Un trabajo relacionado con una idea reflexiva sobre la prevención y cuidados contrea la enfermedad del dengue. De esta se describe el agente etiológico, causas, tratamiento y prevención entre otras cosas.
Un trabajo relacionado con una idea reflexiva sobre la prevención y cuidados contrea la enfermedad del dengue. De esta se describe el agente etiológico, causas, tratamiento y prevención entre otras cosas.
ETIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LA LITIASIS Sandra Pilco
La litiasis es la tercera enfermedad mas común de las vías urinarias, tras las infecciones y alteraciones prostáticas. Los cálculos renales son estructuras cristalinas que se forman en las papilas renales y crecen hasta que de forna aleatoria se rompe y los fragmentos pasan al sistema excretor.
Aqui encuentras una pequeña descripcion de la enfermedad diarreica aguda por rotavirus, su fisiopatologia, y su tratamiento.. espero que les sea de mucha utilidad
Coronavirus Covid 19. Concepto, agente etiológico, microbiología, antecedentes, diagnóstico, clínica y sintomatología, reservorios, plan de acción, prevenció, recomendaciones y protocolo en Venezuela.
ETIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LA LITIASIS Sandra Pilco
La litiasis es la tercera enfermedad mas común de las vías urinarias, tras las infecciones y alteraciones prostáticas. Los cálculos renales son estructuras cristalinas que se forman en las papilas renales y crecen hasta que de forna aleatoria se rompe y los fragmentos pasan al sistema excretor.
Aqui encuentras una pequeña descripcion de la enfermedad diarreica aguda por rotavirus, su fisiopatologia, y su tratamiento.. espero que les sea de mucha utilidad
Coronavirus Covid 19. Concepto, agente etiológico, microbiología, antecedentes, diagnóstico, clínica y sintomatología, reservorios, plan de acción, prevenció, recomendaciones y protocolo en Venezuela.
En este boletín os informamos sobre:
1. ¿Qué son los CORONAVIRUS?
2. Historia del nuevo CORONAVIRUS (2019-NCOV)
3. Síntomas y signos del nuevo coronavirus (2019-NCOV)
4. Contagio, periodo de INCUBACIÓN y MORTALIDAD
5. ¿Existe un tratamiento para el (2019-NCOV)?
6. Medidas de PREVENCIÓN
7. ¿Qué acciones está realizando el Ministerio de Sanidad Española?
8. Declaraciones de la OMS frente al nuevo CORONAVIRUS
Coronavirus SARS CoV 2 covid-19 Concepto, fisiopatología, inmunología, agente etiológico, reservorios, clínica y síntomas, diagnóstico, tratamiento, control, prevención y recomendaciones. Al 15 de Marzo 2020.
La actual pandemia de COVID-19 se ha convertido en un grave problema de salud pública mundial,
contándose más de 6 millones de casos y centenas de miles de muertes a la fecha. La genética por su
parte está teniendo un papel protagónico en la identificación, manejo y tratamiento de enfermedades.
En el presente artículo se detalla sobre la importancia de la genética como ciencia para afrontar la
amenaza global de la COVID-19, desde diferentes enfoques. Se resaltan los aportes que ha tenido y
seguirá teniendo la genética en la identificación del nuevo virus SARS-CoV-2, en el desarrollo de nuevas
técnicas diagnósticas, en la prevención de contagios y del desarrollo de cuadros grave
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causado
por el virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), fue declarado como una pandemia en marzo de 2020. Las tasas de letalidad se estiman entre
1% y 3%, afectando principalmente a los adultos mayores y a aquellos con comorbilidades, como hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer. El periodo de incubación promedio es de 5 días, pero puede ser hasta de 14 días. Muchos
pacientes infectados son asintomáticos; sin embargo, debido a que liberan grandes
cantidades de virus, son un desafío permanente para contener la propagación de
la infección, causando el colapso de los sistemas de salud en las áreas más afectadas. La vigilancia intensa es vital para controlar la m
El brote de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causado
por el virus del síndrome respiratorio agudo severo tipo-2 (SARS-CoV-2), fue declarado como una pandemia en marzo de 2020. Las tasas de letalidad se estiman entre
1% y 3%, afectando principalmente a los adultos mayores y a aquellos con comorbilidades, como hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer. El periodo de incubación promedio es de 5 días, pero puede ser hasta de 14 días. Muchos
pacientes infectados son asintomáticos; sin embargo, debido a que liberan grandes
cantidades de virus, son un desafío permanente para contener la propagación de
la infección, causando el colapso de los sistemas de salud en las áreas más afectadas. La vigilancia intensa es vital para controlar la mIntroducción
En el mes de diciembre de 2019, un
brote de casos de una neumonía grave se inició en la ciudad de Wuhan,
provincia de Hubei, en China. Los estudios epidemiológicos iniciales mostraron que la enfermedad se expandía
rápidamente, que se comportaba más
agresivamente en adultos entre los
30 y 79 años, con una letalidad global del 2,3% [1]. La mayoría de los
primeros casos correspondían a personas que trabajaban o frecuentaban
el Huanan Seafood Wholesale Market,
un mercado de comidas de mar, el
cual también distribuía otros tipos de
carne, incluyendo la de animales silvestres, tradicionalmente consumidos
por la población local [2,3].
