especial dificultad para el incremento de la actividad.
Frecuencia ingesta ensalada U= 10,00 p= 0,07 Nuestra cuarta hipótesis hacía referencia al cambio en el estilo
de ingesta y en el tipo de comida ingerida. Veamos cada una de las
hipótesis en las que se descompone. En relación al estilo de inges-
sica semanales (U= 7,5, p= 0,014); y frecuencia de ingesta de fru- ta, el grupo de intervención ha aumentado el tiempo empleado en
ta (z= 1,5, p= 0,02), la frecuencia ha sido mayor en el grupo de in- comer a diferencia del grupo control, no habiéndose encontrado
tervención. En las variables frecuencia de ingesta de dulces (U= diferencias previas entre los dos grupos en el pre-test.
3,5, p= 0,002); frecuencia de ingesta de grasas/fritos (U= 2, p= Respecto de la variable picar entre horas, nuestra hipótesis no
0,002); y frecuencia de ingesta de precocinados (U= 3,5, p= se ve apoyada ya que en el grupo de intervención no hemos en-
0,004), la frecuencia de ingesta fue mayor en el grupo de control. contrado diferencias significativas en el grupo de intervención en-
En el resto de variables no se encontraron diferencias estadística- tre el pre-test y el post-test ni entre los dos grupos en el post-test.
mente significativas. Con respecto al tipo de comida ingerida, nuestra hipótesis era
que, tras la intervención, el grupo de intervención disminuiría la
Discusión y conclusiones frecuencia de consumo de dulces, grasas/fritos, precocinados y
embutidos. Por contra esperábamos un aumento del consumo de
En nuestra primera hipótesis planteamos la disminución del pe- verduras, fruta y ensalada. No habiéndose encontrado diferencias
so y, por lo tanto, del IMC en el grupo de intervención a diferen- entre los dos grupos en el pre-test, nuestros datos confirman nues-
cia del grupo de control. En los resultados encontramos que no ha- tra hipótesis con relación a los dulces, las grasas/fritos, los preco-
biendo diferencias en el pre-test en las variables peso e IMC entre cinados y embutidos, ya que se encontró una disminución de la
los dos grupos, sí las hubo en el grupo de intervención entre el pre- frecuencia de ingesta de estos grupos de alimentos en el grupo de
test y el post-test de manera que se produjo una disminución del intervención, y también en la fruta, respecto de la cual ha habido
peso y del IMC. Así, nuestra primera hipótesis se ve apoyada de un aumento significativo de la frecuencia de su ingesta en el gru-
manera parcial en el sentido de que, efectivamente, hubo una dis- po de intervención. En las verduras y en la ensalada encontramos
minución en el peso y, por lo tanto, en el IMC de los participantes que, como en anteriores hipótesis, se produjo un aumento signifi-
del grupo de intervención, confirmándose así cierta efectividad de cativo en el grupo de intervención entre el pre-test y el post-test,
la intervención, si bien esta disminución del peso no fue lo sufi- pero dicha diferencia no aparece entre los dos grupos en el post-
cientemente grande como para que se constataran diferencias en- test. Hay un dato llamativo y es la disminución del consumo de
tre los dos grupos en el post-test. fruta que hemos encontrado en el grupo control entre el pre-test y
En la segunda hipótesis predecíamos que la pérdida de peso se el post-test. Este dato podría indicar que en ausencia de interven-
mantendría en el seguimiento. Esta hipótesis se ve apoyada con ción, los hábitos de alimentación podrían ser cada vez menos sa-
nuestros datos ya que no hubo diferencias en la variable peso en el ludables.
grupo de intervención entre el post-test y el seguimiento a los tres Nuestra quinta y última hipótesis predecía el cambio cognitivo
meses. Los estudios en población general muestran que la pérdida en el grupo de intervención de manera que hubiera una disminu-
de peso no se mantiene a largo plazo, aunque con nuestros datos ción del número de pensamientos negativos tras la intervención.
no podemos concluir nada al respecto porque quizá tres meses es Este cambio no se ve apoyado por nuestros datos al no encontrar
una medición demasiado próxima al momento final de la inter- diferencias entre el grupo de intervención y el control en el post-
vención. Para contrastar esto deberíamos hacer un seguimiento test. No encontramos tampoco ninguna diferencia en el grupo de
más a largo plazo y tomar mediciones a los 6 meses, al año, a los intervención entre el pre-test y el post-test. Este resultado podría-
dos años, etc., tras el tratamiento. Si bien también sería preciso mos explicarlo quizá porque la intervención cognitiva fue dema-
realizar esos seguimientos en el contexto de un diseño en el que se siado breve en número de sesiones dentro del programa de trata-
realicen, además, sesiones de intervención a modo de recuerdo. miento o quizá porque no es un aspecto relevante en la pérdida de
Nuestra tercera hipótesis, en la que preveíamos un aumento de peso. Quizá, podríamos contemplar la posibilidad de suprimir es-
la actividad física y por lo tanto una disminución de la fatiga en los ta intervención dados los déficits cognitivos de estos pacientes.
