El documento describe los objetivos y actividades del control prenatal, incluyendo identificar factores de riesgo, asegurar un embarazo sin complicaciones y el nacimiento de un bebé saludable. Explica que el control prenatal incluye consultas regulares para monitorear el peso, presión arterial y crecimiento del feto a través de exámenes físicos y pruebas de laboratorio. El documento también destaca la importancia de identificar factores de riesgo para brindar el cuidado y seguimiento adecuado.

1. CONTROL PRENATAL
PRESENTAN:
MIP: ENSASTEGUI FERREYRAYESENIA
ADRIANA
MIP : ESCALERA MORENO RAFAEL
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Medicina
IMSS HGZ- 2A Troncoso
Guía de Práctica Clínica. "Control Prenatal con enfoque de riesgo", Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS028-
08

2. OBJETIVO DEL CONTROL PRENATAL
• Asegurar tanto como sea posible un embarazo sin complicaciones y el nacimiento de un feto
saludable.
• Identificar cualquier estado de riesgo.
• Auxiliar a la embarazada en su preparación para el trabajo de parto, el parto.
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3. CARNET PERINATAL
• Identificación
• AHF , APP, AGO
• Factores de riesgo obstétrico
• Evolución del embarazo en cada consulta incluyendo;
fecha; edad gestacional; peso; presión arterial; fondo
uterino; frecuencia cardiaca fetal; resultados de exámenes
de laboratorio; observaciones; resultado de la atención
obstétrica; factores de riesgo para embarazos posteriores
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EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA

4. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016, PARA LA ATENCION DE LA MUJER DURANTE EL
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PREFACIO

5. DEFINICIÓN
Son todas las acciones y procedimientos ,
destinados a la prevención, diagnóstico y
tratamiento de los factores que pueden
condicionar la morbilidad y mortalidad
materna perinatal.
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6. ACTIVIDADES DURANTE EL CONTROL
PRENATAL
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Historia
clínica
Signos de
alarma
Peso y
talla

7. Riesgo obstétrico
Crecimiento
uterino
Bh, glucemia,
VDRL
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8. EGO
Prescripción de
ácido fólico
Detección deVIH
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9. DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
FACTORES DE RIESGO
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11. TABAQUISMO
Riesgo de mortalidad perinatal, muerte súbita infantil, RPM, embarazo ectópico, parto prematuro.
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1

12. ALCOHOL
efectos adversos sobre el crecimiento del feto , y en los niveles de coeficiente intelectual.
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2

13. MARIHUANA
bajo peso al nacer, muerte perinatal, parto prematuro
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3

14. EXPOSICIÓN A TÓXICOS, QUÍMICOS
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4

15. ANTECEDENTE DE MALFORMACIONES O ENFERMEDADES
CROMOSOMICAS
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5

16. AUTOMEDICACIÓN
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6

17. FACTORES DE RIESGO PARA UNA ENFERMEDAD
INFECCIOSA
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7

18. INADECUADA NUTRICIÓN
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19. CONSULTAS DEL CONTROL PRENATAL
• 1ª consulta: transcurso de las primeras 12 semanas.
• 2ª consulta: entre las semanas 22 y 24.
• 3ª consulta: entre las semanas 27 y 29.
• 4ª consulta: entre las semanas 33 y 35.
• 5ª consulta: entre las semanas 38 y 40.
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5

20. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-
2016,
• 1ª consulta: entre las 6 - 8 semanas;
• 2ª consulta: entre 10 - 13.6 semanas;
• 3ª consulta: entre 16 - 18 semanas;
• 4ª consulta: 22 semanas;
• 5ª consulta: 28 semanas;
• 6ª consulta: 32 semanas;
• 7ª consulta: 36 semanas; y
• 8ª consulta: entre 38 - 41semanas.
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PREFACIO

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28 SDG 36 SDG
Cada 4
semanas Cada 2-3
semanas
Cada
semana