Los estudios etiológicos iniciales dirigidos a los agentes comunes de la infección respiratoria aguda, incluyendo
los agentes de la influenza aviar, del
síndrome respiratorio agudo severo
(SARS, del inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS, del
inglés, Middle East Respiratory Syndrome), arrojaron resultados negativos. El
uso de métodos de secuenciación profunda, que no requieren información
previa sobre el agente que se busca,
así como el aislamiento en cultivo de
células, seguido de microscopía electrónica y de secuenciación profunda,
demostró que se trataba de un agente viral nuevo, perteneciente al grupo
de los coronavirus, y fue inicialmente
llamado 2019-nCoV (novel coronavirus
de 2019), genéticamente relacionado,
pero distinto al agente del
LA PANDEMIA DEL NUEVO SIGLO: EL COVID..pdfLUISURBINA55
Dividimos la historia de las pandemias de forma arbitraria en dos tiempos: a. n. e. y después d.n.e. En la primera se distinguió la pandemia producida presumiblemente por la viruela, en el año 165 a. C, denominada la Epidemia de Antonino o Peste de Galeno. En nuestra era, en el transcurso de los siglos fueron inicialmente la peste bubónica y el cólera, y desde inicio del pasado siglo XX predominaron las causadas por la influenza y a finales del mismo siglo apareció la pandemia del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). En el presente milenio ha sido la aparición de la actual pandemia producida por el virus SARS-CoV-2, a partir del pasado año 2019.
Los expertos han señalado la peste de Justiniano, que determinó la caída del Imperio Bizantino y la llamada muerte negra, producida por fiebre bubónica junto a la gripe española de 1918, como las más catastróficas por su mayor letalidad y repercusión en el desarrollo social de esas épocas, hasta el siglo XX, en que apareció la pandemia por VIH, que aún nos asola desde hace 40 años. En diciembre de 2019 hubo un brote epidémico de neumonía de causa desconocida en Wuhan, provincia de Hubei, China; el cual, según afirmó más tarde Reporteros Sin Fronteras, llegó a afectar a más de 60 personas el día 20 de ese mes.
Según el Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades (CCDC), el 29 de diciembre un hospital en Wuhan (Hospital Provincial de Medicina Integrada Tradicional China y Occidental, también conocido como el hospital de Xinhua,) admitió a 4 individuos con neumonía, quienes trabajaban en un mercado de esa ciudad. El hospital informó esto al Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades. . El equipo encontró más casos relacionados al mercado y el 30 de diciembre las autoridades de salud de Wuhan comunicaron los casos al Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades, que envió expertos a Wuhan para apoyar la investigación. Se obtuvieron muestras de estos pacientes para realizar análisis de laboratorio.
El 31 de diciembre, el Comité de Salud Municipal de Wuhan informó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) que 27 personas habían sido diagnosticadas con neumonía de causa desconocida, habiendo 7 en estado crítico; la mayoría de estos casos eran trabajadores del mencionado mercado. Para el 1 de enero de 2020, el mercado había sido cerrado y se había descartado que el causante de la neumonía fuera el SARS, el MERS, gripe, gripe aviaria u otras enfermedades respiratorias comunes causadas por virus.
La población fue susceptible a la Covid-19 durante la pandemia y conocer las comorbilidades asociadas resulta imprescindible para disminuir sus efectos, ya que se puede establecer qué enfermedades están relacionadas a este proceso.
El gobierno chino informó acerca del brote una nueva enfermedad causado por el virus Coronavirus el 31 de diciembre de 2019 en Wuhan-China propagándose por todo el mundo y convirtiéndose en una pandemia rápidamente. El primer caso registrado en Latinoamérica fue en Brasil el 26 de febrero, llegando a Perú el 6 de marzo de ese año
Finalmente nos referimos a las estrategias de control de vectores tomando en cuenta la biología y características de cada uno de los insectos en particular.
Existen varias vías de penetración de los químicos en los artrópodos, por eso, dedicaremos una sección en este capítulo a los diferentes productos a disposición y permisados por el MPPS.
Otro aspecto a tomar en cuenta es la disponibilidad de material para emprender una lucha antivectorial para controlar e interrumpir cualquier caso de brote epidémico u endémico en cualquier lugar.
En todo caso, lo Mejor y sin duda alguna, será el control biológico mientras las distintas condiciones y variables externas así lo permitan.
Para concluir, y, tomando en cuenta las áreas y sus características afectadas, desarrollaremos y aplicaremos una metodología de control de vectores que permitan el desarrollo sano de cada localidad.
Acá, en el capítulo IV, encontraremos la ecología caracteristicas de los elementos en estudio por estar involucrados en la transmisión de importantes enfermedades metaxénicas.
Para poder entender y crear estratégias de abordaje y/o ataque efectivas, debemos entender la conducta, hábitos, hábitat y las condiciones biológicas de los insectos en estudio; de esta manera, estaremos asegurando el éxito sobre estos seres evolucionados y que atentan a la Salud Pública.
