Excelebte

1. Crecimiento y
Desarrollo
Dra. Danitza Fernández Oliva
UNMSM

2. Crecimiento y Desarrollo
Temario
• Introducción
• objetivo
• Proceso de crecimiento y desarrollo
• Maduración
• Influencia de los aspectos biológicos
psicoemocionales y sociales

3. INTRODUCCION
• El niño desde su concepción
esta en constante crecimiento y
desarrollo y requiere para su
evaluación clínica de
parámetros diferentes de
acuerdo a la etapa de
crecimiento y desarrollo que se
encuentre.
INTRODUCCION

4. INTRODUCCION
• Concepción • El desarrollo del ser humano es un proceso
continuo que inicia cuando el ovulo es fecundado
por el espermatozoide.
Mecanismos biológicos:
• División celular
• Migración celular
• Apoptosis
La diferenciación, el crecimiento y la reordenación
especializada transforma el ovocito fecundado en una
célula especializada y Pluripotencial , un cigoto, en un
ser humano multicelular

5. Objetivo
Conocer, analizar y evaluar los procesos del
Crecimiento y Desarrollo como indicador del
estado de salud del ser humano según la etapa
de vida

6. Crecimiento
Proceso de incremento de la masa celular que se
produce por el aumento del número de células.
• Mecanismo del crecimiento:
1. Hiperplasia o aumento en el numero de células
2. Hipertrofia o aumento de tamaño de las células.
El crecimiento longitudinal se mide en centímetros y
el peso en Kg o IMC

7. Crecimiento
Factores que regulan el crecimiento
El crecimiento de los niños esta influenciado por
factores genéticos(herencia) y Factores Ambientales:
• Factores nutricionales: La desnutrición es la principal
causa de retraso del crecimiento
• Factores socioeconómicos: Este factor responde a
múltiples causas.
• Factores emocionales: los estados de carencia afectiva
se traducen entre otras manifestaciones en la detención
del crecimiento.

8. Crecimiento
• Factores neuroendocrinos: su actividad se traduce
en el efecto modulador que ejercen sobre funciones
preexistentes.
Ejercen su acción a través de mecanismos específicos y
a edades determinadas de la vida.

9. Crecimiento
Periodos de Crecimiento:
I. Periodo de crecimiento intrauterino
1. Periodo de la concepción : desde la
fecundación hasta la tercera semana.
Embrión : Se caracteriza por una intensa
multiplicación celular ( hiperplasia) con un escaso
aumento del tamaño del embrión. Tercera a
octava semana

10. Crecimiento
2. Periodo fetal: desde la tercera semana
hasta el final de la vida intrauterina.
Se caracteriza por una combinación de los
procesos de hiperplasia e hipertrofia
celular, por el cual aumentan de tamaño
los órganos.

11. Crecimiento
II. Periodo de
crecimiento postnatal
1.Infante o Lactante
menor: abarca desde el
nacimiento hasta los 11
meses de edad. Se
caracteriza por un
crecimiento rápido.
2. Lactante mayor: de 12
a 23 meses

12. Crecimiento
3. Preescolar
A partir de los dos años hasta
los 5 años Se caracteriza por
una velocidad de crecimiento
constante

13. Crecimiento
4. Escolar : De 6 a 12 años
se caracteriza por grandes
cambios en su constitución
somática y su desarrollo
psicosocial.
5. Pubertad:
Mujeres: de 9 a 10 años hasta
12 a 13 años
Hombres: De 11 a 12 años
hasta 14 a 15 años

14. Crecimiento
• Adolescencia:
Temprana: 10-13 años
Media: 14 a 16 años
Tardía: 17 a 19 años.

15. Crecimiento
Fase de detención final del
crecimiento: se caracteriza por
el fin de proceso que se inicio en
la concepción. Se caracteriza
porque el individuo se encuentra
en condiciones físicas que
sumadas a las experiencias de
aprendizaje, posibilitan su
expresión en el medio social.

16. Valoración del crecimiento
La medida periódica del peso, la talla, el perímetro cefálico es el
estándar del crecimiento en los niños.
Estas medidas se anotan en un grafico que contiene los
percentiles de crecimiento de la población normal.
se utiliza el peso y la talla para construirlos.

17. ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS
Los índices básicos son:
Peso para la edad (P/E): Refleja la masa corporal
alcanzada en relación con la edad cronológica. Es un
índice compuesto, influenciado por la estatura y el peso
relativo.
Talla para la edad (T/E): Refleja el crecimiento lineal
alcanzado en relación con la edad cronológica y sus
déficits. Se relaciona con alteraciones del estado
nutricional y la salud a largo plazo.

18. ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS
Peso para la talla (P/T): Refleja el peso relativo para una talla
dada y define la probabilidad de la masa corporal,
independientemente de la edad.
Un peso para la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de
sobrepeso y obesidad.