22. CONSULTA
PRIMER TRIMESTRE
• Historia clínica
• Exploración física generalizada
• Solicitar grupo sanguíneo y RH, BH, EGO,VDRL
• Detección deVIH, HVB
• IMC, PA, FUM.
• Envío de pacientes con factores de riesgo para Sx de
Down.
• SDG 10- 12. FCF doppler,
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1

23. • Aplicación de toxoide antitetánico
1ª dosis: antes de la 14 SDG ------------------------ 2ª dosis : 4-8
semanas después de la primera dosis
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24. PESO
• Existe un aumento entre 11-3 a 15.8 kg
• Pacientes delgadas: 18 kg
• Pacientes con sobrepeso: 7-11.5 kg
• Embarazo gemelar: 16-20 kg
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25. TOMAS DE TENSIÓN ARTERIAL
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1 2 3
TA NORMAL

26. • FPP: FUM+ 1 AÑO - 3 - 7 DÍAS
• FPP=FUM+ 7 DÍAS + 1 AÑO – 3 MESES
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Regla de Naegele: REGLA DE PINARD
FPP: último dia de
menstruación + 10
DÍAS – 3 MESES
REGLA DE WAHL
FPP: FUM + 10 días -
3 meses

27. REGLA DE
MCDONALD
SDG = AFU ( CM) X 8
7
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Ritmo: 4 cm c/ mes----- SDG 36

28. CONSULTAS SUBSECUENTES
• Movimientos fetales
• Actividad Uterina
• PérdidasTransvaginales
• Síntomas Neurovegetativos
• Síntomas deVasoespasmo
• Exploración Física Dirigida: Peso Materno -Verificar
Existencia de FCF - Medición de AFU, maniobras de
Leopold - Medicíon deTA - Búsqueda de edema
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29. Resultados de laboratorio
USG ,
Toma deTA
Alfafetoproteína sérica materna
Medida de Fondo Uterino (20-32SDG)
FCF (18-20 SDG) . Estetoscopio
obstétrico.
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2 SEGUNDOTRIMESTRE
Paciente sin
factores de riesgo
Paciente con
factores de
riesgo
Atendida por
enfermera
materno infantil
Envió a 2º nivel

30. TERCER TRIMESTRE
Detección de Diabetes Gestacional ( 25 SDG)
Repetir BH, tiempos de coagulación, EGO, cultivo vaginal. (28 SDG) .
 Isoinmunización (Madre RH-------No------Gammaglobulina anti D)
Medida de Fondo Uterino (20-32 SDG)
Toma de tensión arterial (25,28, 31, 34, 38, 40 SDG)
EGO (25, 28, 31, 34,36, 38,40 SDG )
Determinar la posición fetal (36 SDG)
41 SDG---------- Embarazo no complicado -----urgencias
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3

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FCF Tamaño del feto
Cantidad de liquido amniótico
Tipo de presentación
Actividad fetal
Ejercicio No es necesario limitar el ejercicio

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• TA actual y rango de variación
• Peso actual y rango de variación –
• Síntomas (cefalea, alteraciones de la visión, dolor
abdominal, nausea, vómitos, hemorragias, secreciones
vaginales y disurias)
• Medida de fondo uterino
• Examen vaginal o Confirmar presentación o Colocación
de producto en la pelvis o Medición de pelvis o
Consistencia, borramiento y dilatación del cuello uterino
•
•

33. USG
1 32
11- 13.6 SDG 29-30 SDG18-22 SDG
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34. SÍNTOMAS
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35. Guía de Práctica Clínica. "Control Prenatal con enfoque de riesgo", Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS028-
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36. Guía de Práctica Clínica. "Control Prenatal con enfoque de riesgo", Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS028-
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37. AUXILIARES EN EL TRATAMIENTO
• Ácido Fólico 400 microgramos /día (
• VitaminaA ( minimo de 700 microgramos)
• Pirosis: ranitidina , omeprazol.
• Constipación: laxantes osmóticos , Psyilium plantago
• Infección vaginal : Candidiasis vaginal: imidazol o nistatina
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38. BIBLIOGRAFÍA
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