En este capítulo IV, nos referimos a las características morfotaxonómicas más relevantes de la familia culicidae en la identificación de los géneros que son transmisores de importantes enfermedades y potencialmente peligrosos en brotes epidémicos.
En este Capítulo III iniciaremos un estudio incipiente en la familia triatominae, encontrando detalles morfológicos y taxonómicos para la identificación de estos elementos, sobretodo, los de hábitos hematófagos, potenciales trasmisores de Trypanosomiasis americana.
En el segundo capítulo nos referiremos a las principales características morfológicas y taxonómicas para la identificación en género de los elementos pertenecientes a la clase insecta de importancia médica.
Fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, que es endémica en áreas tropicales de África y América Latina. Es difícil diferenciar muchas veces entre casos de fiebre amarilla y otras fiebres hemorrágicas virales como arenavirus, el hantavirus, o el dengue.
CoViD-19/Variantes Delta, Delta Plus y Mu/ Mucormicosis (Hongo negro) Mitos y Verdades.
JAVIER CALDERÓN
ING° EN SALUD PÚBLICA Y EPIDEMIOLOGÍA
ESPEC. EN CONTROL DE VECTORES Y ENFERMEDADES METAXÉNICAS
U.C.V. /U.P.T.M.
El presente manual es un valioso producto del Convenio Marco
de Cooperación entre el Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios
“Dr. Arnoldo Gabaldon” (IAES) y la Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda” (UNEFM) corroborando los vínculos institucionales
dirigidos a las más amplias formas de cooperación y asistencia para el
desarrollo de distintos programas y actividades en el área académica,
científica y cultural de ambas instituciones.
El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es uno de los campos de
acción de la epidemiología en la Salud Pública su objeto de estudio es la
situación de salud de poblaciones. En la actualidad es una herramienta que
busca transformar la complejidad de los determinantes y condicionantes
de la salud en sus múltiples dimensiones, para mejorar el estado de salud
y calidad de vida de la población.
Les ofrecemos en este Manual las orientaciones elementales que
deben tener en cuenta para la realización de un Análisis de la Situación de
Salud de manera multidisciplinaria, intersectorial e interinstitucional.
La malaria o paludismo fue conocido desde tiempos antiguos y
reconocido como una entidad nosológica por Hipócrates, quien la
asoció a ambientes insalubres, de donde deriva su nombre, del latín
palus que significa pantano, del italiano malaria, que significa mal
aire. La primera observación del parásito causante del paludismo
fue hecha por Charles Laveran en Argelia en 1880 en sangre
de soldados con fiebre recurrente; le llamó Oscillaria malariae.
Ettore Marchiafava y Angelo Celli describieron el desarrollo de
estos parásitos en la sangre y le dieron el nombre genérico de
Plasmodium y Camilo Golgi dedujo que el paludismo terciario y
cuaternario eran producidos por al menos dos especies diferentes.
W.G. MacCallum observó en sangre fresca el proceso de activación
de los microgametocitos, proceso que desde entonces se llama
exflagelación. No obstante, durante mucho tiempo se creyó que el
parásito invadía el cuerpo humano a través de la ingesta de agua
contaminada y no fue sino hasta 1898 que Ronald Ross describió
la transmisión por mosquitos en un modelo de paludismo aviar
en Calcuta, India, el mismo año que en Italia, Giovanni Battista
Grassi, Amico Bignani y Giuseppe Bastianelli demostraron que
el paludismo en seres humanos se transmite por el mosquito del
género Anopheles”.
Fuente: (http://www.fl ickr.com/photos/alvi2047/3037076524/).
Métodos epidemiológicos para el control de la malaria.
Autor: Dr Roberto Aché Rowbotton MD MSc
Servicio Autónomo
Instituto de Altos Estudios de Salud
Dr. Arnoldo Gabaldon
Maracay, 2009
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. Ingº Pablo Emilio López Marquina.
MsC. Salud Pública. U.L.A.
Esp. Control de Vectores en Salud Pública. I.A.E.
Doctorante en Creación Intelectual. U.L.A. – U.P.T.M.
Ing° Javier Calderón
Ing° en Salud Pública-Epidemiólogo
Esp. En Control de Vectores y
Enfermedades Metaxénicas
2. En los últimos 30 años hemos observado como la dinámica del mundo globalizado
ha propiciado la adaptación y cambio de los microorganismos originando en el
mundo la emergencia o reemergencia de muchos eventos epidemiológicos, dentro de
los que se encuentra el descubrimiento de nuevas enfermedades infecciosas, sus
agentes etiológicos y su fisiopatogenia. Así como otras enfermedades que tuvieron
determinados niveles de control y ahora incidencias cada vez más altas,
convirtiéndose en problemas de salud pública de primera magnitud, tanto en los
países en vías de desarrollo como en los desarrollados.
3. Minimizar el impacto de una posible pandemia por el nuevo
coronavirus (Covid-19), conteniendo y reduciendo la posibilidad de
transmisión, brindando atención oportuna a los casos severos, con
la finalidad de, en lo posible, evitar casos fatales en la población
venezolana.