19. Es una medida de asociación entre el peso y la talla ideada
por el estadístico Adolphe Quetelet (1869), por lo que
también se conoce como índice de Quetelet.
IMC Clasificación
Menor de 18.5 Por debajo del peso
18.5 a 25 Normal
25.1 a 29.9 Sobrepeso
30.0 a 39.9 Obesidad
Mayor de 40 Obesidad extrema o de alto riesgo
IMC:
Índice de masa corporal

20. Desarrollo
Desarrollo: Proceso dinámico de organización
sucesiva por el cual se logra la capacidad funcional de
los sistemas del ser humano a través de los fenómenos
de maduración, diferenciación e integración de
funciones, mediante el cual se realizan progresivamente
las capacidades genéticas del organismo en relación
con el ambiente.
.

22. Desarrollo
-
-
Tercer mes quinto mes a termino

23. Desarrollo
Significa la diferenciación y maduración de células y
tejidos, con una complejidad creciente de las
estructuras orgánicas y funcionales con la adquisición
de nuevas funciones y habilidades cada vez mas
complejas.
Secuencia del control muscular: El desarrollo
próximo- distal y de lo general a lo especifico se ilustra
los lactantes controlan los músculos grandes antes de
controlar los pequeños.

24. Desarrollo
• Cada etapa del proceso evolutivo presenta
comportamientos que le dan forma propia , pero no son
estáticas sino tendientes a transformarse en la siguiente
hasta alcanzar la forma definitiva de equilibrio y madurez.

25. Factores que afectan el desarrollo (
Piaget)
1. Factores hereditarios
2. factores de acción del ambiente físico
3. factores de acción del ambiente social
4. La interacción de los tres factores anteriores favorecen la
adaptación del individuo.

26. Crecimiento y desarrollo
• Si las condiciones de vida ( físicas, biológicas, nutricionales,
psicosociales) son favorables, el potencial genético de
crecimiento y desarrollo se expresa en forma completa .

27. Desarrollo Social

28. Crecimiento y desarrollo
• Proceso de cambios
somáticos y funcionales que
se producen en el ser humano
desde su concepción hasta la
adultez.

29. Maduración
• Maduración: proceso de adquisiciones progresivas de
nuevas funciones y características de las diferentes
estructuras del ser humano , que se inicia con la
concepción y finaliza cuando el ser alcanza el estado
adulto.
• Maduración de las habilidades motoras sigue un patrón
céfalo caudal: control de la cabeza antes de controlar
los movimientos del tronco , miembros superiores e
inferiores.

30. Maduración
Se mide por indicadores de
maduración del niño:
1.Maduración dentaria: la
edad en que aparecen las
piezas dentarias
Sustitución de los dientes de leche por los
dientes definitivos en un niño. C. canino:

31. Maduración
1. Maduración sexual: la edad en
que se comienza los eventos de la
pubertad , la menarquia son
indicadores muy importantes

32. Maduración
2.Maduración Psicomotriz: Se engloba la maduración de
numerosas funciones y áreas de la conducta del niño:
1. Maduración de las funciones motoras gruesas.
2. Maduración de las funciones motoras finas.

33. Maduración
3. Maduración de las funciones sensoriales:
visión, audición, tacto
4. Maduración de funciones sociales:
sonrisa. Lenguaje
5. Maduración emocional del niño: funciones
adaptativas, de procesos de individualización e
independencia

34. Maduración
6. Maduración ósea: desde el
nacimiento hasta la adultez
aparecen en forma progresiva
muchos huesos , y los que
estuvieron presente al
nacimiento van adquiriendo una
conformación hasta llegar a la
conformación adulta

35. RM N° 193-2008/MINSA

36. Caso
• Una familia trae a su bebe a una consulta de niño sano.
Cuando se le coloca en la mesa de examen , sus manos se
mantienen en posición de puño mas de la mitad del tiempo y
levanta la cabeza lentamente cuando esta en posición prona
De los siguientes : ¿cuál es el signo de desarrollo adicional que
seguramente haya logrado este bb?

37. Caso

38. Caso
• a. Reconoce las caras
• b. Ríe a carcajadas
• c Se voltea
• d. Lleva las manos a la línea media
• e. Balbucea

39. Conclusiones
1. El crecimiento implica la biosíntesis de moléculas complejas a
partir de otras mas simples, con el aumento en número y tamaño
de células, y el agrandamiento de órganos y sistemas, que se
traducen en el incremento de la masa corporal total
2. El desarrollo es un proceso integral, dinámico y continuo ,
ordenado en sucesión de etapas o fases .
3. Crecimiento y Desarrollo es el indicador mas cercano a la
evaluación real de la salud