2019-nCoV
[Prevención del COVID-19]
DR. POOL MEZA
INSTITUTO AMERICANO DE MEDICINA FÍSICA
QUIROMEDIC
El virus RNA
 SARS–CoV
 MERS–CoV
 Coronavirus 2019–nCoV (“SARS-2” o “SARS-COV2”)
“ZOONOSIS”
Alfa
Gamma Beta
Delta
Dr. Meza
murciélago ¿pangolín?
Coronavirus
(7)
Griego κορών-η (korone)  Latín corona  CORONA
anillo curva
El Sol
Coronavirus
2019-nCoV
Dr. Meza
La enfermedad
 Incubación: 5-6 días (1-14 días)
 Enfermedad:
 Leve a moderada: 80% de casos
 Severa: 13.8% de casos
 Crítico: 6.1% de casos
 ¿Asintomáticos?  IMPORTANTE EN LA CADENA DE TRANSMISIÓN
 Respuesta: PREVENCIÓN
 Contagio: vía aérea, superficies de contacto.
 ¿Las mascarillas me protegen?  NO
Dr. Meza
Los síntomas
Dr. Meza
TOS
FIEBRE
DISNEA
(Dificultad respiratoria)
87.9
67.7
38.1
33.4
18.6
14.8 13.9 13.6 11.4
5 4.8 3.7
0.1 0.01
% en casos confirmados
68/100
88/100
19/100
Chinese Center for Disease Control and Prevention.
Los grupos etáreos
Dr. MezaChinese Center for Disease Control and Prevention.
0.2 0.2 0.2 0.4
1.3
3.6
8
14.8
10 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 > 80
Tasa de Mortalidad
Tasa de Mortalidad
Factores de riesgo
 Mayores de 60 años
 Comorbilidades:
 Enfermedad cardiovascular
 Hipertensión arterial
 Enfermedad respiratoria crónica
 Diabetes
 Cáncer
Dr. Meza
La vigilancia
 Observación de personas con viajes sospechosos.
 Observación de personas con síntomas de sospecha.
 Observación de lugares con mayor probabilidad de contagio:
 No agua potable
 Laburo informal
 Hacinamiento poblacional
 Observación de personas con factores de riesgo.
 FOMENTE LA INFORMACIÓN.
 NO FOMENTAR LA ALARMA.
Dr. Meza
A:
IRA (fiebre + 1 signo/síntoma de enfermedad respiratoria (tos, dificultad respiratoria, etc)
+
Sin etiología que explique completamente el caso
+
Viaje/residencia (14 días pre-sintomáticos) a lugar con transmisión local reportada de COVID-19
B:
IRA general
+
Contacto con caso COVID-19 probable/confirmado
Caso sospechoso
C:
IRA grave (fiebre + 1 signo/síntoma de enfermedad respiratoria (tos, dificultad respiratoria, etc)
+
Requiere hospitalización
+
Sin etiología que explique completamente el caso
Global Surveillance for COVID-19 disease caused by human infection with novel coronavirus (COVID-19). WHO, 27feb2020. Dr. Meza
Caso sospechoso
+
Pruebas para COVID-19 inconclusas/indeterminadas
Laboratorio confirmatorio para COVID-19
+/-
Signos/Síntomas
Caso probable
Global Surveillance for COVID-19 disease caused by human infection with novel coronavirus (COVID-19). WHO, 27feb2020.
Caso confirmado
Dr. Meza
LATINOAMÉRICA CONFIRMADOS FALLECIDOS
Costa Rica 5 0
República Dominicana 5 0
México 7 0
Guyana Francesa 5 0
Paraguay 1 0
Argentina 12 1
Brasil 20 0
Chile 8 0
Colombia 1 0
Ecuador 14 0
Perú 7 0
https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6 Dr. Meza
https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6 Dr. Meza
https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6 Dr. Meza
https://www.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6 Dr. Meza
Puntos claves
 Informar
 Detectar
 No alarmar
Contener
Dr. Meza
Manejo de los casos
Dr. Meza
SINTOMATOLOGÍA LEVE O INESPECÍFICA:
Manejo sintomático general.
Monitoreo de signos de agravamiento.
Evitar contacto con otras personas (sanas o enfermas) – AISLAMIENTO PRIMARIO.
SINTOMATOLOGÍA ESPECÍFICA:
Acudir al Centro de Salud / Hospital.
Manejo sintomático específico.
Manejo de complicaciones.
Monitoreo de signos de agravamiento.
Evitar contacto con otras personas (sanas o enfermas) – AISLAMIENTO ESPECIALIZADO.
 Descarte de COVID-19
Toma de la muestra
 TRI
 Esputo
 Lavado bronco-alveolar
 Aspirado traqueal
 TRS: combinados
 Hisopado NF
 Hisopado OF
4-8ºC (24-72h)
-70ºC (>72h)
LABORATORIO (24-72h)
- Central
- Nacional
- Referencia
- Internacional (Norma IATA para
sustancia biológica categoría B)
Directrices de Laboratorio para la Detección y Diagnóstico de la Infección con el Nuevo Coronavirus 2019 (2019–nCoV). PAHO/WHO, 01feb2020. Dr. Meza
Epidemia comparativa
Dr. MezaJohns Hopkins, CDC, WHO, New England Journal of Medicine, Malaysian Journal of Patohology, CGTN.