META
Organizar y conducir una respuesta sanitaria nacional adecuada,
oportuna y articulada que reduzca la posibilidad de transmisión del
nuevo coronavirus a la población.
PROPÓSITO
Ministerio del Poder Popular Para la Salud
4. Contribuir a reducir la vulnerabilidad de la población y evitar altas
cifras de morbilidad y mortalidad ante la posible introducción del
nuevo coronavirus Covid-19.
Objetivo General
Prioridades
1. Fortalecimiento de la vigilancia para detectar y controlar brotes.
2. Preparación de los servicios de salud para la atención de pacientes.
3. Estrategia comunicacional para mantener informada a la población.
Ministerio del Poder Popular Para la Salud
5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Establecer lineamientos estratégicos para la respuesta a la situación epidemiológica generada por
el Covid-19.
2. Reforzar las capacidades nacionales, estadales y locales de la vigilancia epidemiológica para
detectar, monitorear y controlar brotes.
3. Organizar el acceso y disponibilidad de los servicios de salud para hacer frente a la situación
epidemiológica con eficiencia, oportunidad y efectividad.
4. Generar confianza en la población para la adopción efectiva de las medidas de protección personal
y prevención de infecciones por el Covid-19.
5. Desarrollar acciones de contingencia para abordar posibles eventos de Covid-19 en los puntos de
entrada fronterizos a fin de reducir la probabilidad de introducción y difusión del nuevo
coronavirus en la población.
6. Fortalecer las capacidades de seguimiento y coordinación de las actuaciones oportunas en el
ámbito de la Rectoría del Sistema Público de Salud.
Ministerio del Poder Popular Para la Salud
6. OMS. (2015) El control de las enfermedades transmisibles. 705-718.
Los coronavirus son una extensa familia de virus, comunes entre los
animales, pero que pueden transmitirse a los seres humanos y algunos de
los cuales pueden ser causa de diversas enfermedades humanas, que van
desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo
severo).
7. La presentación clínica entre los casos confirmados de infección por
Covid-19 varía en severidad, desde infección asintomática o
enfermedad leve hasta enfermedad grave o mortal.
CDC https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/symptoms.html
8. CDC https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/symptoms.html
Los síntomas y signos clínicos, pueden incluir:
Fiebre ≥38 ° C (83–98%).
Tos, (76% –82%) .
Dolor de garganta al inicio de la enfermedad , congestión nasal.
Fatiga , debilidad general y mialgia (11–44%) al inicio de la enfermedad.
Los síntomas menos comunes incluyen producción de esputo, dolor de cabeza, hemoptisis y diarrea.
Dificultad respiratoria en el 17-29% de los casos ,con una mediana de 8 días después del inicio de la
enfermedad (rango: 5-13 días).
Lesión cardiaca aguda (miocarditis)12%.
Lesión renal aguda 4-7%.
Signos de neumonía con letalidad del 11-15% de los casos.
Sepsis 4-7%.
Shock séptico .
9. Los coronavirus son partículas de 120 a 160 nm
Tienen envoltura
Genoma ARN monocatenario
La nucleocápside es de forma helicoidal
Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR)Imagen: Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM/CDC
10. OMS. (2015) El control de las enfermedades transmisibles. 705-718.
Los coronavirus constituyen un grupo de virus que causan
enfermedades que van desde el resfriado común hasta infecciones
graves. Existen 4 subgrupos principales: Alpha, Beta, Gamma y Delta.
Coronavirus humanos comunes:
1. 229E (Alphacoronavirus)
2. NL63 (Alphacoronavirus)
3. OC43 (Betacoronavirus)
4. HKU1 (Betacoronavirus)
12. • El síndrome respiratorio agudo grave es una enfermedad respiratoria viral causada
por un coronavirus, llamado coronavirus asociado al SRAS (SARS-CoV).
• 16 de noviembre de 2002 primer caso de neumonía atípica. Ciudad de Foshan,
provincia de Guangdong, China.
• Febrero 2003: Reportado oficialmente.
• Noviembre 2002 - Julio de 2003 : 8.098 casos - 774 muertes en 26 países.
• 5 de julio 2003. La OMS declara que los brotes han sido contenidos en todo el
mundo.
• Después julio 2003 reapareció en 4 ocasiones. En 3 de ellas se relacionó con
problemas de bioseguridad en el laboratorio.
13. • El Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS) es una enfermedad causada
por un coronavirus : Coronavirus del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente
(MERS-CoV).
• Abril 2012 :ocurren los primeros casos en Jordania.
• Septiembre 2012 :Reportada la enfermedad por primera vez en Arabia Saudita.
• Todos los casos se han vinculado a viajar o residir en países dentro y cerca de la
Península Arábiga.
• El mayor brote conocido fuera de la Península Arábiga ocurrió en la República de
Corea en 2015.
• Desde 2012 a la fecha: 2.494 casos – 858 muertes - 27 países.
14. Hui DS, Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, et al . The continuing 2019-nCoV epidemic threat of nobel coronaviruses to global
health – The latest 2019 nobel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 14 de enero de 2020;91:264-6.