6. PROGRAMA DE CONTROL DE PESO EN PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL GRAVE DEL ESPECTRO PSICÓTICO 645
Nuestros datos son bastante esperanzadores e indican la efica- grave y crónica, el mantenimiento de la pérdida de peso a largo
cia de los tratamientos cognitivo-conductuales en las personas con plazo parece ser la dificultad más grande con la que se encuen-
trastornos del espectro psicótico en régimen ambulatorio. Por ello, tra cualquier intervención orientada a disminuir el peso. Ade-
nuestro estudio coincide con las conclusiones de la revisión de más, sería interesante involucrar a la familia en este tipo de in-
Faulkner et al. (2003), en el sentido de que, con este tipo de po- tervenciones dado que muchas de estas personas no son
blación, la pérdida de peso es posible a través de una dieta y de una autónomas en la organización, compra y cocinado de los ali-
intervención cognitivo-conductual. mentos. Para ello, las futuras intervenciones deben tener como
Como limitaciones de nuestro estudio tenemos que referirnos, objetivo la modificación de los hábitos en la familia, quizás ha-
principalmente, al bajo número de participantes, y, por tanto, al va- ciendo grupos de intervención paralelos con algún miembro de
lor de nuestros datos, que debemos tomarlos sólo como orientati- la familia.
vos. Otra limitación se refiere a la imposibilidad de recoger los va-
lores de la variable peso a los tres meses en el grupo de control por Agradecimientos
la dificultad de localizar a los participantes.
De cara a futuras investigaciones es importante realizar me- Este trabajo de investigación ha podido realizarse gracias a la
didas de seguimiento a largo plazo, junto con sesiones de re- colaboración del C.R.P.S. de «Alcalá de Henares» y a la Conseje-
cuerdo en el seguimiento a largo plazo, porque al igual que en ría de Familia y Asuntos Sociales a través del Plan de Atención
la población no clínica, en las personas con enfermedad mental Social a Personas con Enfermedad Mental Grave y Crónica.
Referencias
Allison, D.B., Mentore, J.M., Heo, M., Chandler, L., Cappelleri, J.C., In- Leiden, P.J., Mackell, J.A., y MacDonnell, D.D. (2003). Obesity as a risk
fante, M., et al. (1999). Antipsychotic-induced weight gain: A compre- for antipsychotic non-compliance. Schizophrenia Research, 1872, 1-7.
hensive research síntesis. American Journal of Psychiatry, 156(11), Masand, P.S., Blackburn, G.L., Ganguli, R., Goldman, L.S., Gorman, J.,
1686-1696. Greenberg, I., et al. (1999). Weight gain associated with the use of an-
Aronne, L.J. (2001). Epidemiology, morbidity, and treatment of over- tipsychotic medications. Journal of Psychiatry Audiograph Series 2.
weight and obesity. The Journal of Clinical Psychiatry, 62 (suppl 23), National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (1998): Clinical Guidelines on
13-22. the Identification, Evaluation and Treatment of Overweight and Obesity in
Beasley, C.M., Tollefson, G.D., y Tran, P.V. (1997). Safety of olanzapina. Adults. Bethesda, MD, U.S. Department of Health and Human Services.
The Journal of Clinical Psychiatry, 58 (suppl 10), 13-17. Pronk, N.P., y Wing, R.R. (1994). Physical activity and long-term mainte-
Faulkner, G., Soundy, A.A., y Lloyd, K. (2003). Schizophrenia and weight nance of weight loss. Obesity Research, 2, 587-599.
management: A systematic review of interventions to control weight. Rotatori, A.F., Fox, R., y Wicks, A. (1980). Weight loss with psychiatric
Acta Psychiatrica Scandinavica, 108, 324-332. residents in a behavioral self-control program. Psychological Reports,
Green, A.I., Patel, J.K., Goisman, R.M., Allison, D.B., y Blackburn, G. 46, 483-486.
(2000).Weight gain from novel antipsychotic drugs: Need for action. Saldaña, C., García, E., Sánchez-Carracedo, D., y Tomás, I. (1994). Apro-
General Hospital Psychiatry, 22, 224-235. ximación conductual al tratamiento de la obesidad y del seguimiento
Jeffery, R.W., Wing, R.R, Thorson, C., y Burton, L.R. (1998). Use of per- crónico de dietas. En J.L. Graña (ed.): Conductas adictivas. Teoría,
sonal trainers and financial incentives to increase exercise in a beha- evaluación y tratamiento. Madrid: Debate.
vioural weight loss program. Journal of Consulting and Clinical Psy- Strassnig, M., Brar, J.S., y Ganguli, R. (2003). Body mass index and qua-
chology, 66, 777-783. lity of life in community-dwelling patients with schizophrenia. Schizo-
Kawachi, I. (1999). Physical and psychological consequences of weight phrenia Research, 62, 73-76.
gain. Journal of Clinical Psychiatry, 60 (suppl 21), 5-9. Umbricht, D.S., Pollack, S., y Kane, J.M. (1994). Clozapina and weight
Kurzthaler, I., y Fleischhacker, W. (2001). The clinical implications of gain. Clinical Journal of Psychiatry, 55 (suppl B), 157-160.
weight gain in schizophrenia. The Journal of Clinical Psychiatry, 62 Vera, M.N., y Fernández, M.C. (1989). Prevención y tratamiento de la
(suppl. 7), 32-37. obesidad. Barcelona: Martínez Roca.