PREGUNTAS
¿?
Dr. Meza

Covid-19

  • 1.
    2019-nCoV [Prevención del COVID-19] DR.POOL MEZA INSTITUTO AMERICANO DE MEDICINA FÍSICA QUIROMEDIC
  • 2.
    El virus RNA SARS–CoV  MERS–CoV  Coronavirus 2019–nCoV (“SARS-2” o “SARS-COV2”) “ZOONOSIS” Alfa Gamma Beta Delta Dr. Meza murciélago ¿pangolín? Coronavirus (7)
  • 3.
    Griego κορών-η (korone) Latín corona  CORONA anillo curva El Sol Coronavirus 2019-nCoV Dr. Meza
  • 4.
    La enfermedad  Incubación:5-6 días (1-14 días)  Enfermedad:  Leve a moderada: 80% de casos  Severa: 13.8% de casos  Crítico: 6.1% de casos  ¿Asintomáticos?  IMPORTANTE EN LA CADENA DE TRANSMISIÓN  Respuesta: PREVENCIÓN  Contagio: vía aérea, superficies de contacto.  ¿Las mascarillas me protegen?  NO Dr. Meza
  • 5.
    Los síntomas Dr. Meza TOS FIEBRE DISNEA (Dificultadrespiratoria) 87.9 67.7 38.1 33.4 18.6 14.8 13.9 13.6 11.4 5 4.8 3.7 0.1 0.01 % en casos confirmados 68/100 88/100 19/100 Chinese Center for Disease Control and Prevention.
  • 6.
    Los grupos etáreos Dr.MezaChinese Center for Disease Control and Prevention. 0.2 0.2 0.2 0.4 1.3 3.6 8 14.8 10 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 > 80 Tasa de Mortalidad Tasa de Mortalidad
  • 7.
    Factores de riesgo Mayores de 60 años  Comorbilidades:  Enfermedad cardiovascular  Hipertensión arterial  Enfermedad respiratoria crónica  Diabetes  Cáncer Dr. Meza
  • 8.
    La vigilancia  Observaciónde personas con viajes sospechosos.  Observación de personas con síntomas de sospecha.  Observación de lugares con mayor probabilidad de contagio:  No agua potable  Laburo informal  Hacinamiento poblacional  Observación de personas con factores de riesgo.  FOMENTE LA INFORMACIÓN.  NO FOMENTAR LA ALARMA. Dr. Meza
  • 9.
    A: IRA (fiebre +1 signo/síntoma de enfermedad respiratoria (tos, dificultad respiratoria, etc) + Sin etiología que explique completamente el caso + Viaje/residencia (14 días pre-sintomáticos) a lugar con transmisión local reportada de COVID-19 B: IRA general + Contacto con caso COVID-19 probable/confirmado Caso sospechoso C: IRA grave (fiebre + 1 signo/síntoma de enfermedad respiratoria (tos, dificultad respiratoria, etc) + Requiere hospitalización + Sin etiología que explique completamente el caso Global Surveillance for COVID-19 disease caused by human infection with novel coronavirus (COVID-19). WHO, 27feb2020. Dr. Meza
  • 10.
    Caso sospechoso + Pruebas paraCOVID-19 inconclusas/indeterminadas Laboratorio confirmatorio para COVID-19 +/- Signos/Síntomas Caso probable Global Surveillance for COVID-19 disease caused by human infection with novel coronavirus (COVID-19). WHO, 27feb2020. Caso confirmado Dr. Meza LATINOAMÉRICA CONFIRMADOS FALLECIDOS Costa Rica 5 0 República Dominicana 5 0 México 7 0 Guyana Francesa 5 0 Paraguay 1 0 Argentina 12 1 Brasil 20 0 Chile 8 0 Colombia 1 0 Ecuador 14 0 Perú 7 0
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
    Puntos claves  Informar Detectar  No alarmar Contener Dr. Meza
  • 16.
    Manejo de loscasos Dr. Meza SINTOMATOLOGÍA LEVE O INESPECÍFICA: Manejo sintomático general. Monitoreo de signos de agravamiento. Evitar contacto con otras personas (sanas o enfermas) – AISLAMIENTO PRIMARIO. SINTOMATOLOGÍA ESPECÍFICA: Acudir al Centro de Salud / Hospital. Manejo sintomático específico. Manejo de complicaciones. Monitoreo de signos de agravamiento. Evitar contacto con otras personas (sanas o enfermas) – AISLAMIENTO ESPECIALIZADO.  Descarte de COVID-19
  • 17.
    Toma de lamuestra  TRI  Esputo  Lavado bronco-alveolar  Aspirado traqueal  TRS: combinados  Hisopado NF  Hisopado OF 4-8ºC (24-72h) -70ºC (>72h) LABORATORIO (24-72h) - Central - Nacional - Referencia - Internacional (Norma IATA para sustancia biológica categoría B) Directrices de Laboratorio para la Detección y Diagnóstico de la Infección con el Nuevo Coronavirus 2019 (2019–nCoV). PAHO/WHO, 01feb2020. Dr. Meza
  • 18.
    Epidemia comparativa Dr. MezaJohnsHopkins, CDC, WHO, New England Journal of Medicine, Malaysian Journal of Patohology, CGTN.
  • 19.