Inicio Cuadro Clínico Exposición de Susceptibles
31 de Diciembre 2019, la
OMS recibió la notificación
de un conglomerado de 27
casos de síndrome
respiratorio agudo de
etiología desconocida,
detectado en la ciudad de
Wuhan-China.
Fiebre
Disnea
Cambios Neumónicos
visibles en radiografía de
tórax
Lesiones infriltrativas del
pulmón bilateral
Mercado Mayorista de Productos
Marinos en Wuhan, que además
comercia animales. Cerró el 1 de
Enero de 2020.
El 7 de enero 2020, autoridades chinas identificaron un nuevo coronavirus: Covid-19, como posible
etiología. Se descartó SARS-CoV, MERS-CoV, influenza, influenza aviar, adenovirus y otras infecciones
respiratorias bacterianas o comunes.
16. Toma de Muestra
La muestra se debe tomar preferentemente dentro de los primeros cinco días a
partir de la fecha de inicio de síntomas.
La muestra deberá tomarse de manera obligatoria por personal capacitado y
designado por la unidad de salud. Las muestras deberán ser consideradas como
altamente infecciosas, por lo que es indispensable portar el equipo de protección
personal: lentes de seguridad, guantes, bata, tapaboca.
Criterios de aceptación
• Que cumpla con la definición operacional de caso sospechoso de enfermedad por Covid-
19.
• Que incluya estudio epidemiológico de caso sospechoso de enfermedad por Covid-19
correctamente llenado y validado. (Ficha epidemiológica).
• Muestra en medio de trasporte viral (color rojo).
• Muestra tomada con hisopo de rayón o dacrón .
19. 1. Pacientes con IRAG sin otra etiología que explique completamente la presentación clínica
2. Historial de viaje en los 14 días anteriores a los síntomas.
3. Trabajador de salud en un entorno que atiende a pacientes con IRAG con etiología desconocida.
4. Paciente con IRAG que desarrolla un cuadro clínico inusual o inesperado, específicamente un
deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, incluso si se ha identificado otra etiología
que explique completamente la presentación clínica.
5. Un paciente con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de gravedad que, dentro de los
14 días previos al inicio de la enfermedad, tuvo contacto físico cercano con un caso confirmado de
infección por Covid-19 asociadas al hospital donde han sido reportados, o que haya visitado /
trabajado en un mercado de animales vivos en Wuhan-China.
WHO.Nobel Coronavirus-Republic of Korea (exChina). Situacion report-1 21 january 2020. Disponible en:
https://www.who.int/docs/default-souece/coronaviruse/situación-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov.pdf
20. Gráfico 1. Ciudades, territorio o áreas con reportes confirmado de casos de Covid-19, 20 de enero 2020.
WHO.Nobel Coronavirus-Republic of Korea (exChina). Situacion report-1 21 january 2020. Disponible en: https://www.who.int/docs/default-
souece/coronaviruse/situación-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov.pdf
21. • 71.900 casos confirmados
• 1.775 defunciones
• 1347casos fuera China
• países
17 february
2020
22. CONTEXTO EPIDEMIOLÓGICO
• Brote por nuevo coronavirus (China, diciembre de 2019).
• La OMS ha declarado el brote como una emergencia de salud pública de
importancia internacional (30 de enero de 2020).
• Plantea un escenario de alta complejidad a nivel global.
• Requerimientos permanentes de anticipación.
• En Venezuela, durante los dos últimos años se han registrado sobre los 4
millones de casos de infecciones respiratorias agudas, correspondientes a
16 eventos de notificación obligatoria.
23. • CASO SOSPECHOSO COVID-19
• CASO PROBABLE DE COVID-19
• CASO CONFIRMADO DE COVID-19
• CONTACTO
• INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA)
CASO CLÍNICO DE IRAG
NEUMONÍA
• ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)
DEFINICIONES EPIDEMIOLÓGICAS
OMS. (2015) El control de las enfermedades transmisibles. 705-718.
24. VIGILANCIA
1.Neumonías
2. Influenza enfermedad tipo influenza.
3.SARS
4.IRAG
5.Tuberculosis
IRA
1.Faringitis Aguda.
2.Rinofaringitis Aguda.
3. Sinusitis Aguda.
4.Amigdalitis aguda.
5.Laringitis y traqueitis aguda.
6.Laringitis obstructiva y epiglotitis.
7.Infecciones agudas vías respiratorias
superiores.
8.Bronquitis Aguda.
9.Bronquiolitis aguda.
10.Infecciones agudas vías respiratorias
inferiores
11.Infección respiratoria aguda grave.
Unidad de Vigilancia de Enfermedades Respiratorias: se vigilan 16
Enfermedades/Eventos de notificación obligatoria (ENO).
OMS. División de Epidemiología.
25. REPORTE DE DATOS DE LA VIGILANCIA
INFORMES MÍNIMOS
• OMS solicita notificación de casos probables y confirmados de nueva
infección por coronavirus dentro de las 24 horas posteriores a la
identificación.
• Instrumentos del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica .
• Conjunto mínimo de datos: Ficha provisional de investigación de casos de
casos confirmados y probables de Covid-19 a través del Centro Nacional
de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional – CNERSI.
• Base de datos en formato Excel .
26. REPORTE SEMANAL DE DATOS AGREGADOS
Se solicitará en caso de amplia importación o transmisión de persona a
persona, incluyendo:
1. Número acumulado de casos y muertes desde el inicio del brote.
2. Número semanal de casos, muertes, hospitalizados y casos severos.
3. Número semanal de casos, muerte, hospitalización y casos graves por grupos de
edad (0-4, 5-14, 15-24, 25-59 y mayores o iguales a 60) y sexo.
4. Número total de pruebas de laboratorio realizadas y las que resultaron positivas
para Covid-19 Si es posible, número de contactos en seguimiento y número de
nuevos contactos identificados.
27. DEFINICIÓN DE CONTACTO
1. Exposición asociada a la atención médica, incluida la atención directa a
pacientes con Covid-19, trabajo con trabajadores de la salud infectados con
Covid-19, visita a pacientes o permanencia en el mismo entorno cercano de un
paciente con Covid-19.
2. Trabajar juntos con estrecha cercanía o compartir el mismo ambiente de clase de
un paciente con Covid-19.
3. Viajar junto a un paciente con Covid-19 en cualquier tipo de transporte.
4. Vivir en el mismo hogar que un paciente con Covid-19 dentro de un período de
14 días después del inicio de los síntomas del caso.
Un contacto es una persona involucrada en uno de los siguientes escenarios:
28. SEGUIMIENTO DE CONTACTOS
• Monitorear durante 14 días desde el último contacto sin protección.
• Limitar su desplazamiento y movimientos.
• El monitoreo por parte de los servicios de salud debe realizarse
preferentemente a través de visitas domiciliarias.
• En caso de no ser posible, realizar por llamada de teléfono para
detectar síntomas.
• Cualquier contacto que se enferma y cumple con la definición del
caso se convierte en un caso sospechoso y debe ser probado.
• En todo caso probable o confirmado que se identifique deben ser
monitoreados sus contactos.
29. RESERVORIOS
La civeta de las palmeras común (Paradoxurus
hermaphroditus), es una especie de mamífero
carnívoro de la familia se distribuye
ampliamente por la India, el sur de China e
Indochina y África
Los dromedarios (Camelus dromedarius)
son más ligeros y alcanzan velocidades
mayores que los camellos.
Han sido detectados anticuerpos para el
patógeno en 50 de estos animales en Omán y
dos en Canarias.
30. Implementación de acciones de contingencia para emergencias de
salud pública ante amenaza del Covid-19 en Puntos de Entrada.
Acciones Tareas
Preparación de los Puntos
de Entrada para reconocer,
clasificar e iniciar la
respuesta ante casos
sospechosos de infecciones
por el Covid-19
Definir los aeropuertos internacionales, ruta y horario de vuelos procedentes de Estados en los
que se ha confirmado la transmisión del Covid-19
Dotar de Equipos Protección Personal a los POE
Seleccionar y adecuar espacios físicos para la evaluación rápida de salud y aislamiento de
viajeros enfermos en que caso de sospecha de infección por el Covid-19 en POE
Establecer procedimientos y medios de comunicación entre medios de transporte y POE, así
como entre POE y las autoridades nacionales de salud para informar sobre los viajeros
enfermos
Ajustar los mecanismos de transporte seguro de viajeros enfermos a hospitales seleccionados,
incluida la identificación de servicios de ambulancia adecuados
Identificar los servicios terrestres para la limpieza y desinfección ambiental en POE
Diseño de la ruta de evaluación de viajeros procedentes o con conexión con China u otro país en
el que haya sido demostrada la transmisión del Covid-19
Actualización y ejecución
del plan de contingencia
para emergencias de salud
pública adecuado a la
posibilidad de eventos por
Covid-19 en POE, con el fin
de minimizar el riesgo de
introducción del virus al
país
Capacitación del personal que trabaja en POE en las medidas apropiadas para manejo de los
pasajeros enfermos detectados antes de abordar, a bordo de los medios de transporte (como
aviones y barcos) y al llegar a POE
Implementar ficha de ubicación del pasajero en los casos que lo ameriten
Implementar el protocolo de limpieza y desinfección para posibles eventos Covid-19
Establecer los medios para proporcionar información relevante sobre la enfermedad a los
viajeros entrantes y salientes de / a los países afectados, así como a los sectores de viajes,
transporte y turismo
PLAN DE ACCIÓN
MPPS.GOB.VE
31. Implementación del protocolo de manejo clínico epidemiológico de
los casos sospechosos y confirmados del Covid-19
Acciones Tareas
Elaboración el protocolo
de manejo clínico
epidemiológico de casos
sospechosos y
confirmados del Covid-19
para garantizar la
atención oportuna,
adecuada y de calidad de
los casos sospechosos de
infección por este virus
Capacitar al personal de salud en manejo de la insuficiencia respiratoria hipoxémica y el síndrome de
dificultad respiratoria aguda (SDRA) de casos por el Covid-19, terapia de apoyo temprana y monitoreo,
manejo del shock séptico y prevención de complicaciones.
Consideraciones especiales para pacientes embarazadas
Definir las medidas de prevención y control de infecciones a implementar: equipos de protección
personal y mecanismos de limpieza, desinfección, reciclaje de material y manejo de desechos peligrosos
Oficiar el cumplimiento obligatorio de las medidas de protección y prevención
Protocolo de higiene respiratoria y manejo de la tos
Criterios de aislamiento y cuarentena
Criterios de alta
Establecimiento de la ruta
de atención del paciente
en el sistema de salud
Seleccionar los hospitales que serán centro de atención y aislamiento de pacientes sospechosos al Covid-
19 Organizar el triaje a fin de que permita reconocer y clasificar a los pacientes con IRAG
Definir los mecanismos de atención prehospitalaria y traslado de pacientes
Determinar los requerimientos de insumos para la atención de los casos y la protección personal.
Garantizar stock de insumos y medicamentos para la atención de casos de infección respiratoria grave y
de infecciones por Covid-19 en hospitales centinela
Establecer los lineamientos y mecanismos para el monitoreo de contactos o pacientes con síntomas
leves, sometidos a cuarentena o manejo clínico domiciliario
MPPS.GOB.VE
32. OBSERVACIONES
• No existe un tratamiento específico para la infección por el Covid-19
• El manejo se centra en la administración de tratamiento de soporte
• Aplicar precauciones estándares
• Precauciones basadas en los mecanismos de transmisión por parte de los trabajadores de salud
• Debe garantizarse el acceso a equipos de protección personal
• Cualquier ocurrencia de IRAG entre los trabajadores de la salud debe ser investigada
inmediatamente
EQUIPO DE BIOSEGURIDAD PARA LA ATENCION DE PASAJEROS SINTOMÁTICOS
1. Mascarilla N95
2. Guantes (Recordando la importancia del lavado de manos)
3. Lentes de bioseguridad
4. Gel antibacterial
33. Hospitales y servicios centinelas de atención y aislamiento
ENTIDAD FEDERAL HOSPITAL TIPO MUNICIPIO UBICACIÓN
Amazonas Dr. José Gregorio Hernández II Atures Puerto Ayacucho
Anzoátegui Dr. Luís Razetti IV Bolívar Barcelona
Apure Dr. Pablo Acosta Ortiz III San Fernando San Fernando
Aragua Central de Maracay IV Girardot Maracay
Barinas Dr. Luís Razetti III Barinas Barinas
Bolívar Ruiz y Páez IV Heres Ciudad Bolívar
Carabobo Dr. Enrique Tejera IV Candelaria Valencia
Cojedes Dr. Egor Nucete II San Carlos San Carlos
Delta Amacuro Dr. Luís Razetti II Tucupita Tucupita
Distrito Capital Universitario de Caracas IV Libertador Los chaguaramos
Falcón Dr. Alfredo Van Grieken IV Miranda Coro
Guárico Dr. Israel Ranuarez Balza II Roscio San Juan de los Morros
Lara Dr. Antonio M.ª Pineda IV Iribarren Barquisimeto
Mérida Universitario de los Andes IV Libertador Mérida
Miranda Victorino Santaella IV Guaicaipuro Los Teques
Monagas Manuel Nuez Tovar IV Maturín Maturín
Nueva Esparta Clínica Popular Nueva Esparta Mariño Mariño
Portuguesa
Jesús M. Casal Ramos III Araure Araure
Miguel Oraá III Guanare Guanare
Sucre Antonio Patricio de Alcalá IV Sucre Cumana
Táchira Universitario de San Cristóbal IV San Cristóbal San Cristóbal
Trujillo Pedro Emilio Carrillo IV Valera Valera
Vargas Dr. José Maria Vargas III La Guaira La Guaira
Yaracuy Placido Rodríguez Rivero III San Felipe San Felipe
Zulia Universitario de Maracaibo IV P. Juana de Ávila Maracaibo
MPPS.GOB.VE
34. https://www.paho.org/hq/index.php?option=com docman&view=dowload&category slug=coronavirus-
alertas-epidemiologicas/&alias=51355-20-de-enero-de-2020-nuevo-coronavirus-ncov-actualización-
epidemiológica-1&itemid=270&lang=es
Las autoridades sanitarias chinas han compartido el secuenciamiento del genoma completo del
“Covid-19” en el GenBank, a disposición de los demás países.
Los coronavirus causan enfermedades en las personas y los animales, incluidos los camellos
los gatos y los murciélagos.
En raras ocasiones, los coronavirus pueden evolucionar e infectar a las personas y luego
propagarse entre las personas, como se ha visto con MERS Y SARS.
Muchos de los casos en el brote de Wuhan, China, tenían antecedentes de visitar un gran
mercado de mariscos y animales, lo que sugiere una propagación de animales a personas.
Un número crecientes de personas no han tenido exposición a mercados de animales, lo que
sugiere que se está produciendo una transmisión limitada de persona a persona.
37. WHO.Nobel Coronavirus-Republic of Korea (exChina). Situacion report-1 21 january 2020. Disponible en:
https://www.who.int/docs/default-souece/coronaviruse/situación-reports/20200121-sitrep-1-2019-
ncov.pdf
Prevenir la propagación internacional de enfermedades, proteger contra esa propagación,
controlarla y darle una respuesta de salud pública proporcionada y restringida a los riesgos para la
salud pública y evitando, al mismo tiempo, las interferencias innecesarias con el tráfico y comercio
internacionales.
1. Notificación
Alcance ampliado-emergencias de salud pública de importancia internacional vinculada al
mecanismo establecido para las acciones de respuesta.
2. Centros nacionales de enlace.
Enlace operativo con los estados para fines de notificación e información.
3. Definición de capacidades esenciales.
En la vigilancia y respuesta, y puntos de entrada.
38. WHO.Nobel Coronavirus-Republic of Korea (exChina). Situacion report-1 21 january 2020. Disponible en:
https://www.who.int/docs/default-souece/coronaviruse/situación-reports/20200121-sitrep-1-2019-
ncov.pdf
4. Medidas recomendadas
Para los riesgos de emergencias de salud pública de importancia
internacional y riesgos continuos.
5. Asesoramiento externo con respecto al RSI.
Comité de emergencia RSI para recomendaciones de emergencia
Comité de emergencia RSI para controversias recomendaciones
permanentes y funcionamiento.
39. WHO.Nobel Coronavirus-Republic of Korea (exChina). Situacion report-1 21 january 2020. Disponible en:
https://www.who.int/docs/default-souece/coronaviruse/situación-reports/20200121-sitrep-1-2019-
40. CDC.Coronavirus.types. Disponible en: https://www.cdc.gob/coronavirus/types.html
1. Reconocimiento temprano y control de la posible fuente de infección.
2. Aplicación de las precauciones estándares para todos los pacientes.
Higiene de manos.
EPP
Higiene respiratoria de pacientes clínicos.
Descarte seguro de materiales cortopunzantes.
Manejo adecuado del ambiente y del desecho hospitalario.
Esterilización y desinfección de dispositivos médicos y hospitalario.
41. CDC.Coronavirus.types. Disponible en: https://www.cdc.gob/coronavirus/types.html
Implementación empírica de precauciones adicionales según mecanismos de trasmisión:
• Instituir precauciones de gotitas y contacto frente a casos sospechosos.
• Instituir precauciones de contacto de gotitas / aerosoles en procedimientos
generadores de este mecanismo de contagio, tales como: intubación traqueal,
ventilación no invasiva, traqueotomía, reanimación cardiopulmonar, ventilación
manual antes de la intubación y la broncoscopia para casos sospechosos.
Control administrativo
• Establecimiento de infraestructura y programa sostenible del programa control de
infecciones.
• Capacitación y educación de los trabajadores de salud.
• Directrices sobre reconocimiento temprano de las IRA potencialmente debido a
Covid-19
• Acceso a PDR para la identificación del agente etiológico.
42. CDC.Coronavirus.types. Disponible en: https://www.cdc.gob/coronavirus/types.html
• Prevención del hacinamiento, especialmente en los servicios de emergencia.
• Suministro de zonas de espera específicas para los pacientes sintomáticos y
disposición adecuada para los pacientes hospitalizados que promuevan una
relación adecuada paciente-personal de salud.
• Control de ambiente y de ingeniería:
Ventilación ambiental dentro de los establecimientos de salud.
Limpieza en el entorno hospitalario.
Separación entre pacientes.
43. • Elaboración de una propuesta de respuesta ante casos en el estado Mérida (clínico-
control).
• Convocatoria y constitución de un equipo multisectorial para implementar el RSI.
• Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica en los puntos de entrada y constitución
de puestos centinela.
• Identificar establecimientos de salud para sala de aislamiento y la disponibilidad de
EPP.
• A nivel nacional: identificar y tomar medidas con respecto al flujo migratorio (viajes de
conexiones, embarcaciones de transito internacional a los países con actual
transmisión.
• Elaborar un protocolo de actuación ante un potencial ingreso de casos al país.
• INS : Pruebas de laboratorio para la identificación del virus.
• Simulacro de actuación ante un viajero sospechoso de infección por Covid-19
44. • Coordinación con el Ministerio de la Defensa, migraciones y otros entes competentes
con los movimientos migratorios para cooperación en la vigilancia activa
epidemiológica.
• Construir una página web con la información actualizada del coronavirus.
• Elaborar material de difusión con mensajes clave de higiene y medidas de protección
personal.
45. RECOMENDACIONES GENERALES Y DE PROTECCIÓN PERSONAL
Evitar el contacto cercano con personas que sufren infecciones respiratorias
agudas.
Lavarse las manos con frecuencia, especialmente después del contacto directo
con personas enfermas o su entorno.
Evitar el contacto sin protección con animales de granja o salvajes.
Las personas con síntomas de infección respiratoria aguda deben practicar la
etiqueta de la tos (mantener la distancia, cubrirse la boca al toser y estornudar
con pañuelos desechables o ropa, y lavarse las manos).
Dentro de las instalaciones de atención médica, mejorar las prácticas estándar
de prevención y control de infecciones en los hospitales, especialmente en los
departamentos de emergencia.